Kuinka ottaa Allopurinolia kihtiin: ohjeet, annokset, arvostelut

Kihti hoitoon määrätään ksantiinioksidaasin estäjiä - entsyymiä, jotka muuttuvat ksantiineiksi hapetusprosesseissa ja sitten virtsahapoksi (sen lisääntyessä suoloja kertyy niveliin ja provosoivat tulehduksellisten prosessien kehittymistä). Lääke Allopurinol kihtiä käytetään anti-inflammatorisena aineena, se poistaa taudin oireet, estää komplikaatioiden kehittymistä. Lääkkeen pääkomponentti on allopurinoli, joka vähentää ksantiinioksidaasin aktiivisuutta ja uraatin pitoisuutta. Seurauksena virtsahappotaso ja aineenvaihdunta normalisoituvat..

Koostumus ja päästömuoto

Kihtiä varten tarkoitettuja allopurinolitabletteja valmistetaan 100 ja 300 mg: n litteinä lieriömäisissä muodoissa, valkoisena tai harmahtavanvalkoisena. Seuraavat komponentit sisältyvät lääkkeeseen yhdessä allopurinolin kanssa:

• Magnesiumstearaatti;
• Poviddon K25;
• Talkki;
• Perunatärkkelys;
• Natriumkarboksimetyylitärkkelys;
• Laktoosimonohydraatti.

300 mg: n tabletti, jonka toisella puolella on merkintä "E352", sisältää lisäkomponentteja: gelatiiniä, piidioksidia, mikrokiteistä selluloosaa ja magnesiumstearaattia..

Toimintamekanismi

Lääkettä käytetään kihtitulehduksen ja kihdin hoitoon remissiokausina..

Kehossa allopurinoli imeytyy vereen ja hajoaa oksipurinoliksi, joka ei ole hapettunut, liuottaa kertyneet suolat ja estää niiden kerääntymisen kehoon. Virtsahapon alentaminen normaaliarvoihin estää tofusien kasvua nivelissä, poistaa kipun ja palauttaa liikkuvuuden.

Allopurinolin enimmäispitoisuus suolistossa saavutetaan 1,5 tunnin kuluttua, minkä jälkeen se erittyy ohutsuolen läpi 48-72 tunnin ajan. Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä lääkkeen eliminaation aika kasvaa.

annostus

Kuinka monta tablettia otetaan, lääkäri päättää ottaen huomioon sairauden iän ja vakavuuden:

• Yli 10-vuotiaille lapsille ja aikuisille päivittäinen annos 100-300 mg / päivä 1-3 viikon ajan kasvaa 100 mg. Ylläpitohoitona määrätään 200-600 mg / narttu, kuten lääkäri on määrännyt, annos nousee 600-800 mg: aan päivässä;
• 3–6-vuotiaat lapset lasketaan järjestelmän mukaan: 5 mg painokiloa kohti, 6–10-vuotiaina, 10 mg / kg;
• Allopurinolin enimmäisannos kihtiin päivässä on 800 mg. Lääkkeen ottaminen jaetaan 2-4 kertaa yhtä suurein väliajoin;
• Lopeta lääkitys oikein asteittain parantamisjakson pidentämiseksi..

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Lääke on määrätty seuraaviin sairauksiin:

• hyperurikemia;
• Niveltulehdus;
• Kihti;
• Munuaiskivitauti.

Muita allopurinolin määräämisaiheita ovat lasten epilepsia, syöpäkasvaimet ja intensiivinen hoito kortikosteroideilla.

Allopurinol-lääke on vasta-aiheinen:

• Yliherkkyys lääkkeen komponenteille;
• Raskaus ja imetys;
• Maksasairaus;
• Kihti;
• Alle 3-vuotiaat;
• Munuaisten vajaatoiminta.

Verenpainetautiin ja sydänlihaksen vajaatoimintaan määrätään varoen..

Käyttöohjeet Allopurinol

On suositeltavaa yhdistää lääke kolkisiiniin tai ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin. Hoidon kurssi on jatkuva, ja samanaikaiset sairaudet pahenevat. Oireellisten oireiden poistamiseksi määrätään lääkkeitä..

Kihtihoito Allopurinolilla alkaa pienillä annoksilla, jotka lisääntyvät asteittain..

Määrätty annos otetaan aterian jälkeen, tablettia ei pureskella, pestään puhtaalla vedellä ruuansulatuskanavan lisäkuormituksen poistamiseksi.

Lääkkeen käytön yhteydessä noudatetaan juoma-ohjelmaa ja terapeuttista ruokavaliota (suolan ja rasvaisten ruokien käytön vähentäminen).

Diureesin pakollinen valvonta (humalan ja erittyneen nesteen laskemisen on oltava normaalin rajoissa ottaen huomioon potilaan ikä ja tila). Veren uraattipitoisuutta seurataan.

Hoidon kesto riippuu kliinisestä kuvasta: ensimmäiset muutokset virtsahapon virtsahappotasossa havaitaan päivänä 4, pysyvä vaikutus saavutetaan 2-3 viikon hoidon jälkeen.

Hoidon tehokkuuden arvioimiseksi suoritetaan toistuva tutkimus: uraattipitoisuus saavuttaa optimaaliset arvot. Positiivisella tuloksella määrätään ylläpitoannos - tämä on 200-300 mg. Allopurinoli päivässä. 500-600 mg: n annos määrätään, jos hoidon aikana ei ole positiivista dynamiikkaa.

Kuinka ottaa Allopurinolia kihtiin - lääke määrätään kivun lievittämisen jälkeen. Kivun esiintyminen hoidon aikana ei poista Allopurinolin antamista. Hoidon lopettaminen johtaa tilan huonontumiseen, siksi annosta pienennetään, uraatin pitoisuutta tarkkaillaan.

Allopurinolin peruuttaminen kihti akuutissa hyökkäyksessä johtaa veren natriummonouraatin pitoisuuden nousuun: taudin oireet pahenevat jyrkästi.

Pysyvä remissio havaitaan 4-6 kuukauden kuluttua. Taudin pahenemisen estämiseksi määrätään ylläpitoannos lääkettä. Annettiin käyttää lääkettä 2–3 vuotta keskeytyksin.

Haittavaikutukset ja alkoholin yhteensopivuus

300-600 mg: n annoksella on lievä toksinen vaikutus maksaan. Myrkytys lisääntyy alkoholin kanssa, joten Allopurinoli ei ole yhteensopiva alkoholin kanssa. Ei sisällä alkoholia ja terapeuttista ruokavaliota, jonka rikkominen lisää kihtipahenemisten esiintymistiheyttä.

Allopurinolin ottamisen yhteydessä esiintyvät sivuvaikutukset ilmenevät seuraavista oireista:

• Masennus;
• Korkea verenpaine;
• Pahoinvointi oksentelu;
• lihaskipu;
• uneliaisuus;
• Ihottuma;
• Erektiohäiriöt;
• Kuume;
• Suurentuneet imusolmukkeet;
• gynekomastia.

Vaihda lääke tai pienennä sen annosta riippuen haittavaikutusten vakavuudesta.

Tietoja analogeista ja hinnasta

Allopurinolin hinta vaihtelee valmistajalta riippuen, tablettien lukumäärä pakkauksessa on 70-150 ruplaa. Pitkäaikainen lääkehoito taudin kroonisen kulun aikana suoritetaan koko elämän ajan. Toisen lääkkeen valinta on välttämätöntä, jos hoito on tehotonta..

Allopurinolin analogit kihtiä varten:

Koostumuksen valmisteet sisältävät toisen aktiivisen entsyymin, mutta ovat periaatteessa samanlaisia.

Arvostelut

Potilaat ja lääkärit määräävät määrätyn lääkkeen tehokkuuden. Oman kokemukseni mukaan lääkkeen käytön vivahteet, sen vaikutukset kehoon ja hoidon tulos selvennetään. Arviot Allopurinolista auttavat määrittämään lääkkeen tehokkuuden.

Lääkäri määräsi Allopurinolia kihdin pahenemiseen, huomasi tuloksen 3 päivän kuluttua: niveljäykkyys katosi. Verikoe osoitti virtsahapon vähenemisen edellisiin testeihin verrattuna. Jatkan pahenemisten ehkäisyn kurssia.

Grigory, 47 vuotias, Moskova.

Sinun täytyy juoda Allopurinolia vain annostuksen mukaisesti: unohdin annoksen ajallaan ja otin kaksinkertaisen annoksen kerrallaan, 20 minuutin kuluttua tunsin pahoinvoinnista ja huimauksesta. Tunsin paremmin parin tunnin kuluttua. Päivittäinen annos jaetaan parhaiten 2–3 annokseen. Jos unohdat lääkkeen, juo yksi annos ja toinen 3-4 tunnin kuluttua.

Christina, 38 vuotias, Syzran.

Vahvistan arviot Allopurinolista: he määräsivät sen kihtistä 6 kuukautta sitten, tänä aikana ei ollut yhtä relapsiä, virtsahapon taso palasi normaaliksi, tunnen olevani terve. Lääkkeen vaikutus on suurempi laihduttamisessa ja juomisessa..

Eugenia, 56 vuotias, Orenburg.

Allopurinolin ottaminen myötävaikuttaa vakaaseen remissioon, riippuen ruokavaliosta ja lääkkeen annoksesta. Tilan jatkuva seuranta antaa sinun säätää lääkkeen kaavaa taudin tehokkaaksi hoitamiseksi.

Allopurinoli kihtiin - hoito ja kesto, annostus ja vasta-aiheet

Vuonna 1739 ranskalainen Mosheron kirjoitti tutkielman Noble Podarasta ja sen hyveistä, mutta tänään ei juuri ole henkilöä, joka haluaisi merkitä itsensä sellaisella "etuoikeudella". Kihtihoidon puuttuminen voi johtaa vammaisuuteen. Yhdistelmähoidossa tämä sairaus on kestoltaan erilainen, mutta aika kuluu hyvin, jos Allopurinolin juominen kihti on tulehduskipulääke, jolla on valtava määrä myönteisiä arvosteluja ihmisiltä, ​​joita se on hoitanut ja jotka ovat noudattaneet kursseja ja annostusta.

Mikä on Allopurinol?

Aine allopurinoli on ksantiinioksidaasin estäjä, katalyytti, joka edistää ksantiinin muuttumista virtsahapoksi. Lääke alkaa käyttää siinä vaiheessa, kun testit osoittavat hyperurikemiaa, toisin sanoen virtsahapon pitoisuuden nousua. Lääkkeen systeeminen käyttö on välttämätöntä, jos hyperurikemia on aiheuttanut komplikaatioita, kuten kihti.

Allopurinolia on saatavana tablettimuodossa ja se koostuu 10 kappaleesta läpipainopakkauksessa. Lääke myydään pahvipakkauksissa, 3 tai 5 läpipainopakkausta. Lääke voidaan tarjota läpinäkymättömissä pulloissa, joiden pitoisuus on 50 kappaletta (allopurinoli 100 mg tablettia kohti) tai 30 kappaletta (300 mg vaikuttavaa ainetta tabletissa). Pullot asetetaan pahvilaatikkoon..

Kihtihoito allopurinolilla

Kun virtsahapon pitoisuus systemaattisesti on noussut kehossa, henkilölle kehittyy patologinen tila (kihti), joka liittyy sen suolojen - uraattien - kertymiseen kudoksiin. Kihti oireet ilmaistaan ​​toistuvien akuutin niveltulehduksen, tulehduksen ja kipuoireyhtymien muodossa. Allopurinolilla on masentava vaikutus uraattien muodostumiseen. Katsausten mukaan lääkettä ei ole tarkoitettu lievittämään kipua nopeasti, vaan poistamaan vähitellen kirsan tuskallisten ilmenemismuotojen syy..

Käyttöaiheet

Allopurinolia käytetään auttamaan potilaita, joilla on diagnosoitu hyperurikemia, jota ei voida korjata ruokavalion avulla. Lääkettä käytetään myös seuraaviin käyttöaiheisiin:

• uraatti-urolitiaasi;
• uraattien nefropatia;
• virtsahapon erittyminen;
• eri alkuperästä peräisin olevan primaarisen tai sekundaarisen hyperurikemian hoito;
• synnynnäinen entsymaattinen vajaus;
• urolitiaasitauti;
• munuaiskivitaudin seuraukset (kivien muodostumisen muodossa);
• säteily, sytostaattinen hoito sekä hoito kortikosteroideilla;
• hyperurikemian ehkäisy.

Rakenne

Apteekkiketjuissa laajalti edustettuna lääkkeen koostumus riippuu vaikuttavan aineen pitoisuudesta. Yksi tabletti sisältää 100 mg allopurinolia, väriltään harmahkovalkoisesta valkoiseksi, litteä. Yksityiskohtainen kokoonpano:

• allopurinoli - 0,1 g;
• laktoosimonohydraatti - 50 mg;
• perunatärkkelys - 32 mg;
• povidoni K25 - 6,5 mg;
• talkkijauhe - 6 mg;
• magnesiumstearaatti - 3 mg;
• natriumkarboksimetyylitärkkelys - 2,5 mg.

Allopurinolia sisältävien 300 mg: n tablettien väri on harmaavalkoisesta valkoiseen, litteä, toisella puolella on vaarassa ja toisella puolella on kaiverrus “E352”. Pääaineen lisäksi yksi tabletti sisältää seuraavat komponentit:

• mikrokiteinen selluloosa - 52 mg;
• natriumkarboksimetyylitärkkelys - 20 mg;
• gelatiini - 12 mg;
• kolloidinen, kuivattu piidioksidi - 3 mg;
• magnesiumstearaatti - 3 mg.

farmakologinen vaikutus

Lääke auttaa vähentämään virtsahapon pitoisuutta virtsassa ja veressä, mikä vähentää sen kiteiden saostumisprosessien voimakkuutta. Allopurinolin vaikutuksesta jo talletetut kiteet liukenevat asteittain. Lääke antaa sinun häiritä virtsahapon synteesiä (urostaattinen vaikutus), mikä johtaa sen tason laskuun kehossa.

Hoidon tehokkuus

Ennen hoidon aloittamista on tutkittava huolellisesti lääkkeen mahdolliset vasta-aiheet ja verrattava niitä terveydentilaan. Kaikki epäilyt on poistettava ottamalla yhteyttä asiantuntijaan. Kun huumeen ottamista koskevia vaatimuksia noudatetaan tiukasti, helpotuksen tulisi ilmetä muutaman kuukauden kuluttua. Lääkkeellä on kumulatiivinen vaikutus, joten on tärkeää kestää kaikki käyttökerrat. Seurauksena kohtausten lukumäärä ja kirkkaus, uraattien laskeutumisnopeus vähenee merkittävästi.

Kuinka allopurinolia otetaan kihtiin

Kihtitabletit otetaan suun kautta oraalisesti, pestään vedellä, pureskelematta tai puristamatta annosta. Munuaisten ja maksan vajaatoiminnassa lääkkeen annostusta pienennetään ja se riippuu potilaan tilasta, kreatiniinipuhdistumisesta veren seerumissa. Tabletit-hoidon aikana on tärkeää ylläpitää riittävää nesteytystä, juoda paljon vettä, noudattaa tiettyä ruokavaliota normaalin diureesin ylläpitämiseksi ja uraattien liukoisuuden lisäämiseksi.

annostus

Kihtiä varten tarkoitettu allopurinoli esiintyy aterian jälkeen. Aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille määrätään päivittäinen annos 100-300 mg / vrk. Alkuannos on 100 mg kerran päivässä, ja se kasvaa vähitellen 1–3 viikon välein 100 mg: lla. Ylläpitoannos on 200-600 mg / päivä, joissakin tapauksissa lääkärit määräävät 600-800 mg / päivä. Jos päivittäinen annos ylittää 300 mg, se jaetaan 2–4 annokseen samoin aikavälein.

Suurin yksittäinen annos on 300 mg, suurin päivittäinen annos on 800 mg. 3-6-vuotiaat lapset saavat painon perusteella annosta - 5 mg painokiloa kohti, 6-10-vuotiaat - 10 mg. Monikertaisuus - kolme kertaa päivässä, suurin päivittäinen annos ei saisi ylittää 400 mg. Potilailla, joilla munuaisten toiminta on heikentynyt tai krooninen munuaisten vajaatoiminta, annosta pienennetään 100 mg joka 1-2 päivä, hemodialyysillä, 300–400 mg jokaisen istunnon jälkeen (2–3 kertaa viikossa). Lääke on tarpeen peruuttaa varovasti, ei terävästi, jotta remissio kestäisi pidempään.

Hoidon kulku ja kesto

Virtsahappopitoisuuden normalisoituminen kihtiin saavutetaan 4–6 kuukauden kuluttua Allopurinolin käytöstä. Katsausten mukaan kohtaukset voidaan lopettaa 6–12 kuukauden kuluttua, sama aika tarvitaan nivelten kihti-solmujen resorptiolle. Voit juoda tabletteja 2–3 vuotta lyhyillä taukoilla. Itsenäinen päätös lopettaa hoidon voi aiheuttaa pahenemisen ja tuhota kaikki saavutetut hoidon tulokset.

Vasta

On olemassa monia vasta-aiheita - tekijöitä, joissa kihti Allopurinol -tabletit ovat kiellettyjä tai lääkärit eivät suosittele niitä keholle vaarallisten seurausten vuoksi:

• yliherkkyys lääkkeen komponenteille;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta, maksasairaus, vähentynyt kreatiniinipuhdistuma;
• terävät kivut ja kihti-iskut;
• raskaus;
• alle kolmen vuoden ikäiset lapset.

Sivuvaikutukset

Allopurinolin vastaanottamiseen voi liittyä harvinaisia ​​haittavaikutuksia, jotka johtuvat maksa- ja munuaistoimintojen riittämättömyydestä. Haittavaikutukset ovat seuraavat:

• furunkuloosi;
• imu- ja verenkiertoelimistön häiriöt (anemia, agranulosytoosi, trombosytopenia, leukosytoosi, leukopenia, eosinofilia ja aplasia);
• immuunijärjestelmä: yliherkkyys (nivelkipu, kuume, orvaskeden kohoaminen, lymfadenopatia);
• aineenvaihduntaprosessit (hyperlipidemia, diabetes mellitus);
• masennus;
• uneliaisuus, päänsärky, parestesia, neuropatia, liikkuvuuden menetys;
• näkö (makulaariset muutokset, näkökyvyn heikkeneminen);
• angina pectoriksen oireet;
• verenpaineen nousu;
• ripuli, pahoinvointi;
• sapiteistä ja maksasta - hepatiitti;
• ihottuma, Stevenson-Johnsonin oireyhtymä, epidermaalinen nekrolyysi, hiusten värin menetys;
• lihaskipu;
• hematuria, uremia, munuaisten vajaatoiminta;
• erektiohäiriöt, gynekomastia.

yliannos

Keho sietää 20 g allopurinolin ottamista ilman negatiivisia reaktioita. Joskus pienempi kuin tämä annos voi johtaa yliannostukseen, ilmeneen pahoinvoinnista, ripulista, huimauksesta. Pitkäaikaista 200-400 mg: n tablettien käyttöä päivässä todetaan päihteiden, kuumeen, hepatiitin ihoreaktioissa. Myrkytysoireiden poistamiseksi toteutetaan oireelliset ja tukitoimenpiteet, riittävä nesteytys, hemodialyysi. Allopurinolin ja aineenvaihduntatuotteiden erittymiselle ei ole erityistä vastalääkettä.

Allopurinolin ja alkoholin yhteensopivuus

Lääkärit eivät suosittele Allopurinolin ja alkoholin yhdistämistä, koska alkoholijuomat lisäävät virtsahapon määrää kehossa, mikä vain pahentaa sairautta. Allopurinoli ja alkoholi ovat antagonisteja. Et voi juoda tabletteja ja etanolia samanaikaisesti, tämä johtaa huimauksen, ripulin, oksentelun, apatian, kohtausten riskiin. Sisäisten elinten vuoto voi alkaa..

Lääkkeen analogit

Allopurinolilla on vain vähän suoria analogeja aktiivisen entsyymin pitoisuuden suhteen. Useimmilla korvaavilla lääkkeillä on toinen vaikuttava aine, mutta toimintaperiaate pysyy samana. Apteekkien hyllyiltä löydät seuraavat Allopurinolin analogit:

Allopurinol-lääke myydään reseptilääkkeiden kautta, sitä voi tilata luettelon kautta tai ostaa verkkokaupasta. Lääkkeen hintaan vaikuttaa pakkauksessa olevien tablettien lukumäärä. Moskovan ja Pietarin apteekit tarjoavat lääkkeitä seuraavilla hinnoilla:

Tablettien lukumäärä, vaikuttavan aineen pitoisuus

allopurinoli

Vaikuttava aine

Lääkkeen koostumus ja muoto

Valkoiset tai melkein valkoiset tabletit, pyöreät, litteät lieriömäiset, viisto ja lovi.

Apuaineet: laktoosimonohydraatti (maitosokeri) - 49 mg, mikrokiteinen selluloosa - 20 mg, natriumkarboksimetyylitärkkelys (primogeeli) - 20 mg, syötävä gelatiini - 5 mg, magnesiumstearaatti - 4 mg, kolloidinen piidioksidi (aerosili) - 2 mg.

10 palaa. - läpipainopakkaukset (3) - pahvipakkaukset.
10 palaa. - läpipainopakkaukset (5) - pahvipakkaukset.
30 kpl - tölkit tummasta lasista (1) - pakkaukset pahvia.
50 kpl - tölkit tummasta lasista (1) - pakkaukset pahvia.

farmakologinen vaikutus

Keinot, jotka rikkovat virtsahapon synteesiä. Se on hypoksantiinin rakenteellinen analogi. Se estää ksantiinioksidaasientsyymiä, joka osallistuu hypoksantiinin muuttumiseksi ksantiiniksi ja ksantiiniksi virtsahapoksi. Tämä johtuu virtsahapon ja sen suolojen pitoisuuden laskusta kehon nesteissä ja virtsassa, mikä auttaa liuottamaan olemassa olevat uraattisaostumat ja estää niiden muodostumista kudoksiin ja munuaisiin. Kun allopurinolia otetaan, hypoksantiinin ja ksantiinin erittyminen virtsaan lisääntyy.

farmakokinetiikkaa

Suun kautta annettuna se imeytyy lähes kokonaan (90%) ruuansulatuksesta. Se metaboloituu muodostamalla alloksantiinia, joka säilyttää kyvyn estää ksantiinioksidaasia riittävän pitkään. Allopurinolin C max saavutetaan veriplasmassa keskimäärin 1,5 tunnin kuluttua, alloksantiinin - 4,5 tunnin kuluttua kerta-annoksen jälkeen.

T 1/2 allopurinolia on 1-2 tuntia, alloksantiinia noin 15 tuntia. Noin 20% otetusta annoksesta erittyy suoliston kautta, loput munuaisten kautta.

viitteitä

Vasta

annostus

Asennetaan erikseen, uraatin ja virtsahapon pitoisuuden valvonnassa veressä ja virtsassa. Aikuisten nieleminen - 100–900 mg / päivä, sairauden vakavuudesta riippuen. Antoväli on 2 - 4 kertaa / päivä aterian jälkeen. Alle 15-vuotiaat lapset - 10-20 mg / kg / päivä tai 100-400 mg / päivä.

Enimmäisannokset: munuaisten vajaatoiminta (mukaan lukien uraatin nefropatiasta johtuva) - 100 mg / päivä. Annoksen nostaminen on mahdollista tapauksissa, joissa hoidon taustalla uraattien pitoisuus veressä ja virtsassa kasvaa.

Sivuvaikutukset

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: yksittäisissä tapauksissa - verenpainetauti, bradykardia.

Ruoansulatuskanavasta: mahdolliset dyspeptiset oireet (mukaan lukien pahoinvointi, oksentelu), ripuli, transaminaasien aktiivisuuden ohimenevä lisääntyminen veriseerumissa; harvoin hepatiitti; yksittäisissä tapauksissa - stomatiitti, heikentynyt maksan toiminta (transaminaasien ja alkalisen fosfataasin aktiivisuuden ohimenevä lisääntyminen), steatorrrea.

Keskushermoston ja ääreishermoston puolelta: yksittäisissä tapauksissa - heikkous, lisääntynyt väsymys, päänsärky, huimaus, ataksia, uneliaisuus, masennus, kooma, pareesi, parestesia, kouristukset, neuropatia, näkövamma, kaihi, näköopillamuutokset, makuhäiriöt tuntemuksia.

Hemopoieettisesta järjestelmästä: joissain tapauksissa - trombosytopenia, agranulosytoosi ja aplastinen anemia, leukopenia (todennäköisimmin munuaisten vajaatoimintapotilailla).

Virtsajärjestelmästä: harvoin - interstitiaalinen nefriitti; yksittäisissä tapauksissa - turvotus, uremia, hematuria.

Endokriinisestä järjestelmästä: yksittäisissä tapauksissa - hedelmättömyys, impotenssi, gynekomastia, diabetes.

Metabolian puolelta: yksittäisissä tapauksissa - hyperlipidemia.

Allergiset reaktiot: ihottuma, hyperemia, kutina; joissain tapauksissa - angioimmunoblastinen lymfadenopatia, artralgia, kuume, eosinofilia, kuume, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä.

Dermatologiset reaktiot: yksittäisissä tapauksissa - furunkuloosi, hiustenlähtö, hiusten valkaisu.

Huumeiden vuorovaikutus

Alpurpurinolin samanaikaisella käytöllä tehostetaan kumariinin antikoagulantteja, adeniiniarabinosidia, samoin kuin hypoglykeemisiä lääkkeitä (etenkin kun heikentynyt munuaisten toiminta).

Urikosuuriset aineet ja suuret annokset salisylaatit vähentävät allopurinolin aktiivisuutta.

Allopurinolia ja sytostaatteja käytettäessä samanaikaisesti myelotoksinen vaikutus ilmenee useammin kuin erillisellä käytöllä.

Kun allopurinolia ja atsatiopriinia tai merkaptopuriinia käytetään samanaikaisesti, jälkimmäinen kerääntyy kehoon, koska koska allopurinoli estää ksantiinioksidaasiaktiivisuutta lääkkeiden biotransformaatiossa, niiden metabolia ja eliminaatio hidastuvat.

erityisohjeet

Allopurinolia tulee käyttää varoen maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminnan (molemmissa tapauksissa annoksen pienentäminen on tarpeen) ja kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä. Allopurinolihoidon alkujaksolla maksan toimintaindikaattoreiden systemaattinen arviointi on välttämätöntä.

Allopurinolihoidon aikana päivittäisen kulutetun nesteen määrän tulisi olla vähintään 2 litraa (diureesin valvonnassa).

Kihtihoidon alussa voi esiintyä taudin pahenemista. Ehkäisyyn voit käyttää tulehduskipulääkkeitä tai kolkisiiniä (0,5 mg 3 kertaa / päivä). Olisi pidettävä mielessä, että riittävän allopurinoliterapian avulla on mahdollista liuottaa suuret uraattikivet munuaisseljään ja niiden myöhempi pääsy virtsajohtimeen..

Oireeton hyperurikemia ei ole indikaatio allopurinolin käytölle.

Lapsilla sitä käytetään vain pahanlaatuisiin kasvaimiin (etenkin leukemiaan) samoin kuin joihinkin entsyymitauteihin (Lesch-Nyhenin oireyhtymä)..

Hyperurikemian korjaamiseksi potilailla, joilla on kasvainsairauksia, allopurinolia suositellaan käytettäväksi ennen sytostaattihoitoa. Tällaisissa tapauksissa on käytettävä pienintä tehokasta annosta. Lisäksi ksantiinin saostumisen riskin vähentämiseksi virtsateissä on ryhdyttävä toimenpiteisiin optimaalisen virtsantuotannon ja alkaloinnin ylläpitämiseksi. Kun allopurinolia ja sytostaatteja käytetään samanaikaisesti, perifeerisen veren kuvan tarkempi seuranta on tarpeen.

Alkoholi ei ole sallittua allopurinolin käytön aikana.

Vaikutus ajokykyyn ja ohjausmekanismeihin

Käytä varoen potilaille, joiden toiminta vaatii suurta huomion keskittymistä ja nopeita psykomotorisia reaktioita..

Kuinka allopurinolia otetaan kihtiin

Kihti Allopurinol-lääke määrätään, kun analyysien tulokset osoittavat lisääntynyttä virtsahappopitoisuutta potilaan veressä. Oikea-aikainen lääkehoito auttaa välttämään vakavia komplikaatioita, jotka liittyvät uraattikiteiden (virtsahapon suolojen) laskeutumiseen nivelrustoon..

Koostumus ja päästömuoto

Tabletit otetaan suun kautta aterian jälkeen, lääkäri laskee lääkkeen päivittäisen annoksen ottaen huomioon sairauden vakavuus ja virtsahapon pitoisuus virtsahapossa

Lääkitys on saatavana tabletteina 100 mg ja 300 mg. Pillerit ovat harmahtavanvalkoisia tai valkoisia, litteitä ja lieriömäisiä.

Vaikuttavan aineen (allopurinolin) lisäksi valmiste sisältää apuaineita:

• povidoni K25;
• magnesiumstearaatti;
• perunatärkkelys;
• talkki;
• laktoosimonohydraatti.

Kummankihun tabletin toisella puolella "Allopurinol" on merkintä "E352".

Farmakologiset ominaisuudet

Kihtihoito Allopurinolilla on tehokasta, koska lääke kuuluu lääkeryhmään, joka voi itse estää uraattien ja virtsahapon tuotannon. Lääkkeen toimintaperiaate liittyy ksantiinioksidaasientsyymin estämiseen, joka osallistuu aktiivisesti uraatin biosynteesiin.

Allopurinolin jatkuva saanti kihtiin auttaa vähentämään virtsahapon virtsahapposuolojen tasoa. Lääke liuottaa pitkään suurimman osan muodostuneista uraateista, joita on munuaisissa, nivelrustossa ja pehmeissä kudoksissa. Tästä johtuen tofuksen koko nivelalueella pienenee. Nivelvaltimon intensiteetti myös vähenee ja patologisen prosessin pahenemisväli vähenee..

Käyttöaiheet

Kuinka ottaa Allopurinolia kihtiin, lääkäri kertoo potilaalle. Mutta aluksi hänen on määritettävä potilaan indikaatiot tämän lääkityksen hoidosta.

Lääkitys on tarkoitettu potilaille, joilla on seuraavat häiriöt:

• munuaissairaus
• kihti akuutit hyökkäykset (yleensä 3 kertaa vuodessa);
• nefrolitiaasi;
• kihti-taudille ominaisten solmujen (tofuksen) ulkonäkö;
• niveltulehdus.

Allopurinolin juominen kihdin kanssa on suositeltavaa vain, jos edellä mainitut patologiset tilanteet ovat olemassa.

Vasta-aiheet ja rajoitukset

Varhaislapsuudessa lääkkeen käyttö on vasta-aiheista

Allopurinolihoito ei ole vain hyödyksi, vaan myös haittaa henkilölle. Tämä koskee tapauksia, joissa potilas on vasta-aiheinen pillereiden käytöstä kihdin hoitoon.

Et voi ottaa pillereitä näissä olosuhteissa:

1. Alle 3-vuotiaat lapset.
2. raskaus.
3. imetys.
4. Ilmaistu maksan vajaatoiminta.
5. Mahahaavan paheneminen.
6. hyperbilirubinemia.
7. Laktoosi-intoleranssi.
8. Henkilökohtainen intoleranssi lääkkeen komponenteille.

Allopurinolihoito on epäkäytännöllistä riippumatta hoidon kestosta riippumatta siitä, kuinka uraattitasoa on mahdollista kontrolloida ruokavalion avulla. Tällaisessa tilanteessa olevat lääkkeet ovat ehdottoman tarpeettomia.

Tätä lääkehoitoa tulee antaa varoen ihmisille, joilla on aiemmin ollut verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta tai hematopoieesi..

Muutamina päivinä tablettien käytön aloittamisen jälkeen on suositeltavaa käyttää lisäksi kipulääkkeitä..

Sivuvaikutukset

Jos potilas ei noudata Allopurinolin annostusta ja lääkärin määräämää annosta, hänellä voi olla haittavaikutuksia. Nämä ovat seuraavat ehdot:

• allergiset reaktiot;
• kehon lämpötilan nousu;
• anemia;
• hyppää verenpaineessa;
• hyperglykemia;
• heikkonäköinen;
• erektiohäiriön rikkominen;
• masennustilat;
• päänsärkyä jne.

Akuutissa kohtauksessa potilaan tila huonontuu huomattavasti. Allopurinoli kihdin pahenemisella auttaa ratkaisemaan tämän ongelman, vaikka se ei ole hätälääke. Jos potilaalla on hoidon aikana sivuvaikutuksia, hänen on kiellettävä lisälääkkeet. Lääkkeen käytöstä poistamista ja korvaamista koskevista kysymyksistä on keskusteltava lääkärisi kanssa.

Huumeiden ja alkoholin vuorovaikutukset

Jos käytät "Allopurinolia" yhdessä alkoholin kanssa, lääkkeen vaikutus neutraloituu kokonaan. On myös vaarallista juoda alkoholia ensimmäisen hoidon kuukauden aikana

Allopurinolilla hoidettaessa on otettava huomioon sen vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Tämä pätee erityisesti rahastoihin, jotka vaikuttavat kehon aineenvaihdunnan nopeuteen. Jotkut niistä voivat vaikuttaa negatiivisesti tämän lääkityksen aktiivisiin metaboliitteihin ja vähentää sen terapeuttisen vaikutuksen tehokkuutta. Tämä tieto sisältää lääkäreiden arvosteluja, joissa he puhuvat tämän lääkkeen ominaisuuksista.

Tässä suhteessa on vältettävä lääkkeen vuorovaikutusta seuraavien keinojen kanssa:

• pyratsiiniamidiksi;
• sulfiinipyratsoni;
• probenesidi;
• fenyylibutatsoni;
• Ketazone.

Lääke voi vaikuttaa haitallisesti kehon sisäisten järjestelmien toimintaan, mikäli sitä yhdistetään tietyntyyppisiin antibiootteihin, esimerkiksi penisilliiniin.

Varovaisesti, lääke voidaan yhdistää hypoglykeemisiin ja verta ohentaviin aineisiin. Tässä tapauksessa Allopurinoli voi lisätä sen kanssa vuorovaikutuksessa olevien lääkkeiden aktiivisuutta..

Lääkityksen yhdistäminen alkoholijuomiin on ehdottomasti kielletty. Alkoholia sisältävät tuotteet lisäävät virtsahapon pitoisuutta veressä. Seurauksena niveltauti vain pahenee..

Jos käytät alkoholia ja Allopurinolia samanaikaisesti, potilaalle kehittyy huimaus, apatia, oksentelu, kouristukset ja ripuli. Verenvuoto sisäelimistä ei ole poissuljettu.

Käyttöohjeet

Kihtihoito Allopurinol-tableteilla tulee aloittaa pienillä annoksilla. Vähitellen annosta nostetaan pisteeseen, jonka asiantuntija tai lääkkeen käyttöohjeet osoittavat.

Lääke tulee ottaa aterian jälkeen. Tablettien pureskelu on erittäin epätoivottavaa. Ne pestään puhtaalla vedellä. Älä muuta sitä juomien suhteen, koska se lisää vain maha-suolikanavan kuormitusta.

Kurssin kesto riippuu taudin vakavuudesta ja lääkityksen tehokkuudesta kussakin tapauksessa.

Kihti lääkkeen annostuksen tulisi olla seuraava:

• kymmenen vuoden ikäiset lapset ja aikuiset voivat ottaa 100-300 mg päivässä. Tätä annosta on noudatettava 7–21 vuorokauden ajan. Ylläpitohoitona sinun pitäisi juoda 200–600 mg päivässä;
• 3-6-vuotiaille lapsille määrätään 5 mg lääkitystä painokiloa kohti. 6-10-vuotiaita potilaita hoidetaan lääkkeen määrällä, joka on 10 mg painokiloa kohti. Kuinka paljon lapsen tulisi juoda lastenlääkäri Allopurinolia.

Enimmäisvuorokausiannos ei saa ylittää 800 mg päivässä..

yliannos

Jos kihti ottaa vahingossa vähintään 20 g enemmän kuin lääkettä, hänellä saattaa olla yliannos Allopurinolia. Siihen liittyy pahoinvointia, oksentelua ja huimausta..

Pitkä yliannos, johon liittyy munuaisten vajaatoiminta, on allergisten reaktioiden, hepatiitin ja kuumeen kehittymistä..

Hinta ja analogit

Lääkeaineen analogeja ja korvikkeita voi ostaa myytävistä apteekeista ilman lääkärin määräämää lääkettä.

Allopurinolitablettien kustannukset ovat välillä 70-150 ruplaa. Tähän lääkkeeseen perustuva terapia vie kauan. Jos potilaalla on krooninen kihti, hänen on käytettävä lääkettä loppuelämänsä ajan.

Kaikkia potilaita ei voida hoitaa Allopurinolilla. Tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää sen korvikkeita. Lääkkeen analogeilla on samanlainen vaikutus. Näitä ovat Ziloric, Wulflex, Allupol ja Purinol..

Allopurinol arvostelut

“Juomasin Allopurinolia tiukasti niiden ohjeiden mukaisesti, joiden kanssa hoitava lääkäri tutustui minuun yksityiskohtaisesti. Kaiutin vahingossa pakollista lääkettä, joten päätin seuraavan kerran juoda kaksinkertaisen annoksen. Tämä oli minun virheni, koska lisääntynyt lääkeannos johti hyvinvoinnin heikkenemiseen. En aio tehdä enää sellaisia ​​virheitä, koska en halua enää kohdata epämiellyttäviä yliannostuksen oireita. ".

”Kuusi kuukautta sitten aloin ottaa Allopurinol-tabletteja. Koko tämän ajan minulla ei ollut yhtä kirsan uusiutumista, johon en edes luottanut. Lääke auttoi normalisoimaan virtsahappotasoja ja poistamaan nivelkipuja. ”.

Allopurinoli: miten kihti otetaan ja mitkä lääkkeen analogit ovat olemassa?

Nivel-sairauksien hoitamiseksi lääketeollisuus tuottaa nykyään monia tehokkaita lääkkeitä. Allopurinoli kihdin hoidossa on yksi tällainen tehokas lääke..

Kihti kuin niveltauti

Ihmiskehossa tapahtuu jatkuva aineenvaihdunta, jossa proteiinit hajoavat ja muodostavat energiaa elämää varten. Tähän prosessiin liittyy virtsahapon muodostuminen, jonka eliminointi tapahtuu eritysjärjestelmän avulla - munuaiset.

Tämän toiminnon vastaisesti nämä suolat alkavat kerääntyä niveliin ja kudoksiin, mikä johtaa kihtiin, joka vaikuttaa niveliin: kädet ja sormet, kyynärpään, polvet, jalat. Usein kihti esiintyy nivelten artroosin yhteydessä. Siksi, jos nivelissä on kipuja, lääkärit suosittelevat neuvoa neuvoa asiantuntijalta.

Nivelet loukkaantuneet? - Tämä voide pystyy “laittamaan jalkansa” jopa niille, joille on tuskallista kävellä useita vuosia..

Kiikarin merkit

Kihtiä ei voida sekoittaa muihin sairauksiin, ne ovat niin erityisiä. Tämän niveltaudin ilmeisimmät oireet ovat tulehdus, akuutti niveltulehdus ja kipu-oireyhtymät, jotka antavat uusiutumisen. Kihti ensimmäiset oireet ilmenevät vakavana kivuna, joka alkaa isovarpaan liitoksesta.

Kihti vaikuttaa isoun varpaan, josta tulee ensimmäinen kohde, potilaat valittavat:

• sietävä terävän kipu;
• ihon turvotus ja punoitus;
• kehon lämpötilan nousu;
• kipu munuaisten alueella ja veren epäpuhtaudet virtsassa.

Huume Allopurinol

Kivun lievittämiseksi ja kihtihoidossa määrätään Allopurinolia - tehokasta lääkettä, jota käytetään veren korkean virtsahapon lisäämiseen. Lääke määrätään, kun laboratoriotestit osoittavat hyperurikemiaa, johon liittyy kihtiin liittyviä komplikaatioita.

Allopurinolia on saatavana tablettimuodossa 10 kappaleen läpipainopakkauksessa ja 50 tabletin pullossa. Lääkkeen hinta vaihtelee välillä 70-100 ruplaa.

Kuinka allopurinoli vaikuttaa??

Kihtiä estävät lääkkeet estävät virtsahapposuolojen muodostumista ja laskeutumista kudoksiin. Allopurinoli ei vain vähennä virtsahapon pitoisuutta, vaan myös estää niiden muodostumisen, liuottaa ja poistaa suoloja potilaan kehosta.

Noudattamalla tarkkaan hoitavan lääkärin ohjeita, virtsahappotaso normalisoituu 5-6 kuukauden kuluttua lääkityksen aloittamisesta. Potilaat huomaavat taudin vakavien hyökkäysten lieventymisen kuuden kuukauden ja muutaman vuoden kuluttua. Kihti-solmut korjautuvat suunnilleen tänä aikana..

Käyttöaiheet

Allopurinolille on ominaista laaja vaikutusspektri, sitä määrätään potilaille, joilla on hyperurikemia, jota ei voida korjata terapeuttisen ruokavalion avulla.

Sitä käytetään onnistuneesti:

• uraattien nefropatia;
• primaarisen tai sekundaarisen hyperurikemian hoito;
• synnynnäisen alkuperän entsymaattiset puutteet;
• urolithiasis;
• munuaiskivitaudin seuraukset, kun munuaiskivi muodostuu;
• sytostaattinen hoito, sädehoito, samoin kuin kortikosteroidihoito;
• krooninen myeloidleukemia ja leukemia.

Lääkitystä voidaan käyttää pitkään hyperurikemian estämiseksi. Allopurinolitabletit ja sen analogit määrätään yhdessä muiden anti-inflammatoristen ja antiseptisten aineiden kanssa.

Kuinka allopurinolia otetaan kihtiin?

Allopurinolia voidaan ottaa pureskelematta, pestään vedellä aterian jälkeen. Annos määrätään ottaen huomioon potilaan tila riippuen virtsahapon virtsahaposta.

Annokset ja hoito-ohjelmat:

• Lapsille lääke määrätään vain pahanlaatuisten kasvainten hoidossa. Alle 6-vuotiaille lapsille Allopurinolia määrätään ottaen huomioon ruumiinpaino, 5 mg painokiloa kohti, 6–10-vuotiaille lapsille terapeuttinen annos on 10 mg, otettuna jaettuna 3-4 kertaa.
• Aikuispotilailla ja yli 10-vuotiailla lapsilla Allopurinolin vuorokausiannos määritetään 70: stä 100 mg: aan, sitten annosta nostetaan tasaisesti 100 mg: lla joka 2-3 viikko..
• Allopurinolin tukeva terapeuttinen annos on 200-600 mg, taudin kehityksestä riippuen. Joissakin vakavissa sairaustapauksissa määrätään enimmäisannos 800 mg. Kun vuorokausiannos on 300 mg, se tulisi jakaa 2–4 ​​annokseen määrittämällä niiden väliset yhtä suuret väliajat.
• Taudin vaikeissa muodoissa määrätään kerta-annos 200 mg, suurin kerta-annos 300 mg. Hoito tällä reseptilääkellä olevalla Allopurinolilla kestää 2–4 viikkoa, sitten voit vaihtaa ylläpitoannokseen 100-300 mg.
• Maksa- ja munuaisten vajaatoiminnasta kärsiville vanhuksille allopurinolia määrätään varoen ja pieninä annoksina.

Annoksen suurentamista seurataan veren virtsahapon tiukassa tarkkailussa. Lääkettä käytettäessä on suositeltavaa tarkistaa säännöllisesti maksan tila.

Päästä eroon niveltulehduksesta ja osteokondroosista kuukaudessa

Selkä ja nivelet paranevat viidessä päivässä ja palaavat ikään kuin 20 vuodessa! Se on vain välttämätöntä.

Vasta

Kuten kaikki lääkkeet, kihti Allopurinolilla on vasta-aiheita nimitykseen. Vaarallinen käyttö voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin.

Lääke on kielletty potilailla, joilla:

• yliherkkyys tuotteen komponenteille;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• maksasairaudet;
• vähentynyt kreatiniinipuhdistuma.

Et voi juoda pillereitä akuutin kivun varalta kihti. Älä määrää allopurinolia raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana sekä alle 3-vuotiaille vauvoille.

Huumeiden tehokkuus

Ennen terapeuttisten toimenpiteiden aloittamista kihdin hoidossa on suositeltavaa tutkia huolellisesti Allopurinolin vaikutustapa, tablettien vasta-aiheiden esiintyminen, jotta näitä tietoja verrataan potilaan terveydentilaan. Ilman lääkärin määräämää lääkitystä ei voida hyväksyä.

Kun urologin ruokavaliota ja määräyksiä noudatetaan tiukasti, potilaat alkavat huomata muutaman kuukauden kuluessa tilansa lieventymisen.

Jos selkä, kaula tai alaselkä sattuu, älä viivytä hoitoa, jos et halua päästä pyörätuoliin! Krooninen kipeä selkä-, niska- tai alaselän kipu on tärkein merkki osteokondroosista, tyrästä tai muusta vakavasta sairaudesta. Hoito on aloitettava heti.

Sivuvaikutukset

Potilaat yleensä sietävät allopurinolitabletteja normaalisti, mutta jokainen organismi on yksilöllinen, joillekin potilaille se voi aiheuttaa haittavaikutuksia..

Jos potilas kärsii munuaisten ja maksan vajaatoiminnasta, lääkityksen ottaminen voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

Allopurinolin käyttöön voi liittyä:

• kohonnut verenpaine, bradykardia;
• päänsärky, uneliaisuus, heikentynyt näkö, heikkous;
• uremia, jade ja hematuria;
• trombosytopenia, aplastinen anemia;
• impotenssi, hedelmättömyys ja gynekomatia;
• allergiset oireet: ihottuma ja kutina, ihon punoitus.

Lääkkeen analogit

Kaikkia analogeja, kuten Allopurinolia, määrätään virtsahapon ja sen uraattien muodostumisen vähentämiseksi kihtipotilaiden kehossa. Allopurinoli voidaan korvata toisella lääkkeellä. Vain hoitava lääkäri voi vastata potilaan kysymykseen, minkä lääkkeen valita, koska jokaisella analogilla on omat piirteensä ja sivuvaikutuksensa..

Allupol

Lääkkeen nimi	Kuvaus	Julkaisumuoto	keskiverto Hinta
Allopurinol Aegis	Työkalu auttaa hyvin lisääntyneessä suolan muodostumisessa ilman oireita kihti-solmuista ja niveltulehduksesta..	tabletit	90 ruplaa
Vähentää virtsahapposuolojen muodostumista.	tabletit	70 ruplaa
Adenuric	Vähentää virtsahappoa, estää sen suolojen muodostumista.	tabletit	570 ruplaa
kolkisiinia	Rauhoittaa kihti-iskuja, estää virtsahapposuolojen muodostumista.	tabletit	1700 ruplaa

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kihtihoito suoritetaan kokonaisvaltaisesti, joten urologien tulisi määrätä Allopurinolia ottaen huomioon lääkkeen vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa..

Indapamidi on tiatsididiureetti, jota käytetään korkean verenpaineen kanssa; lääkityksen samanaikainen käyttö allopurinolitablettien kanssa voi johtaa virtsahapon virtsahapon pitoisuuden nousuun..

Joskus urologit määräävät Allopurinolin ja Blemarenin yhdistelmäkäytön. Blemaren estää virtsahapposuolojen muodostumisen, liuottaa ne. Potilaiden mukaan tämä hoito myötävaikuttaa virtsahapposuolojen kiteiden nopeaan poistamiseen kehosta ja saavuttaa nopeamman kihtihoidon tuloksen.

Myös kihtihoito-ohjelmaan voidaan sisällyttää hormonaalisten lääkkeiden kuten prednisonin tai metipredin sisällyttäminen. Sellaisten lääkkeiden samanaikainen käyttö Allopurinolin kanssa auttaa tehokkaammin ja nopeammin poistamaan taudin oireet..

Alkoholi vuorovaikutus

Allopurinolihoidon aikana alkoholijuomien juominen on ehdottomasti kielletty.

Alkoholin saanti voi aiheuttaa:

• kipu maksassa ja lihaksissa;
• apatia ja uneliaisuus;
• pahoinvointi ja ripuli;
• impotenssi ja diabetes;
• korkea verenpaine ja bradykardia.

Kihti ravitsemus

Kihtiä hoitaessaan lääkärit suosittelevat tiukkoja ruokavalio- ja ravitsemusperiaatteita:

• Kieltäytyä rasvoisista, suolaisista ruuista.
• Älä juo alkoholia.
• Ruokavalion tulisi olla runsaasti hedelmiä ja tuoreita vihanneksia.
• Nälkä on ehdottomasti kielletty.

Hoidon aikana sinun on seurattava jatkuvasti veressä virtsahappopitoisuutta ja maksan tilaa.

Mielipiteitä Allopurinol-hoidosta

Reumatologi, jolla on monen vuoden kokemus, ja sivuston nehrusti.com kirjoittaja. Yli 20 vuotta auttaa ihmisiä tehokkaasti käsittelemään erilaisia ​​niveltauteja.

Mitä lääkärit sanovat nivelten ja selkärangan hoidosta? Dikul V.I., lääketieteen tohtori, professori: Olen työskennellyt ortopedina monien vuosien ajan. Tänä aikana jouduin kohtaamaan erilaisia ​​selkä- ja nivelsairauksia. Suosittelin potilailleni vain parhaita lääkkeitä, mutta silti yhden niistä tulos löi minua! Se on ehdottoman turvallista, helppokäyttöinen ja mikä tärkeintä - toimii aiheeseen. Lääkkeen säännöllisen käytön seurauksena kipu katoaa päivässä, ja 21 päivässä sairaus katoaa kokonaan 100%. Sitä voidaan ehdottomasti kutsua 2000-luvun parhaaksi keinoksi..

Tehokas kihti - Allopurinoli

Allopurinoli on yksi yleisimmistä kihtihoidon lääkkeistä, joka estää virtsahapon ja sen suolojen muodostumista ihmiskehossa. Sitä käytetään terapiassa ja muissa sairauksissa, joihin liittyy hyperurikemia..

Tämä työkalu ei luo välitöntä kipulääkettä kihtiin, mutta auttaa poistamaan kivun pitkällä aikavälillä.

Farmakologiset ominaisuudet

Allopurinoli on lääke, jonka toiminta on häiritä virtsahapon synteesiä. Tällä työkalulla samoin kuin oksipurinolilla, joka on allopurinolin pääjohdannainen, on urostaattinen vaikutus.

Lääkkeen vaikutus perustuu sen kykyyn tukahduttaa ksantiinioksidaasin aktiivisuus - entsyymi, joka hidastaa hapettumisprosessia, jonka aikana hypoksantiini muuttuu ksantiiniksi ja muuttuu sitten virtsahapoksi..

Sisäisen annon jälkeen tämä lääke imeytyy maha-suolikanavasta ja saavuttaa korkeimman tason puolitoista tunnissa (oksipurinolin huippupitoisuus saavutetaan kolmen tai viiden tunnin kuluttua). Imeytyminen tapahtuu pääasiassa pohjukaissuolessa ja ohutsuolessa.

Koska allopurinolin viemisaika on pitkä hoidon alkuvaiheessa, sen kumulaatio voi tapahtua. Lääkkeen puoliintumisaika on kaksi tuntia. Oksipurinolin puoliintumisaika vaihtelee yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen ja on 18 - 43 tuntia.

Oksipurinoli on allopurinolin päämetaboliitti ja sillä on samanlainen farmakologinen vaikutus, mutta se muodostaa sidoksia entsyymien kanssa vähemmän nopeasti. Sekä allopurinoli että sen metaboliitti eivät lähes muodosta sidoksia plasmassa olevien proteiinien kanssa. Ne erittyvät pääasiassa munuaisten kautta..

Noin 20 prosenttia allopurinolista vapautuu suolistossa 2–3 päivässä. Niillä potilailla, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt, oksipurinolin puoliintumisaika pidentää huomattavasti. Absoluuttinen hyötyosuus, kun otetaan 100 mg lääkettä - 67 prosenttia, 300 mg: n tapauksessa - 90 prosenttia.

Merkinnät maahantuloon

Allopurinolia käytetään hyperurikemiahoidossa, jota ei hallita pelkästään ruokavaliossa. Lääkettä määrätään sairauksiin, jotka johtuvat korkeasta virtsahappopitoisuudesta - kihti, urolitiaasi, uraattinefropatia.

Käyttötapa

Tabletit on nieltävä pureskelematta. Hoidon kesto sekä annostuksen määrää lääkäri.

Tukiaineen päivittäinen annos vaihtelee keskimäärin 200-600 mg lääkettä. Joskus hoito suurilla annoksilla (600–800 mg päivässä) on tarpeen. Kun annos on yli 300 mg päivässä, se jaetaan erillisiin annoksiin (yksi annos voi olla enintään 300 mg lääkettä). Suurin allopurinolin annos päivässä - 800 mg.

Alaikäisten annos lasketaan kaavan mukaan: 10 - 20 mg painokiloa kohti. Vastaanotettu annos jaetaan kolmeen annokseen.

Annostus tietyille potilasryhmille:

1. Jos munuaisten toiminta on riittämätöntä, allopurinolia määrätään 100 mg päivässä. Sen tehokkuus määräytyy virtsahapon pitoisuuden perusteella veriplasmassa yhden - kolmen viikon kuluttua antamisen alkamisesta. Tämän työkalun tehottomuuden vuoksi annos nousee hitaasti;
2. Kreatiniinipuhdistuman ollessa 10-20 ml / min, et voi ottaa enemmän kuin 200 mg lääkettä päivässä.

Potilaille, joiden kreatiniinipuhdistuma on alle 10 ml / min, lääke määrätään 100 mg päivässä. Annosta nostetaan tarvittaessa, samalla kun lääkkeen yksittäisten annosten välinen aika kasvaa (100: sta 300 mg: aan joka 2-3 päivä). Hemodialyysipotilaille määrätään 300–400 mg lääkettä heti dialyysihoidon päätyttyä (kaksi kertaa kolme kertaa viikossa).

Sivuvaikutukset

Allopurinolin käyttöön liittyy seuraavien haittavaikutusten riski:

• Veri: agranulosytoosi, leukosytoosi, eosinofilia jne.;
• Maksa ja sappi: ksantiinikivien esiintyminen jne.;
• Metabolia: hyperlipidemia;
• Sydän ja verisuoni: hypotensio, laskettu syke;
• Lisääntymisjärjestelmä: impotenssi, hedelmättömyys;
• Allergiat: urtikaria, vaskuliitti, nivelkipu jne.;
• Muut: steatorrhea, ulostehäiriöt, kaljuuntuminen, hiustenlähtö, väri jne..

Haittavaikutusten todennäköisyys on suurempi potilailla, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta, ja potilailla, jotka samanaikaisesti käyttävät ampisilliinia tai amoksisilliinia. Jos munuaisissa on suuria kiviä, allopurinolin käyttö voi johtaa niiden osittaiseen liukenemiseen ja virtsarakon.

Vasta

Allopurinolia ei voida hyväksyä henkilökohtaiseen intoleranssiin samoin kuin maksan vakavien rikkomusten yhteydessä, munuaisten vajaatoiminta, kun kreatiniinipuhdistuma on alle 2 ml / min. Alaikäisille lääkettä käytetään yksinomaan 15-vuotiaasta.

Tuotetta ei käytetä, jos plasman virtsahappopitoisuutta voidaan hallita pelkästään ruokavalion avulla..

Tämä lääke vaatii varovaisuutta, jos sitä käytetään potilaille, jotka kärsivät sydämen vajaatoiminnasta ja verenpaineesta, jos angiotensiiniä muuttavat entsyymi-inhibiittorit tai diureetit otetaan samanaikaisesti. Allopurinoli on vasta-aiheinen kihtiin kohdistuvissa akuuteissa kohtauksissa (sitä voidaan käyttää vasta kun potilaan tila on parantunut).

Kihtipotilaiden tulee myös ottaa huomioon pahenemisvaaran riski ensimmäisillä hoitoviikoilla (kolhisiini tai kipulääkkeet on käytettävä lääkityksen ensimmäisten viikkojen aikana kihtipotilaille)..

Varovaisuutta on noudatettava myös ajaessasi ja käyttäessäsi muita mekanismeja allopurinolia käytettäessä, huimauksen ja unelman vaaran vuoksi..

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Jos allopurinolia annetaan samanaikaisesti, se vähentää probenesidin poistumista. Sulfinpyratsoni ja jotkut muut virtsahappoa poistavat lääkkeet vähentävät tämän lääkkeen tehoa. Tämä lääke estää aineenvaihduntaa ja pidentää atsatiopriinin ja teofylliinin altistusaikaa, minkä seurauksena näiden aineiden annosta voidaan joutua muuttamaan..

Ihoallergioiden todennäköisyys kasvaa allopurinolin ja ampisilliinin tai kaptopriilin samanaikaisen käytön yhteydessä.

Tämä lääke pystyy parantamaan kumariinin antikoagulanttien vaikutusta. Tapauksessa, jossa näiden varojen saanti on tarpeen yhdistää, on tarpeen valvoa protrombiiniaikaa ja säätää antikoagulanttien annosta..

Allopurinoli pystyy pidentämään klooripropamidin hypoglykeemisen vaikutuksen aikaa. Tämän lääkkeen kielteisen vaikutuksen hematopoieettisiin järjestelmiin todennäköisyys kasvaa, jos allopurinolia ja sytotoksisia lääkkeitä käytetään samanaikaisesti (jos on tarpeen käyttää niitä samanaikaisesti, on tarpeen seurata veren tilaa).

Samaan aikaan annettaessa allopurinoli pidentää vidarabiinin puoliintumisaikaa ja lisää syklosporiinin pitoisuutta plasmassa, jos näitä aineita käytetään samanaikaisesti.

yliannos

Kliinisissä tutkimuksissa allopurinolin antaminen 20 g: n annoksena aiheutti potilaalle oksentelua ilman munuaisten vajaatoimintaa. Lisäksi samalla potilaalla havaittiin huimausta ja ulostehäiriöitä. Toisessa tapauksessa allopurinolin käyttö annoksessa 22,5 g ei johtanut sivuvaikutuksiin..

Potilailla, joilla on munuaissairauksia, allopurinolin pitkäaikainen käyttö annoksina 200 - 400 mg päivässä johti ihoreaktioihin ja munuaissairauksien pahenemiseen. Tälle lääkkeelle ei ole erityistä vastalääkettä. Yliannostuksen yhteydessä suoritetaan oireenmukaista hoitoa. Hemodialyysillä allopurinolipitoisuus vähenee plasmassa.

Allopurinoli: arvostelut

Dmitry “Otan Allopurinolia jokaisen kihti-iskun kanssa. Muutaman ensimmäisen vastaanottojakson jälkeen huomasin tehosteen. Minulla ei ollut melkein mitään sivuvaikutuksia, kun päänsärky ja masennus ilmestyivät. Henkilökohtaisesti hän auttoi minua, koska mielestäni tämä on hyvä työkalu. "Suosittelen kihtiä kärsiville, mutta ensin sinun on käydä lääkärillä."

Anatoly “Allopurinoli on erinomainen lääke, se auttaa paljon, kun minulla on kihti-iskut. Hyökkäysten välttämiseksi on kuitenkin noudatettava myös tiukkaa ruokavaliota, muuten tämä lääke ei auta. Mutta oikealla ruokavaliolla hän auttaa minua erittäin tehokkaasti. ”

Valentina “Kokemukseni perusteella Allopurinol on todella tehokas lääke, kuitenkin huomaan, että sen antamisen tulisi olla erittäin tarkkaa. Lääkärin on määritettävä annokset ja annosten lukumäärä. Sinun ei tarvitse ottaa sitä itse. Jos otat lääkäriä ilman reseptiä, sinun tulee ainakin lukea ohjeet, koska sitä ei kirjoiteta turhaan. "