logo

Ihmisen anatomian atlas
Selkäydin

Selkäydin (medulla spinalis) (kuva 254, 258, 260, 275) on selkäkanavassa sijaitseva aivokudoksen johto. Sen pituus aikuisella saavuttaa 41-45 cm ja leveys 1-1,5 cm.

Yläosa selkäytimestä kulkee sujuvasti aivojen medulla oblongataan (medulla oblongata) (kuva 250-1, 250-2). Alemmat selkäytimet, vähitellen ohenevat, II lannerangan tasolla, muodostavat aivokoonuksen (conus medullaris) (kuva 250-1, 250-2, 269), joka on alkeellista selkäydintä, jota kutsutaan päätelangaksi (filum terminale) (kuva. 250-1, 250-2), jatkuu alaspäin, tunkeutuen sakraalikanavaan ja kiinnittyy II-kammiokappaleen periosteumiin. Paikoissa, joissa hermot poistuvat raajoista, muodostuu kohdunkaulan paksuuntuminen (intumescentia cervicalis) (kuva 250-1, 250-2) yläosaan ja lannerangan paksuuntuminen (intumescentia lumbalis) (kuva 250-1, 250-2) alaosaan.

Selkäytimen etupinta on hiukan kovera ja siinä on syvä etuosan mediaalinen halkeama (fissura mediana ventralis), joka kulkee koko pituudelta; takapinnalla on kapea takaosan mediaaniura (sulcus medianus dorsalis) (kuva 250-1, 250-2). Halkio ja ura jakavat selkäytimen symmetrisiin puolikkaisiin. Sivuilla ovat selkärangan hermojen (nn. Spinales) juuret (kuva 250-1, 250-2, 251). Etujuuret (radix ventralis) (kuva 251) on muodostettu motoristen hermosolujen aksoneista ja poistuvat aivokudoksesta etummaisessa lateraalisessa sulkussa (sulcus lateralis anterior). Takaosan juuret (radix dorsalis) (kuva 251) ovat herkkien hermosolujen muodostamia ja kulkevat selkäytimeen takaosan lateraalista sulcusa (sulcus lateralis posterior) pitkin (kuva 250-1, 250-2). Poistumatta selkäkanavasta, motoriset ja aistien juuret sulautuvat yhteen ja muodostavat pariksi sekoitetun selkärangan hermon. Selkärangan hermot kulkevat vierekkäisten nikamien välillä ja lähetetään reunaan. Selkärankakanava on pidempi kuin selkäydin, mikä johtuu luun kasvun voimakkuudesta aivoihin verrattuna. Siksi hermojuurten alaosissa sijaitsevat melkein pystysuunnassa.

Selkäytimen sisäinen rakenne on erotettavissa poikkileikkauksesta. H-kirjaimen muodossa keskellä on harmaa aine, jota ympäröi kaikki puolet valkoinen aine.

Selkäytimen harmaasyöntö (justiia grisea medullae spinalis) (kuva 251) muodostuu hermosolujen kehosta. Selkäydimen keskellä koko pituudeltaan läpi keskikanavan (canalis centralis) (kuva 252), täytetty aivo-selkäydinnesteellä. Sivuilla harmaa aine muodostaa kolme ulkonemaa, jotka muodostavat harmaita sarakkeita (columnae griseae), jotka ovat selvästi erotettavissa tilavuudeltaan jälleenrakennuksen aikana. Poikkileikkauksessa erotetaan kaksi harmaan aineen takaosaa (cornu dorsale) (kuva 252), joissa herkät neuronit päättyvät, ja kaksi etusarvea (cornu ventrale) (kuva 252), joissa moottorisolujen rungot sijaitsevat. Harmaan aineen puolikkaat yhdistetään toisiinsa harmaan aineen hyppääjällä, jota kutsutaan keskeiseksi väliaineeksi (activia intermedia centralis). Osa harmaata ainetta yhdessä vastaavien kahden juurin kanssa muodostaa segmentin selkäytimestä. Ihmiskehossa erotetaan 8 kohdunkaulan segmenttiä, 12 rintakehä, 5 lannerantaa, 5 sakralia ja 1 coccygeal (kuva 250-1, 250-2).

Selkäytimen (aineen alba medullae spinalis) valkoinen aine (kuva 251) muodostuu hermosolujen prosesseista, joiden rungot sijaitsevat hermoston eri osissa ja jotka ovat segmentoimatonta osaa selkäytimestä, joka ympäröi harmaata ainetta. Se koostuu kahdesta puolikkaasta, jotka on liitetty toisiinsa ohutvalkoisella liitoksella (commissura alba) (kuva 252).

Yksisuuntaisia ​​impulsseja, ts. Vain koskettavia tai vain motorisia, johtavien hermosolujen prosesseja, jotka kulkevat selkäytimen läpi erityiskanavien kautta, kutsutaan polkuiksi. Valkoaineessa erotetaan kolme parikaapelia: etuosa, sivusuunta ja takaosa (funiculi anterior, lateralis et posterior) (kuva 252). Harmaan aineen etupilareiden välissä sijaitsevat etujohdot, yhdessä etu- ja takaosan välillä sijaitsevien sivujohtojen kanssa, sisältävät kahden tyyppisiä johtimia: nousevat johtimet lähetetään keskushermoston (CNS) eri osiin; Laskevat johtimet kulkevat keskushermoston eri kokoonpanoista selkäytimen motorisoluihin. Takaköydet sijaitsevat takakolonnien välissä ja sisältävät nousevia johtimia, jotka suuntautuvat aivokuoreen ja vastaavat ruumiin aseman tietoisesta arvioinnista avaruudessa, toisin sanoen nivel-lihaksen tunteesta..

Johtamistoiminnon lisäksi selkäydin on vastuussa refleksitoiminnasta (esimerkiksi jännepolven refleksi). Sen avulla heijastinkaarit suljetaan vastaavien segmenttien tasolla.

Kuva. 250. Selkäydin (takaa katsottuna):

1 - nivelhammas; 2 - kohdunkaulan paksuuntuminen; 3 - selkärangan hermot; 4 - kohdunkaulan hermot; 5 - takaosan mediaaniväli;

6 - takasivusuuntainen ura; 7 - rintahermot; 8 - lannerangan paksuuntuminen; 9 - aivokoonne;

10 - lannehermot; 11 - sakraaliset hermot; 12 - coccygeal hermo; 13 - liitinlanka

Kuva. 250. Selkäydin (takaa katsottuna):

1 - nivelhammas; 2 - kohdunkaulan paksuuntuminen; 3 - selkärangan hermot; 4 - kohdunkaulan hermot; 5 - takaosan mediaaniväli;

6 - takasivusuuntainen ura; 7 - rintahermot; 8 - lannerangan paksuuntuminen; 9 - aivokoonne;

10 - lannehermot; 11 - sakraaliset hermot; 12 - coccygeal hermo; 13 - liitinlanka

Kuva. 251. Selkäytimen tilavuusrakenne:

1 - valkea aine; 2 - harmaa aine; 3 - selkäranka (herkkä);

4 - selkärangan hermot; 5 - etuosa (moottori) selkä; 6 - selkärangan ganglion

Kuva. 252. Selkäydin (poikkileikkaus):

1 - takajohto; 2 - takasorvi; 3 - sivuttainen johto; 4 - keskuskanava; 5 - valkoinen toimeksianto;

6 - etuääni; 7 - etujohto

Kuva. 254. Aivot (alhaalta katsottuna):

1 - etuosa; 2 - haju polttimo; 3 - hajuelimistö; 4 - ajallinen lohko; 5 - aivolisäke; 6 - näköhermo;

7 - optiikka; 8 - mastoid runko; 9 - okulomotorinen hermo; 10 - estää hermoa; 11 - silta; 12 - kolmoishermo;

13 - sieppaushermo; 14 - kasvohermo; 15 - vestibulo-kochleaarinen hermo; 16 - nielun nenä; 17 - vagushermo;

18 - lisähermo; 19 - hyoidhermo; 20 - pikkuaivo; 21 - keskiosa

Kuva. 258. Aivojen lohko (sivukuva):

1 - parietaalinen lohko; 2 - aivojen vauriot; 3 - etuosa; 4 - vatsakalvo;

5 - ajallinen lohko; 6 - selkäydin

Kuva. 260. Cerebellum (sivukuva):

1 - aivojen jalka; 2 - pikkuaivojen pallonpuoliskojen yläpinta; 3 - aivolisäke; 4 - valkoiset levyt; 5 - silta; 6 - vaihdeydin;

7 - valkea aine; 8 - nivelhammas; 9 - oliiviydin; 10 - pikkuaivojen pallonpuolisko alapinta; 11 - selkäydin

Kuva. 269. Selkäydinhermojen plexukset (edestäpäin):

1 - kohdunkaulan plexus; 2 - vimmainen hermo; 3 - sympaattinen tavaratila; 4 - mediaanihermo; 5 - interkostaaliset hermot;

6 - olkapään mediaalinen ihohermo; 7 - aivojen kartio; 8 - ileoinguinalinen hermo; 9 - lanne plexus;

10 - reiden lateraalinen hermo; 11 - sakraalinen plexus; 12 - reisihermo; 13 - tukoshermo;

14 - reisiluuhermon etuosan ihohaarat

Kuva. 275. Ristien väliset hermot:

1 - selkäydin; 2 - selkäranka; 3 - rintavälihermosto; 4 - rinta-aortta;

5 - rintakehän sivuhaara; 6 - ulkoinen rinnanvälinen lihas; 7 - rintakehän etuosa;

8 - sisäinen rintavälinen lihas

Selkäydin (medulla spinalis) (kuva 254, 258, 260, 275) on selkäkanavassa sijaitseva aivokudoksen johto. Sen pituus aikuisella saavuttaa 41–45 cm ja leveys 1–1,5 cm.

Yläosa selkäytimestä kulkee sujuvasti aivojen keskiosaan (medulla oblongata) (kuva 250). Alemmat selkäytimet, vähitellen ohenevat, II lannerangan tasolla, muodostavat aivokoonteen (conus medullaris) (kuva 250, 269), joka alkeellisena selkäytimen muodossa, jota kutsutaan päätelangaksi (filum terminale) (kuva 250), jatkuu alaspäin tunkeutuu sakraalikanavaan ja kiinnittyy II kammiokappaleen periosteumiin. Paikoissa, joissa hermot poistuvat raajoista, muodostuu kohdunkaulan paksuuntuminen (intumescentia cervicalis) (kuva 250) yläosaan ja lannerangan paksuuntuminen (intumescentia lumbalis) (kuva 250) alaosaan.

Selkäytimen etupinta on hiukan kovera ja siinä on syvä etuosan mediaanireuna (fissura mediana ventralis), joka kulkee koko pituudeltaan, ja takaosan takaosan mediaani ura (sulcus medianus dorsalis) sijaitsee (kuva 250). Halkio ja ura jakavat selkäytimen symmetrisiin puolikkaisiin. Sivuilla ovat selkärangan hermojen (nn. Spinales) juuret (kuva 250, 251). Etujuuret (radix ventralis) (kuva 251) on muodostettu motoristen hermosolujen aksoneista ja poistuvat aivokudoksesta etummaisessa lateraalisessa sulkussa (sulcus lateralis anterior). Takajuuret (radix dorsalis) (kuva 251) ovat herkkien hermosolujen muodostamia ja tulevat selkäytimeen takaosan lateraalista sulcusa (sulcus lateralis posterior) pitkin (kuva 250). Poistumatta selkäkanavasta, motoriset ja aistien juuret sulautuvat yhteen ja muodostavat pariksi sekoitetun selkärangan hermon. Selkärangan hermot kulkevat vierekkäisten nikamien välillä ja lähetetään reunaan. Selkärankakanava on pidempi kuin selkäydin, mikä johtuu luun kasvun voimakkuudesta aivoihin verrattuna. Siksi hermojuurten alaosissa sijaitsevat melkein pystysuunnassa.

Selkäytimen sisäinen rakenne on erotettavissa poikkileikkauksesta. H-kirjaimen muodossa keskellä on harmaa aine, jota ympäröi kaikki puolet valkoinen aine.

Selkäytimen harmaasyöntö (justiia grisea medullae spinalis) (kuva 251) muodostuu hermosolujen kehosta. Selkäydimen keskellä koko pituudeltaan läpi keskikanavan (canalis centralis) (kuva 252), täytetty aivo-selkäydinnesteellä. Sivuilla harmaa aine muodostaa kolme ulkonemaa, jotka muodostavat harmaita sarakkeita (columnae griseae), jotka ovat selvästi erotettavissa tilavuudeltaan jälleenrakennuksen aikana. Poikkileikkauksessa erotetaan kaksi harmaan aineen takaosaa (cornu dorsale) (kuva 252), joissa herkät neuronit päättyvät, ja kaksi etusarvea (cornu ventrale) (kuva 252), joissa moottorisolujen rungot sijaitsevat. Harmaan aineen puolikkaat yhdistetään toisiinsa harmaan aineen hyppääjällä, jota kutsutaan keskeiseksi väliaineeksi (activia intermedia centralis). Osa harmaata ainetta yhdessä vastaavien kahden juurin kanssa muodostaa segmentin selkäytimestä. Ihmiskehossa on 8 kohdunkaulan osaa, 12 rintakehä, 5 lanne-, 5 rinta- ja 1 coccygeal-segmentti (kuva 250).

takanäkymä

1 - nivelhammas;

2 - kohdunkaulan paksuuntuminen;

3 - selkärangan hermot;

4 - kohdunkaulan hermot;

5 - takaosan mediaaniväli;

6 - takasivusuuntainen ura;

7 - rintahermot;

8 - lannerangan paksuuntuminen;

9 - aivokoonne;

10 - lannehermot;

11 - sakraaliset hermot;

12 - coccygeal hermo;

13 - liitinlanka

Selkäytimen (aineen alba medullae spinalis) valkoinen aine (kuva 251) muodostuu hermosolujen prosesseista, joiden rungot sijaitsevat hermoston eri osissa ja jotka ovat segmentoimatonta osaa selkäytimestä, joka ympäröi harmaata ainetta. Se koostuu kahdesta puolikkaasta, jotka on liitetty toisiinsa ohutvalkoisella liitoksella (commissura alba) (kuva 252).

herkkä) juuri;

4 - selkärangan hermot;

5 - etuosa (moottori) selkä;

6 - selkäytimen ganglion

Yksisuuntaisia ​​impulsseja, ts. Vain koskettavia tai vain motorisia, johtavien hermosolujen prosesseja, jotka kulkevat selkäytimen läpi erityiskanavien kautta, kutsutaan polkuiksi. Valkoaineessa erotetaan kolme parikaapelia: etuosa, sivusuunta ja takaosa (funiculi anterior, lateralis et posterior) (kuva 252). Harmaan aineen etupilareiden välissä sijaitsevat etujohdot, yhdessä etu- ja takaosan välillä sijaitsevien sivujohtojen kanssa, sisältävät kahden tyyppisiä johtimia: nousevat johtimet lähetetään keskushermoston (CNS) eri osiin; Laskevat johtimet kulkevat keskushermoston eri kokoonpanoista selkäytimen motorisoluihin. Takaköydet sijaitsevat takakolonnien välissä ja sisältävät nousevia johtimia, jotka suuntautuvat aivokuoreen ja vastaavat ruumiin aseman tietoisesta arvioinnista avaruudessa, toisin sanoen nivel-lihaksen tunteesta..

Johtamistoiminnon lisäksi selkäydin on vastuussa refleksitoiminnasta (esimerkiksi jännepolven refleksi). Sen avulla heijastinkaarit suljetaan vastaavien segmenttien tasolla.

Kuva. 333. Selkärangani (medulla spinalis), selkärangan hermojen juurten kanssa.

1-romboidinen fossa (aivot) 2-selkäranka selkärangan hermoista; Selkäytimen 3-kohdunkaulan paksuuntuminen; 4-takaosan mediaanin sulcus; 5-POHJAPERIN-hermot; Selkäytimen 6-kova kalvo; 7-hampainen ligamentti; Selkäytimen 8-lannepaksuuntuminen; Selkäytimen 9-kartio; 10 - ”hevospää” (lannerangan ja ristiselkärangan hermojen juuret); 11-napainen (pääte) kierre.

Kuva. 333. Selkäydin selkähermojen juurten kanssa. 1-fossa rhomboidea (eneephali); 2-radices nervorum spinalis; 3-intu-mescentia cerviealis medullae spinalis; 4-suleus medianus takaosa; 5-nervi cerebrospinalis; 6-kestävä maler medullae spinalis; 7-ligamenit (um denticulalum; 8-intumescentia lumbalis medullae spinalis;.9-conus medullae spinalis; 10-caudaequina; I l-filum terminale.

Kuva. 333. Selkäydin juurten ol-selkähermojen kanssa. 1-rhboboid fossa (aivokuoresta); Selkärangan hermojen 2-juuret; Selkäytimen 3-kohdunkaulan laajentuminen; 4-takaosan mediaanin sulcus; 5-selkäydinhermoja; 6-kestävät materiaalin selkäytimet; 7-hammastettava ligamentti; Selkäytimen 8-lanne laajentuminen; 9-välinen kartio; 10- “hevospää” (lannerangan ja ristiselkärangan hermojen juuret); 11-terminaalinen filumi.

Kuva. 334. Selkäytimen segmenttien topografia 1-kohdunkaulan osasto (segmentit C | -Sush):

1 2-rintakehä (Th | -Thxi |); 3-lanneosasto (LpLy); 4-sakraaliosasto (S | -Sy); 5-coccygeal-osasto (СО | -Со, „).

Kuva. 334. segmentin topografia

2 selkäydintä selkäkanavassa, l-pars cervicalis (segmentti C | -Cg); 2-pars

rintakehä (segmentti Thr-T ^); 3-pars lumbalis (segmentti LpLj); 4-pars sacralis 3 (segmentti S] -Sj); 5-pars coccygea (segmenta Cc

Kuva. 334. Selkärangan segmenttien topografia selkärangan alueella. I-kohdunkaulan osa (segmentit I-8); 2-rintakehäinen osa (segmentit I-12); lanneosa (segmentit 1-5): sacral osa (segmentit 1-5); coccygeal-osa (segmentit 1-3).

Kuva. 335. Selkäydin (medulla spinalis) poikittain

I-pehmeä selkäytimen kalvo;

2-takaosa mediaanin sulcus; 3-takana oleva välipoika; Selkärangan hermo 4-takaosa; 5-posterolateral ura; 6-kerta 15 14

rajavyöhyke; 7-sieninen kerros (sieni-alue); 8 gelatiinista ainetta; Selkäytimen 9-takaosa; S-sivutorvi; 11-vaihde ligamentti; Selkäytimen 12-selkäranka; Selkärangan hermo 13-etuosa; 14. persdi selkäranka; 15 etuosan mediaanisuoja.

Kuva. 335. Selkäydin poikkileikkauksessa, l-pia mater medullae spinalis; 2-snlcus mcdianus takaosa; 3-sulcus-välituotteet takaosa; 4-radix posterior nervi spinalis; 5-sulcus pos-teroaterialis; 6-vyöhyke; 7-stratum spongiosum (zona spon-giosa); 8 -rodun gelatinosa; 9-cornu ppstcrius medullae spinalis; I0-kornu laterale; I l-ligamentum denticulatum; 12-cornu anterius medullae spinalis; 13-radix ncrvi spinalis etuosa; l4-arteria spinalis etuosa; 15-fissura mediana etuosa.

Kuva. 335. Selkäydin poikkileikkaukseltaan.

selkäytimen l-piamateria; 2-tilauksen mediaani sulcus; 3-takaosa välipulvi; Selkärangan hermo 4 takajuuri; 5-posteriolaterinen sulcus; 6-napainen alue; 7-sieninen kerros (sienimäinen vyöhyke); 8-gelatiinimainen aine; Selkäytimen 9-takaosa; lO-sivutorvi; I l-denticulat ligamentti; Selkäytimen 12 etuosa honi; 14-etuosa selkäranka; l5-etuosan mediaani tksure.

Kuva. 336. Johtavien polkujen sijoittelu valkoisessa aineessa ja ytimet harmaassa aineessa poikkileikkauksena

1; 2-ohut ja kiilamainen kimppu; 3 oma (taka) palkki; 4-zalnie selkäydin-selkäydinreitti; 5-sivuinen pyramidaalinen (aivokuoren-selkärangan) polku; 6-oma palkki (sivuttainen); 7-punainen-ydin-selkäranka; 8-sivuinen selkä- ja talamuksen polku; 9-takaosa etuovi-spin-aivotie; 10 etuosan aivovereväylää; 12-oliivi-selkärangan reitti; 13-retikulo-selkäydin; 14-irradio-selkäydin; 15. keskimmäinen selkärangan talamuksen polku; 16 oma palkki (edessä); 17. edellinen pyramidaalinen (aivokuoren-selkärangan) polku; 18-tympanic selkäydin; 19 anteromedial ydin; 20 takaosan mediaalinen ydin; 21 ytimen ydin; 22-antero-lateraalinen ydin; 23-takaosa-lateraalinen ydin; 24-välituote da teralosydin; 25-välituumaydin; 26-ei pelaa ja tippaa; Rintakehä; 28-COB-ydin (BNA): 29-raja-alue (BNA); 30-sieninen kerros; 31 gelatiinista ainetta.

Kuva. 336. Valkoaineen ja harmaan aineen ytimien polkujen sijoittelu selkäytimen poikittaisessa osassa.

1,2-lascicuH gracilis et cunealus; 3-fasciculus proprius (posterius); 4-Tractus spinocerepellaris takaosa; 5-traktus corticospinalis (pyrami dalis) lateralis; 6-fascisulus proprius (lateralis); 7-traclus rubrospinalis 8-Tractus spinothalamicus lateralis; 9-traktus veslibulospinalis posleri tai; 10-Tractus spinocerebellaris anterior 11-Tractus olivospinalis; 11 traus reticulospinalis; 13-tractusvestibulospinalis; 14-traclusspinoia lamicus etuosa; 15-tascisulus proprius (etuosa); 16-kertainen (corticospinalis (piramidalis) etuosa; 17-tractus tectospinalis; II-ytimen anleromedialis; 19-ytimen posteromedialis; 20-ytimen cei-piirteet; 21-ytimen anterolateralis; 22-ytimen posterolateralis; I nucleus intermediolateralis; 24-ydin 25; -canai

ena centralis; 26-ytiminen rintakehä: 27-ydininen proprius (BNA): 28-zona terminalis (BNA): 29-stratum sponguosum; 30-perusteellinen pulposa.

Kuva. 336. Johtavien tapojen sijainti kaaviossa valkoisessa aineessa ja ytimissä harmaan aineen sisällä poikkileikkauksessa

1,2-gracile fasciculus ja cuneate fasciculus: 3-proprial (takaosa) fascicle; 4-selkä cerebellospinal fascicle; 5-sivusuuntainen kortikospinaalinen (pyramidaalinen) kanava; 6-proprial fascicle (lateraalinen); 7-rubrospinaalinen traktio: K-latcral-talamospinaalifaasi: 9-vestibulospinalis; Lo-anteriorspinocercbel-. Lar traktio; I l-olivospinaalinen alue: 12-retikulospinaalinen alue; 13-vestibu-selkäydin; 14-etuosan vestibulospinaalinen alue; 15-proprial fascicle (edessä); 16-kortikospinaalinen (pyramidaalinen) kanava: 17-tektospinaalinen traktio; 18-anteriomkdial-ydin; 19-posteriomedial-ydin; 20-keskeinen ydin; 21-anteriolaterinen ydin; 22-posteriolaterinen ydin; 23-välituote-lateraalinen ydin; 24-lääketieteellinen ydin; 25-keskeinen kanava; 26-rintakehä; 27- ytimen proprius (BNA): 28-terminaalinen vyöhyke (BNA); 29-sieninen kerros; 30-gelatinoussubstance.

Kuva. 337. Selkäydin selkäytimen (meninges medullae spinalis) kuori. Poikkileikkaus tasolla

Selkäytimen I-kova kalvo; 2-epiduraalinen tila; 3-araknoidinen kalvo; Selkärangan hermo 4-takaosa: 5-etuosa; 6-selkärangan solmu; 7 selkäydinhermo; 8-subaraknoidinen (subaraknoidinen) tila; 9-hampainen ligamentti.

Kuva. 337. Selkäytimen kuoret selkärangan alueella.

Poikkileikkaus nikamavälin levyn tasolla. 1-dura mater medullae spinalis; 2-spatium epidurale; 3-tunika arach-noidea; 4-radix posterior nervi ccrehrospinalis; 5-radix etuosa; 6-nodus cerebrospinalis; 7-nervus cerebrospinalis; 8-spatiurn subarach-noideum; 9-ligamentum -seerumi.

Kuva. 337. Selkäydin (meninges medullae spinalis) -päällysteet selkärangan alueella. Poikkileikkaus nikamalevyn tasolla. Selkäytimen 1-kestävä materiaali; 2-epiduraalinen tila; 3-kelta-aine; Selkärangan hermo 4 takajuuri; 5-etujuuri; 6-selkärangan ganglion; 7-selkäranka; 8-subaraknoidinen tila; 9-hammastettava ligamentti.

Selkäydin (medulla spinalis), selkärangan hermojen juurten kanssa

romboid fossa (aivot);

selkärangan hermojen juuret;

selkäytimen kohdunkaulan paksuuntuminen;

takaosan mediaanin sulcus;

kestävä materiaali;

selkäytimen paksuuntuminen;

selkäytimen kartio;

poninhäntä (lannerangan ja selkärangan hermojen juuret);

pää (napa) lanka.

Selkäydin segmentin topografia

kohdunkaulan selkä (segmentit 8);

rintakehä (segmentit 12);

lanneranka (segmentit 5);

sakraaliosasto (segmentit 5);

coccygeal-osasto (segmentit 3).

Selkäydin (medulla spinalis) poikkileikkauksena

selkäytimen pehmeä kalvo;

takaosan mediaanin sulcus;

takaväli vako;

selkärangan hermo;

sieni kerros (sieni alue);

selkäytimen takana oleva sarvi;

selkäytimen etupää;

selkärangan hermo;

selkärangan etupinta;

etummainen keskiviiva.

Polkujen järjestely valko-aineessa ja tumat tumma-aineessa selkäytimen poikittaisessa osassa

ohuet ja kiilamaiset niput; ohuet ja kiilamaiset niput;

oma (takaisin) nippu;

aivo-selkärangan takaosa;

lateraalinen pyramidaalinen (aivokuoren-selkärangan) polku;

oma nippu (sivusuunnassa);

lateraalinen selkärankareuma;

takaosa selkäydin;

selkäytimen etuosa;

selkäytimen etuosa;

etuosan selkärangan talamuksen polku;

oma palkki (edessä);

etuosan pyramidaalinen (aivokuori-selkäranka) polku;

keskivälituote (harmaa) aine;

luonnollinen ydin (BNA);

rajavyöhyke (BNA);

Selkäkanavan selkäytimen (meninges medullae spinalis) kuori.

Poikkileikkaus nikamavälin levyn tasolla.

kestävä materiaali;

selkärangan hermo:

selkäydinhermo;

subaraknoidinen (subaraknoidinen) tila;

Selkäydin: rakenne, sairaus, toiminta

Julkaistu 23. elokuuta 2019 · Päivitetty 13. joulukuuta 2019

Selkäydin on pitkänomainen lieriömäinen johto, jonka sisäkanava on kapea. Kuten kaikissa ihmisen keskushermoston osissa, aivoissa on ulkoinen kolmikerroskalvo - pehmeä, kova ja araknoidinen.

Selkäydin sijaitsee selkärankassa, sen ontelossa. Ontelon puolestaan ​​muodostavat kaikkien osastojen nikamakappaleiden rungot ja prosessit. Aivojen alku on ihmisen aivot vatsan alarakoissa..

Aivot päättyvät alaselän ensimmäisen ja toisen nikaman alueelle. Juuri tässä paikassa aivokoonne vähenee huomattavasti, josta päätelanka nousee alaspäin. Tällaisen langan yläsektorit sisältävät hermokudoksen elementtejä.

Aivomuodostelma, joka laskeutuu alaselän toisen nikaman alapuolelle, esitetään kolmikerroksisten sidekudosten muodostumisena. Päätelanka päättyy coccyxiin tai pikemminkin sen toiseen selkärankaan, jossa on fuusio periosteumin kanssa.

Selkärangan hermopäätteet ovat kietoutuneet päätelankaan, muodostaen erityisen nipun. Huomaa, että aikuisen selkäytimen pituus on 40-45 cm ja se painaa melkein 37 g.

Paksuuntuminen ja urat

Selkäydinkanavan merkittävillä sinetteillä on vain kaksi osastoa - kohdunkaulan ja lumbosakraalin nikamat.

Siellä tarkkaillaan korkeinta hermoston pitoisuutta, jotka ovat vastuussa ylä- ja alaraajojen moitteettomasta toiminnasta. Siksi selkäydinvaurio voi vaikuttaa haitallisesti ihmisen koordinaatioon ja liikkeisiin.

Koska selkärankakanavassa on symmetrisiä puolikkaita, erityiset erotusrajat sijaitsevat niiden läpi - etuosan mediaani halkaisija ja takaura.

Etummainen sivusuuntainen ura sijaitsee sen molemmin puolin olevasta keskiraosta. Siinä juontaa moottorin juuri.

Siten ura erottaa selkäytimen sivu- ja etujohdot. Lisäksi takana on myös sivusuuntainen ura, joka toimii myös jakorajana.

Juuret ja aine, niiden suhteellinen sijainti

Selkäytimessä on harmaa aine, joka sisältää hermokuituja, joita kutsutaan etujuuriksi. On huomattava, että selkäytimen takajuuret edustavat lisääntyneen herkkyyden omaavien solujen prosesseja, jotka tunkeutuvat tähän osastoon.

Tällaiset solut muodostavat selkärangan, joka sijaitsee etu- ja takajuurten välissä. Aikuisella on noin 60 tällaista juuria, jotka sijaitsevat kanavan koko pituudella.

Tässä keskushermoston osassa on segmentti - elimen osa, joka sijaitsee kahden hermojuurten parin välissä. Huomaa, että tämä elin on paljon lyhyempi kuin itse selkäranka, joten segmentin sijainti ja lukumäärä eivät ole samat selkärangan lukumäärän suhteen..

Selkäkanavan harmaa aine

Harmaa aine sijaitsee keskellä valkoista ainetta. Sen keskiosassa on keskuskanava, joka täyttää aivo-selkäydinnesteen.

Tämä kanava yhdessä aivojen kammioiden ja kolmikerroskalvojen välissä olevan tilan kanssa varmistaa nesteen kiertämisen selkäytimessä.

Aivo-selkäydinnesteen erittämät aineet ja sen käänteinen imeytyminen perustuvat samoihin prosesseihin kuin selkärangan nesteen tuottaminen aivojen kammioissa sijaitsevien elementtien avulla.

Selkäydintä pesevän nesteen tutkimuksessa asiantuntijat diagnosoivat erilaisia ​​patologioita, jotka etenevät hermoston keskussektorilla.

Eri tarttuvien, tulehduksellisten, loisten ja kasvainsairauksien seuraukset voidaan luokitella tähän luokkaan..

Selkäytimen harmaa aine muodostetaan harmaista pylväistä, jotka yhdistävät poikittaisen levyn - harmaan värin sekoitus, jonka sisäpuolella on reikä keskikanavassa.

On sanottava, että henkilöllä on kaksi tällaista kilpiä: etuosa ja alaosa. Selkäytimen osassa harmaat pylväät muistuttavat perhosta.

Lisäksi tässä osiossa voit nähdä reunat, joita kutsutaan sarviksi. Ne on jaettu leveisiin pareihin - ne ovat edessä, ja kapeat parit - sijaitsevat takana.

Edessä olevissa sarvissa on neuroneja, jotka vastaavat liikkumismahdollisuuksista. Selkäydin ja sen etujuuret koostuvat neuriiteista, jotka ovat motoristen hermosolujen prosesseja.

Äänitorven neuronit muodostavat selkäytimen ytimen. Henkilöllä on viisi. Niistä ovat hermosolujen prosessit lihaksikkaan suuntaan.

Selkäytimen toiminta

Selkäydin suorittaa kaksi päätoimintoa: refleksi ja johtavuus. Toimimalla refleksikeskuksena aivoilla on kyky suorittaa monimutkaisia ​​motorisia ja autonomisia refleksejä.

Lisäksi se liittyy reseptoreihin herkillä tavoilla ja vähemmän herkkä kaikille sisäelimille ja luurankolihaksille yleensä..

Selkärankakanava yhdistää perifeerian aivoihin kaikin tavoin kaksisuuntaisen viestinnän avulla. Selkäydinkanavan läpi kulkevat herkät impulsit kulkevat aivoihin välittäen sille tietoja kaikista muutoksista kaikilla ihmiskehon alueilla..

Seuraukset - laskevien polkujen kautta aivojen impulssit siirretään selkäytimen herkille hermoille ja aktivoivat tai hallitsevat heidän työtä.

Heijastustoiminto

Selkäytimessä on hermokeskuksia, jotka ovat työntekijöitä. Tosiasia on, että näiden keskusten neuronit liittyvät reseptoreihin ja elimiin. Ne tarjoavat selkärankaran ja muiden selkärangan ja sisäelinten segmenttien keskinäisen työn.

Tällaiset selkäytimen liikkumisen hermosolut antavat impulssin kaikille kehon lihaksille, raajoille ja pallealle signaalina toiminnalle. Selkäytimen vaurioiden estäminen on erittäin tärkeää, koska tällöin kehon seuraukset ja komplikaatiot voivat olla hyvin surullisia.

Moottorineuronien lisäksi selkäydinkanava sisältää sympaattiset ja parasympaattiset autonomiset keskukset. Rintakehän ja lannerangan sivuttaisissa sarvissa on hermoston selkärangan keskukset, jotka vastaavat työstä:

  • sydänlihakset;
  • verisuonet;
  • hikirauhaset;
  • Ruoansulatuselimistö.

Lankatoiminto

Selkäytimen johtofunktio voidaan suorittaa nousevien ja laskevien polkujen avulla, jotka sijaitsevat aivojen valkoisessa aineessa.

Nämä reitit yhdistävät selkäytimen yksittäiset elementit toisiinsa sekä aivoihin..

Selkäydinvaurio tai mikä tahansa vamma aiheuttaa selkärangan. Se ilmenee hermorefleksikeskuksen herkkyyden jyrkkänä heikentymisessä heidän työssään.

Selkärangan aikana niistä ärsyttävistä tekijöistä, jotka herättivät toimintarefleksejä, tulee tehottomia. Kohdunkaulan ja minkä tahansa muun osaston selkäkanavan vaurioitumisen seuraukset voivat olla seuraavat:

  • luusto-moottorin ja autonomisten refleksien menetys;
  • alentaa verenpainetta;
  • vaskulaaristen refleksien puute;
  • suolen liikkeiden rikkominen.

Selkäytimen patologia

Myelopatia on käsite, joka sisältää selkäytimen erilaisia ​​vammoja mistä tahansa syystä. Lisäksi, jos selkäytimen tulehdus tai sen vauriot ovat seurausta sairauden kehittymisestä, myelopatialla on asianmukainen nimi, esimerkiksi verisuoni- tai diabeetikko.

Kaikki nämä ovat sairauksia, joilla on enemmän tai vähemmän samanlaisia ​​oireita ja oireita, mutta niiden hoito voi olla erilainen.

Myelopatian syyt voivat olla erilaisia ​​vammoja ja mustelmia, pääasiallisia syitä ovat:

  • selkärangan nivelten kehittyminen;
  • kasvain;
  • nikamien siirtyminen, useimmiten kohdistuu selkärangan selkäranka;
  • erityyppiset vammat ja mustelmat;
  • verenkiertohäiriöt;
  • selkäytimen aivohalvaus;
  • selkäytimen ja sen selkärankojen tulehdukselliset prosessit;
  • komplikaatioita selkäkanavan puhkaisun jälkeen.

On tärkeätä sanoa, että yleisin patologia on kohdunkaulan myelopatia. Sen oireet voivat olla erityisen vakavia, ja seurauksia on usein mahdoton ennustaa..

Mutta tämä ei tarkoita ollenkaan sitä, että minkään muun osaston tauti tulisi jättää huomioimatta. Useimmat selkäytimen sairaudet voivat tehdä vammaisista ilman asianmukaista ja oikea-aikaista hoitoa..

Taudin oireet

Selkäydin on pääkanava, jonka avulla aivot voivat toimia ihmisen koko kehon kanssa varmistaakseen kaikkien sen rakenteiden ja elinten toiminnan. Tällaisen kanavan toiminnan häiriöillä voi olla seuraavat oireet:

  • raajojen halvaus, jota on lähes mahdoton poistaa lääkkeiden avulla, havaitaan voimakasta kipua;
  • herkkyyden tason laskua, yhden lajin tai useamman samanaikaista laskua voidaan havaita;
  • lantion elinten toimintahäiriöt;
  • raajojen hallitsematon lihasspasmi - esiintyy hermosolujen hallitsemattoman toiminnan takia.

Tällaisten sairauksien, joissa selkäydin kärsii vielä enemmän, kehittymisen mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset voivat olla:

  • aliravitsemusprosessi ihmisillä, jotka makaavat pitkään;
  • halvaantuneiden raajojen nivelten liikkuvuuden rikkominen, joita ei voida palauttaa;
  • raajojen ja vartalon halvaus;
  • uloste- ja virtsainkontinenssi.

Myeliitin ehkäisemiseksi tärkeimmät toiminnot ovat:

  • tarttuvien tautien torjuntatoimenpiteet, jotka voivat laukaista myeliitin kehittymisen;
  • säännöllisen fyysisen rasituksen suorittaminen;
  • säännöllinen diagnoosi;
  • sellaisten sairauksien oikea-aikainen hoito, jotka voivat aiheuttaa myeliittia komplikaatioina, esimerkiksi tuhkarokko, sikotauti, polio.

Selän aivot ovat olennainen osa koko organismin normaalia toimintaa. Mahdolliset sairaudet tai vammat vaikuttavat haitallisesti paitsi ihmisen motorisiin kykyihin myös kaikkiin sisäelimiin.

Siksi on erittäin tärkeää erottaa vaurion oireet hoidon oikea-aikaiseksi ja oikeaksi tekemiseksi..

Selkäytimen toiminnallinen anatomia

Hermosto. Pikaohjausluennot aiheesta: Selkäytimen toiminnallinen anatomia. Selkäydin. Selkäydin segmentit. Väylät.

1. Mitkä ovat selkäytimen toiminnot? Mikä on morfologinen substraatti, joka tarjoaa selkäytimen molemmat toiminnot?

Selkäydin on osa keskushermostoa, joka sijaitsee selkäkanavan sisällä. Selkäytimen anatomia:

  • Leikattu - pyöristetty.
  • Selkäkanavassa selkäydin saavuttaa L1-L2: n, sitten etuaula on päätelanka..
  • Selkäytimen alapuolella ovat hermot, jotka muodostavat cauda equinan (selkärangan hermot).
  • Selkäytimen keskellä kulkee selkäydinkanava, joka sisältää aivo-selkäydinnestettä. Loppuosa on hermokudosta, harmaata ainetta sisällä ja valkoista ulkopuolella.

1. Reflex - tarjoaa segmenttilaitteen SM (morfologinen substraatti);

2. Johdin - johdinlaitteet (reitit) (morfologinen alusta)

2. Mistä selkäytimen segmentti koostuu?

Selkäytimen anatomia.

Segmentti SM - selkäytimen osa, mukaan lukien harmaa aine, kapea reuna valkoainetta ja yksi pari selkähermoja.

Selkähermoihin ulkoisesti kytketty - tämä on paikka, joka vastaa selkärangan hermoja. Siksi selkärangan hermojen parien lukumäärä on yhtä suuri kuin segmenttien lukumäärä - 31 paria SM-hermoja ja 31 segmenttiä.

Merkintä! Kapean reunan jälkeen muu valkosairaus ei kuulu segmenttiin.

Harmaat ainesosat ovat ulkonemat - sarvet:

  • Edessä olevat sarvet (lyhyet ja leveät)
  • Takana (kapea ja pitkä)
  • Sivusuuntainen (8 kohdunkaulan, kaikki rintakehä ja ylemmät 2-3 lanneosaa).

Harmaa aine on toiminnassaan heterogeeninen. Muodostavat ytimet - pienikokoiset leikkeet, homogeeniset toiminnassa:

a) Herkät ytimet - interstitiaaliset hermosolukappaleet. Heidän aksoninsa välittävät arkaluontoista tietoa aivoihin (sijaitsevat sarvessa ja lateraalisen torven keskiosassa).

b) Motoristen neuronien rungot. Heidän aksoninsa menevät lihaksiin (sijaitsevat etuosassa).

c) Vegetatiiviset ytimet - insertoituneiden vegetatiivisten hermosolujen rungot (sijaitsevat sivusarvien kehää pitkin, segmenteissä, joissa on sivusarvot).

3. Selkäytimen segmenttien lukumäärä. Heidän luuranotopia.

Selkäytimen anatomia, segmenttien lukumäärä:

a) kohdunkaula - 8 segmenttiä.

b) Rintakehä - 12 segmenttiä.

c) Lanneosa - 5 segmenttiä.

d) Sakraali - 5 segmenttiä.

e) Coccygeal - 1 segmentti.

Selkäydin segmenttien skeletotopia Shipon säännön mukaisesti:

  • Segmentit C1-C4 projisoidaan niiden selkärangan tasolle.
  • Segmentit C5-C8 ulkonevat 1 nikama korkeammalle.
  • Rintakehän ylempi segmentti on 2 selkärankaa korkeampi. Alempi rintakehän 3 nikama korkeampi.
  • Lanneosat T11-T12-nikamien tasolla.
  • Sakraali ja 1 coccygeal-segmentti tasolla - L1.

4. Sarven ytimien nimet. Mistä toiminnallisista neuroneista ne koostuvat ja mihin polkuihin ne kuuluvat?

Herkät hermosolut (toiminta), nousevat reitit:

1) Rintakehä (sarven pohja) - aiheuttaa tajuttoman proprioceptiivisen tunteen (yhdessä mediaalisen välituuman kanssa).

2) Oma ydin (torven keskellä) - lämpötila- ja kipuherkkyys

3) Gelatiinimainen aine (substancia gelatinoso) (torven kärjessä) - tuntuva tunne

5. Sivuttaisten sarvien ytimien nimi. Mistä neuroneista ne koostuvat toiminnassa?

Koostuu lisätyistä neuroneista:

  • Keskivälituuma (sivutorven keskellä) - tajuton proprioceptiivinen tunne.
  • Sivuttainen välituuma (sivutorven reunalla) - vegetatiivinen.

6. Mistä soluista etupuolella olevien sarvien ytimien toiminta koostuu? Mitkä lihakset liittyvät sivu-, mediaali- ja välituumiin?

Edessä olevien sarvien ytimet koostuvat toiminnallisesti motorisista neuroneista.

Sivuttaiset ytimet - yhteys alaraajojen lihaksiin.

Mediaaliset ytimet - yläraajojen lihaksilla.

Keskiydin - aukolla.

7. Mitä eroa etu- ja takajuurten välillä on rakenteessa ja toiminnassa??

Jokainen hermo lähtee selkäytimestä kahdella juurilla - selkäydinhermoilla. Ne ovat toiminnallisesti erilaisia..

Selkäranka:

- Se muodostuu herkkien hermosolujen (pseudo-unipolaaristen) prosesseista

- Rungot - takaosaan liittyviin selkärangan solmuihin.

Etuosa:

- Muodostuvat selkäytimen etuosien motoristen neuronien aksoneista.

Edelleen juurten koostumuksessa ovat myös vegetatiivisten ytimien neuronien prosessit.

Etupuolen juuret yhdistyvät ennen kuin ne lähtevät nikamaisten foramenien läpi ja muodostavat selkärangan hermojen rungon (sekalaiset hermot).

8. Palkkikennojen kaksi toimintoa. Minkä osan valkoaineesta näiden solujen prosessit muodostavat??

Palkkisolutoiminnot:

1) Sulje yksinkertainen heijastuskaari segmenttitasolla (3-neuraalinen kaari).

2) Tarjoaa segmenttien välisen viestinnän.

Palkkisolujen prosessit tarttuvat harmaaseen aineeseen ja muodostavat kapean raja-arvon valkeaineesta.

9. Kuinka selkärangan hermot muodostuvat? Niiden lukumäärä, kuidun koostumus.

Jokainen selkäranka eroaa selkäytimestä kahdella juurilla (etu- ja takaosa), joilla on erilaiset toiminnot (motorinen ja aistinvarainen).

Selkärangan hermokuitujen koostumus sekoitetaan. SMN: n (selkähermojen) lukumäärä - 62 (= SM * 2: n segmenttien lukumäärä)

10. Selkäytimen reittien luokittelu; niiden sijainnin selkäytimessä.

Polut - kaksisuuntainen viestintä SM: n ja GM: n välillä. Johtavuus tapahtuu aivojen muodostumisen jälkeen.

1) Nousevat polut:

- Käytä takajohdot ja sijaitsevat myös sivuttaisten johtojen SM kehällä.

- Lähetä arkaluontoisia tietoja reseptoreista.

2) alaspäin suuntautuvat polut:

- Käytä etujohdot samoin kuin sivujohtojen SM keskiosa.

- Välitä moottorin impulssi lihaksiin.

Polkujen luokittelu toiminnon mukaan:

11. Mitkä ovat reseptoreita paikallistamiseen ja ärsytyksen havaitsemiseen? Heidän lokalisointi.

Reseptori - anatominen rakenne, joka muuttaa ulkoiset tai sisäiset ärsykkeet hermoimpulssiksi.

Reseptoreiden luokittelu ärsytyksen käsityksen perusteella:

1. Kaukainen - näkö, kuulo, maku;

Lokalisaation mukaan:

  • Extrareceptors - rungon ihon pinta (koskettava, lämpötila).
  • Intrereseptorit - sisäelimet (kipu, halu syödä).
  • Proprioreseptoreita - ODA (lihaksen jänteet, nivelkapselit).

12. Jolle herkät johtavat polut jaetaan johdettujen pulssien tyypistä riippuen?

Herkät reitit (PP) voivat siirtää tietoa GM: n eri osastoille:

  • Tietoinen - tuo kuori.
  • Tajuton - älä johda aivokuoreen, siksi impulsseja ei pidetä tunneina, automaattinen säätö tapahtuu. Kehittynein tajuton proproseptiivinen herkkä PP.

13. Mitkä moottoritiet jaetaan niiden alkamisen mukaan? Mistä he voivat aloittaa?

Motorinen PP alkaa aivojen eri paikoista ja on jaettu ryhmiin:

  • Pyramidaalireitit ovat tietoisia. Muodostuneet pallonpuolisen aivokuoren beeta-jättiläisten pyramidisolujen prosessien avulla.
  • Extrapyramidaaliset reitit - muodostuvat neuronien aksoneista, joiden ruumiit ovat aivokannan ekstrapyramidaalisissa rakenteissa. Tarjoa tasapaino, lihasääni, monimutkaiset automaattiset liikkeet.

14. Missä aistien ensimmäisten neuronien ruumiit ovat? Missä ovat kaikkien moottorireittien viimeisten neuronien ruumiit??

Kaikkien aistireittien ensimmäisten hermosolujen rungot ovat selkärangan solmuksissa (aistineuroni).
Moottorireittien viimeisten neuronien rungot sijaitsevat selkäytimen (motorinen neuroni) etupuolella olevien sarvien motorisissa ytimissä.

Keskushermoston (CNS) rakenne

Keskushermosto (CNS) on tärkein osa ihmisen hermostoa. Se koostuu kahdesta osastosta: aivoista ja selkäytimestä. Hermoston päätoiminnot ovat kaikkien elimistön elintärkeiden prosessien hallinta. Aivot vastaavat ajattelusta, puheesta, koordinaatiosta. Se tarjoaa kaikkien aistien toiminnan yksinkertaisesta lämpötilaherkkyydestä visioon ja kuuloon. Selkäydin säätelee sisäelinten toimintaa, tarjoaa niiden toiminnan koordinoinnin ja saattaa kehon liikkeelle (aivojen valvontaan). Kun otetaan huomioon keskushermoston monet toiminnot, kliiniset oireet, joiden perusteella voidaan epäillä aivokasvainta, voivat olla erittäin erilaisia: heikentyneistä käyttäytymistoiminnoista kyvyttömyyteen suorittaa kehon osien vapaaehtoisia liikkeitä, heikentyneisiin lantionelimiin.

Aivo- ja selkäytimen solut

Aivot ja selkäytimet koostuvat soluista, joiden nimet ja ominaisuudet määräytyvät niiden toimintojen perusteella. Solut, joille on ominaista vain hermosto, ovat hermosoluja ja neurogliaa.

Neuronit ovat hermojärjestelmän “työhevosia”. He lähettävät ja vastaanottavat signaaleja aivoista ja aivoihin yhdysverkkojen kautta, niin lukuisia ja monimutkaisia, että on täysin mahdotonta laskea tai muodostaa niiden koko piiriä. Parhaimmillaan voit karkeasti sanoa, että aivoissa on satoja miljardeja neuroneja ja niiden välillä on useita kertoja enemmän yhteyksiä.

Neuroneista tai niiden esiasteista johtuvia aivokasvaimia ovat alkion kasvaimet (aiemmin kutsuttu primitiivisiksi neuroektodermaalisiksi kasvaimiksi - PNEO), kuten medulloblastomas ja pineoblastomas.

Toisen tyyppisiä aivosoluja kutsutaan neuroglioiksi. Kirjaimellisessa merkityksessä tämä sana tarkoittaa ”liimaa, joka pitää hermoja yhdessä” - siis näiden solujen apurooli on näkyvissä jo nimestä. Toinen osa neurogliaa edistää neuronien toimintaa, ympäröi niitä, ravitsee ja poistaa niiden hajoamistuotteet. Aivoissa on paljon enemmän neurogliaalisia soluja kuin neuroneja, ja yli puolet aivokasvaimista kehittyy juuri neurogliasta.

Neurogliaalisista (glialisoluista) johtuvia kasvaimia kutsutaan yleensä glioomiksi. Kuitenkin, kasvaimessa mukana olevien glia-solujen erityisestä tyypistä riippuen, sillä voi olla yksi tai toinen erityinen nimi. Lasten yleisimmät gliaalikasvaimet ovat pikkuaivojen ja pallonpuolisten astrosytoomat, aivokannan glioomat, näköopin glioomat, ependymomat ja gangliogliomat. Kasvaintyypit kuvataan yksityiskohtaisemmin tässä artikkelissa..

Aivojen rakenne

Aivoilla on erittäin monimutkainen rakenne. Suuria osastoja on useita: suuret pallonpuoliskot; aivokanta: keskiaivo, silta, medulla oblongata; pikkuaivot.

Kuva 2. Aivojen rakenne

Jos tarkastelemme aivoja ylhäältä ja sivulta, näemme oikean ja vasemman pallonpuoliskon, joiden välissä on suuri vako, joka erottaa ne - pallojen välisen tai pitkittäishalkeaman. Aivojen syvyyksissä on corpus callosum - hermokuitujen kimppu, joka yhdistää aivojen kaksi puoliskoa ja antaa sinun siirtää tietoa yhdestä pallonpuoliskosta toiseen ja päinvastoin. Puolipallon pintaan on sisennetty enemmän tai vähemmän syvästi läpäiseviä rakoja ja uria, joiden väliin rakot sijaitsevat.

Aivojen taitettua pintaa kutsutaan aivokuoreksi. Sen muodostavat miljardien hermosolujen elimet, niiden tumman värin takia aivokuoren ainetta kutsutaan "harmaaksi aineeksi". Aivokuori voidaan nähdä kartana, jossa eri alueet vastaavat aivojen erilaisista toiminnoista. Aivokuori kattaa aivojen oikean ja vasemman pallon.

Kuva 3. Aivopallon rakenne

Useat suuret sisennykset (urat) jakavat kumpikin pallonpuoliskan neljään lohkoon:

  • edestä (edestä);
  • ajallinen lohko;
  • parietaalinen (parietaalinen);
  • takaraivo-.

Etupään lohko tarjoaa ”luovaa” tai abstraktia ajattelua, tunteiden ilmaisua, puheen ilmaisukykyä, hallitsevat mielivaltaisia ​​liikkeitä. He ovat suuressa määrin vastuussa ihmisen älystä ja sosiaalisesta käyttäytymisestä. Niiden tehtäviin kuuluu toiminnan suunnittelu, priorisointi, huomion keskittäminen, muistot ja käytöksen hallinta. Eturauhan etuosan vaurioituminen voi johtaa aggressiiviseen sosiaaliseen käyttäytymiseen. Rintakehän takaosassa on moottorin (moottorin) vyöhyke, jossa tietyillä alueilla hallitaan erityyppisiä motorisia aktiviteetteja: nieleminen, pureskelu, nivelöinti, käsivarsien, jalkojen, sormien liikkeet jne..

Rintakehä on vastuussa kosketustunnosta, paineen, kivun, kuumuuden ja kylmän havainnoista sekä laskenta- ja puhetaidoista, kehon suunnasta avaruudessa. Rintakehän etuosassa on ns. Aistinvarainen (herkkä) vyöhyke, jossa kärjen, lämpötilan ja muiden reseptoreiden vaikutukset ympäröivään maailmaan vaikuttavat kehoon.

Aikahelmiö on suuresti vastuussa muistista, kuulosta ja kyvystä havaita suullinen tai kirjallinen tieto. Heillä on myös ylimääräisiä monimutkaisia ​​esineitä. Joten amygdala (tonsilla) on tärkeä rooli sellaisten olosuhteiden esiintymisissä kuin jännitys, aggressio, pelko tai viha. Runsasruoat puolestaan ​​liittyvät hippokampukseen, joka auttaa muokkaamaan menneiden tapahtumien muistoja..

Niskakyhmät ovat aivojen visuaalinen keskus, joka analysoi silmistä tulevaa tietoa. Vasempi vatsakalvo saa tietoja oikealta näkökentältä ja oikea oikealta - vasemmalta. Vaikka kaikki aivopallopallojen keilat vastaavat tietyistä toiminnoista, ne eivät toimi yksinään, eikä mikään prosessi liity vain yhteen tiettyyn lohkoon. Aivoissa olevan valtavan liitäntäverkon takia on aina kommunikointia eri puolipallojen ja lohkojen välillä, samoin kuin subkortikaalisten rakenteiden välillä. Aivot toimivat kokonaisuutena.

Pikkurappu on pienempi rakenne, joka sijaitsee aivojen alaosassa, aivojen pallonpuoliskojen alla, ja erottuu niistä kestävän materiaalin prosessilla - ns. Pikkuaivojen tai pikkuaivojen teltan (tentorium) prosessilla. Se on kooltaan noin kahdeksan kertaa pienempi kuin eturauha. Pikkurappu suorittaa jatkuvasti ja automaattisesti hienosäädön liikkeiden koordinoinnista ja kehon tasapainosta.

Aivokanta liikkuu alaspäin aivojen keskustasta ja kulkee pikkuaivojen edessä ja sulautuu sitten selkäytimen yläosaan. Aivokanta vastaa kehon perustoiminnoista, joista monet suoritetaan automaattisesti, tietoisen valvontamme ulkopuolella, kuten syke ja hengitys. Tavaratila sisältää seuraavat osat:

  • Medulla oblongata, joka säätelee hengitystä, nielemistä, verenpainetta ja sykettä.
  • Varoljevin silta (tai vain silta), joka yhdistää pikkuaivojen isoihin aivoihin.
  • Keskiaivo, joka osallistuu näkö- ja kuulotoimintojen toteuttamiseen.

Retikulaarinen muodostuminen (tai retikulaarinen aine) kulkee koko aivokannalla - rakenteella, joka vastaa unesta heräämisestä ja viritysreaktioista, ja sillä on myös tärkeä rooli lihasten sävyn, hengityksen ja sydämen supistumisen säätelyssä..

Diencephalon sijaitsee keskiaivan yläpuolella. Se sisältää erityisesti talamuksen ja hypotalamuksen. Hypotalamus on sääntelykeskus, joka osallistuu moniin tärkeisiin kehon toimintoihin: hormonien (mukaan lukien lähellä sijaitsevat aivolisäkehormonit) erittymisen säätelemiseen, autonomisen hermostojärjestelmän toimintaan, ruuansulatus- ja nukkumisprosesseihin sekä myös kehon lämpötilan, tunteiden, seksuaalisuuden jne. Hallintaan.. Talamus sijaitsee hypotalamuksen yläpuolella, joka käsittelee merkittävän osan aivoihin tulevasta ja aivoista tulevasta tiedosta.

Lääketieteellisessä käytännössä 12 paria kallon hermoja on numeroitu roomalaisin numeroin I - XII, kun taas kaikissa näissä pareissa yksi hermo vastaa kehon vasenta puolta ja toinen oikealle. FMN poikkeaa aivokannasta. Ne hallitsevat tärkeitä toimintoja kuten nielemistä, kasvojen, hartioiden ja kaulan lihaksen liikkeitä sekä aistimuksia (näkö, maku, kuulo). Päähermosto, joka välittää tietoa muulle keholle, kulkee aivokannan läpi.

Aivojen kalvot ravitsevat, suojaavat aivoja ja selkäytimiä. Ne on järjestetty kolmeen kerrokseen toistensa alapuolelle: heti kallon alla on kova kalvo (dura mater), jolla on eniten kipureseptoreita kehossa (niitä ei ole aivoissa), araknoidi (arachnoidea), ja sen alapuolella on vaskulaarinen tai pehmeä kalvo, joka on lähinnä aivoja (pia mater).

Aivo-selkäydinneste (tai aivo-selkäydinneste) on kirkasta, vetistä nestettä, joka muodostaa toisen suojakerroksen aivojen ja selkäytimen ympärille, pehmentäen aivohalvauksia ja aivotärähdyksiä, ravitsee aivoja ja poistaa turhia jätetuotteita. Tavanomaisessa tilanteessa aivo-selkäydinneste on tärkeä ja hyödyllinen, mutta sillä voi olla ruumiille haitallista roolia, jos aivokasvain estää aivo-selkäydinnesteen ulosvirtauksen kammiosta tai jos aivo-selkäydinnestettä tuotetaan ylimääräisesti. Sitten neste kertyy aivoihin. Tätä tilaa kutsutaan aivojen vesisuuntaukseksi tai vesipitoiseksi. Koska kallon sisällä ei käytännössä ole vapaata tilaa ylimääräiselle nesteelle, nousee kallonsisäinen paine (ICP).

Lapsella voi olla päänsärkyä, oksentelua, heikentynyttä liikkeiden koordinaatiota, uneliaisuutta. Usein näistä oireista tulee ensimmäisiä havaittavissa olevia merkkejä aivokasvaimesta.

Selkäytimen rakenne

Selkäydin on itse asiassa aivojen jatko, jota ympäröivät samat kalvot ja aivo-selkäydin. Se muodostaa kaksi kolmasosaa keskushermostosta ja on eräänlainen hermoimpulssien johtamisjärjestelmä..

Kuva 4. Nikamarakenne ja selkäytimen sijainti siinä

Selkäydin muodostaa kaksi kolmasosaa keskushermostosta ja on eräänlainen hermoimpulsseja johtava järjestelmä. Aistitiedot (kosketuksen, lämpötilan, paineen, kivun tuntemukset) kulkevat sen kautta aivoihin, ja motoriset komennot (motorinen toiminta) ja refleksit kulkevat aivoista selkäytimen läpi kaikkiin kehon osiin. Joustava, luusta muodostettu selkäranka suojaa selkäydintä ulkoisilta vaikutuksilta. Selkärankaa muodostavia luita kutsutaan nikamiksi; niiden ulkonevat osat voidaan tuntea kaulan takana ja takana. Selkärangan eri osia kutsutaan osastoiksi (tasoiksi), joita on yhteensä viisi: kohdunkaula (C), rintakehä (Th), lanne (L), sacral (S) ja coccygeal [1].

[1] Selkärangan osat on merkitty latinalaisilla kirjaimilla vastaavien latinalaisten nimien alkukirjainten mukaisesti.

Kunkin osaston sisällä selkäranka on numeroitu.

Selkäydinkasvain voi muodostua mihin tahansa osastoon - esimerkiksi he sanovat, että kasvain havaitaan C1-C3-tasolla tai L5-tasolla. Koko selkärangan päässä selkäytimestä lähtee selkähermoja 31 parilla. Ne yhdistetään selkäytimeen hermojuurten kautta ja kulkevat nikamien reikien läpi kehon eri osiin..

Selkäydinkasvaimien yhteydessä esiintyy kahden tyyppisiä häiriöitä. Paikalliset (fokaaliset) oireet - kipu, heikkous tai herkkyyshäiriöt - liittyvät kasvaimen kasvuun tietyllä alueella, kun kasvu vaikuttaa selkärangan hermojen luuhun ja / tai juuriin. Yleisempiä häiriöitä liittyy hermoimpulssien heikentyneeseen siirtoon selkäytimen vaurioituneen osan kautta. Heikkoutta, sensaation menetystä tai lihaksen hallintaa voi esiintyä kehon alueella, jota selkäydin hallitsee kasvaimen tason alapuolella (halvaus tai pareesi). Mahdolliset virtsaaminen ja suoliston liikkeet (suoliston liikkeet).

Tuumorin poistoleikkauksen aikana kirurgin on joskus poistettava fragmentti ulkoisesta luukudoksesta (selkärangan kaarilevy tai kaari) päästäkseen kasvaimeen.

Tämä voi myöhemmin provosoida selkärangan kaarevuuden, siksi ortopedin on tarkkailtava tällaista lasta.

Kasvaimen lokalisointi keskushermostossa

Ensisijainen aivokasvain (eli sellainen, joka alun perin syntyi tässä paikassa ja joka ei ole muualta ihmiskehosta peräisin olevan kasvaimen etäpesäke) voi olla joko hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen. Hyvänlaatuinen kasvain ei kasva naapurielimiin ja -kudoksiin, vaan kasvaa, ikään kuin työntää ja syrjäyttää ne. Pahanlaatuinen kasvain kasvaa nopeasti, itää viereisiin kudoksiin ja elimiin ja antaa usein etäpesäkkeitä, jotka leviävät koko kehoon. Aikuisilla diagnosoidut primaariset aivokasvaimet eivät yleensä ulotu keskushermoston ulkopuolelle.

Tosiasia, että toisessa kehon osassa kehittyvä hyvänlaatuinen kasvain voi kasvaa vuosia aiheuttamatta toimintahäiriöitä ja uhkaamatta potilaan elämää ja terveyttä. Hyvänlaatuisen kasvaimen kasvu kalloontelossa tai selkärankakanavassa, jossa tilaa ei ole tarpeeksi, aiheuttaa nopeasti muutoksen aivojen rakenteissa ja hengenvaarallisten oireiden esiintymisen. Hyvänlaatuisen CNS-kasvaimen poistamiseen liittyy myös suuri riski, eikä se ole aina mahdollista kokonaan, kun otetaan huomioon sen vieressä olevien aivorakenteiden lukumäärä ja luonne.

Primaarikasvaimet jaetaan matalaan ja korkeaan pahanlaatuiseen. Entisille, samoin kuin hyvänlaatuisille, on ominaista hidas kasvu ja yleensä suotuisa ennuste. Mutta joskus ne voivat rappeutua aggressiiviseksi (korkealaatuiseksi) syöpään. Lue lisää artikkelista aivokasvainten tyypeistä..

poikkileikkaus

1 - takajohto;

3 - sivuttainen johto;

4 - keskuskanava;

5 - valkoinen toimeksianto;

6 - etuääni;

7 - etujohto