logo

Selkärangan anatomia ja fysiologia

Julkaistu 21. elokuuta 2019 · Päivitetty 13. joulukuuta 2019

Rungon akseli on selkäranka, sillä on erityinen muoto ja rakenteeltaan muistuttaa jousta. Ihmisen selkärangan kaikki osat ovat kytketty toisiinsa. Selkärangan antama vahvuus antaa sinun pitää tiukasti kiinni lihasryhmissä, nivelsiteissä. Ne antavat rungolle pyörimisnopeuden, taivutuksen, mutta ovat samansuuntaisia ​​ja rajoittavat liikettä, minkä vuoksi rakenteen eheys voi vahingoittua. Selkärangan fyysisen rasituksen aikana selkärangan selkärangan kestävät painonkestävyys.

tehtävät

Selkäranka, joka on olennainen osa luurankoa, suorittaa monia toimintoja. Tärkein niistä.

  1. Tukee päätä ja jäykistää luurankoa.
  2. Pitää vartaloa pystyssä.
  3. Suojaa selkäydin. Se sisältää kaikki hermat, jotka yhdistävät sen kaikkiin kehon osiin..
  4. Selkäranka on kylkiluiden ja lihaksen kiinnityskohta.
  5. Isku ja iskunvaimennus.
  6. Antaa kehon suorittaa orgaanisesti liikkeitä.

Anatomia

Selkärangassa on 34 toisiinsa liitettyä pientä luuta. Ne sijoitetaan toistensa yläpuolelle ja muodostavat pylvään. Luiden välissä on nikamalevy. Se on pyöreä, muodoltaan litteä ja toimii liittimenä luiden välillä. Se imee dynaamiset ja staattiset kuormat, jotka syntyvät ihmisen fyysisen toiminnan prosessissa. Lisäksi levy yhdistää selkärangan rungon toisiinsa.

Levyjen lisäksi selkäranka on vahva siteiden ansiosta. Sidet ovat muodostelmia, jotka yhdistävät luut toisiinsa. On tärkeää olla sekoittamatta jänteitä siteisiin. Jänteet toimivat liittimenä luille ja lihaksille. Luiden välissä selkärangassa on nivelet. Polvi-, kyynär- ja selkäranganivel ovat samankaltaisia ​​toistensa kanssa, niiden koko on vain erikokoinen. Selkärangassa on viiste ja kaarevat nivelet. Särmikäs, anna selkärangan luiden liikkua tasaisesti aiheuttamatta haittaa henkilölle.

Kunkin selkärangan keskellä on selkäranka. Se sijaitsee kunkin yksittäisen nikaman samassa paikassa ja sisältää selkäytimen. Hän puolestaan ​​vastaa kaikista hermoston osista. Jokainen ihmiskehon hermo välittää impulssin aivoihin ja siitä kehon elimiin.

Nikama

Jokaisella nivelellä ja nikamalla on omat komponentit:

  • ylivoimainen nivelprosessi;
  • alempi nivelprosessi;
  • spinous prosessi;
  • poikittaisprosessi;
  • selkärangan vartalo;
  • selkärangan jalka.

Nikama on luu, joka muodostaa selkärangan pylvään. Sen etuosa on sylinterin muotoinen, on runko. Keho ottaa koko kuorman, koska ihmiskehon paino on jakautunut tasaisesti koko selkärangan keskiosaan. Luun takaseinässä on kahva prosessien kanssa. Yhdessä ne muodostavat selkäytimen reiän tai kanavan, jossa verisuonet, rasvakudos ja hermojuuret sijaitsevat. Selkäkanavaan kiinnitetyt sidokset, kaaret.

Sidoksia on kaksi:

Takaosa toimii liittimenä kaikille nikamille ja keltainen on holvien kiinnitys.

Kun nikamalevyt, nivelet ja nivelsiteet romahtavat, nivelsiteet kompensoivat ihmisen selkärangan liikkuvuuden. Jos levyjen ja nivelten ongelmia ei ratkaista ajoissa, ligamenttien liikakasvun vaihe tulee.

Seurauksena tämä johtaa luumen kaventumiseen selkäkanavassa. Lääketieteessä tätä kutsutaan selkäydinkanavan stenoosiksi. Laajentaaksesi sitä, tarvitaan kirurginen interventio, jonka avulla voit palauttaa hermojuurten, nikamavälilevyjen ja nivelten toiminnallisuuden.

Jokaisessa selkärankakaarissa on 7 prosessia:

  • pariton spinous;
  • parillinen risti;
  • ylempi nivel;
  • alempi nivel.

Lihakset ja nivelsiteet kiinnittyvät poikittaisiin ja selkärankaisiin, kun taas nivelprosessi osallistuu kasvojen nivelten muodostukseen. Kiinnitetty selkärangan jalkaan: vartalo ja kaari. Luita, joita selkäranka on, pidetään sienimäisinä; ne koostuvat sisäisestä ja aivokuoren kerroksesta. Luuydin sijaitsee tämän luun reikissä..

Nikamavälilevy

Tämä levy on litteä tiiviste, jolla on pyöreä muoto ja se sijaitsee nikamien välissä. Nikamavälilevyn sisällä on pulpousydin, se on melko elastinen ja on iskunvaimennin pystysuorien kuormitusten alla. Kuiturengas, se on monikerroksinen, on sijoitettu ytimen ympärille ja suorittaa pidättimen tehtävän.

Muodostuneessa nikamavälilevyssä ei ole verisuonia, ja sen rusto on täynnä ravintoaineita muiden nikamakappaleisiin sijoitettujen suonien vuoksi.

Tästä syystä kiekon rustojen lääkehoito ei ole mahdollista. Vain laserlämpötermoskoplastia voi palauttaa ruston levyllä.

Suurella määrällä kuituja ja kerroksia on kuiturengas. Levyjen erilaisten tulehdusten läsnäollessa voi tapahtua muutoksia ja renkaasta tulee arpikudos. Sillä ei ole joustavuutta ja lujuutta, ja se voi heikentää kiekkoa tai repiä kuiturenkaan.

selkä

Selkärankaa on vain 5 osaa:

Jokaisessa osastossa on tietty määrä nikamia, joten:

Viimeksi mainitut, sakraaliin yhteydessä, ovat kokonaisia, sulatettuja. Ristiluu on yhdistävä linkki selkärangan ja luuosan välillä, siinä on 3 - 5 sulautunutta nikamaa ja lantion luita.

Kohdunkaulan

Selkärangan yläosassa, joka koostuu seitsemästä nikamasta, on C-muotoinen käyrä ja se osoittaa eteenpäin. Kohdunkaulan kaikkein liikkuvin osasto antaa sinun suorittaa kallistuksia, pään käännöksiä. Jos tässä osassa kehittyy tyrä, se puristaa selkärangan ja estää selkäytimen pääsyn aivojen osiin.

Nikamaosan kaksi ylempää luua eroavat rakenteeltaan selkärangan muista luista ja niitä kutsutaan akseliksi ja atlasiksi. Juuri niiden avulla ihminen voi tehdä erilaisia ​​päänliikkeitä. Kohdunkaulan alueella, erittäin heikko lihaskorsetti, sitä pidetään haavoittuvimpana.

Rintakehän osasto

Se koostuu 12 nikamasta, kuten kohdunkaulan alueella, C-muotoinen, mutta kupera selkä. Se muodostaa rinnan takaseinän, jonka kylkiluut on kiinnitetty poikittaisiin prosesseihin ja selkärangan runkoihin. Tämän osaston levyt ovat melko alhaiset, mikä heikentää ihmisen kykyä liikesäteelle.

Lanne

Siinä on 5 suurinta ja korkeinta nikamaa. Ne yhdistävät rintakehän ja ristin. Suuri kuorma ylävartalosta menee aina alaselkään. Tästä johtuen distiikan sisäinen paine voi nousta, mikä johtaa kuiturenkaan repeämiseen ja tyrän muodostumiseen. Se puristaa hermojuuret, mikä johtaa neurologisiin häiriöihin ja kipuoireyhtymiin.

Sakraali osasto

Siinä on 5 nikamaa, jotka sulautuvat yhteen, muodostavat kolmion ja yhdistävät selkärangan lonkkaluihin. Lopulta muodostunut 25-vuotiaana.

Coccygeal-osasto

Alempi osa koostuu eteis-nikamista. Kaulaluuosassa kaikki luut sulautuvat, mutta naisilla ne ovat liikkuvia, mikä antaa sille helpottaa synnytystä.

Selkärangan rakenne

Selkäranka on ihmisen luuston perusta. Luuranko sauva toimii tukena, jonka avulla voit tehdä liikkeitä ajattelematta niitä. Selkäydin on myös suojattava. Erityisen hieman kaarevan muodonsa vuoksi selkäranka on joustava, mutta joustava. Hän kestää rauhallisesti stressiä, joka ilmenee harjoituksen aikana, työskentele fyysisen voiman partaalla.

Ihmisen selkärangan rakenne

Tämä vartalon osa sisältää 34 muodostelmaa. Jokainen vyöhyke sisältää tietyn määrän niistä. Kaulassa - 7, rintalastassa - 12, selässä - 5. Tällaisten luutyyppien lukumäärä voi vaihdella. Joillakin ihmisillä on vain 32.

Lääkäreiden ja tutkijoiden työn helpottamiseksi keksittiin numerointi. Selkärangan numerot sisältävät latinalaiset kirjaimet (aloittaen osastojen nimistä) ja numerot. Nikamamerkinnät avulla voit diagnosoida oikein.

Ihmisen selkäranka koostuu sylinterityyppisistä luumuodostelmista. Kahden vierekkäisen linkin välissä on fibro-rustokudos - nikamavälilevy. Se on tarpeen fyysisen työn, liikkeiden aikana ilmaantuvien kuormien yhdistämiseksi, pehmentämiseksi. Yhdessä nämä kohdat muodostavat yhden kolmasosan koko luurangosta. Näiden välituotteiden vuoksi nikamat ovat kytketty toisiinsa. Taajuusmuuttaja on rakennettu:

  • Fibrillaariproteiini. Tämä on sidekudoksen perusta, jota tarvitaan lujuuden ja joustavuuden kannalta. Hän ei anna heidän liikkua tai pistää.
  • Ei-sulfonoitu glykosaminoglykaani. Se vaikuttaa solujen välisen tilan estetoimintoon.
  • Vesi. Tämä komponentti sisältää eniten. Toimii voiteluaineena. Kompensoi ulkoisten voimien aiheuttamaa painetta.

Selässä on kaarevia niveliä, jotka vastaavat selkärakenteen eheydestä. Ilman niitä emme voineet nojata eri suuntiin. Kunkin segmentin keskellä on pieni ”siirto”. Tämä on selkäkanavan sijainti. Hermot eroavat eri järjestelmistä ja elimistä. Ne muodostavat yhteydet aivoihin..

Ylläpidä lihaskehystä. Niitä tarvitaan liikkumisen lisäksi myös staattisena tukiroolina. Kuidut tukevat sekä yksittäisiä osia että koko luuvarsia. Selkärangan ja moottorin segmentti on toinen ensisijainen linkki. Tämä anatominen kompleksi koostuu kahdesta vierekkäisestä linkistä. Siinä on avoimia osia, joiden läpi hermot, suonet.

Selkärangan toiminta

Terveys riippuu luustangon kunnosta. On tarpeen ratkaista viisi ongelmaa:

tuki-

Se on tarkoitettu ruumiinpainon ylläpitämiseen, tasapainon ylläpitämiseen levossa. Jokainen laji on järjestetty kasvavaan kokoon ylhäältä alas. Lannealueella sijaitsevien segmenttien koko on suurin..

Selkäranka näyttää joustavalta pohjalta, on olkapään, käsivarsien, rintalastan ja vatsakalvon alueen perusta. Sakkaliitit yhdistetään painovoiman vaikutuksesta massiiviseksi muodostelmaksi.

Useiden vuosien ajan kamppaillut epäonnistuneesti nivelkipussa. "Tehokas ja edullinen lääke nivelten terveyden ja liikkuvuuden palauttamiseksi auttaa 30 päivässä. Tämä luonnollinen lääke tekee sen, mitä vain leikkaus pystyi aikaisemmin."

suojaava

Ihmisen selkärangan rakenne on suunniteltu siten, että selkäydin, joka on yksi keskushermoston pääosista, on täysin suojattu vammoilta. Elämäprosessissa kuormasta tulee merkittävää tässä ruumiinosassa. Ulkoiset vaikutukset, erilaiset negatiiviset ympäristötekijät häiritsevät kehon työtä.

Selkäydinkanavan suojaus on luotettava, mutta hermot ovat edelleen haavoittuvia. Kaikki linkkien ja levyjen muodonmuutokset sairauksien seurauksena vaikuttavat niihin, joten elimet, joiden kanssa hermoyhteys on muodostettu, alkavat kärsiä. Lähes kaikki muodonmuutokset aiheuttavat suojan rikkomisen.

työntövoima

Selkärangan motoriset toiminnot vastaavat liikkeiden tekemisestä. Tämän varmistaa:

  • Neljä kaarevaa niveltä, joiden vuoksi nikamat on kytketty toisiinsa.
  • Poikittais- ja selkärankaprosessit, joita tarvitaan nivelsiteiden ja lihasten kiinnittymiseen takaosaan.
  • Nikamalevyt, jotka lisäävät ihmiskehon kykyjä.

Liitoksia edustaa rustoinen sileä kudos. Ne ovat liikkuvia johtuen erityisestä biologisesta nesteestä nivelpussissa. Ihmisen selkäranka pysyy liikkumattomana, mikä saavutetaan siihen kiinnittyneiden lihaskuitujen avulla.

arvonalennus

Se lievittää tehokuormista tai toiminnasta johtuvaa stressiä. Hyppääessä, reipasta kävelyä ja erilaisia ​​värähtelyjä kehysmme on uhattuna. Kaikista näistä manipulaatioista voi tulla selkärangan ja sidekudoksen siirtymisen aiheuttaja. Koska lihasjännitys vähenee oikein jakamalla kuorma. Tämä prosessi pitää nikamat oikeaan suuntaan.

Jos tarkastelet kuvan selkärangan rakennetta, huomaat, että pylväässä on myös sivusuuntaisia ​​taipumuksia. Ne antavat tämän osan vartalojousien ominaisuuksista. Aikuisessa hänen profiili näyttää “S”.

Selkärangan osat ja niiden toiminnot

Jos tutkit ihmisen selkärangan anatomiaa kuvilla, huomaat, että ihmiskehon pääydin on jaettu useisiin vyöhykkeisiin. Kuka tahansa on vastuussa palloistaan, mutta jos joku murtuu työssä, sillä on kielteinen vaikutus muihin.

Selkäranka on luunmuodostus, joten se ei voi vaikuttaa elinten työhön. Sairauksia syntyy, kun hermojuuria rikotaan selkärangan rakenteessa. Tämä prosessi antaa sysäyksen vakavien vaivojen muodostumiselle..

Kohdunkaulan

Jos tutkit huolellisesti selkärangan kuvaa, huomaat, että kohdunkaula-alue sijaitsee pään alla. Sen kupera muoto on samanlainen kuin ”C”. Tämä on yksi liikkuvimmista alueista. Sen avulla päämme taipuu, tekee käännöksiä.

Kaksi yläosaa ovat nimeltään “Atlas” ja “Axis”. Etunimellä varustetun henkilön selkärangan rakenne erottuu ruumiin puutteesta. Se on aksiaalinen, vaikka siinä ei ole ampua. Koostumuksessa on vain kaksi kaaria, joita yhdistävät luumuodotukset. Toisella tyypillä on hammasmainen osa. Sillä, kuten ruuvilla, atlas pyörii. Näiden segmenttien välillä ei ole levyä, joten tarvittavien määrien ravinteita ei pääse aivoihin erilaisilla vammoilla.

Selkärangan rakenteelle on tunnusomaista, että kohdunkaulan selkäranka on haavoittuvin osa. Tämä johtuu heikosta mekaanisesta lujuudesta ja lihaksen luuston heikosta tuesta.

rinta

Tämä selkärangan osa on vastuussa terveydestämme, koska se säätelee kaikkien kaulan ja nivun välissä olevien järjestelmien ja elinten toimintaa. Sillä on fysiologinen kyfoosi. Liitosten ansiosta kiinnitys kylkiluihin.

Tämän osan erityisyys on levyjen pieni korkeus. Siksi tämän osan liikkuvuus on rajoitettua. Lisäksi selkärankakanavan tässä paikassa on kapein käytävä. Kun kasvaimia ilmenee, koko selkäytimen ja hermojen toiminnassa esiintyy häiriöitä.

Tämän alueen ihmisen selkärangan anatomia muodostaa rinnan takaa. Ongelmista mm. Skolioosi on yleinen. Tässä tapauksessa siirtymät, herniat ja muut vakavat patologiat tässä osassa ovat harvinaisia, koska stressi normaalin fyysisen toiminnan aikana ei ole niin voimakasta.

Lanne

Lannerangan rakenne on ainutlaatuinen. Tämä osa muodostuu viidestä tehokkaimmasta segmentistä. Joissakin tapauksissa määrä nousee kuuteen. Sivusto on vastuussa motorisesta toiminnasta, jakaa kuorman koko vartaloon. Selkäydin pumpataan alaselän toiseen nikamaan.

Kauan unohdettu lääke nivelkipuihin! "Tehokkain tapa hoitaa nivel- ja selkäydinongelmia" Lue lisää >>>

Tässä osassa hermovaurioita esiintyy useammin, josta tulee radikuliitin kehittymisen syy. Jos tarkastellaan selkärangan kaavaa, tässä osassa on sileä mutka. Sillä on enemmän stressiä, koska se yhdistää kaksi passiivista osaa. Erityisesti kuorma kasvaa, kun henkilö nostaa raskaita esineitä. Se johtaa:

  • sidekudoksen kuluminen,
  • kuiturenkaan eheyden rikkominen,
  • tyrän kehitys.

Sakraali ja coccygeal

Kun tutkitaan ihmisen selän rakennetta, on mahdotonta olla koskettamatta kahta viimeistä vyöhykettä. Sakraali muodostetaan syntymästä 25 vuoteen. Tämä on tasakulmainen kolmion luu. Tämä tyyppi johtuu siitä, että viisi osaa on sulatettu yhteen. Selkä selityksineen yhdistyy lantion kahteen luuhun. Huomaa etupuolella poikittaiset viivat. Nämä ovat paikkoja, joissa selkärangan segmentit liittyvät. Reunoilla on reikiä, hermot menevät niiden läpi.

Karsinogeeninen osa on viimeinen. Se koostuu 3-5 elementistä. Ajan myötä ihmisen anatomian muutokset, he lakkauttivat suorittamasta mitään toimintoja. Nivelrustot ja vierekkäiset nivelet antavat kuitenkin tälle osalle hyvän liikkuvuuden. Siksi synnytyksen aikana hän muuttaa hieman asemaansa.

Selkärangan laite osoittaa, että kehitys kaikilla alueilla etenee erityisjärjestelmän mukaisesti odotetusta kuormituksesta riippuen. Kun henkilö saapuu pitkään samaan asemaan, osa lihaksista tulee jännittyneitä, kun taas toiset rentoutuvat. Tämä aiheuttaa sairauksien ja puristuneiden hermojen kehittymistä..

Selkärangan rakenne ja toiminta!

Selkäranka on rungon akseli, sillä on S-muoto ja se muistuttaa rakenteessaan jousta kuin homogeenista sauvaa. Tämä muoto on edellytys pystyasentoon. Se antaa selkärankalle kiinteyden ja joustavuuden, pehmentää vapinaa kävellessä, juoksemalla ja voimakasta tärinää ylläpitäen samalla kehon painopisteen tasapainoa. Tämän "suunnittelun" vahvuuden antavat lukuisat nivelsiteet ja lihakset, jotka tarjoavat vartalon suuren kierto- ja taivutus amplitudin, samalla rajoittaen samanaikaisesti niitä liikkeitä, jotka voivat rikkoa sen eheyttä. Lisäksi fyysisen työn aikana paravertebral-nivelsiteet ottavat osittain painon painon vähentäen siten selkärangan taakkaa.

Selkärangan toiminta

  1. Tue pää ja jäykistä luuranko.
  2. Pidä kehosi pystyssä.
  3. Suojaa selkäydin, jossa hermot, jotka yhdistävät aivot muihin kehon osiin, kulkevat.
  4. Tarjoa lihasten ja kylkiluiden kiinnityskohtana.
  5. Poistetaan kuoppia ja kuoppia.
  6. Anna kehon suorittaa erilaisia ​​liikkeitä.

Selkärangan rakenne

Selkärangan rakenne: sivukuva

Selkärangan rakenne: edestä päin

Selkärangan anatomia

Selkäranka koostuu 32-34 pienestä luusta, jota kutsutaan nikamaksi. Nikamat sijaitsevat toistensa yläpuolella muodostaen selkärangan. Kahden vierekkäisen nikaman välissä on nikamavälilevy, joka on pyöreä litteä sidekudoslevy, jolla on monimutkainen morfologinen rakenne. Levyjen päätehtävä on absorboida staattiset ja dynaamiset kuormitukset, joita väistämättä esiintyy fyysisen toiminnan aikana. Levyjä käytetään myös yhdistämään selkärangan rungot toisiinsa.

Lisäksi nikamat on kytketty toisiinsa nivelsiteiden avulla. Sidet ovat muodostelmia, jotka yhdistävät luut toisiinsa. Jänteet yhdistävät lihakset luihin. Nikamien välillä on myös nivelet, joiden rakenne on samanlainen kuin polven tai esimerkiksi kyynärpään. Niitä kutsutaan kaareviksi tai takapisteiksi. Asemassa olevien nivelten takia nivelten väliset liikkeet ovat mahdollisia.

Kummankin selkärangan keskiosassa on aukko, jota kutsutaan selkärangan aukkoksi. Nämä selkärangan reikät sijaitsevat toistensa yläpuolella muodostaen astian selkäytimelle. Selkäydin on osa keskushermostoa, jossa on lukuisia johtavia hermoreittejä, jotka välittävät impulsseja kehomme elimistä aivoihin ja aivoista elimiin. 31 paria hermojuuria lähtee selkäytimestä. Selkäkanavasta hermojuuret poistuvat selkärankaisten (foraminar) aukkojen kautta, jotka muodostuvat vierekkäisten nikamien jaloista ja nivelprosesseista.

selkä

Kaularangan selkäranka koostuu seitsemästä nikamasta, rintakehä - 12 nikamasta ja lannerangan - 5 nikamasta. Alemmassa osassa lanneranka on kytketty ristiin. Ristiluu on osa selkärankaa, joka koostuu 5 nikamasta, jotka on sulatettu yhteen. Ristiluu yhdistää selkärangan lantion luihin. Sakraalisten aukkojen kautta poistuvat hermojuuret hermottavat alaraajoja, perineumia ja lantion elimiä (virtsarako ja peräsuole). Kaulaluuosa on ihmisen selkärangan alaosa, joka koostuu kolmesta viiteen sulatettua nikamaa.

Normaalisti selkäranka on sivulta katsottuna S-muotoinen. Tämä muoto tarjoaa selkänojalle lisää pehmustetoimintoa. Tällöin kohdunkaula ja lanneranka muodostavat kaarevan, kupera puoli eteenpäin, ja rintaosa - kaari taaksepäin.

Selkärangan taipumista on 2 tyyppiä: lordosis ja kyphosis. Lordoosi on selkärangan niitä osia, jotka ovat kaarevat ventraalisesti (eteenpäin) - kohdunkaula ja lanne. Kyphosis on selkärangan selkäosat, jotka ovat kaarevat selkä (rintakehä) ja rintakehä.

Selkärangan taipumukset auttavat ylläpitämään ihmisen tasapainoa. Nopeiden, äkillisten liikkeiden aikana taipumukset joustavat ja pehmentävät vartalon kokemia iskuja..

Seuraava on kuvaus yksittäisistä anatomisista muodostelmista, jotka muodostavat selkärangan.

nikaman


Nikamat ovat luita, jotka muodostavat selkärangan. Nikamaosan etuosa on lieriömäinen ja sitä kutsutaan selkärangan vartaloksi. Nikamakappale kantaa pääasiallista tukikuormaa, koska painomme jakautuu pääosin selkärangan etuosaan. Nikamakaari, jossa on useita prosesseja, sijaitsee puolirenkaan muodossa selkärangan rungon takana. Nikamakappale ja kaari muodostavat selkärangan foramen. Selkärankassa selkärangan aukot sijaitsevat toistensa yläpuolella muodostaen selkäkanavan. Selkäydin, verisuonet, hermojuuret, rasvakudos sijaitsevat selkäkanavassa.

Selkärankakanavan muodostavat paitsi nikamien rungot ja kaaret, myös nivelsiteet. Tärkeimmät ligamentit ovat takaosa pitkittäiset ja keltaiset ligamentit. Nauhan muodossa oleva takaosa pituussuuntainen ligamentti yhdistää kaikki selkärangan rungot ja keltainen side yhdistää vierekkäiset selkärankakaarit. Sillä on keltainen pigmentti, josta se sai nimensä. Nikamavälilevyjen ja nivelten tuhoutumisen myötä nivelsiteillä on taipumus kompensoida nikamien lisääntynyttä patologista liikkuvuutta (epävakautta), mikä johtaa nivelten liikakasvuun. Tämä prosessi johtaa selkäkanavan ontelon laskuun, tässä tapauksessa pienet herniat tai luukasvut (osteofytit) voivat puristaa selkäytimen ja juuret. Tätä tilaa kutsutaan selkärangan stenoosiksi (hyperlinkki selkärangan stenoosiin selkärangan tasolla). Selkäkanavan laajentamiseksi suoritetaan hermorakenteiden dekompressiooperaatio.

Seitsemän prosessia poistuu selkärangan kaarista: parittomat spinousprosessit ja parilliset poikittais-, ylempi ja alempi nivelprosessi. Selkä- ja poikittaisprosessit ovat siteiden ja lihaksen kiinnittymispaikka, nivelprosessit osallistuvat takapisteiden muodostumiseen. Nikamakaari kiinnitetään selkärangan runkoon selkärangan jaloilla. Rakenteeltaan nikamat kuuluvat sienimäisiin luihin ja koostuvat tiheästä ulkoisesta aivokuoren kerroksesta ja sisäisestä sienimäisestä kerroksesta. Itse asiassa sienimäinen kerros muistuttaa luusientä, koska se koostuu yksittäisistä luupalkeista. Luupalkkien välissä ovat solut, jotka on täytetty punaisella luuytimellä..

Nikamavälilevy

Nikamavälilevy on pyöreä muotoinen litteä tiiviste, joka sijaitsee kahden vierekkäisen nikaman välissä. Nikamavälilevyn rakenne on monimutkainen. Keskellä on pulpoosinen ydin, jolla on kimmoisat ominaisuudet ja joka toimii vertikaalisena iskunvaimentimena. Ytimen ympärillä on monikerroksinen kuiturengas, joka pitää ytimen keskellä ja estää nikamien liikkumista sivuttain suhteessa toisiinsa. Aikuisen ihmisen nikamavälilevyllä ei ole verisuonia, ja sen rusto syötetään ravinteiden ja hapen diffuusion avulla vierekkäisten nikamakappaleiden rungoista. Siksi suurin osa lääkkeistä ei pääse levyn rustoon. Laser-termodiskoplastisella menetelmällä on suurin vaikutus kiekon ruston palautumiseen.

Kuiturenkaassa on useita kerroksia ja kuituja, jotka leikkaavat kolme tasoa. Normaalisti kuiturengas muodostuu erittäin vahvoista kuiduista. Degeneratiivisen kiekkosairauden (osteokondroosi) seurauksena kuidunrenkaan kuidut korvataan arpikudoksella. Arvakudoksen kuiduilla ei ole sellaista lujuutta ja joustavuutta kuin kuiturenkaan kuiduilla. Tämä johtaa levyn heikkenemiseen ja diskanssin sisäisen paineen noustessa voi johtaa kuitumaisen renkaan repeämään.

Facet-nivelet

Faseetit (synonyymit: kaarevat, nivelprosessit) ulottuvat selkärangan levystä ja osallistuvat fyysisten nivelten muodostumiseen. Kaksi vierekkäistä nikamaa yhdistetään kahdella nivelliitoksella, jotka sijaitsevat kaarin molemmilla puolilla symmetrisesti rungon keskiviivan suhteen. Vierekkäisten nikamien kaarevat prosessit on suunnattu toisiaan kohti ja niiden päät peitetään nivelrustalla. Nivelrustolla on erittäin sileä ja liukas pinta, mikä vähentää huomattavasti liitosta muodostavien luiden kitkaa. Nivelprosessien päät suljetaan sidekudoksen suljettuun pussiin, jota kutsutaan nivelkapseliksi. Nivelpussin sisäpuolen solut (nivelkalvo) tuottavat nivelnestettä. Synoviaalineste on välttämätöntä nivelruston voiteluun ja ravitsemukseen. Asemassa olevien nivelten läsnäolon takia nikamien välillä on mahdollista tehdä erilaisia ​​liikkeitä, ja selkäranka on joustava liikkuva rakenne.

Nikamaväli (foraminal) aukko

Foraminar aukot sijaitsevat selkärangan sivuttaisissa osissa, ja ne on muodostettu kahden vierekkäisen nikaman jaloista, rungoista ja nivelprosesseista. Foraminar aukkojen kautta hermojuuret ja suonet poistuvat selkäkanavasta, ja valtimoiden tulee selkäydinkanavaan saadakseen veriä hermorakenteisiin. Jokaisen nikamaparin välillä on kaksi foraminar-reikää - yksi kummallakin puolella.

Selkäydin ja hermojuuret

Selkäydin on keskushermoston osasto ja on johto, joka koostuu miljoonista hermokuiduista ja hermosoluista. Selkäydin ympäröi kolme kalvoa (pehmeä, araknoidinen ja kova), ja se sijaitsee selkäkanavassa. Kestävä materiaali muodostaa suljetun sidekudospuskun (dural sac), jossa selkäydin ja muutama senttimetri hermojuuria sijaitsevat. Selkäydin puolessa pussissa pestään aivo-selkäydinnesteellä (aivo-selkäydinneste).

Selkäydin alkaa aivoista ja päättyy ensimmäisen ja toisen lannerangan välisen raon tasolle. Hermojuuret poistuvat selkäytimestä, joka muodostaa ns. Poninhäntä sen päätytason alapuolelle. Cauda equina -juuret osallistuvat kehon alaosan, mukaan lukien lantion elinten, innervaatioon. Hermojuuret kulkevat lyhyen matkan päässä selkäkanavasta ja poistuvat sitten selkäkanavasta foraminar-aukkojen kautta. Ihmisillä, kuten muillakin selkärankaisilla, kehon segmenttinen hengitys säilyy. Tämä tarkoittaa sitä, että jokainen selkäytimen segmentti injisoi tiettyä kehon aluetta. Esimerkiksi kohdunkaulan selkäytimen segmentit inervoivat niskaa ja käsivarsia, rintakehä - rinta ja vatsa, lanneranka ja rintarauha - jalat, perineum ja lantion elimet (rakko, peräsuole). Lääkäri, määrittäessään, missä kehon alueella on herkkyys- tai motorisen toiminnan häiriöitä, voi ehdottaa, millä tasolla selkäydinvaurio tapahtui..

Ääreishermoissa hermoimpulssit tulevat selkäytimestä kehomme kaikkiin elimiin niiden toiminnan säätelemiseksi. Elinten ja kudosten tiedot kulkevat keskushermostoon herkkien hermokuitujen kautta. Suurimmalla osalla kehomme hermoista on herkkiä, motorisia ja vegetatiivisia kuituja koostumuksessaan.

Paravertebral lihakset

Selkärangattomia kutsutaan lihaksiksi, jotka sijaitsevat lähellä selkärankaa. Ne tukevat selkärankaa ja tarjoavat liikkeitä, kuten rungon kallistamista ja kääntämistä. Erilaisia ​​lihaksia kiinnitetään nikamien prosesseihin. Selkäkipu johtuu usein selkärangan lihaksen vaurioista (venytyksistä) raskaan fyysisen työn aikana, samoin kuin heijastuslihaskouristuksesta selkärangan vaurioiden tai tautien varalta. Lihaskouristuksessa lihaksen supistuminen tapahtuu, kun taas se ei voi rentoutua. Useiden selkärangan rakenteiden (kiekot, nivelsiteet, nivelkapselit) vaurioissa tapahtuu paravertebral lihaksien tahaton supistuminen, jonka tarkoituksena on vaurioituneen alueen vakauttaminen. Lihaskouristuksessa niihin kerääntyy maitohappoa, joka on glukoosin hapettumisen tuote happivajeolosuhteissa. Suuri maitohappopitoisuus lihaksissa aiheuttaa kivun alkamisen. Maitohappo kertyy lihaksiin johtuen siitä, että spastiset lihaskuidut puristavat verisuonia. Lihasrelaksaation avulla verisuonen ontelot palautuvat, veri pestää maitohapon lihaksista ja kipu kulkee.

Selkäranka

Vertebrologiassa käytetään laajalti selkäranka-motorisen segmentin käsitettä, joka on selkärangan toiminnallinen yksikkö. Nikamaosa koostuu kahdesta vierekkäisestä nikamasta, jotka on liitetty toisiinsa nikamalevyn, nivelsiteiden ja lihaksen kanssa. Tahojen nivelten ansiosta selkärankaosassa on jonkin verran mahdollisuutta liikkua nikamien välillä. Verisuonet ja hermojuuret kulkevat selkärangan segmentin sivuosissa olevien foraminaaristen aukkojen kautta..

Nikama-moottori-segmentti on linkki monimutkaisessa kinemaattisessa ketjussa. Normaali selkärangan toiminta on mahdollista vain, jos monet selkärangan segmentit toimivat oikein. Selkärangan segmentin toimintahäiriöt ilmenevät segmentin epävakauden tai segmenttisalpauksen muodossa. Ensimmäisessä tapauksessa nikamavälien välillä on mahdollinen liiallinen liikkuma-alue, mikä voi vaikuttaa mekaanisen kivun tai jopa hermorakenteiden dynaamisen puristumisen esiintymiseen. Segmenttisen salpauksen tapauksessa kahden nikaman välillä ei ole liikettä. Tässä tapauksessa selkärangan liikkeet saadaan aikaan naapurisegmenttien liiallisista liikkeistä johtuen (hypermobiliteetti), mikä voi myös vaikuttaa kivun kehittymiseen.

Joissakin selkärangan sairauksissa esiintyy yhden selkärangan segmentin toimintahäiriöitä, kun taas toisissa on monisegmenttinen vaurio..

Tutkittuaan selkärangan muodostavien tärkeimpien anatomisten muodostelmien rakenteen, tutustukaamme selkärangan eri osien anatomiaan ja fysiologiaan.

Kohdunkaulan selkä

Kohdunkaulan selkäranka on ylin selkäranka. Se koostuu 7 nikamasta. Kohdunkaulan alueella on fysiologinen mutka (fysiologinen lordoosi) C-kirjaimen muodossa, kupera puoli eteenpäin. Kohdunkaulan selkäranka on liikkuvin selkäranka. Tällainen liikkuvuus antaa meille kyvyn suorittaa kaulan erilaisia ​​liikkeitä, samoin kuin pään käännöksiä ja kallistuksia.

Kohdunkaulan nikamien poikittaisissa prosesseissa on reikiä, joista selkäranka kulkee. Nämä verisuonet osallistuvat aivokannan, pikkuaivojen ja myös aivopuoliskojen takarauhasten verentoimitukseen. Kaularangan epävakauden kehittyessä, selkärangan kokoonpuristuvien hernioiden muodostumisen kanssa selkärangan tuskallisten kouristusten seurauksena vaurioituneiden kohdunkaulalevyjen ärsytyksestä puuttuu verenhuolto näihin aivojen osiin. Tämä ilmenee päänsärkyä, huimausta, "lentämistä" silmien edessä, epävakaata kävelyä ja toisinaan puhevaurioita. Tätä tilaa kutsutaan selkärangan basilar-vajaatoiminnaksi.

Kahdessa yläkaulanikaulassa, Atlasissa ja Akselissa, on anatomiset rakenteet, jotka eroavat kaikkien muiden nikamien rakenteesta. Näiden nikamien läsnäolon ansiosta ihminen voi tehdä useita käännöksiä ja kallistuspäätä.

ATLANT (ensimmäinen kohdunkaulanikama)

Ensimmäisessä kohdunkaulanikalassa, atlasissa, ei ole selkärankaa, mutta se koostuu etu- ja takakaarista. Kaaret yhdistetään toisiinsa luun paksunnuksella (sivuttaismassat).

ACISIS (toinen kohdunkaulanikama)

Toisella kohdunkaulanikaralla, akselilla, on luun ulkomuoto etuosassa, jota kutsutaan hammasproteesiksi. Hammasmainen prosessi kiinnitetään nivelten avulla atlasin selkärangan selkärankaisiin, jotka edustavat ensimmäisen kohdunkaulan selkärangan pyörimisakselia. Tämän anatomisen rakenteen avulla voimme suorittaa atlas- ja pään korkean amplitudin kiertoliikkeitä akseliin nähden.

Kaularanka on selkärangan haavoittuvin osa suhteessa traumaattisiin vammoihin. Tämä riski johtuu kaulan heikosta lihaskorsetista sekä kohdunkaulan selkärangan pienestä koosta ja heikosta mekaanisesta lujuudesta..

Selkärangan vaurioituminen voi johtua suorasta niskan iskusta, samoin kuin pään transsendenttisesta taivutuksesta tai laajennusliikkeestä. Jälkimmäistä mekanismia kutsutaan ”piiskahtavahinkoksi” auto-onnettomuuksissa tai ”männänvaurioksi”, kun lyö päätä pohjaa vasten maata sukeltaessa. Tällaiseen traumaattiseen vammaan liittyy hyvin usein selkäytimen vaurioita ja se voi johtaa kuolemaan..

Rintaranka

Rintakehä selkäranka koostuu 12 nikamasta. Normaalisti se näyttää kirjaimelta "C", kuperalta takaisin (fysiologinen kyfoosi). Rintaranka on mukana rintakehän takaseinän muodostumisessa. Kylkiluut kiinnitetään rintarangan nivelten runkoihin ja poikittaisprosesseihin nivelten avulla. Etuosissa kylkiluut on kytketty yhdeksi jäykkäksi kehykseksi rintalastan avulla muodostaen kylkiluun. Rintakehän alueen nikamavälilevyjen korkeus on hyvin pieni, mikä vähentää merkittävästi tämän selkärangan liikkuvuutta. Lisäksi rintakehän liikkuvuutta rajoittavat pitkät selkärangan selkärankaprosessit, jotka sijaitsevat laattojen muodossa, samoin kuin rintakehä. Selkärankakanava rintakehällä on hyvin kapea, joten pienetkin tilavuudet (herniat, kasvaimet, osteofyytit) johtavat hermojuurten ja selkäytimen puristumisen kehittymiseen.

Lanneranka

Lanneranka koostuu viidestä suurimmasta nikamasta. Joillakin ihmisillä lannerangan alueella on 6 nikamaa (lannerangan muodostuminen), mutta useimmissa tapauksissa sellaisella kehityksen poikkeavuudella ei ole kliinistä merkitystä. Normaalisti lannerangalla on pieni tasainen taipuminen eteenpäin (fysiologinen lordosis), samoin kuin kohdunkaulan selkäranka. Lanneranka yhdistää istuvan rintaosan ja liikkumattoman ristin. Lannealueen rakenteet kokevat merkittävää painetta kehon yläpuoliskosta. Lisäksi painoja nostettaessa ja kannettaessa lannerangan rakenteisiin vaikuttava paine voi nousta useita kertoja. Kaikki tämä on syy nikamavälilevyjen yleisimmälle kulumiselle lannealueella. Merkittävä paineen nousu kiekkojen sisällä voi johtaa kuitumaisen renkaan repeämään ja osan pulpoosimaisesta ytimestä vapautua levyn ulkopuolelle. Tämä muodostaa levyn tyrän (hyperlinkin nikamavälin levyn tyrään), mikä voi johtaa hermorakenteiden puristumiseen, mikä johtaa kipuun ja neurologisiin häiriöihin..

NAUHAN JA NAPAN NAPAN ANATOMIA

NAUHAN JA NAPAN NAPAN ANATOMIA

Rameshvili T.E., Trufanov G. E., Gaidar B. V., Parfenov V. E.

Selkäranka

Selkäranka on normaalisti joustava muodostelma, joka koostuu keskimäärin 33-34 nikamasta, jotka on yhdistetty yhteen ketjuun nikamalevyillä, kaarevilla nivelillä ja tehokkaalla nivelkierroslaitteella.

Aikuisten nikamien lukumäärä ei ole aina sama: selkärangan kehityksessä on poikkeavuuksia, jotka liittyvät sekä selkärangan määrän kasvuun että vähenemiseen. Joten aikuisen alkion 25. nikama rinnastetaan ristiin, mutta joissain tapauksissa se ei kasva rinnan kanssa, jolloin muodostuu kuudes lanneranka ja 4 ristinivelet (lanneranko - verraten sakraalikappaletta lannerankaan).

Vastakkaisia ​​suhteita esiintyy myös: risti rinnastetaan paitsi 25. nikaman lisäksi myös 24. nikaman muodostaen 4 ristiselkä- ja 6 ristinivelet (sacralization). Assimilaatio voi olla täydellinen, luullinen, epätäydellinen, kahdenvälinen ja yksipuolinen..

Seuraavat nikamat erotetaan selkärankassa: kohdunkaula - 7, rintakehä - 12, lanne - 5, sacral - 5 ja coccygeal - 4-5. Samanaikaisesti 9-10 niistä (sakraalinen - 5, sydänluu 4-5) on kytketty liikkumattomiksi.

Normaalisti selkärangan kaarevuus etutasossa puuttuu. Sagitaalitasossa selkärankassa on 4 vuorottelevaa sileää fysiologista taivutusta kaareina, kupera etupuoli (kohdunkaula- ja lannerangokset) ja takaosaan suunnatut kaarit (rinta- ja ristisykyylikyfoosi).

Selkärangan normaalit anatomiset suhteet ilmaistaan ​​fysiologisten taivutusten vakavuudella. Selkärangan fysiologiset taivutukset ovat aina sileitä eivätkä normaalisti ole kulmaisia, ja spinousprosessit ovat samalla etäisyydellä toisistaan.

On korostettava, että selkärangan taivutusaste eri osastoissa ei ole sama ja riippuu iästä. Joten syntymän mennessä on olemassa selkärangan taipumia, mutta niiden vakavuus kasvaa lapsen kasvaessa.

Nikama

Nikama (lukuun ottamatta kahta ylempää kohdunkaulaa) koostuu rungosta, kaarista ja siitä ulottuvista prosesseista. Nikamakappaleita yhdistävät nikamalevyt, ja kaaria yhdistävät nikamaiset nivelet. Vierekkäisten nikamien, nivelten, poikittais- ja selkäprosessien kaarit, jotka on kytketty tehokkaalla ligamentoidulla laitteella.

Anatominen kompleksi, joka koostuu nikamavälilevystä, kahdesta vastaavasta nivelen ja nivelsiteestä, jotka sijaitsevat tällä tasolla, edustaa selkärangan liikkeiden erikoista segmenttiä - ns. selkärangan liike. Selkärangan liikkuvuus tietyssä segmentissä on pieni, mutta monien segmenttien liikkeet tarjoavat mahdollisuuden koko selkärangan merkittävään liikkuvuuteen.

Nikamakappaleiden mitat kasvavat kaudaalisuunnassa (ylhäältä alas), saavuttaen maksimiarvon lannerannassa.

Normaalisti selkärangan vartaloilla on sama korkeus edessä ja takana.

Poikkeuksena on viides lanneranka, jonka runko on muodoltaan kiilamainen: vatsa-alueella se on korkeampi kuin selän alueella (korkeampi edessä kuin takana). Aikuisilla vartalo on suorakaiteen muotoinen ja pyöristetyt kulmat. Rintakehän rintarangan selkärankassa voidaan havaita yhden tai kahden nikamakappaleen puolisuunnikkaan muoto, jolla on tasainen viisto etu- ja alapinta. Trapetsimuotoinen muoto voi olla lannerankaosassa ylä- ja alapintojen vinoilla takaosissa. Viidennen nikaman samanlaista muotoa pidetään joskus puristusmurtumana..

Nikamakappale koostuu sienimäisestä aineesta, jonka luupalkit muodostavat monimutkaisen kudoksen, suurimmalla osalla niistä on pystysuunta ja ne vastaavat pääkuormaviivoja. Kehon etu-, taka- ja sivupinnat on peitetty ohuella tiheän aineen kerroksella, joka on rei'itetty verisuonikanavien kautta.

Kaari lähtee selkärangan rungon ylemmistä sivuttaisosista, ja siinä erotetaan kaksi osastoa: etu-, pariliitos- ja jalka- ja takalevy (Iamina), jotka sijaitsevat nivel- ja selkärangan välillä. Prosessit ulottuvat nikamakaarista: parillinen - ylempi ja alempi nivel (kaareva), poikittais- ja yksiosainen - piikarinen.

Kuvattu selkärangan rakenne on kaavamainen, koska yksittäisillä selkärankaisilla, paitsi eri osastoilla, myös selkärangan samassa osastossa, voi olla erottuvia anatomisia piirteitä.

Kohdunkaulan selkärangan rakenteellinen piirre on reikien esiintyminen C: n poikittaisissa prosesseissaII-KANSSAVII nikaman. Nämä reiät muodostavat kanavan, jolla selkäranka kulkee saman nimen sympaattisen plexuksen kanssa. Kanavan mediaalinen seinä on onnekasprosessien keskiosa. Tämä olisi otettava huomioon, kun onnekas prosesseja on epämuodostuneempia ja että selkärangattomien nivelten artroosi esiintyy, mikä voi johtaa selkärangan puristumiseen ja sympaattisen plexuksen ärsytykseen..

Nikamaväli

Nikamavälit muodostuvat päällä olevan selkärangan alempien nivelprosessien ja alla olevan nivelten ylempien nivelprosessien kautta.

Selkärangan kaikkien osien kaarevilla liitoksilla on samanlainen rakenne. Niiden nivelpintojen muoto ja sijainti eivät kuitenkaan ole samat. Joten kohdunkaulan ja rintarangan nikamat sijaitsevat vinoon projektioon lähellä edestä ja lannerangan - sagittaliin. Lisäksi, jos nivelpinnat ovat tasaiset kohdunkaulan ja rintarangan nivelissä, silloin selkärankassa ne ovat kaarevat ja ovat kuin sylinterin segmentit.

Huolimatta siitä, että nivelprosesseilla ja niiden nivelpinnoilla selkärangan eri osissa on ominaisia ​​piirteitä, nivellettävät nivelpinnat ovat kuitenkin kaikilla tasoilla keskenään tasaisia, vuorattu hyaliinirustolla ja vahvistettu tiukasti venytetyllä kapselilla, joka on kiinnitetty suoraan nivelpintojen reunaan. Toiminnallisesti kaikki kaarevat liitokset ovat istuvia.

Selkärangan todellisia niveliä kaarevien nivelten lisäksi ovat:

  • parillinen atlanto-niska-nivel, joka yhdistää niskakynnen luun ensimmäiseen kohdunkaulanikamaan;
  • pariton mediaani atlantoaksiaalinen nivel, joka yhdistää nikamat Cminä ja CII;
  • parillinen sacroiliac-nivel, joka yhdistää ristin ja iliumin.

Nikamavälilevy

Vierekkäisten nikamien rungot kohdunkaulan II ja I ristin välillä yhdistetään nikamalevyillä. Nikamavälilevy on rustokudos ja koostuu gelatiinimaisesta (pulpoosisesta) ytimestä (ydin pulposus), kuiturenkaasta (rengassibibroosi) ja kahdesta hyaliinilevystä.

Gelatiininen ydin on pallomainen muodostelma, jonka pinta on epätasainen, koostuu hyytelömäisestä massasta, jonka ytimessä on korkea vesipitoisuus jopa 85-90%, sen halkaisija on 1-2,5 cm.

Kohdunkaulan alueen nikamavälilevyssä gelatiininen ydin on siirtynyt jonkin verran eteen keskikohtaan nähden, ja rintakehä ja lanneosa sijaitsevat selkärankaisen levyn keskimmäisen ja takaosan kolmannen rajalla.

Geeliytyneelle ytimelle on ominaista korkea joustavuus, korkea turgor, joka määrää kiekon korkeuden. Ydin puristetaan levyyn usean ilmakehän paineessa. Geeliytyvän ytimen päätehtävä on kevät: toimii puskurina kuten se heikentää ja jakaa tasaisesti eri iskujen ja aivotärähdysten vaikutukset selkärangan pintaan.

Turgorista johtuva hyytelöinen ydin kohdistaa jatkuvaa painetta hyaliinilevyihin työntäen selkärangan rungot toisistaan. Selkärangan ligamentouslaite ja kiekkojen kuiturengas estävät hyytelömäisen ytimen muodostaen vierekkäiset nikamat. Kunkin levyn ja koko selkärangan korkeus ei ole vakioarvo. Se liittyy gelatiinisen ytimen ja ligamentouslaitteen vastakkaissuuntaisten vaikutusten dynaamiseen tasapainoon ja riippuu tämän tasapainon tasosta, joka vastaa pääosin gelatiinisen ytimen tilaa..

Gelatiininen ydinkudos pystyy vapauttamaan ja sitomaan vettä kuormituksesta riippuen, ja siksi normaalien nikamavälilevyn korkeus on eri päivisin eri päivinä,.

Joten, aamulla levyn korkeus kasvaa gelatiinisen ytimen maksimiturgoorin palautumisen myötä ja ylittää jossain määrin ligamentoidun laitteen vetovoiman yön lepoajan jälkeen. Illalla, etenkin fyysisen toiminnan jälkeen, gelatiinimainen ydinturgor vähenee ja vierekkäiset nikamat tulevat yhteen. Siten ihmisen kasvu päivän aikana vaihtelee riippuen selkärangan levyn korkeudesta.

Aikuisen ihmisen selkärangan levyjen osuus on noin neljännes tai jopa kolmasosa selkärangan korkeudesta. Huomatut kasvun fysiologiset vaihtelut päivän aikana voivat olla 2 - 4 cm. Gelatiinisen ytimen turgorin asteittaisen vähentymisen vuoksi iässä kasvu heikkenee.

Erityinen dynaaminen vastustus gelatiinisen ytimen selkärankaan ja nivelsidelaitteisiin kohdistuviin vaikutuksiin on avain monien selkärangan kehittyvien degeneratiivisten-dystrofisten leesioiden ymmärtämiseksi.

Geeliytyvä ydin on keskipiste, jonka ympärillä vierekkäisten nikamien keskinäinen liike tapahtuu. Kun selkäosa on taipunut, ydin liikkuu takaosan. Taivutettaessa eteenpäin ja sivuttaissuuntaisesti - kohti pullistumaa.

Kuiturengas, joka koostuu sidekudoskuiduista, jotka sijaitsevat gelatiinisen ytimen ympärillä, muodostaa selkärangan levyn etu-, taka- ja sivureunat. Se kiinnitetään luiseen reunaan Charpei-kuitujen avulla. Kuituiset rengaskuidut kiinnittyvät myös selkärangan takaosaan pitkittäiseen nivelsiteeseen. Kuiturenkaan kehäkuidut muodostavat levyn vahvan ulkoosan, ja lähempänä levyn keskustaa sijaitsevat kuidut ovat löysämpiä ja kulkevat gelatiiniseen ydinkapseliin. Kuiturenkaan etuosa on tiheämpi, massiivisempi kuin takaosa. Kuiturenkaan etuosa on 1,5-2 kertaa suurempi kuin takaosa. Kuiturenkaan päätehtävä on vierekkäisten nikamien kiinnitys, gelatiinisen ytimen pidättäminen levyn sisällä ja liikkuminen eri tasoilla.

Nikamavälilevyn kallon- ja kaudaalinen (vastaavasti ala- ja vastaavasti alaosa) pinta on muodostettu hyaliinirustolevyistä, jotka on asetettu selkärangan limbus-osaan (paksuuntuminen). Jokainen hyaliinilevy on kooltaan yhtä suuri ja vieressä läheisesti selkärangan vastaavan lukituslevyn kanssa; se yhdistää kiekon gelatiinisen ytimen selkärangan rungon luun lukituslevyyn. Nikamavälilevyn rappeuttavat muutokset ulottuvat selkärangan vartaloon takalevyn kautta.

Selkärangan ligamenttinen laite

Selkäranka on varustettu monimutkaisella nivelsidelaitteistolla, joka sisältää: etummaisen pitkittäisen nivelsiteen, takaosan pitkittäisen nivelsiteen, keltaiset nivelsiteet, poikittaiset nivelsiteet, intersinoiset nivelsiteet, supraspinatus-nivelside, nukka-nivelside ja muut.

Etuosa, pituussuuntainen ligamentti, kattaa selkärangan rungon etu- ja sivupinnat. Se alkaa takaraudan nielu tuberklestä ja ulottuu ensimmäiseen sakraaliseen nikamaan. Etuosa, pituussuuntainen nivelside, koostuu lyhyistä ja pitkistä kuiduista ja kimppuista, jotka on kiinnitetty tiukasti selkärankakappaleiden kanssa ja kiinnitetty löysästi nikamaisiin levyihin; jälkimmäisen yläpuolella ligamentti heitetään selkärangan rungosta toiseen. Etuosa, pituussuuntainen nivelside, suorittaa myös selkärangan kehon toiminnan.

Takaosan pituussuuntainen ligamentti alkaa niskakyhmän luun suuren aukon yläreunasta, linjaa selkärangan rungon takapinnan ja saavuttaa sakraalikanavan alaosan. Se on paksumpi, mutta kapeampi kuin etuosan pituussuuntainen ligamentti ja rikkaampi elastisilla kuiduilla. Takaosan pituussuuntainen ligamentti on, toisin kuin etuosa, fuusioitunut tiukasti nikamavälilevyihin ja löysästi - nikamaisiin kappaleisiin. Sen halkaisija ei ole sama: kiekkojen tasolla se on leveä ja peittää kokonaan kiekon takapinnan, ja selkärangan rungon tasolla se näyttää kapealta nauhalta. Keskiviivan sivuilla takaosa pituussuuntainen ligamentti kulkee ohueksi kalvoon, joka erottaa selkärangan rungon laskimohelman kestomateriaalista ja suojaa selkäytimen puristukselta.

Keltaiset nivelsiteet koostuvat elastisista kuiduista ja yhdistävät nikamien kaaria, jotka näkyvät erityisen selvästi MRI: llä lannerangan paksuudella noin 3 mm. Poikittaiset, interspinous, supraspinatus-ligamentit yhdistävät vastaavat prosessit.

Nikamavälilevyn korkeus kasvaa vähitellen toisesta kohdunkaulanelimestä seitsemänteen, sitten korkeus pienenee Th: ksi.IV ja saavuttaa maksimiarvon levytasolla LIV-LV. Alin korkeus on ominaista kohdunkaulan ylä- ja rintakehän nikamavälilevyille. Kaikkien kaudaalisten rungon välillä olevien nikamavälilevyjen korkeus ThIV-nikama kasvaa tasaisesti. Esi-sakraalinen kiekko on hyvin vaihteleva sekä korkeudeltaan että muodoltaan, aikuisilla suunnan tai toisen suunnan poikkeamat ovat korkeintaan 2 mm.

Levyn etu- ja takaosan korkeus selkärangan eri osissa ei ole sama ja riippuu fysiologisista taipumista. Joten kohdunkaulan ja lannerangan alueella, nikamavälilevyjen etuosa on korkeampi kuin takaosa, ja rintakehässä havaitaan käänteisiä suhteita: Keskiasennossa kiekon muoto on kiila, kärki käännetty takaisin. Taivutettaessa kiekon etuosan korkeus pienenee ja kiilamainen muoto katoaa, ja taivutettaessa kiilamainen muoto on selvempi. Nikamakappaleiden siirtymä toimintakokeiden aikana on normaali aikuisilla.

Selkärankakanava

Selkärankakanava on säiliö selkäytimelle, sen juurille ja verisuonille, selkäkanava on yhteydessä kraniaalisesti kalloontelon kanssa ja kaudaalisesti sakraalikanavan kanssa. Selkärangan hermojen poistumiseksi selkäkanavasta on 23 paria selkärangan aukkoja. Jotkut kirjoittajat jakavat selkärankakanavan keskiosaan (kaksikanavainen kanava) ja kahteen sivuttaiseen osaan (oikea ja vasen sivukanava - nikamaväli)..

Kanavan sivuseinämissä on 23 paria selkärankaisiaukkoja, joiden läpi selkärangan hermojen, laskimoiden ja radicular-spinal valtimoiden juuret poistuvat selkäkanavasta. Rinta- ja lannealueiden sivukanavan etuseinä muodostetaan vartalojen ja nikamavälilevyjen posterolateraalisella pinnalla, ja kohdunkaula-alueella tämän seinämän osa sisältää myös selkärangan nivelen; takaseinä - ylemmän nivelprosessin etupinta ja nivelprosessin prosessi, keltaiset nivelsiteet. Ylä- ja alaseinämää edustavat kaarien jalkojen leikkeet. Ylä- ja alaseinämät muodostuvat päällä olevan selkärangan kaarevan jalan alareunasta ja alla olevan selkärangan kaarevan osan yläpäästä. Nikamaisten foramenien sivuttaisen kanavan halkaisija kasvaa kaudaalisuunnassa. Nivelrinta, selkärankaisten foramenien rooli suoritetaan neljällä ristirakon foramen-parilla, jotka avautuvat ristin lantion pintaan.

Sivuttaista (radikulaarista) kanavaa rajoittaa ulkoisesti päällä olevan nikaman jalka, selkärangan rungon ja selkärankalevyn edestä, selkärankaosan nivelen osien takana. Radikaalikanava on noin 2,5 cm pitkä puolisylinterimäinen ura, jolla on suunta keskikanavasta ylhäältä vinosti alaspäin ja eteenpäin. Kanavan normaali anteroposterior-koko on vähintään 5 mm. Juurikanava on jaettu vyöhykkeisiin: juuren "pääsy" sivukanavaan, juurin "keskiosa" ja "poistumisvyöhyke" juuresta selkärankavälistä.

”3on-sisääntulo” nikama-alueisiin on sivutasku. Juurikompression syitä tässä ovat taustalla olevan nikaman ylemmän nivelprosessin hypertrofia, nivelen kehittymisen synnynnäiset piirteet (muoto, koko), osteofyytit. Selkärangan sarjanumero, joka kuuluu ylimpään nivelprosessiin tällä kompressiovaihtoehdolla, vastaa selkärangan loukkaantuneen juuren lukumäärää.

Edessä olevaa ”keskivyöhykettä” rajoittaa selkärangan rungon takapinta, takana selkärangan nivelten välinen osa, tämän vyöhykkeen keskialueet ovat avoinna kohti keskikanavaa. Tärkeimmät syyt stenoosille tällä alueella ovat osteofyytit paikoillaan kiinnitettäessä keltaista nivelsidettä, samoin kuin spondylolyysi nivelen nivellaukun liikakasvun kanssa.

Selkärangan hermojuuren ”poistumisvyöhykkeellä” etummainen nikamavälilevy sijaitsee edessä ja nivelen ulkoiset osat ovat takana. Kompression syyt tällä alueella ovat spondylartroosi ja subluksaatio nivelissä, osteofytit selkärangan yläreunassa.

Selkäydin

Selkäydin alkaa takaosan luun suuren aukon tasolla ja päättyy useimpien kirjoittajien mukaan keskimmäisen vartalon L tasolle.II-nikama (kuvataan harvoin kuvattuja variantteja tasolla Lminä ja keskivartalo LIII-nikama). Tämän tason alapuolella on lopullinen säiliö, joka sisältää poninhäntäjuuret (LII-LV, Sminä-SV ja Cominä), jotka on peitetty samoilla kalvoilla kuin selkäytimet.

Vastasyntyneillä selkäytimen pää on alempi kuin aikuisilla, tasolla LIII-nikama. 3-vuotiaana selkärangan kartio on tavallinen aikuisen sijainti.

Selkärangan hermojen etu- ja takajuuret eroavat selkäytimen jokaisesta segmentistä. Juuret menevät vastaaviin nikamaisiin forameneihin. Tässä takajuuri muodostaa selkärangan ganglionin (paikallinen paksuneminen on ganglion). Etu- ja takajuuret yhdistyvät heti ganglion jälkeen, muodostaen selkärangan hermot. Selkärangan hermojen ylempi pari jättää selkäkanavan tasolle takaosan luun ja C: n välilläminä-nikama, alempi - S: n välilläminä ja SII-nikaman. Selkähermoja on yhteensä 31 paria.

Kolme kuukautta asti selkäytimen juuret sijaitsevat vastakkaisia ​​nikamia vastapäätä. Sitten alkaa selkärangan nopeampi kasvu verrattuna selkäytimeen. Tämän mukaisesti juuret pitenevät selkäytimen kartiota kohti ja sijaitsevat vinosti alaspäin niiden intervertebral foorumeita kohti..

Koska selkäytimen pituus kasvoi selkärangasta, tämä ero tulee ottaa huomioon määritettäessä segmenttien projektiota. Kohdunkaulan alueella selkäytimen segmentit sijaitsevat yhden nikaman korkeammalla kuin vastaava selkäranka.

Niskakaulassa on 8 selkäytimen segmenttiä. Takaosan luun ja C: n välilläminä-nikama on segmentti C0-Cminä minne C meneeminä-hermo. Selkärangan hermoja, jotka vastaavat alla olevaa nikampaa, poistuu selkärankaisista forameneista (esimerkiksi CV-CVminä hermot tulevat ulos CVI).

Rintarangan ja selkäytimen välillä ei ole eroa. Selkäytimen ylemmät rintaosat sijaitsevat kaksi nikamaa korkeammalla kuin vastaavat nikamat, alempi rintaosa - kolme. Lanne segmentit vastaavat ThX-thXII-nikamat ja kaikki sakraaliset - ThXII-Lminä-nikaman.

Selkäytimen jatke tasolta Lminä-Nikama on poninhäntä. Selkärangan juuret poistuvat kaksisuolisesta pussista ja erottuvat alaspäin ja sivusuunnassa nikama-alueisiin. Pääsääntöisesti ne kulkevat lähellä nikamalevyjen takapintaa, lukuun ottamatta juuria LII ja minäIII. Selkäydin LII jättää kaksisuolisäkin nikamavälin yläpuolelle ja juuren LIII- levyn alla. Nikamavälilevyjen juuret vastaavat alla olevaa nikamaa (esimerkiksi levyn L tasoIV-LV vastaa L: täV-selkärangan). Intervertebral foramen sisältää juuret, jotka vastaavat päällä olevaa nikamaa (esim. LIV-LV vastaa L: täIV-selkäranka).

On huomattava, että on olemassa useita paikkoja, joissa juuret voivat kärsiä nikamalevyjen takaosan ja posterolateraalisista hernias: selkärankavälilevyjen takaosa ja selkärankaväli.

Selkäydin peitetään kolmella aivokannalla: dura (dura mater spinalis), arachnoid (arachnoidea) ja pehmeä (pia mater spinalis). Araknoidisia ja pehmeitä membraaneja kutsutaan myös lepto-meningiaaliseksi membraaniksi..

Dura mater koostuu kahdesta kerroksesta. Takaosan luun suuren aukon tasolla molemmat kerrokset eroavat toisistaan ​​täysin. Ulompi kerros on tiiviisti luun vieressä ja on itse asiassa periosteum. Sisäinen kerros muodostaa selkäytimen kaksisuuntaisen pussin. Kerrosten välistä tilaa kutsutaan epiduraaliksi (cavitas epiduralis), epiduraaliseksi tai ekstraduuraaliseksi.

Epiduraalitila sisältää löysät sidekudokset ja laskimoiset plexukset. Kestävät materiaalikerrokset yhdistyvät, kun selkärangan hermojen juuret kulkevat nikamaisten foramenien läpi. Dural-laukku päättyy tasolle SII-SIII-nikaman. Sen kaudaaliosa jatkuu päätelangan muodossa, joka kiinnitetään häntäluun periosteumiin.

Araknoidinen medulla koostuu solukalvosta, johon kiinnittyy henkitorven verkko. Araaknoidi ei ole kiinnitetty kestävään materiaaliin. Subaraknoidinen tila täytetään kiertävällä aivo-selkäydinnesteellä.

Pia mater on vuorattu kaikki selkäytimen ja aivojen pinnat. Araknoidiset henkitorvet kiinnittyvät pia materiin.

Selkäytimen yläraja on linja, joka yhdistää kaaren C etu- ja takaosanminä-nikama. Selkäydin päättyy, yleensä tasolla Lminä-LIIkartion muodossa, jonka alle poninhäntä menee. Poninhäntäjuuret poistuvat 45 °: n kulmassa vastaavista nikama-alueista.

Selkäytimen mitat eivät ole samat kaikkialla, sen paksuus on suurempi kohdunkaulan ja lannerangan paksuuntumisen alueella. Koot selkärangan mukaan ovat erilaisia:

  • selkärangan kohdunkaulan hyytymän tasolla - rintapussin anteroposterior koko on 10-14 mm, selkäydin on 7-11 mm, selkäytimen poikittainen koko lähestyy 10-14 mm;
  • rintakehän selkärangan tasolla - selkäytimen anteroposterior-koko vastaa b mm, dural sac - 9 mm paitsi Th: n tasolleminä-thll-nikamat, joissa se on 10-11 mm;
  • lannerankaosassa - rintapussin sagittalikoko vaihtelee 12-15 mm.

Epiduraalinen rasvakudos on kehittyneempi rintakehän ja lannerangan selkäkanavassa.

Loppusanat Lisämateriaalit:

1. 15 minuutin video anatomisesta video atlasista, joka selittää selkärangan rakenteen perusteet: