logo

Lasten niveltulehduksen hoito

Uskotaan, että vanhukset kärsivät niveltulehduksesta, tämä ei ole niin. Monia tapauksia on rekisteröity, kun tauti ilmenee, pahenee lapsilla. Lasten niveltulehduksen hoito on monimutkainen prosessi, menetelmä riippuu tapauksesta, pääasiassa sairauden tyypistä.

Oireet, oireet lapsen sairaudesta

Merkkejä lasten niveltulehduksen kehityksestä, oireiden oireet ovat erilaisia, riippuen monista tekijöistä, kuten lapsen iästä, sairauden tyypistä, niveltulehduksen syystä. Imeväisten sairauden tunnistaminen on vaikeaa - he eivät voi ilmoittaa tilaansa. Testit auttavat tunnistamaan taudin..

Oireet lapsilla:

  • Punoitus, nivelten turvotus.
  • Ahdistus, kyyneleet siirtyessäsi, hierontaa.
  • Syytön lämpötilan nousu.
  • Jalkojen liikkumisen puute.
  • Painon puute, kiinnostuksen menetys ruokaa kohtaan.

Jopa 16-vuotiaiden koululaisten ja esikoululaisten kanssa on helpompaa. Oireet tässä iässä:

  • Jalan turvotusta, turvotusta, punoitusta.
  • Kehon lämpötilan nousu.
  • Kieltäytyminen osallistumasta ulkopeleihin.
  • Valitukset jalkakipuista, jäykkyydestä.
  • Ruokahalun menetys, suuri väsymys, laihtuminen, jatkuvat mielialat.

Lasten niveltulehduksen hoito riippuu tulehduksen tyypistä. Tautityypit ovat erilaisia.

Reumatismi

Nivelreuma on seuraus reumaattisen kuumeen kehittymisestä. Prosessit alkavat useammin tartunnan jälkeen, hetken kuluttua. Nivelreuman syyt ovat streptokokkien aiheuttamat infektiot - tonsilliitti, nielutulehdus, skarletti. Tauti ilmaantuu pääasiallisen syyn jälkeen.

  • Lämpötila nousee jopa 39 asteeseen.
  • Jalkojen suuret nivelet kärsivät useammin. Vaurioituneen nivelen iho on punainen, kosketuskuuma, nivel turpoaa.
  • Tappio on symmetrinen..
  • Vakava kipu, merkittävä liikkuvuuden rajoitus.

Jos lapsessa ilmenee merkkejä, ota yhteys lääkäriin, joka määrää tutkimuksia diagnoosiksi.

  • Verikokeet sisältävät korkean määrän valkosoluja, ESR.
  • ASLO: n verikoe vaaditaan, tulosten mukaan on selvää, onko vasta-aineita patogeenille. Korkeampi taso antaa mahdollisuuden diagnosoida reuma.
  • Röntgenkuvat paljastavat poikkeamat nivelten koostumuksessa, asteessa, luonteessa.

Periaatteet, joita hoidossa noudatetaan, ovat sängyn lepo, lääkekurssit. Sänkylepo määrätään neljään viikkoon ajan, kunnes lämpötila on poistettu, jalkojen niveltulehdukset.

Tärkeimmät määrätyt lääkkeet ovat ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Jos tämän ryhmän lääkkeet eivät anna tulosta, hoitoon otetaan hormonien tulehduskipulääkkeitä. Jäljellä olevan infektion tuhoamiseksi vaaditaan antibioottikurssi.

Hoito on positiivinen, sairauden tyyppi johtaa harvoin nivelten, pyörätuolin täydelliseen tuhoutumiseen. Se on vaarallinen, koska viivästyneellä hoidolla sydämen työn komplikaatioita ilmenee. Lapsessa on jo nuorena sydänvika.

Reaktiivinen niveltulehdus

Patologia kehittyy tartuntataudin - suolisto-, virtsatietulehduksen - seurauksena. Nivelten reaktiivinen muoto niveltulehdukseen liittyy immuunijärjestelmän muutoksiin. Vuosien lukumäärällä ei ole merkitystä.

    Muutama viikko ennen niveltulehduksen puhkeamista on kuumetta, ripulia, tiheää virtsaamista ja infektion merkkejä.

Diagnoosi ei eroa paljon edellisestä sairaustyypistä, kun tutkimuksia suoritettaessa kuva havaitaan:

  • Verikokeet osoittavat merkkejä bakteereista, jotka aiheuttivat infektion..
  • Virtsassa leukosyyttien, patogeenien määrä lisääntyy.
  • Fekaalianalyysi paljastaa infektion aiheuttaneet bakteerit..
  • Taistelu niveltaudin kehittymisen alkuperäisestä syystä;
  • Kivunlievitystä;
  • Tulehduksellisen prosessin lievittäminen.

Hoitojakson ajan iästä riippumatta on varmistettava täydellinen rauha. Hoito suoritetaan aluksi ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä, joita tarvittaessa täydennetään hormonia sisältävillä lääkkeillä. Jos kurssi on monimutkainen, vaikea, tarvitaan antireumaattisia injektioita. Erityyppisiä antibioottihoitoja määrätään havaitun tartunnan tyypistä riippuen..

Reaktiivisen niveltulehduksen kehityksen ja hoidon kesto on jopa vuosi. Jos muoto ei ole vakava, merkitsevä lievitys tilassa tapahtuu kahden viikon hoidon jälkeen. Vanhempien oikea-aikaisen hoidon, oikean diagnoosin ja valitun tehokkaan hoidon avulla on suuri todennäköisyys täydelliseen palautumiseen. Seuraukset voivat puuttua kokonaan. Relapsi tapahtuu, kun relapsi tapahtuu.

Tarttuva tai septinen niveltulehdus

Tämäntyyppinen niveltulehdus diagnosoidaan usein alle kolmen vuoden ikäisillä lapsilla, kehittyy samanaikaisesti useissa nivelissä. Aiheuttaa taudin kehittymistä; vaurioittaa lasten vartaloa ihottumaa, sieniä ja muita verenkiertoon tulevia bakteereja, mikä provosoi tulehdusprosessien kehittymistä jalkojen nivelissä.

  • Useissa suurissa jaloissa olevissa nivelissä esiintyvät tulehdukselliset prosessit.
  • Kipuärsyt ovat akuutit liikkeen aikana. Alle vuoden ikäiset lapset yrittävät tehdä vähimmäismäärän liikkeitä jaloillaan, joskus jalat eivät liiku, vauvalla on pahoinvointi, uneliaisuus, ärtyneisyys, korkea kuume.
  • Yleisessä verikokeessa ESR-arvon nousu, valkosolut.
  • Nivelvaltimon nesteen puhkaisu. Patologian läsnäollessa siinä havaitaan suuri määrä leukosyyttejä, patogeenejä.
  • Jalkojen nivelten ultraääni.

Jos et ota yhteyttä lääkäriin ajoissa, älä lähetä testit, sairauden kehittyminen johtaa vauvan kuolemaan. Hoito suoritetaan paikallaan, vuosien lukumäärästä huolimatta, antibioottihoito otetaan, tyyppi riippuu patogeenin tyypistä. Antibioottien ottamisen kesto on kuukausi. Monimutkaisissa tapauksissa tarvitaan leikkaus. Se koostuu leikkauksen tekemisestä niveleen, sen pinnan käsittelemisestä antibakteerisilla aineilla. Virusartriittia ei voida jättää hoitamatta, sillä voi olla vakavia seurauksia.

Nuorten nivelreuma

Nuorten nivelreuma viittaa patologian krooniseen muotoon, syytä ei ole vielä selvitetty. Taudin ensimmäiset oireet havaitaan vuoden, jopa neljän vuoden kuluttua. Taudin merkit:

  • Suuri niveltulehdus.
  • Liitokset muuttavat muotoa, lisääntyvät.
  • Kipu liikkeen aikana, yhdessä tapauksessa neljästä kipua ei esiinny.
  • Lameness ilmestyy.
  • Tulehduksellisten prosessien esiintyessä havaitaan lämpötilan nousua, joka saavuttaa 40 astetta, ihottuman ilmenemisestä eri luonteisten jalkojen ihon pinnalla, imusolmukkeiden kasvun..
  • Jäykkyys tuntuu useammin aamulla, häviää vähitellen liikkuessasi..

Kun diagnosoidaan nuorten niveltulehduksia, lääkäri määrää tutkimuksen lisäksi silmämääräisen tutkimuksen lisäksi laboratorio- ja laitteistotutkimuksia. Useammin potilas lähetetään:

  1. Luiden, jalkojen nivelröntgenkuvat. Sairauden myötä nivelkanavan rako kapenee, osteoporoosi, vaurioiden esiintyminen luun pinnalla, rusto.
  2. Tietokonetomografia auttaa saamaan tarkan kuvan nivelistäsi..
  3. Ydinmagneettinen resonanssi auttaa ymmärtämään paremmin vaurioiden luonnetta ja laajuutta..
  4. Laboratoriotestit. Lisääntynyt ESR, valkosolut, spesifisten vasta-aineiden läsnäolo.

Hoito koostuu seuraavista säännöksistä:

  • Erityinen ruokavalio, joka tarjoaa lapselle riittävästi kalsiumia, fosforia.
  • Lisääntynyt aktiivisuus. Lääkärit havaitsivat, että mitä aktiivisempi potilas käyttäytyy hoidon aikana, sitä nopeammin paranemisprosessi alkaa.

Jos nuorten niveltulehduksen hoito aloitetaan ajoissa, täydellinen toipuminen voidaan saavuttaa pienellä määrällä vuosia. Pitkä sairauden kulku johtaa lapsen vammaisuuteen, seuraukset ovat peruuttamattomia, niitä on vaikea hoitaa.

Nuorten selkärankareuma

Syitä patologian kehittymiselle ei ole osoitettu. Nuorten selkärankareumassa on oireita:

  1. Kipu jaloissa, nivelissä, alaseljassa, selässä.
  2. Symmetrinen tulehdus.
  3. Merkittävä nivelpinnan turvotus.
  4. Samanaikaisesti selkärangan nivelissä on tulehdus.
  5. Taudin taustalla kehittyy muita vakavia sairauksia - silmäsairaudet, suolen tulehdus, Crohnin tauti.
  6. Aamulla sinusta tuntuu jäykkä.

Taudin diagnosoinnissa röntgensäteillä, verikokeilla, lapsen immunogeneettisellä tutkimuksella erityisten geenien esiintymisen suhteen on korkea informaatiosisältö.

Hoidon periaatteet perustuvat:

  • Lääkkeiden monimutkainen käyttö;
  • Pidä lapsesi aktiivisena.

Lääkkeistä erotellaan ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, antireumaattiset lääkkeet ja biologiset lääkkeet. Positiivinen vaikutus saavutetaan säännöllisillä fysioterapiaharjoituksilla lääkärin valvonnassa. Hän valitsee erityisen harjoitussarjan tietylle tapaukselle..

Nuorten selkärankareuma, jolla on pitkäaikainen kehitys ilman hoitoa, johtaa selkärangan tuhoutumiseen ja lapsen vammaisuuteen.

Nuorten psoriaattinen niveltulehdus

Tauti kehittyy psoriasiksella. Usein nuorten niveltulehdus ilmenee nivelissä ennen psoriaasin merkkejä ilmaantuvan iholle. Useammin tulehduksellisia prosesseja esiintyy yhdessä varpaissa. Niveltulehduksen hoito ja diagnoosi eivät ole erilaisia ​​sekä lapsille että aikuisille.

Lasten niveltulehdus

Lasten niveltulehdus on etiologisesti monimuotoinen ryhmä reumasairauksia, joita esiintyy nivelten kaikkien osien tulehduksellisten vaurioiden kanssa. Lasten niveltulehdus ilmenee paikallisina muutoksina (punoitus, turvotus, kipu, liikkuvuuden rajoittaminen kipeässä nivelissä) ja yleisissä oireissa (kuume, ulkopelien kieltäytyminen, heikkous, lapsen mieliala). Lasten niveltulehduksen diagnoosi määritetään sairaushistorian, laboratoriotestien, ultraäänen, radiografian, CT: n, nivelten MRI: n perusteella. Lasten niveltulehduksen hoitoon sisältyy lääkehoito, fysioterapia, fysioterapia, hieronta, väliaikainen nivelten immobilisointi.

Yleistä tietoa

Käsitteessä ”lasten niveltulehdus” yhdistyvät eri alkuperän ja kulun sairaudet, jotka esiintyvät nivel-oireyhtymän kanssa ja esiintyvät lapsuudessa. Lastenlääketieteessä ja lasten reumatologiassa niveltulehduksia havaitaan jokaisesta tuhannesta lapsesta. Lasten niveltulehdusongelman tutkinnan tärkeyden määrittelee sen sosiaalinen merkitys, nimittäin nuorten potilaiden korkea vammaisuus, jotka sairauden seurauksena usein menettävät perushoitotoimintansa eivätkä voi tehdä ilman aikuisten apua.

Luokittelu

Yleisimmät lasten niveltulehduksen muodot ovat: nivelreuma, nuorten nivelreuma, nuorten ankyloiva spondüliitti, reaktiivinen niveltulehdus ja infektioon liittyvä niveltulehdus.

Nivelreuma on yksi lasten reumatismin ilmenemismuodoista (yhdessä reumaattisen sydänsairauden, pienen kooren, rengasmaisen eryteeman, reumaattisten kyhmyjen kanssa) ja liittyy etiologisesti streptokokki-infektioon (tonsilliitti, scarlet-kuume, nielutulehdus).

Nuorten nivelreumalle on ominaista krooninen tulehduksellinen nivelvaurio, jonka etiologiaa ei tunneta; esiintyy alle 16-vuotiailla lapsilla; on tasaisesti etenevä kurssi; joskus siihen liittyy sisäelinten osallistuminen. Lasten nivelreuma voi esiintyä nivelmuodossa (kuten monoartriitti, oligoartriitti tai polyartriitti) tai systeemisessä (nivel-viskeraalinen) muodossa vaurioittaen sydäntä, keuhkoja, retikuloendoteliaalista järjestelmää, vaskuliittia, polyserosiittiä, uveiittia jne..

Nuorten ankyloiva spondüliitti (ankyloiva spondüliitti) esiintyy selkärangan ja perifeeristen nivelten kroonisen tulehduksen kanssa. 10-25%: n tapauksista tauti debytoi lapsuudessa.

Lasten reaktiivinen niveltulehdus on ryhmä aseptisia tulehduksellisia niveltauteja, jotka kehittyvät ekstraartikulaarisen infektion seurauksena. Lasten reaktiiviseen niveltulehdukseen sisältyy postenterokoliittinen ja urogenitaalinen niveltulehdus. Jotkut kirjoittajat pitävät Reiterin oireyhtymää reaktiivisena niveltulehduksena..

Lasten tarttuvaan niveltulehdukseen sisältyy nivel-oireyhtymiä, jotka ovat kehittyneet virus-, bakteeri-, sieni-, loistartuntojen, Lymen taudin seurauksena. Tarttuvassa niveltulehduksessa taudinaiheuttajat tunkeutuvat suoraan nivelonteloon imusolujen, veren virtauksen seurauksena manipulointien tai vammojen seurauksena..

syyt

Nuorten nivelreuman etiologiaa ei ole tarkkaan vahvistettu. Lasten tämän niveltulehdusmuodon syistä pidetään perinnöllistä taipumusta, samoin kuin erilaisten eksogeenisten tekijöiden (virus- ja bakteeri-infektiot, nivelvammat, proteiinivalmisteet jne.) Vaikutusta. Vasteena ulkoisiin vaikutuksiin lapsen kehoon muodostuu IgG: itä, joita immuunijärjestelmä havaitsee autoantigeeneinä, mihin liittyy vasta-aineiden (anti-IgG) tuottaminen. Kun vuorovaikutus tapahtuu autoantigeenin kanssa, vasta-aineet muodostavat immuunikomplekseja, joilla on vahingollinen vaikutus nivel- ja muiden kudosten nivelkalvoon. Monimutkaisen ja riittämättömän immuunivasteen seurauksena kehittyy krooninen etenevä niveltauti - juveniili nivelreuma.

Nuorten ankyloiva spondüliitti on monitekijäinen sairaus, jonka kehityksessä suuri merkitys on perinnölliselle alttiudelle tartunta-aineille (Klebsiella ja muut enterobakteerit)..

Postenterokoliittinen reaktiivinen niveltulehdus lapsilla liittyy suolistoinfektioon: yersinioosiin, salmonelloosiin, dysenteeriaan. Urogenitaalinen reaktiivinen niveltulehdus on yleensä seurausta urogenitaarisesta infektiosta (uretriitista, nenätulehduksesta), jonka aiheuttaa klamydia tai ureaplasma.

Lasten tarttuva niveltulehdus voi liittyä etiologisesti virusinfektioon (vihurirokko, adenovirusinfektio, sikotauti, influenssa, virushepatiitti), rokotuksiin, streptokokkien etiologiseen nenä- ja nielun infektioon (krooninen tonsilliitti, sinuiitti, nielutulehdus), tuberkuloosi, gonorrhea, ihoinfektiot (mykoosi, mykoosi) dermatiitti) jne. Lasten niveltulehduksen syntymistä edistävät haitalliset sosiaaliset olosuhteet (epäsanitaariset olosuhteet, huoneen kosteus), toistuva hypotermia, insolaatio, heikentynyt immuniteetti.

Lasten niveltulehduksen oireet

Nuorten nivelreuma

Lapsen niveltulehduksella voi olla vaikutusta yhteen tai useampaan niveleen (usein symmetriseen), johon liittyy heidän arkuuttaan, turvotusta ja hyperemiaa. Yleensä suuret nivelet (polvi, nilkka, ranne) ovat mukana patologisessa prosessissa, pienemmät jalkojen ja käsien liitokset (interfalangeaaliset, metatarsofalangeaaliset) kärsivät vähemmän todennäköisesti. Nivelissä on aamujäykkyys, kävelyn muutos; alle 2-vuotiaat lapset voivat kokonaan lopettaa kävelyn.

Lasten akuutissa niveltulehduksessa kehon lämpötila voi nousta 38-39 ° C: seen. Lasten niveltulehduksen yhteinen muoto esiintyy usein uveiitilla, lymfadenopatialla, polymorfisella ihottumalla iholla, maksan ja pernan laajentumisella.

Lasten nivel-viskeraalinen (systeeminen) niveltulehdukselle on ominaista nivelkipu, lymfadenopatia, jatkuva korkea kuume, polymorfinen allerginen ihottuma, hepatosplenomegalia. Sydänlihatulehdus, polyserosiitti (perikardiitti, pleuriitti), anemia ovat ominaisia.

Lasten niveltulehduksen eteneminen johtaa nivelten pysyvien muodonmuutosten kehittymiseen, liikkumisen osittaiseen tai täydelliseen rajoittumiseen, sydämen, munuaisten, maksan, suolien amyloidoosiin. 25% lapsista, joilla on nuorten nivelreuma, tulee vammaiseksi.

Nuorten selkärankareuma

Oireita ovat nivel-oireyhtymä, niveltulehdukset ja yleiset oireet. Tämän tyyppisen niveltulehduksen nivelvaurioita edustaa mono- tai oligoartriitti, pääasiassa jalkojen nivelissä; on epäsymmetrinen. Useimmiten tauti vaikuttaa polven niveliin, rintakehän niveliin, ensimmäisen varpaan metatarsofalangeaalisiin niveliin; harvemmin lonkka- ja nilkanivelet, yläraajojen nivelet, rintakehän, rintakehän ja häpyluut. Ominaista enthesopathies, akillobursiitti, selkärangan jäykkyys, sacroileitis.

Ankyloivan spondüliitin erityisistä oireista, uveiitti, aortan vajaatoiminta, nefropatia, sekundaarinen munuaisten amyloidoosi ovat yleisiä.

Vammaisuuden syy vanhemmassa iässä on nikamavälitteisten nivelten ankyloosi ja lonkkanivelten vaurioituminen.

Reaktiivinen niveltulehdus lapsilla

Lasten reaktiivinen niveltulehdus kehittyy 1–3 viikkoa suolen tai urogenitaarisen infektion jälkeen. Nivelreaktioille on luonteenomaista mono- tai oligoartriitti: nivelten turvotus, liikkeestä lisääntynyt kipu, ihon värimuutokset nivelten yli (hyperemia tai syanoosi). Ehkä enthesopathies, bursiitti, tenosynovitis kehitys.

Lasten reaktiivisella niveltulehduksella on nivelvaurioiden ohella useita luun ulkopuolisia oireita: silmävaurioita (sidekalvotulehdus, iriitti, iridosykliitti), suun limakalvoja (glossiitti, limakalvojen eroosio), sukuelimiä (balaniitti, balanoposthitis), ihomuutoksia (nodosum erythema)., sydänvauriot (perikardiitti, sydänlihastulehdus, aortiitti, ekstrasystooli, AV-salpaus).

Lasten reaktiivisen niveltulehduksen yleisimpiä oireita ovat kuume, perifeerinen lymfadenopatia, lihasten hukka, anemia.

Lasten reaktiivinen niveltulehdus kehittyy useimmissa tapauksissa täysin käänteisesti. Pitkällä tai kroonisella kululla amyloidoosin, glomerulonefriitin, polyneuriitin kehittyminen on kuitenkin mahdollista.

Lasten tarttuva niveltulehdus

Bakteer etiologisen niveltulehduksen yhteydessä lasten oireet kehittyvät voimakkaasti. Samanaikaisesti lapsen yleinen kunto kärsii huomattavasti: ilmaistaan ​​kuume, päänsärky, heikkous, ruokahaluttomuus. Paikallisiin muutoksiin kuuluvat vaikutuksen alaisen nivelen tilavuuden lisääntyminen, ihon punoitus ja paikallinen lämpötilan nousu, nivelalueen kipu levossa ja sen jyrkkä nousu liikkumisen aikana, raajojen pakko-asema, joka lievittää kipua.

Lasten virusartriitin kulku on ohimenevää (1–2 viikkoa) ja yleensä täysin palautuvaa.

Lasten tuberkuloosista artriittia esiintyy heikkolaatuisen kuumeen, päihteiden taustalla; useammin monoartriitin muodossa yhden suuren nivelen tai spondyliniitin tappion kanssa. Ihon kaltevuus sairaan nivelen päälle on ominaista (”vaalea tuumori”), fistulien muodostuminen vapauttamalla valkeita juomaisia ​​massoja.

diagnostiikka

Lasten niveltulehduksen polysymptomaattisen kulun vuoksi monet asiantuntijat osallistuvat sairauden diagnoosiin: lastenlääkäri, lasten reumatologi, lasten silmälääkäri, lasten dermatologi jne. Anamneesia kerättäessä kiinnitetään huomiota niveltulehduksen suhteeseen lapsilla, joilla on reuma, bakteeri- ja virusinfektiot, kliiniset piirteet.

Lasten niveltulehduksen instrumentaalisen diagnoosin perusta on nivelten ultraääni, nivelten ja selkärangan radiografia, CT tai MRI. Lasten niveltulehduksen tyypillisimpiä piirteitä ovat niveltilojen kaventuminen, nivelten ankyloosi, luun eroosio, osteoporoosin merkit, nivelten effuusio.

Lasten niveltulehduksen etiologian selventämiseksi suoritetaan laboratoriotestit: ASL-O: n, nivelreuman, CRP: n, nukleiinin vastaisten vasta-aineiden, IgG, IgM, IgA, komplementin määritys; Klamydian, mykoplasman, ureaplasman jne. PCR- ja ELISA-määritykset; ulosteiden ja virtsan bakteriologinen tutkimus; immunogeneettinen tutkimus. Tärkeä rooli lasten niveltulehduksen erotdiagnostiikassa on nivelten diagnosoinnissa, nivelnesteen tutkimuksessa, nivelpsiopsiassa.

Lasten tuberkuloosinen artriitti diagnosoidaan anamneesin, rintakehän röntgenkuvauksen, BCG-rokotusta koskevien tietojen ja Mantoux-reaktion tulosten perusteella. Sydämen vaurioiden poissulkemiseksi määrätään EKG, ehokardiografia.

Lasten niveltulehduksen hoito

Nuorten nivelreuman ja ankyloivan spondüliitin yhdistelmähoito lasten kanssa sisältää lääkehoitoja, fysioterapiaa, hierontaa, liikuntahoitoa ja mekoterapiaa. Pahenemisjaksoina määrätään tulehduskipulääkkeitä, glukokortikoideja (mukaan lukien pulssiterapia metyyliprednisolonilla), immunosuppressantteja ja biologisia aineita. Lasten niveltulehduksen ajankohtaiseen hoitoon sisältyy lääkkeiden intraartikulaarinen anto, väliaikainen nivelten immobilisointi, korsetin käyttäminen.

Lasten reaktiivisen ja tarttuvan niveltulehduksen hoitoon sisältyy etiotrooppinen, patogeneettinen ja oireenmukainen hoito. Käytetään erityisesti valittuja antibakteerisia lääkkeitä, immunomodulaattoreita, NSAID-lääkkeitä, glukokortikoideja. Lasten tuberkuloosisen niveltulehduksen hoito tapahtuu lapsen tuberkuloosin asiantuntijan avulla, joka käyttää anti-TB-lääkkeitä.

Kaikilla lasten niveltulehdusmuodoilla pyöräily, uinti, kinesioterapia, balneoterapia ja kylpylähoito ovat hyödyllisiä.

LIITTEIDEN LASTEN ARTHRITIS: OIREET JA HOITO

Tulehduksellinen nivelvaurio - niveltulehdus voidaan diagnosoida eri ikäisillä lapsilla. Tämä sairaus esiintyy akuutissa tai kroonisessa muodossa, se voi antaa komplikaatioita, jotka liittyvät useiden nivelten vaurioihin. Ensimmäiset merkit ilmestyvät ennen 16 vuoden ikää.

Patologiaa havaitaan useimmiten lannealueella, sormissa ja varpaissa, polvissa, kyynärpäissä ja hartioissa. Tulehdusprosessin kehittymisen syyt ovat hyvin erilaisia. Tauti on hoidettava manifestoinnin varhaisessa vaiheessa komplikaatioiden estämiseksi..

Lapsen niveltulehdus ei välttämättä ilmesty pitkään ja ole piilossa. Hidas, mutta etenevä kurssi on melko vaarallinen alaikäiselle potilaalle. Jos vanhemmat eivät ajoissa määrittele tarvetta ottaa yhteyttä kapean profiilin asiantuntijaan, joka pystyy selvittämään oikean diagnoosin ja valitsemaan oikean hoidon, ts. Komplikaatioiden riskit.

Nivelten tulehduksellinen prosessi on tuhoisa, mikä ei sulje pois potilaan täydellistä vammaa. Erityisen vaarallinen kulku havaitaan monoartriitin kehittyessä, jolle on tunnusomaista useiden nivelten tulehdus kerralla. Monet uskovat, että niveltulehduksia voi esiintyä vain kypsissä ikäryhmissä, mutta itse asiassa tämä mielipide on virheellinen. Myös lapset ovat vaarassa, etenkin immuunijärjestelmän geneettiset häiriöt..

Sadan lapsen tilastotietojen mukaan niveltulehdus diagnosoidaan 10-18 henkilöllä, ja tätä tautia havaitaan useammin tytöillä.

Lasten niveltulehduksen oireet.

- Nivelkipu

- Nivelten turvotus

- liikkeiden jäykkyys

- Lämpötila

- sääli

Taudin ensimmäisissä kehitysvaiheissa ilmenee niukkoja oireita, joten kaikki vanhemmat eivät ajoissa huomauta tarvetta käydä lääkärillä. Lievät kipuoireet sairastuneella alueella johtuvat usein traumasta..

Myöhemmin tähän oireeseen lisätään muita taudin oireita:

- hyperemia, turvotus, alueen punoitus;

- nivelten jäykkyyden tunne, joka ilmenee erityisesti seuraavana aamuna

- korkea kehon lämpötila;

- sisäelinten lisääntyminen (sairauden akuutissa etenemisessä);

- allerginen ihottuma voi ilmetä iholle;

- lapsen ruokahalu huononee, mikä johtaa laihtumiseen;

- luontainen uneliaisuus, väsymys, uneliaisuus; kehon päihteet.

Kun tunnistetaan lapsuuden niveltulehduksen ensimmäiset oireet, on kiireellisesti otettava yhteyttä erikoistuneeseen lääkäriin!

Lasten niveltulehduksen luokittelu.

Lasten lonkan niveltulehdus.

Tulehduksellinen prosessi kehittyy useimmiten suurissa nivelissä. Lapsuuden sairauden yleisin muoto on lonkkaniveltulehdus. Lapsilla tämä patologia voi ilmetä monista syistä..

Ennaltaehkäiseviä artriittitekijöitä ovat:

- vaikea hypotermia, mikä on erityisen tärkeää, jos lapsella on heikko immuunisuus;

- liiallinen fyysinen rasitus nivellle;

- reaktio tiettyihin lääkkeisiin.

Lonkkavauriot voivat olla tarttuvia tai ei-tarttuvia. Lasten tarttuva niveltulehdus esiintyy aiempaa infektiota vastaan. Tällainen sairaus voi esiintyä märkivässä septiisessä tai reaktiivisessa aseptisessa muodossa..

Lasten lonkkareaktiivisen niveltulehduksen eteneminen aiheuttaa vakavia oireita:

- terävät ja terävät kivut;

- korkea ruumiinlämpö, ​​kuume;

Immuunijärjestelmän heikentymisen takia taudinaiheuttaja voi levitä verenvirtauksen kanssa kehossa, mikä ei sulje pois vaarallisen komplikaation - sepsiksen - kehittymistä. Tällaisten seurausten estämiseksi suositellaan, että käynti lääkärillä hyvissä ajoin, joka diagnostisen tutkimuksen perusteella voi kehittää tehokkaan hoito-ohjelman. Sellainen sairaus eliminoidaan pääsääntöisesti kattavalla lääkekurssilla, mutta joissakin tapauksissa kirurginen interventio on aiheellista.

Lasten polven niveltulehdus.

Polvenivelten lapsiväliselle niveltulehdukselle on tunnusomaista ruston vaurio polven alueella. Tauti voi kehittyä varhaisessa iässä, mutta ilmenee paljon myöhemmin, mikä liittyy lieviin oireisiin tulehduksellisessa prosessissa. Tämän lokalisaation tärkeimmät merkit niveltulehduksesta ovat kipu ja turvotus polvissa.

Potilaiden niveltulehdus voidaan havaita lapsen visuaalisten merkkien ja ominaisten valitusten perusteella. Lapset kieltäytyvät ulkopeleistä, itkevät usein ja osoittavat tappion alueelle. Tällaisilla oireilla on parempi ottaa heti yhteys paikalliseen lastenlääkäriin ja lasten reumatologiin. Ensimmäisissä kehitysvaiheissa tauti reagoi hyvin hoitoon provosoimatta siirtymistä krooniseen muotoon ja komplikaatioita.

Niveltulehduksen ilmenemismuodot iän mukaan.

Eri-ikäisillä lapsilla tauti ilmenee tietyillä oireilla, joiden avulla vanhemmat voivat tunnistaa kehittyvän nivelongelman.

Niveltulehduksen ilmeneminen ikäryhmittäin.

Alle 3-vuotiaiden lasten niveltulehdus esiintyy immuunihäiriöiden ja synnynnäisten patologioiden takia. Varhaisen iänsä vuoksi vauva ei osaa vielä selittää vanhemmilleen ja lääkärilleen kipuaan, joten nivelten tulehduksellinen prosessi on erittäin vaikea määrittää varhaisessa vaiheessa. Tärkeimpiä oireita, jotka voidaan nähdä 2-3-vuotiailla lapsilla, ovat passiivisuus, haluttomuus kävellä itsenäisesti, kieltäytyminen osallistumasta aktiivisiin peleihin. Tämä johtuu kipun kehittymisestä kärsivissä nivelissä..

3 - 5-vuotiaiden lasten niveltulehdus esiintyy monista syistä. Mitkä tekijät voivat provosoida tulehduksellista prosessia: tartuntataudit, immuunijärjestelmän toimintahäiriöt, aiemmin siirretyt virustaudit jne. Tässä iässä lapsi voi jo jakaa vanhempiensa epämukavuudet sairaissa nivelissä. Kivuliaan oireiden lisäksi ei voida sulkea pois kuumetta, väsymystä, huonoa ruokahalua ja muita lapsuuden niveltulehdukseen liittyviä ominaisia ​​oireita.

6-vuotiaiden ja vanhempien lasten niveltulehduksella esiintyy samoja oireita. Komplikaation ollessa kärsivillä alueilla voi ilmetä muodonmuutosmerkkejä, sääliä sääliä ja muita epämiellyttäviä seurauksia.

Teini-ikäisillä lapsilla niveltulehdus diagnosoidaan useimmiten. Nivelvaurioissa havaitaan turvotusta ja punoitusta. Tarkan diagnoosin määrittämiseksi määrätään diagnoosi, jonka tulosten perusteella lääkäri määrittelee hoitosuunnan tekniikan.

Lasten niveltulehduksen syyt.

Eri ikäisten lasten tulehduksellinen prosessi suurissa ja pienissä nivelissä voi tapahtua monista syistä:

- geneettinen taipumus aiemmin leviäneiden tarttuvien tai virustautien aiheuttamiin reumatologisiin sairauksiin;

- komplikaatio rokotuksen jälkeen;

- vitamiinin puute; hormonaaliset häiriöt;

- vakava kehon hypotermia;

- stressi, vakavat hermoston iskut.

Niveltulehduksen pääasiallinen syy on niveltulehdus, joka kehittyy tietyn infektion taustalla. Patologinen prosessi muodostuu lapsilla, joilla on heikko immuniteetti.

Tyypit niveltulehdus lapsilla.

Lasten niveltulehdus luokitellaan useisiin tyyppeihin leesion alueesta ja nivelten tulehduksellisten prosessien muista piirteistä riippuen. Jokaisella heistä on tietyt kurssin ominaisuudet, mikä on tärkeää ottaa huomioon hoitokuurin suunnittelussa.

Taudin tilan määrittämiseksi potilas lähetetään diagnostiseen tutkimukseen, joka sisältää:

- laboratoriotestien toimittaminen;

- niveltulehdus ja muut informatiiviset tekniikat lääkärin suuntaan.

Krooninen niveltulehdus lapsella.

Alkuperäinen niveltulehdusprosessi on akuutti. Aikaisen hoidon puuttuessa taudista tulee krooninen. Vakava reumapatologia johtaa usein vammaisuuteen ja muihin vaarallisiin komplikaatioihin.

Tämä taudin muoto on diagnosoitu nuorten kroonisena niveltulehduksena lapsilla, jaettuna useisiin tyyppeihin:

systeemiselle niveltulehdukselle on ominaista patologian nopea leviäminen, se aiheuttaa vakavia muodonmuutoksia, aliravitsemusta ja supistumista;

polyartikulaarinen tyyppi - vaurio vaikuttaa raajojen pieniin ja suuriin niveliin, on suhteellisen suotuisa;

paurtartikulaarimuoto puolestaan ​​jaetaan yleistyneeseen ja lokalisoituun tyyppiin, ja se voi myös aiheuttaa vakavia komplikaatioita, mukaan lukien vammaisuuden.

On mahdotonta parantaa kokonaan kroonista nuorten niveltulehduksia. Hoidolla pyritään vähentämään kipuoireyhtymiä ja uusiutumisia, joita vastaan ​​voi ilmetä komplikaatioita..

Tarttuva vauvan niveltulehdus.

Infektioriski lapsuudessa on melko korkea. Kun bakteerit ja virukset leviävät lapsen kehossa verenvirtauksella, vaikuttavat sisäelimiin. Tämän kehityksen kanssa ei voida sulkea pois tulehduksellisen prosessin muodostumista kehossa, joka on diagnosoitu lapsuuden tarttuvaksi niveltulehdukseksi.

Tarttuva-allerginen niveltulehdus on eräänlainen patologinen prosessi. Lapsilla se etenee väkivaltaisessa muodossa, johon liittyy voimakkaita kipuoireita ja korkea kuume. Vaurioituneella alueella on turvotusta, turvotusta ja punoitusta. Ihon eri osissa on renkaan muotoinen allerginen ihottuma. Tämän sairauden muodon hoitoon osallistuu kaksi erikoistunutta asiantuntijaa: lasten reumatologi ja allergologi.

Tarttuva niveltulehdus voi vaikuttaa mihin tahansa niveliin: kyynärpää, polvi, olkapää, lonkka jne. Voit erottaa tulehdukselliset prosessit ulkoisista oireista. Taudin muodollisten ominaisuuksien selventämiseksi potilaalle annetaan pakollinen diagnoosi, joka sisältää laboratoriotestit ja informatiiviset tutkimusmenetelmät.

Idiopaattinen niveltulehdus lapsilla.

Lasten idiopaattinen nuorten artriitti on taudin vaarallisin muoto, mikä johtaa usein potilaan fyysiseen vammaan. Patologian kehittymisen tarkkoja syitä ei ole vielä selvitetty.

Tämän muodon nivelten tulehdukset voivat esiintyä seuraavien provokatorien vaikutuksesta:

huonot ympäristöolosuhteet asuinpaikassa;

virus- ja tartuntatautien esiintyvyys usein;

Idiopaattisessa muodossa tulehdus voi vaikuttaa yhtä tai useampaa niveltä samanaikaisesti. Tauti aiheuttaa usein komplikaatioita sisäelimiin. Myöskään kasvua hidastavia, näkövammaisia ​​ja muita silmäsairauksia ei voida sulkea pois.

Patologian oireet ovat erittäin voimakkaita ja erilaisia:

- vaikea kipu, nivelkipu;

- sisäelinten lisääntyminen;

- korkea ruumiinlämpö, ​​kuume;

- tulehdukselliset prosessit näköelinten alalla;

- ihon oireet, mukaan lukien psoriasis;

- rajoitetut moottoritoiminnot.

Tehokasta hoitoa ideopaattiselle juveniilille niveltulehdukselle ei ole. Tilan lievittämiseksi ja komplikaatioiden riskien vähentämiseksi sairaalle lapselle osoitetaan oireenmukaista terapiaa ja muita menetelmiä tunnistettujen oireiden mukaan. Vaikeimmissa tapauksissa potilaalle määrätään kirurginen hoito.

Allerginen niveltulehdus lapsella.

Eräs tyyppi tulehduksellisista nivelvaurioista on allerginen muoto, joka ilmenee lapsen kehon haitallisesta reaktiosta tiettyyn allergeeniin. Lapset, joilla on heikko immuniteetti ja allergiat, ovat erityisen alttiita taudille. Lasten allerginen niveltulehdus on erittäin hoidettavissa ja uusiutuu harvoin.

Lääkäreiden päätavoite on tunnistaa sairauden provokatori ja estää sen toistuva pääsy lapsen kehoon. Toipumisen jälkeen lääkäri antaa vanhemmille yksityiskohtaisia ​​pakollisia ehkäiseviä suosituksia.

Pauciarticular nuorten niveltulehdus.

Melko vakava muoto lasten reumaattisesta taudista on paucartikulaarinen nuorten niveltulehdus, joka etenee usein komplikaatioina. Tulehduksellinen prosessi lokalisoituu samanaikaisesti useisiin niveliin ja ilmenee voimakkaana kipuna. Tärkein syy kehitykseen on tartunnan tunkeutuminen kehoon ja sen myöhempi leviäminen.

Muut syyt niveltulehduksen kehittymiseen: mekaaniset nivelvammat, hypotermia, perinnöllinen tekijä. Oikean diagnoosin määrittämiseksi suoritetaan kattava diagnoosi. Hoitoon sisältyy lääkekurssi yhdistettynä fysioterapeuttisiin toimenpiteisiin, kuntohoitoon ja hierontaan..

Niveltulehdus murrosikäisillä.

Ei traumaattinen nivelvaurio - nivelreuma nivelreuma kehittyy monista syistä. Useimmiten patologinen prosessi lokalisoituu nivelontelon sisäpintaan, mikä häiritsee dramaattisesti sen toimintaa ja provosoi tiettyjen oireiden kehittymisen.

Teini-artriitti kestää useita kuukausia, ja siinä on monia samanlaisia ​​merkkejä aikuisten niveltulehduksissa. Tästä samankaltaisuudesta huolimatta sairaudella on yksi piirre - jos oikea hoito tehdään ajoissa, uusiutuminen eliminoidaan kerrallaan ilman, että menee krooniseen muotoon. Riittämättömän hoidon puuttuessa on todennäköistä, että syntyy komplikaatioita, jotka pahentavat sisäelinten työtä..

Jos ensimmäiset oireet ilmenevät, on tarpeen ottaa yhteyttä paikalliseen lääkäriin, joka diagnostiikan tutkimuksen perusteella suuntaa potilaan sopivan profiilin asiantuntijan puoleen..

Kuinka hoitaa niveltulehduksia lapsilla.

Lapsuuden niveltulehduksen hoitoon valitaan integroitu lähestymistapa, joka perustuu useiden tehokkaiden menetelmien yhdistelmään:

- oireenmukainen lääkehoito;

- hierontojen ja fysioterapeuttisten toimenpiteiden kurssi;

- joissain tapauksissa rengaskerros väliaikaisesti

tulehtuneen nivelten immobilisointi;

- ruokavalion noudattaminen.

Tarvittaessa tehdään vaurioituneen nivelten endoproteettinen valmistus, mukaan lukien korkealaatuisen implantin asennus.

Huumehoito perustuu seuraaviin lääkkeisiin:

- ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;

Hoito suoritetaan kotona, mutta joissakin tapauksissa sairaalahoito on tarpeen.

Lasten niveltulehdus: kliiniset suositukset.

Tärkeimmät kliiniset suositukset on vahvistettu nuorille potilaille, joilla on tyypillisiä artriitin oireita. Jos ensimmäiset oireet havaitaan, kiireellinen käynti lasten reumatologissa on tarpeen. Tulehduksellisen prosessin tutkimiseksi potilas lähetetään diagnostiseen tutkimukseen.

Tulosten perusteella hoitava lääkäri laatii henkilökohtaisen hoitosuunnitelman, jossa otetaan huomioon niveltulehduksen muoto, vaurioaste, potilaan ikä ja muut tärkeät vivahteet. Hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa ambulatorisesti tai avohoidossa indikaation mukaan. Hoitojakson päätavoite on saavuttaa vakaa remissio. Kurssin lopussa asiantuntija antaa ennaltaehkäiseviä suosituksia. Kroonisen niveltulehduksen yhteydessä suositellaan kylpylähoitoa..

Lasten niveltulehduksen ehkäisy:

- virus- ja tartuntatautien riittävä hoito

- oikea-aikainen pääsy lääkäriin ja kaikkien lääkärin määräysten täysi noudattaminen lapsen sairauden kehittymiseksi.

Noudattamalla näitä yksinkertaisia ​​ehkäiseviä toimenpiteitä voit vähentää dramaattisesti lasten niveltulehduksen riskiä.

UZ "1. kaupungin lastenklinikka"

Lasten niveltulehdus: sairauden syyt ja oireet, lajikkeet, diagnoosi- ja hoitomenetelmät

Niveltulehdus on yleisin niveltauti. Useimmissa tapauksissa se kehittyy keski-ikäisille ja vanhuksille. Mutta niveltulehdusta esiintyy myös lapsilla, ja siihen liittyy liikkumisen vähentyminen, turvotuksen, punoituksen ja kivun esiintyminen. Lisäksi lapsuuden niveltulehdukselle on ominaista lämpötilan nousu ja kehon heikkous.

Lasten niveltulehduksen syyt

Niveltulehdus on vähemmän yleinen lapsilla kuin vanhemmilla

Tällä hetkellä lapsilla on useita niveltulehduksen syitä. Tässä sairaudessa on useita muunnelmia, jotka ilmenevät tietyissä olosuhteissa. Ne voivat sisältää seuraavat tekijät:

  1. Geneettinen taipumus (lapsilla on harvinaista).
  2. Huonot elinolosuhteet luovat perustan taudin kehittymiselle. Esimerkiksi kosteus huoneessa.
  3. Infektiot, jotka ovat luonteeltaan virus- ja bakteeriperäisiä. Taudin kehittymisen aikana virukset ja bakteerit leviävät kehossa yhdessä veren kanssa ja provosoivat taudin puhkeamisen nivelkudoksiin.
  4. Vitamiinipuute ja heikentynyt immuniteetti. Jos kudokseen ei tule riittävä määrä vitamiineja, tapahtuu rustojen muodonmuutoksia..
  5. Hypotermia, joka johtaa aineenvaihduntahäiriöihin, ja seurauksena niveltulehduksen alkaminen.
  6. Auringonvalon puute. Lapsen luiden normaalin kehityksen kannalta on välttämätöntä D-vitamiini, josta puuttuu hänen ruumiissaan peruuttamattomia prosesseja. Puhumme aineenvaihduntahäiriöistä luu- ja rustosoluissa..

Lapsilla voi esiintyä virusluonteista niveltulehduksia vihurirokon tai B-hepatiitin takia. Sairauden nivelreuma on mahdollista immuunijärjestelmän geneettisellä puutteella. Kun otetaan huomioon tämän taudin monimutkainen kulku, lasten niveltulehduksen oireita ja hoitoa tulee harkita vakavammin..

Yleiset lasten niveltulehduksen oireet

Lapsen niveltulehduksen oireet ovat kirkkaita

Huolimatta siitä, että jokaisella tautityypillä on omat piirteensä, lapsilla on yleisiä niveltulehduksen oireita, jotka jokaisen vanhemman tulisi tietää:

  • kivun aiheuttama suru pelien tai kävelyjen aikana;
  • ruuan kieltäytyminen;
  • muutettu kävelyä;
  • kutisevan ihottuman esiintyminen kipeän paikan lähellä;
  • liikkumisongelmat;
  • laajentuneet imusolmukkeet, jotka sijaitsevat vahingoittuneen alueen vieressä;
  • nivelkipu;
  • lämpöä;
  • vaikeudet nostaa käsiä tai jalkoja;
  • painon jyrkkä lasku;
  • kohtuuttomat kappelit jne..

Tautityypit ja niiden ominaisuudet

Lasten niveltulehdus voi olla erityyppistä syistä, jotka sen aiheuttivat.

Lasten niveltulehduksella sekä aikuisilla on erilaisia ​​muotoja. Yleisimmät sairaustyypit ovat:

  1. Tarttuva. Se johtuu sieni-, bakteeri-, virus- ja tarttuvista leesioista. Useimmiten se vaikuttaa nivelonteloon, jossa patogeenit tunkeutuvat veren ja imusolmukkeiden mukana.
  2. Reaktiivinen. Tämä on aseptinen tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa pääasiassa alaraajoihin. Taudin syy on lapsen aikaisemmin välittämä bakteeri-infektio..
  3. reuma- Useimmiten tapahtuu streptokokki-infektion kehittyessä.
  4. Systeeminen nuorten muoto. Sen pääasiallinen syy on vakava perinnöllisyys. Useimmiten tauti vaikuttaa murrosikäisiin.
  5. Selkärankareuma. Ilmenee pääasiassa pienillä lapsilla.

Jotta ymmärrät paremmin jokaisen yllä mainitun sairauden ominaisuuksia, sinun on harkittava niitä yksityiskohtaisemmin..

Nuorten nivelreuma

Tätä niveltulehdusmuotoa kutsutaan myös Still-taudiksi. Sitä havaitaan pääasiassa alle 16-vuotiailla potilailla. Useimmiten nivelvauriot ovat tulehduksellisia.

Taudin pääoireet:

  • huono ruokahalu;
  • usein itku;
  • nivel muuttuu punaiseksi ja mutatoituu, turvotus on mahdollista;
  • Aamulla lapsella kehittyy liikkeiden arkuus ja jäykkyys4
  • sairas raaja kasvaa hitaammin kuin terve;
  • kehon lämpötila nousee.

Nuorten selkärankareuma

Tällä taudilla on toinen nimi - ankyloiva spondüliitti. Siihen liittyy sormien, polvien, jalkojen, nilkan, metatarsuksen jne. Nivelten vaurioita. Sairaudelle on ominaista akuutti kulku. Niveltulehduksessa intoksikaation oireet ja selkärangan jäykkyys eivät ole harvinaisia..

Ankyloivan spondüliitin tärkeimmät oireet ovat:

  • liikkeiden jäykkyys aamulla;
  • turvotus;
  • asennon ongelmat;
  • väsymys lannerangan alueella;
  • nefropatia;
  • rajoitettu liike.

Reaktiivinen niveltulehdus

Tauti kehittyy useimmiten sukupuolielinten tai suolistoinfektioiden taustalla, ja se havaitaan yleensä muutaman viikon kuluttua niiden loppumisesta..

Taudin tärkeimmät oireet ovat:

  • nivelten muoto ja väri muuttuneet;
  • arkuus, epäsymmetrinen;
  • ontuminen;
  • suun limakalvon eroosion esiintyminen;
  • terävä kipu liikuttaessa;
  • harvoissa tapauksissa voi esiintyä sidekalvotulehduksia, silmien punoitusta ja ihottumaa, kirkkaan valon pelkoa.

Tulehduksellisen prosessin varhaisimmissa vaiheissa on mahdollista kuume, johon liittyy usein virtsaamista ja ripulia.

Tarttuva niveltulehdus

Tämän niveltulehdusmuodon kehitys tapahtuu useimmiten nivelten tartunnasta patogeenisella mikroflooralla. Stafylokokit ja streptokokit ovat infektion aiheuttajia. Tällainen niveltulehdus havaitaan yleisimmin alle 6-vuotiailla lapsilla, jotka vaikuttavat lonkkaan.

Usein tauti leviää vauvalle sairaasta äidistä, jonka aiheuttaa gonokokki-infektio. Vastasyntyneet voivat myös sairastua sairaalatoimenpiteiden aikana, esimerkiksi katetrin asettamisen jälkeen.

Tälle vaivalle on ominaista äkillinen tapahtuma. Harvoissa tapauksissa sen oireet lisääntyvät useiden kuukausien ajan, ja siihen liittyy nivelkivun lisääntyminen. Lisäksi vauva voi valittaa tällaisista oireista:

  • nivus kipu;
  • vilunväristykset;
  • pahoinvointi;
  • terävä kipu liikkeen aikana;
  • kasvava turvotus;
  • oksentelu
  • lämpötilan nousu;
  • yhteinen muotoilu.

diagnostiikka

Lasten niveltulehduksen diagnoosissa on useita vaiheita

Jos lapsella on ainakin epäilyksiä taudin kehittymisestä, vanhempien on otettava yhteys lastenlääkäriin. Koska taudilla on polysymptomaattinen kurssi, diagnoosiin osallistuu useita asiantuntijoita: silmälääkäri, reumatologi, ihotautilääkäri, kardiologi, nefrologi.

Historia otetaan huomioon siirretyt virusinfektiot. Yleisen tutkimuksen tulosten mukaan lääkäri voi ohjata potilaan seuraaviin toimenpiteisiin:

  • Röntgen
  • nivelen puhkaisu;
  • yleinen verianalyysi;
  • Ultraääni
  • synoviaalinen biopsia;
  • immunogeneettinen tutkimus;
  • laskettu tai magneettikuvaus;
  • ulosteiden ja virtsan bakteriologinen tutkimus;
  • EKG ja ehokardiografia tehdään sydänvaurioiden poistamiseksi.

Lasten niveltulehduksen hoito

Lasten niveltulehdusta hoidetaan kattavasti

Niveltulehduksen yhteydessä pitkä ja monimutkainen hoito on tarpeen.

Taudin muodosta riippuen sen hoito voi olla radikaalisti erilainen. Eri ryhmien antibiootteja määrätään usein. Hoito voi sisältää seuraavat toimenpiteet:

  • anti-inflammatoristen lääkkeiden ottaminen;
  • fysioterapia;
  • hierontatoimenpiteet;
  • glukokortikosteroidi-injektiot;
  • ruokavalio, joka perustuu runsaasti kalsiumia ja D-vitamiinia sisältäviin elintarvikkeisiin;
  • renkaan päällyste;
  • Liikuntahoito;
  • perinteinen lääke;
  • vakavimmissa tapauksissa myös leikkaus on mahdollista.

Huumehoito

Lasten, kuten aikuisten, niveltulehduksen hoito vaatii integroitua lähestymistapaa. Siihen sisältyy oireenmukaista, patogeneettistä ja etiotrooppista terapiaa. Tätä varten on tarpeen käyttää erityisiä immunomodulaattoreita, glukokortikosteroideja, antibakteerisia lääkkeitä, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.

Taudin oireenmukaiseen hoitoon sisältyy useimmiten seuraavien lääkkeiden käyttö:

  1. Naprokseeni. Poistaa tehokkaasti tulehduksen oireet, ja siksi se on tarkoitettu nivelreuman ja nuorten niveltulehduksen hoidossa. Vähentää aamujäykkyyttä, nivelten turvotusta ja kipua. Tämän lääkkeen käyttöä ei kuitenkaan suositella alle 10-vuotiaille lapsille..
  2. Indomethacin. Lääke on ei-steroidinen ryhmä, jolla on voimakas kipulääke ja kuumetta alentava vaikutus. Erinomainen anti-inflammatorinen ja dekongestantti, joka voi parantaa merkittävästi nivelten liikkuvuutta. Pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä punoitusta iholla, hyperemiaa, palamista ja kutinaa..
  3. Asetyylisalisyylihappo. Sillä on voimakkaat kuumetta alentavat, kipua lievittävät ja tulehduksia estävät vaikutukset. Konservatiivisessa terapiassa sitä käytetään epäonnistumattomasti. Plussaten joukossa on huomattava korkea tehokkuus, mutta veren hyytymistilanteessa lääkkeen käyttö on ehdottomasti kielletty.

Fysioterapeuttiset tekniikat

Lääkkeiden jatkuvan käytön yhteydessä voi esiintyä erilaisia ​​sivuvaikutuksia. Parempien hoitotulosten saavuttamiseksi ja samalla vähentämällä lääkkeiden annosta on välttämätöntä suorittaa seuraava fysioterapia:

  1. Magneettikentät. Voimakentän vaikutuksesta johtuen aineenvaihduntaprosessit paranevat kehon vaikutusalueilla. Tähän liittyy verisuonten yleisen sävyn lisääntyminen ja tulehduksellisten prosessien vähentyminen..
  2. Ultraääni. Tämä menetelmä sisältää lääkkeiden tunkeutumisen kudosrakenteeseen, joka suoritetaan korkeataajuisten aaltojen vaikutuksesta. Tämä toimenpide auttaa parantamaan nivelten aineenvaihduntaa ja suojaamaan rustoa vaurioilta..
  3. elektroforeesi Se on perinteinen fysioterapeuttinen tekniikka, jota käytetään useiden sairauksien hoidossa. Koska sähkövirta tunkeutuu vahingoittuneen alueen syvään ihoon, lääkkeiden tehokkuus on parempi. Lisäksi vaikutus ilmenee jo hoidon ensimmäisistä istunnoista.

Hierontahoitoja

Hierontatoimenpiteitä ei voida suorittaa akuutissa vaiheessa

Terapeuttinen hieronta on sallittua vain, kun sairaus on taantumassa. On suositeltavaa pitää päivittäin istuntoja. Toimenpide käsittää vain kipeät kohdat ja on noin puoli tuntia.

Oikein suoritetut hierontatoimenpiteet antavat sinun saavuttaa seuraavat vaikutukset:

  • vähentää kipua;
  • estää lihaksen surkastumista;
  • estää suolakertymät;
  • palauttaa raajojen liikkumisvapaus;
  • parantaa verenkiertoa kudoksissa;
  • helpottaa hapen pääsyä lihaksiin;
  • stimuloi ylimääräisen nesteen poistamista niveistä.

Perinteinen lääke

Tällainen hoito voidaan suorittaa vain asianmukaisella lääkärin määräyksellä. Kansanlääkkeet ovat erinomainen lisä päähoitoon, mikä antaa sinun parantaa lääkehoidon vaikutusta. Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat:

  1. Turvotuksen lievittämiseksi käytetään laajasti savea, jota käytetään vaurioituneisiin niveliin levitettävien lämpimien puristusten muodossa. Niitä voidaan käyttää myös niveltulehdukseen 2-vuotiailla lapsilla..
  2. Jos lapsi on saavuttanut 6-vuotiaana, voit tehdä hänet kääreiksi ohdakekeitolla. Tätä varten kaadetaan ruokalusikallinen ruohoa 200 ml kiehuvaa vettä. Pidä tätä seosta 15 minuutin ajan vesihauteessa, vaati puoli tuntia ja suodata. Seuraavaksi pieni kudoskappale, joka on sijoitettu kipeälle paikalle, kostutetaan nesteessä.
  3. Sinappilaastarit. Ne ovat hyvä lääke niveltulehdukseen. Niitä tulisi levittää kipeisiin paikkoihin yöllä, mikä varmistaa hyvän nivellämmityksen..

Ennuste

Lasten niveltulehdusta hoidetaan, mutta sillä on useita seurauksia

Nykyaikainen lääketiede liittyy niveltulehdukseen kroonisten vaivojen ryhmään, joka seuraa ihmistä koko elämänsä ajan. Jotta tällaisen sairauden uusiutumat eivät johda vammaisuuteen, on suositeltavaa kääntyä asiantuntijan puoleen ensimmäisistä oireista. Jos hoito aloitetaan ajoissa, lapsi pystyy elämään täysimittaisen elämäntavan ja päästä eroon täysin niveltulehduksen epämiellyttävistä oireista. Mutta sinun täytyy unohtaa ammattiurheilu.

Lasten niveltulehdus on siis vakava sairaus, jonka seuraukset voivat olla lapsella koko elämän ajan. Siksi on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa taudin ensimmäisistä oireista. Loppujen lopuksi, mitä nopeammin hoito suoritetaan - sitä parempi.