Sormen nivelreuma viittaa autoimmuunisairauksiin, jotka vaikuttavat niveliin. Luun ja ruston lisäksi RA: ssa sisäelinten toiminta on häiriintynyt, iho kärsii. Kaikki tämä johtaa jatkuvaan kipuun ja sairaan ihmisen elämänlaadun heikkenemiseen..
Diagnoosi on yleinen yli 2 prosentilla maailman väestöstä. Kuudenkymmenen vuoden ikäisten naisten uskotaan kuuluvan pääriskiryhmään, mutta viime vuosien tilastotiedot ovat todenneet, että alle 30-vuotiailla nuorilla ja lapsilla on lisääntynyt RA-tapauksia.
oireet
Ensimmäiset sormen nivelreuman oireet, jotka houkuttelevat potilaita kiinnittämään huomiota, ovat alaraajojen tilapäinen herkkyyden menetys, "puuvillan" tunne ja väsymys. Joskus tunnottomuus kestää useita tunteja, kun taas hieno motorinen osaaminen heikkenee merkittävästi.
Nivelreuman ensimmäisten oireiden jälkeen:
- ryppy nivelissä;
- kipu
- paikallinen lämpötilan nousu turvonneiden nivelten alueella tai yleisesti;
- muodostaa pieniä kiinteitä kyhmyjä, joiden kehitys on epävakaa - niillä on taipumus kasvaa ja vähentyä kvantitatiivisesti koko päivän ajan;
- laajentuneet imusolmukkeet;
- myrkytyksen merkit - pahoinvointi, vilunväristykset, laihtuminen;
- käsien valkaisu;
- osittainen lihaksen surkastuminen.
Alkuvaiheissa epämukavuus tuntuu enemmän aamulla, mutta prosessin kehittyessä kipu liikkuu yöunen aikana. Sormen nivelreuman ensimmäisten oireiden tulee toimia riittävänä perustana lääkärinhoidon hakemiselle. Itsehoito voi olla läsnä vain pääterapian mukana.
Taudin vaiheet
Sormen nivelreuman ensimmäiset oireet (kuva yllä) koskevat vain sairauden alkuvaiheita. Yhteensä on neljä vaihetta, ja jokaiselle seuraavalle vaiheelle on ominaista potilaan tilan huononeminen:
- Vaihe 1 - ei ilmaistu ilmeisillä merkkeillä, mutta aamulla heräämisen jälkeen potilas havaitsee käsien ja sormien lievän tunnottomuuden, peukkujen liikkumisen vaikeuksia. Epämiellyttävät tunteet ohittavat nopeasti ja moottorin toiminnot palautuvat.
- Vaihe 2 - ominaista turvotusta, kipua, nipistymistä aiheuttaville nivelille. Liikkeiden jäykkyyden tunne säilyy päivän aikana ja voimistuu yöllä.
- Vaihe 3 - nivelissä on muodonmuutos, jolla on voimakkaita kipuja, paikallinen punoitus.
- Vaihe 4 - ruston lopullinen yhteys ja sormien täydellinen liikkumattomuus.
Sormien nivelreuman oireiden toisesta vaiheesta lähtien diagnoosi ja hoito tulee seurata välittömästi.
Tapahtumien syyt
RA: n taustalla olevasta etiologiasta riippumatta vaurion vaikutuksiin liittyy kehon immuunivasteen heikkenemistä. Lymfosyytit, jotka ovat vastuussa vieraiden virusten ja infektioiden tunkeutumisesta, alkavat satunnaisesti päästä eroon terveistä soluista aiheuttaen vahinkoa nivelkapselille kosketuskohdassa yhdistävän ruston kanssa. Nivelneste täyttää nivelkapselin kuoret ja kasvaessaan ne leikataan ligamentteihin, luuhun tai rustoon nivelten liikkuvuuden täydelliseen salpaukseen asti.
Vauhtia prosessille kutsutaan yhdeksi seuraavista patologioista tai satunnaisista tekijöistä:
- autoimmuunisairaudet;
- iskujen, loukkaantumisten, joskus seuraukset - pitkäaikainen altistuminen käsille alhaisissa lämpötiloissa;
- potilaan psyko-emotionaalisen epävakauden takia - usein esiintyvät stressit, tunteiden vapautumisen tukahduttaminen;
- maha-suolikanavan rikkominen;
- geneettinen taipumus;
- haitalliset ympäristöolosuhteet;
- huonot tottumukset, aliravitsemus.
Sormien ensimmäisiä nivelreuman ensimmäisiä oireita on yleensä vaikea nimetä taudin syyksi. Vaikka potilaan historiassa on yksi tai useampia sairauksia yläluettelosta, ilman asianmukaista diagnoosia, RA: n etiologia on kyseenalainen.
diagnostiikka
Kuten sanottiin, sormen nivelreuman hoitoa ensimmäisten oireiden mukaan ei määrätä ilman ennakkotutkimusta ja sairauden syiden selvittämistä. Lääkäri voi diagnosoida niveltulehduksen ensimmäisessä tapaamisessa, kysyen potilaalta useita kysymyksiä ja suorittaa yksinkertaisia toimenpiteitä fyysisen tutkimuksen yhteydessä.
Mikä lääkäri hoitaa sormen nivelreumaa? Tätä varten on erillinen erikoistunut reumatologi, mutta häntä ei ole kaikissa klinikoissa eikä edes kaikilla asutuilla alueilla, joilla on sairaala. Tällaisessa tilanteessa sinun on otettava yhteys kirurgiin tai terapeuttiin, joka kirjoittaa lähetteen piirikeskukseen.
Potilaan tila arvioidaan seuraavien lääkärin huomauttamien perusteiden perusteella:
- kipu tuntuu vähintään kolmessa nivelissä;
- suurin osa rakenteellisista muutoksista on ryhmitelty keskimmäisen ja etusormen interfalangeaalisiin ja metakarpofalangeaalisiin niveliin;
- tulehdukset sijaitsevat symmetrisesti molemmissa käsissä.
Sitten lääkäri kirjaa potilaan korttiin tuskallisen reaktion esiintymisen tai puuttumisen palpatointimenettelyyn ja määrää sitten vain tarvittavat diagnostiikkatoimenpiteet - kliinisen verikokeen ja käsien röntgenkuvauksen.
hoito
Yksi vastaus on monimutkainen usein kysyttyihin kysymyksiin, kuten sormen nivelreuman hoidosta. On tärkeää aloittaa terapia sairauden kahdessa ensimmäisessä vaiheessa, kun sivuvaikutuksellisten lääkkeiden käyttöä ei käytännössä tarvita. Nykyaikainen lääketiede ei pysty parantamaan sormien nivelreumaa kokonaan, mutta on mahdollista pysäyttää prosessi, joka johtaa paikalliseen liikkuvuuden menettämiseen.
Antibioottien käyttö on aina perusteltua ilmeisillä tulehduksellisilla oireilla. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää tilanteisiin, joissa on kuumetta ja pitkäaikaista kipua. Yhdessä laajavaikutteisten antibioottien kanssa paikallisten terapeuttisten aineiden käyttö voiteina tai erityisen hankauksen muodossa on välttämätöntä. Ne sisältävät usein lidokaiinia kipu-oireiden lievittämiseksi..
Saatuaan röntgenkuvatuloksen ja määrittäen ruston huonontumisasteen, potilaalle määrätään kondroprotektoreita - lääkkeitä, jotka edistävät ruston uudistumista.
Diagnoosin ensimmäisestä päivästä on hyödyllistä hieroa kädet - yksin tai asiantuntijan avulla. Hieronta on helppokäyttöinen napautustekniikka..
Sormen nivelreuman laitteistohoito kulkee kolmeen suuntaan:
- Magnetoterapia;
- ultraäänialtistus;
- lämmittely.
Vakavasti suhtautuessaan terveyteen, potilas voi kysyä lääkäriltä lähettämistä mutaklinikalle. Aputerapia, jossa käytetään tietyn tyyppistä parantavaa savea. Antaa hyviä tuloksia.
Potilaan kirurginen hoito määrätään vasta neljännessä vaiheessa ruston sulautumisen kanssa. Tällöin vaurioitunut nivel poistetaan, ja proteesi ottaa paikkansa.
Kotihoito
Asiantuntijoiden vaihtoehtoisia kotiterapiamenetelmiä ei vain tuomita, vaan jopa suositellaan. Pääsääntö on tiedottaa lääkärille kaikista kotitekniikoista, jotta se ei toimisi päähoidon vastaisesti. Ensimmäiset sormen nivelreuman oireet voivat olla hyvä merkki siitä, että kädet on pidettävä lämpimänä koko ajan. Tämä ehto voidaan toteuttaa käyttämällä:
- koirasta valmistetut kintaat tai käsineet;
- kuumia (kohtalaisen) kylpyjä laimennetulla kuivalla sinapilla;
- siniset savimaskit (osta apteekista).
Kaikkien näiden varojen tarkoituksena on lievittää kivulias tilaa ja estää mahdollisuuksien mukaan RA-taudin kehittymistä, mutta ne eivät paranna paranemista, ja luottaminen vain kansanlääkkeisiin on erittäin vaarallista.
Ruokavalio nivelreuman
Vahvojen niveltulehduksellisten lääkkeiden käytöllä on haitallinen vaikutus maha-suolikanavan ja muiden elinten tilaan. Taudin pahenemisen laukaisee kehon reaktio raskaiden ruokien aiheuttamaan ärsytykseen..
Kaikkien provokatorituotteiden samanaikainen hylkääminen on hyötyä, mutta sormen nivelreuman rajoitusluettelo (valokuvapatologia on artikkelissa) on niin laaja, että on erittäin vaikeaa ylläpitää tällaista ruokavaliota pitkään. On suositeltavaa käyttää ruokavaliota, joka vastaa sairauden astetta, ja noudattaa sitä mahdollisuuksien mukaan paitsi pahenemisvaiheen aikana..
Koko sallittujen tuotteiden luettelo näyttää tältä:
- vähärasvaiset merikala;
- hedelmät - persikat, omenat, kiivi, appelsiinit;
- manteli;
- valkosipuli;
- kaurajauho, tattari, riisi, hirssi;
- kaikki vihannekset raa'at tai keitetyt.
Luettelo kielletyistä tuotteista (epätäydelliset):
- vihreä sipuli, hapokas;
- kaakaotuotteet, makeat jauhotuotteet;
- alkoholi, makea sooda.
Tappava voi olla tappava RA: lle, joten annokset on murskattava pieniksi ja nautittava koko päivän ajan, jotta maha ei ylikylläinen.
vammaisuus
RA: ssa vammaisuuden asteen määrittäminen vastaa ihmisen työkykyä ja itsepalvelua. Potilaan loukkaantuneiden raajojen tilan arvioinnin lisäksi arvioidaan myös sisäelinten tappio, joka kärsii aina hoidosta.
Kriteerit, joiden perusteella potilaalle määritetään tietty vammaisuus:
- heikentynyt motorinen toiminta;
- täysi viestintä;
- Itse hillintä;
- mahdollisuus oppia;
- mahdollisuus työskennellä.
I vammaisuusaste annetaan, kun potilas ei täysin kykene palvelemaan itseään ja työskentelemään.
Lasten nivelreuma
Alle 16-vuotiaiden lasten RA on vaarallinen, etenevä tila, joka johtaa myös vammaisuuteen. Lapsen sormen nivelreuman tunnistaminen on mahdollista seuraavista tekijöistä:
- nivelet turpoavat, tuntuvat kuumalta kosketukselta;
- lapsi valittaa nivel-, vatsa-, sydänkipuista;
- nivel on lisääntynyt;
- lämpötila, vilunväristykset ilmestyvät;
- esiintyy ihottumaa;
- joskus yskä ilmaantuu;
- imusolmukkeet ovat suurennetut;
- visio laskee nopeasti.
Lapsilla tauti etenee erittäin nopeasti, kun taas lapsen kasvu ja henkinen kehitys hidastuu. Siksi mitä nopeammin hoitotoimenpiteet toteutetaan, sitä enemmän mahdollisuuksia lapsen on palata normaaliin elämäntapaan.
RA: n hoito lapsilla
Kolmen tai useamman oireen diagnoosi ei ole vaikea. Verikokeen ottamisen jälkeen lapselle määrätään monimutkainen hoito, joka sisältää potilaan sijoittamisen sairaalaan pahenemishetkellä.
Remissiovaiheissa lasta hoidetaan kotona, kun taas kaikkia mahdollisuuksia käytetään taudin kehityksen pysäyttämiseen, mikä ei aina ole mahdollista.
Kerran vuodessa on suositeltavaa lähettää sairas lapsi, jolla on tällainen diagnoosi, erikoistuneisiin sanatorioihin, joissa on fysioterapia, hierontahuoneita ja mutahoitoa harjoitetaan aina.
Ennuste
Kerran diagnosoitu niveltulehdus on edelleen paluun vaara koko elämän ajan. Siksi motoristen toimintojen täysimääräisen säilyttämiseksi potilaan kaikki voimat tulisi suunnata ruston palauttamiseen.
Hoitoa ei voi katkaista vaiheessa, jolloin saatu helpotus näyttää osoittavan onnistuneen paranemisen. Niveltulehduksen remissiat ovat hyvin salaperäisiä niiden ilmeisestä oireettomuudesta ja kestosta..
Potilaan suhtautuminen omaan hoitoon on ainoa ennustekriteeri.
Yleiskatsaus sormen polyartriitista: tyypit, oireet ja hoito
Tässä artikkelissa opit sormen polyartriitista. Taudin syyt, kehitysvaiheet, oireet ja sairauden hoito lääkkeillä ja kansanlääkkeillä. Onko mahdollista toipua kokonaan?.
Artikkelin laatija: Yachnaya Alina, onkologikirurgit, korkea lääketieteellinen koulutus, jolla on yleisen lääketieteen tutkinto.
Käsien polyartriitti on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa kolmeen tai useampaan sormien niveleen. Manifestaatioita voi tapahtua kerralla useissa käsien nivelissä tai kehittyä vaiheittain: aluksi vain yhdessä, ja sitten muutokset ilmenevät muissa nivelissä. Patologia tarttuu ympäröivään kapseliin ja rustovuoreen nivelvyöhykkeen luissa.
Niveltulehduksen kärsivien käsien ja jalkojen sormet. Napsauta kuvaa suurentaaksesi
Sisäisellä tulehduksellisella reaktiolla on ominaisia ulkoisia oireita:
- Kipu.
- turvotus.
- Ihon värin muutos.
- Heikentynyt liikealue.
Näiden oireiden aste riippuu sairauden alkuperäisistä syistä. Niitä on monia - immuunijärjestelmän häiriöistä systeemiseen reaktioon tulehduksiin kaikkialla kehossa (hengityselimet, urogenitaaliset tai ruuansulatusjärjestelmät).
Akuutti ja krooninen polyartriitti, jossa sormien vaurioita on yli 70%, on vaarallinen patologia. Kehittyessään se johtaa usein:
- potilaan vammaisuus;
- menetys kyvystä suorittaa yksinkertaisia pieniä liikkeitä;
- tarve turvautua muiden apuun jokapäiväisessä elämässä.
Kroonisessa prosessissa polyartriittia on jatkuvasti hoidettava lääkkeillä ja vaihtoehtoisilla resepteillä. Tällaisen terapian tarkoituksena on vähentää patologian oireita, hidastaa nivelten rustorakenteiden tuhoamista. Mutta tautia ei voida parantaa kokonaan.
Mitä tapahtuu niveltulehdukselle. Napsauta kuvaa suurentaaksesi
Akuutteja niveltulehduksen tyyppejä pidetään hoidettavina, jos sairauden altistava tekijä eliminoidaan kokonaan. Ne eivät ole niin vaarallisia motoristen taitojen menettämiskyvyn kannalta, vaikkakin on yksittäisiä tapauksia akuutin muodon siirtymisestä krooniseen prosessiin.
Sormen polyartriitin hoitoa hoitavat useiden erikoisuuksien lääkärit, mikä liittyy tulehduksellisten muutosten perimmäiseen syyyn. Henkilö voi hakea apua reumatologilta, traumatologilta, ortopedilta tai tartuntataudin asiantuntijalta. Kuinka hoitaa polyartriittia kotona, kuntoutuslääkäri kertoo.
Patologian kehitysmekanismi
Sormien muutoksilla, altistavasta tekijästä riippumatta, on paljon yhteistä patologian kehityksen mekanismissa. Sormien niveltulehdus esiintyy aina useissa vaiheissa: