logo

Arthrosan: käyttöohjeet, julkaisulomake, hinnat ja analogit

Arthrosan on lääke, jota käytetään laajasti tuki- ja liikuntaelinten, luiden, nivelten sairauksien hoidossa. Tällä ei-steroidisella anti-inflammatorisella lääkkeellä on laaja vaikutusvaikutus. Se torjuu tulehduksellisia prosesseja, lievittää kipua sairauden akuutin ajanjakson aikana, sillä on kuumetta alentava vaikutus.

Vaikuttava aine estää syklo-oksigenaasi-2-entsyymien vaikutusta, jotka provosoivat kehossa patogeenisiä prosesseja. Toisin kuin eräät muut tulehduskipulääkkeiden ryhmät, jotka vaikuttavat negatiivisesti maha-suolikanavan toimintaan, näillä lääkkeillä ei ole samanlaista sivuvaikutusta, joten ne ovat laajalle levinneitä, lääkärien määräämiä usein vaikeiden vaivojen hoidossa.

Lisäksi Arthrosan-lääkkeen etuna on, että se jaetaan apteekeissa ilman reseptiä, ja se on halpa, toisin kuin ulkomaiset lääkkeet..

Vapautusmuoto, lääkkeen koostumus

Arthrosan-lääkkeen tärkein vaikuttava aine on meloksikaami. Tämä prostaglandiinisynteesi-inhibiittori toimii selektiivisesti tuhoamatta maha-suolikanavan limakalvoja. Sitä käytetään toisinaan kivun lievittämiseen kuukautisten aikana leikkauksen jälkeen, mutta useimmiten lääkettä käytetään nivelsairauksien hoidossa. Tämä johtuu tosiasiasta, että vaikuttava aine helposti voittaa veren-aivoesteen verenkiertoelimistön ja hermoston välillä, tunkeutuu nivelnesteeseen huomattavana pitoisuutena.

Synoviaalineste on aine, joka täyttää nivelten sisäiset ontelot. Se toimii voiteluaineena, tarjoaa joustoa rustoon, sidekudokseen. Nivelvaltimon riittämätön tuotanto johtaa usein nivelten tuhoutumiseen, niiden tulehdukseen. Tällä tavalla lääkkeen Arthrosan vaikuttava aine tunkeutuu syvälle nivelkudoksiin ja toimii tulehduksen keskipisteessä.

Lääkettä on saatavana kahdessa muodossa - tabletit ja liuos lihakseen annettavaksi. Tällaisten meloksikaamiin pohjautuvien lääkkeiden infuusio laskimoon on ehdottomasti kielletty. Yksi tabletti sisältää 7,5 mg tai 15 mg vaikuttavaa ainetta..

Koska liittyviä komponentteja käytetään:

  • laktoosimonohydraatti;
  • povidoni;
  • piidioksidi;
  • magnesiumstearaatti;
  • tärkkelys;
  • natriumsitraatti.

Aikuisen suurin päivittäinen annos on 15 mg vaikuttavaa ainetta. Voit ottaa pillereitä kertaluonteisesti tai jaettuna useisiin annoksiin.

Liuoksen lihaksensisäistä injektiota varten tarjotaan 2,5 ml: n ampullit. Yksi ampulli sisältää 15 mg vaikuttavaa ainetta.

Ratkaisun lisäkomponentit:

Useiden vuosien ajan kamppaillut epäonnistuneesti nivelkipussa. "Tehokas ja edullinen lääke nivelten terveyden ja liikkuvuuden palauttamiseksi auttaa 30 päivässä. Tämä luonnollinen lääke tekee sen, mitä vain leikkaus pystyi aikaisemmin."

  • glysiini;
  • poloksameeri;
  • natriumkloridia;
  • glykofurolisorbitoli;
  • tislattu vesi;
  • natriumhydroksidia.

Lääkkeen koostumus erilaisissa vapautumismuodoissa on erilainen, mutta niillä on yksi vaikuttava aine, joten akuutien tulehduksellisten vaivojen hoidossa voit ottaa joko tabletteja tai injektion. Huolimatta siitä, että Arthrosania myydään apteekeissa ilman reseptiä, sinun ei tule käyttää sitä itsehoitoon. Ota yhteys lääkäriisi, jotta hän määrää tietyn muodon, laatii aikataulun potilaan yksilöllisten ominaisuuksien huomioon ottamiseksi. Noudata lääkärin suosituksia. Tämä työkalu torjuu tehokkaasti kaikkia tulehduksellisten prosessien ilmenemismuotoja, mutta pitkäaikaisella käytöllä syntyy riippuvuutta aiheuttava vaikutus. Lääke lakkaa toimimasta. Siksi alustava kuuleminen asiantuntijan kanssa on välttämätöntä. Hän päättää, mikä annos antaa positiivisen tuloksen tietyssä tapauksessa, kuinka kauan lääkkeen ottaminen kestää.

Käyttöaiheet

Arthrosan-lääke on tarkoitettu useille vakaville tuki- ja liikuntaelinten sairauksille:

  • radiculitis;
  • nivelreuma;
  • osteochondrosis;
  • selkärankareuma;
  • Nivelrikon;
  • myosiitti;
  • nikamavälilevyn ulkonema ja tyrä.


Usein Arthrosan-lääkettä käytetään myös muiden elinten ja kudosten tulehduksellisten prosessien hoitoon. Sitä määrätään virtsateiden, munuaisten ja naisten sukuelinten tulehduksiin. Koska kuukautisten aikana on vaikeaa kipua, tämä lääke on myös tehokas. Annostelu on välttämätöntä laskea oikein eikä ylittää sitä hoitavan lääkärin suositusten mukaisesti.

Mahdolliset niveltaudit uhkaavat tulevaisuudessa aiheuttaa vakavia kielteisiä seurauksia. Jos poistat tulehduksen varhaisessa kehitysvaiheessa, voit minimoida nämä sivuvaikutukset. Siksi on syytä ottaa yhteyttä lääkäriin taudin ensimmäisissä oireissa. Sinun on seurattava terveyttäsi, kiinnitettävä huomiota pieniinkin oireisiin. Akuutti tai vetävä kipu, yleinen heikkous, raajojen tunnottomuus, usein kouristukset ovat oireita, jotka osoittavat tiettyjä nivelongelmia.

Tulehduksen mukana kehittyy tätä vyöhykettä ympäröivien pehmytkudosten vaikea turvotus. Turvotuksen takia hermopäätteiden juuret puristuvat, tämä on täynnä heidän täydellistä kuolemaansa. Vastuuttoman asenteen omaan terveyteen tuloksena on täydellinen tai osittainen halvaus.

Arthrosan-lääke ei vain lievitä kipua, alentaa lämpötilaa, poistaa tulehduksen, jonka jälkeen turvotus vähenee, sairauden negatiiviset seuraukset katoavat. Joskus muutaman päivän lääkkeen ottaminen riittää eroon negatiivisten oireiden massasta.

Vasta

Kuten muillakin lääkkeillä, Arthrosanilla on vasta-aiheita:

  • henkilökohtainen suvaitsemattomuus koostumuksen pää- ja apuaineisiin;
  • toipumisaika sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen;
  • kompensoimaton sydämen vajaatoiminta;
  • maksa-, munuaisten vajaatoiminnan vakavat muodot;
  • haavainen koliitti, verenvuoto maha-suolikanavassa;
  • verenvuotohäiriöt;
  • lapsuus;
  • raskaus ja imetys.

Jotkut näistä vasta-aiheista ovat ehdoton, toiset suhteelliset. Ota yhteys lääkäriisi ymmärtääksesi, voitko käyttää lääkettä Arthrosan. Hän neuvoo sinua, antaa tarvittavat suositukset..

Käyttöohjeet

Käyttöohjeet Arthrosan on jokaisessa lääkkeen pakkauksessa. On syytä tutkia etukäteen ymmärtääksesi miten lääke otetaan, mikä vaikutus sillä on.

Arthrosan-tabletit tulee juoda syömisen aikana. Enimmäisvuorokausiannos on 15 mg vaikuttavaa ainetta. Se voidaan jakaa kahteen menetelmään. Joskus yksi 7,5 mg: n tabletti riittää toivotun vaikutuksen saavuttamiseen. Älä ylitä suositeltua annosta..

Asiantuntijat eivät suosittele tablettien liuottamista tai pureskelua, ne on nieltävä kokonaisina. Jos potilaan nielemistoiminnot ovat heikentyneet, tabletti annetaan jauhaa jauheeksi, liuottaa juomaveteen. Arthrosan-hoidon kesto riippuu potilaan tilan vakavuudesta, mutta tablettien ottamista ei suositella pidemmäksi kuin 5-7 vuorokaudeksi peräkkäin. Jos helpotusta ei tapahdu, ota kiireellisesti yhteyttä lääkäriisi, jotta hän säätää määrättyä hoito-ohjelmaa.

Injektioissa olevaa Arthrosania käytetään vain taudin akuutissa kehitysvaiheessa. Tässä muodossa oleva lääke ohittaa maha-suolikanavan antamisen jälkeen, tunkeutuu välittömästi tulehduksen keskipisteeseen, toimii nopeammin. Kun nivelkipu on erittäin vaikea, potilaan tila on tarpeen normalisoida nopeasti, käytetään liuosta lihakseen. Tämän muodon käyttö antaa sinun välttää hormonaalisten lääkkeiden käytön sairauden akuutissa kehitysvaiheessa. Tällaisen hoidon kesto on enintään 2–3 päivää, minkä jälkeen injektiot korvataan tableteilla.

Sivuvaikutukset

Kuten muutkin lääkkeet, Arthrosan voi aiheuttaa joitain haittavaikutuksia:

  • vatsakipu;
  • ulostehäiriöt;
  • pahoinvointi oksentelu;
  • anemia, leukopenia;
  • ihottumat, kutina;
  • päänsärky;
  • huimaus, tajunnan menetys, tilan häiriintyminen;
  • takykardia;
  • verenpaineen nousu;
  • väliaikainen näkövamma;
  • anafylaktinen sokki.

Tällaiset haittavaikutukset ovat harvinaisia, usein niihin liittyy huomattava Arthrosan-lääkkeen annoksen ylitys. Jos noudatat lääkkeen käyttöohjeita ja lääkärin erityisiä suosituksia, kielteisten seurausten kehittymisen todennäköisyys on minimoitu.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

On toivottavaa, että Arthrosania otetaan muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa. Älä yhdistä sitä kortikosteroidien kanssa. Lääke vähentää hiukan veren hyytymistä, joten sen samanaikaista antamista veren ohentajien kanssa ei myöskään suositella..

Oraalisia ehkäisyvalmisteita käyttävien naisten tulisi olla tietoisia siitä, että kun he käyttävät niitä Arthrosanin kanssa, ehkäisypillereiden teho saattaa heikentyä jonkin verran. Tänä aikana on suositeltavaa käyttää lisäsuojausmenetelmiä..

Kauan unohdettu lääke nivelkipuihin! "Tehokkain tapa hoitaa nivel- ja selkäydinongelmia" Lue lisää >>>

Kun menet lääkärillesi, muista kertoa hänelle, mitä lääkkeitä käytät jatkuvasti, jotta hän arvioi kaikki mahdolliset vuorovaikutusvaihtoehdot Arthrosanin kanssa ja antaa hoitosuosituksia..

Varastointi- ja myyntiehdot

Arthrosan on saatavana apteekkiverkoston tiskiltä. Kestoaika on 5 vuotta. Sitä on säilytettävä pimeässä, viileässä paikassa, johon lapset eivät pääse ja johon suora auringonvalo ei kuulu. Ei muita pakollisia varastointivaatimuksia.

analogit

Meloksikaamin ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä on saatavana eri kauppanimillä.

Markkinat esittävät lukuisia Arthrosanin analogeja:

Jos Arthrosania ei ole myynnissä, voit ostaa minkä tahansa muun meloksikaamipohjaisen lääkkeen, mutta muista seurata annostusta..

Arthrosan-lääkkeen hinta maassamme on edullinen. 20 tabletin pakkaus, jonka annos on 7,5 mg, maksaa vain 150 ruplaa, ja 10 ampullia, joissa on 15 mg injektioneste, maksaa noin 250 ruplaa. Hinta eri apteekkeissa voi vaihdella, mutta voimme sanoa varmasti, että tämä työkalu on yksi markkinoiden edullisimmista hinnoista..

Arvostelut lääkkeestä Arthrosan

Potilaat reagoivat positiivisesti Arthrosan-lääkkeeseen. He väittävät, että lääkkeen ensimmäisen tablettien tai injektioiden antamisen jälkeen he tuntevat helpotusta. Työkalulla on kumulatiivinen vaikutus. Muutaman päivän säännöllisen käytön jälkeen kipu, tulehdus ja lämpötila katoavat.

Katsauksissa olevat kuluttajat huomauttavat lääkkeen saatavuuden ja alhaisen hinnan. Sitä voi löytää kaikista apteekeista, se maksaa melko edullisesti. Monet naiset väittävät käyttävänsä artrosaania taistelemaan kuukautiskipuja. Tehokkaalla tableteilla on minimaaliset sivuvaikutukset.

Tietäen tämän lääkkeen käytön kaikki edut ja ominaisuudet, hänen tulisi antaa etusija reuman, nivelreuman, osteokondroosin ja muiden nivelsairauksien hoidolle, mutta vasta sen jälkeen, kun on kuultu lääkäriä.

Arthrosan (Artrosan ®)

Farmakologinen ryhmä

Lääkkeen Arthrosan säilytysolosuhteet

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Jätä kommentti

Nykyisen tiedon kysyntäindeksi, ‰

Rekisteröintitodistukset Arthrosan

Yrityksen RLS ® virallinen verkkosivusto. Kodin tietosanakirja lääkkeistä ja lääkevalikoimasta venäläisestä Internetistä. Lääkeluettelo Rlsnet.ru tarjoaa käyttäjille pääsyn lääkkeiden, ravintolisien, lääkinnällisten laitteiden, lääkinnällisten laitteiden ja muiden tuotteiden ohjeisiin, hintoihin ja kuvauksiin. Farmakologinen opas sisältää tietoja vapautumisen koostumuksesta ja muodosta, farmakologisesta vaikutuksesta, käyttöaiheista, vasta-aiheista, sivuvaikutuksista, lääkkeiden yhteisvaikutuksista, lääkkeiden käyttötavasta, lääkeyhtiöistä. Lääkehakemisto sisältää lääkkeiden ja lääkkeiden hinnat Moskovassa ja muissa Venäjän kaupungeissa.

Tietojen lähettäminen, kopiointi, levittäminen on kiellettyä ilman LLC RLS-Patentin lupaa.
Kun siteeraat sivuston www.rlsnet.ru sivuilla julkaistuja tiedotusmateriaaleja, tarvitaan linkki tietolähteeseen.

Paljon mielenkiintoisempia asioita

© VENÄJÄLääkkeiden rekisteröinti RLS ®, 2000-2020.

Kaikki oikeudet pidätetään.

Materiaalien kaupallinen käyttö ei ole sallittua..

Tiedot on tarkoitettu lääketieteen ammattilaisille..

ARTROZAN

  • farmakokinetiikkaa
  • Käyttöaiheet
  • Soveltamistapa
  • Sivuvaikutukset
  • Vasta
  • raskaus
  • Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
  • yliannos
  • Varastointiolosuhteet
  • Julkaisumuoto
  • Rakenne
  • Lisäksi

Arthrosan on tulehduskipulääke, jolla on anti-inflammatorisia, kuumetta alentavia ja kipua lievittäviä vaikutuksia. Kuuluu happikameraluokkaan, on enolihapon johdannainen.
Vaikutusmekanismi liittyy kasvihuonekaasujen synteesin estämiseen seurauksena COX-2: n entsymaattisen aktiivisuuden selektiivisestä estämisestä, joka osallistuu kasvihuonekaasujen biosynteesiin tulehduksen alueella. COX-2: n selektiivisyys heikkenee, kun sitä määrätään suurina annoksina, pitkäaikaisessa käytössä ja kehon yksilöllisissä ominaisuuksissa. Vähemmässä määrin se vaikuttaa COX-1: een, joka osallistuu kasvihuonekaasujen synteesiin, jotka suojaavat maha-suolikanavan limakalvoa ja osallistuvat munuaisten verenvirtauksen säätelyyn. Koska COX-2: n aktiivisuutta tukahdutetaan määrätyllä selektiivisyydellä, lääke aiheuttaa harvemmin ruuansulatuskanavan eroosio- ja haavaumavaurioita..

farmakokinetiikkaa

Se imeytyy hyvin maha-suolikanavasta, absoluuttinen hyötyosuus on 89%. Samanaikainen syöminen ei muuta lääkkeen imeytymistä. Kun lääkettä käytetään suun kautta annoksina 7,5 ja 15 mg, sen pitoisuus on verrannollinen annoksiin. Css saavutetaan 3–5 päivän sisällä hoidosta. Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä (yli vuosi) pitoisuudet ovat samanlaiset kuin ne, jotka havaittiin sen jälkeen, kun farmakokinetiikan vakaa tila saavutettiin ensimmäisen kerran.
Plasmaproteiineihin sitoutuminen on 99%. Sovellettaessa 7,5 mg: n annosta Cmin on 0,4 μg / ml, Cmax on 1 μg / ml; kun käytetään annosta 15 mg Cmin - 0,8 μg / ml, Cmax - 2 μg / ml. Se metaboloituu melkein kokonaan maksassa muodostamalla neljä farmakologisesti inaktiivista johdannaista. Päämetaboliitti, 5'-karboksimetyloksikaami (60% annoksesta), muodostuu hajottamalla välituotensa metaboliitti, 5'-hydroksimetyylimeloksikaami, joka myös erittyy, mutta vähemmässä määrin (9% annoksesta). In vitro -tutkimukset ovat osoittaneet, että CYP2C9-isoentsyymillä on tärkeä rooli tässä aineenvaihdunnassa ja CYP3A4-isoentsyymillä on lisärooli. Kahden muun metaboliitin (muodostaa vastaavasti 16% ja 4% annoksesta) muodostumiseen osallistuu peroksidaasi, jonka aktiivisuus todennäköisesti vaihtelee.
Lääke ylittää histohematologiset esteet, pitoisuus nivelnesteessä on 50% Cmax: sta plasmassa.
Plasman puhdistuma on keskimäärin 8 ml / min. Vanhuksilla lääkkeen puhdistuma vähenee. Vd on alhainen ja keskimäärin 11 litraa. Kohtalaisen vakava maksan tai munuaisten vajaatoiminta ei vaikuta merkitsevästi meloksikaamin farmakokinetiikkaan.
Se erittyy yhtä suuressa määrin kuin uloste ja virtsa, pääasiassa metaboliittien muodossa. Alle 5% vuorokausiannoksesta erittyy suolen kautta muuttumattomana muodossa, virtsaan muuttumattomana muodossa, lääkettä löytyy vain pieninä määrinä. T1 / 2-meloksikaami on 15–20 tuntia.

Käyttöaiheet

Arthrosan-lääkettä käytetään lihas-niveljärjestelmän tulehduksellisten ja rappeuttavien sairauksien oireellisessa hoidossa, johon liittyy kipua, mukaan lukien:
- Nivelrikon;
- nivelreuma;
- ankyloiva spondüliitti (ankyloiva spondüliitti);
- osteochondrosis;
- lihas-niveljärjestelmän tulehdukselliset ja rappeuttavat sairaudet, joihin liittyy kipua.

Soveltamistapa

Arthrosan-lääkkeen liuosta käytetään öljyssä; hoidon ensimmäisten 2-3 päivän aikana. Lisähoitoa jatketaan oraalisten muotojen (tablettien) avulla.
Suositeltu annos i / m-annosteluun on 7,5 mg tai 15 mg 1 kerta / päivä, riippuen kivun voimakkuudesta ja tulehduksellisen prosessin vakavuudesta. Koska haittavaikutusten, myös ruuansulatusjärjestelmän reaktioiden, mahdollinen riski riippuu annoksesta ja hoidon kestosta; lääkettä tulee käyttää pienimmässä tehokkaassa annoksessa ja mahdollisimman lyhyessä ajassa.
Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta ja joille tehdään hemodialyysi, annos ei saisi ylittää 7,5 mg / vrk.
Lääke annetaan syvälle öljyyn. Ampullien sisältöä ei tule sekoittaa samaan ruiskuun muiden lääkkeiden kanssa. Lääkettä ei voida antaa iv.
Ota Arthrosan-tabletit suun kautta, aterioiden kanssa päivittäisellä annoksella 7,5-15 mg.
Nivelreuma: 15 mg / päivä. Annos voidaan tarvittaessa pienentää 7,5 mg: aan / päivä..
Nivelrikko, osteokondroosi ja muut lihas-niveljärjestelmän tulehdukselliset ja rappeuttavat sairaudet, joihin liittyy kipua: 7,5 mg / päivä. Tehottomuudessa annosta voidaan nostaa 15 mg: aan / päivä.
Ankyloiva spondüliitti: 15 mg / päivä.
Enimmäisvuorokausiannos ei saa ylittää 15 mg. Potilailla, joilla on lisääntynyt haittavaikutusten riski ja vaikea munuaisten vajaatoiminta ja joille tehdään hemodialyysihoitoa, annos ei saisi ylittää 7,5 mg / päivä.

Arthrosan

  • Kestoaika: 01.12.2024 saakka
  • Kestoaika: 01.11.2024 saakka
  • Kestoaika: 01.10.2019 saakka

Arthrosanin käyttöohjeet

Tämän tuotteen ostaminen

Julkaisumuoto

Ratkaisu i / m-annosteluun.

Rakenne

1 ml liuosta sisältää:

Vaikuttava aine: meloksikaami - 6 mg.

Apuaineet: glysofurfuraali (glycururol) 100 mg, glysiini 5 mg, meglumiini 3,75 mg, natriumhydroksidiliuos 1 M pH 8,2-8,9, natriumkloridi 3 mg, poloksameeri 188 (lutrol F68) 50 mg, vesi d / ja enintään 1 ml.

Pakkaus

10 ampeeria 2,5 ml kutakin.

farmakologinen vaikutus

Meloksikaami on tulehduskipulääke, jolla on anti-inflammatorisia, kuumetta alentavia ja kipua lievittäviä vaikutuksia. Kuuluu happikameraluokkaan, on enolihapon johdannainen.

Vaikutusmekanismi liittyy prostaglandiinien synteesin estämiseen seurauksena toisen tyyppisen syklo-oksigenaasin (COX-2) entsymaattisen aktiivisuuden selektiivisestä estämisestä, joka osallistuu prostaglandiinien biosynteesiin tulehduksen alueella. COX-2: n selektiivisyys heikkenee, kun sitä määrätään suurina annoksina, pitkäaikaisessa käytössä ja kehon yksilöllisissä ominaisuuksissa. Vähemmässä määrin se vaikuttaa ensimmäisen tyyppiseen syklo-oksigenaasiin (COX-1), joka osallistuu sellaisten prostaglandiinien synteesiin, jotka suojaavat maha-suolikanavan limakalvoa ja osallistuvat munuaisten verenvirtauksen säätelyyn. Koska COX-2: n aktiivisuutta tukahdutetaan määrätyllä selektiivisyydellä, lääke aiheuttaa harvemmin ruuansulatuskanavan eroosio- ja haavaumavaurioita..

viitteitä

Lihas-nivel-järjestelmän tulehduksellisten ja rappeuttavien sairauksien oireenmukainen hoito, johon liittyy kipua, mukaan lukien:

  • Nivelrikon.
  • Nivelreuma.
  • Ankyloiva sponduliitti (ankyloiva spondüliitti).
  • osteochondrosis.

Vasta

  • Yliherkkyys meloksikaamille tai lääkkeen apuaineille.
  • Dekompensoitu sydämen vajaatoiminta.
  • Varhainen leikkauksen jälkeinen aika sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen.
  • Täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä keuhkoputken astmaa, toistuvaa nenän ja paranasaalisen sinuksen polypoosia ja asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden intoleranssia.
  • Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaavan paheneminen; aktiivinen maha-suolikanavan verenvuoto.
  • Tulehduksellinen suolistosairaus (haavainen koliitti, Crohnin tauti akuutissa vaiheessa).
  • Aivoverenvuoto tai muu verenvuoto.
  • Hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt.
  • Vakava maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus.
  • Krooninen munuaisten vajaatoiminta (potilailla, joille ei suoriteta hemodialyysiä (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml / min)).
  • Progressiivinen munuaissairaus, mukaan lukien vahvistettu hyperkalemia.
  • Alle 18-vuotiaat lapset.
  • raskaus.
  • Imetysjakso.

Varo: vanhuksilla ja seuraavilla potilailla: sepelvaltimo-, sydämen vajaatoiminta, aivo-verisuonisairaus, ääreisvaltimoiden sairaus, dyslipidemia / hyperlipidemia, diabetes mellitus, krooninen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma 30–60 ml / min) ; maha-suolikanavan haavaiset leesiot, Helicobacter pylori -infektio, tupakointi, vakavat somaattiset sairaudet. NSAID-lääkkeiden pitkäaikaisessa käytössä, alkoholin väärinkäytöllä, samanaikaisella terapialla antikoagulantteilla (esim. Varfariini), verihiutaleiden vastaisilla aineilla (esim. Asetyylisalisyylihappo, klopidogreeli), suun kautta annettavilla glukokortikosteroideilla (esim. Prednisoloni), selektiivisillä serotoniinin takaisinoton estäjillä (esim. Serotonoxinfram, ) lääkettä tulee ottaa varoen. Ruoansulatuskanavasta aiheutuvien haittavaikutusten riskin vähentämiseksi on käytettävä pienintä tehokasta annosta lyhyellä kurssilla.

Annostelu ja hallinnointi

Lääkkeen intramuskulaarinen anto on tarkoitettu hoidon ensimmäisten 2-3 päivän aikana. Lisähoitoa jatketaan oraalisten muotojen (tablettien) käytöllä. Suositeltava annos on 7,5 tai 15 mg kerran päivässä kivun voimakkuudesta ja tulehduksellisen vakavuuden mukaan. Koska haittavaikutusten mahdollinen riski riippuu annoksesta ja hoidon kestosta, on käytettävä pienimpiä tehokkaita annoksia ja lyhyintä mahdollista kurssia..

Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta ja joille tehdään hemodialyysi, annos ei saisi ylittää 7,5 mg päivässä.

Lääke annetaan syvällä IM-injektiolla. Ampullien sisältöä ei tule sekoittaa samaan ruiskuun muiden lääkkeiden kanssa. Lääkettä ei voida antaa iv.

Raskaus ja imetys

Vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.

Sivuvaikutukset

Ruoansulatusjärjestelmästä: yli 1% - dyspepsia, mukaan lukien pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli, ummetus, ilmavaivat; 0,1-1% - ohimenevä lisääntyminen “maksa” transaminaasien aktiivisuudessa, hyperbilirubinemia, röyhtäily, ruokatorvitulehdus, maha- tai pohjukaissuolihaava, maha-suolikanavan verenvuotot (piilotetut tai avoimet), stomatiitti; alle 0,1% - ruuansulatuskanavan perforaatio, koliitti, hepatiitti, gastriitti.

Hemopoieettisista elimistä: yli 1% - anemia; 0,1-1% - leukopenia, trombosytopenia.

Iholta: yli 1% - kutina, ihottuma; 0,1 - 1% - urtikaria; alle 0,1% - valoherkkyys, sipuliset ihottumat, monimuotoinen punoitus, mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi.

Hengityselimistä: alle 0,1% - bronkospasmi.

Keskushermostosta: yli 1% - huimaus, päänsärky; 0,1-1% - tinnitus, uneliaisuus; alle 0,1% - emotionaalinen joustavuus, sekavuus, epäjärjestys.

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: yli 1% - perifeerinen turvotus; 0,1-1% - kohonnut verenpaine, sydämentykytys, kasvojen punoitus.

Virtsajärjestelmästä: 0,1-1% - hyperkreatinemia, lisääntynyt seerumin ureapitoisuus; alle 0,1% - akuutti munuaisten vajaatoiminta; yhteyttä meloksikaamin käyttöön ei ole osoitettu - interstitiaalinen nefriitti, albuminuria, hematuria.

Aistielimistä: alle 0,1% - sidekalvotulehdus, näön hämärtyminen.

Allergiset reaktiot: alle 0,1% - angioödeema, anafylaktiset, anafylaktoidiset reaktiot.

erityisohjeet

Lääke voi muuttaa verihiutaleiden ominaisuuksia, mutta ei korvaa asetyylisalisyylihapon profylaktista vaikutusta sydän- ja verisuonisairauksissa.

Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä lääkettä potilaille, joilla on aiemmin ollut maha- ja pohjukaissuolihaava, tai potilaille, jotka saavat antikoagulanttihoitoa. Tällaisilla potilailla on lisääntynyt riski ruuansulatuskanavan erosiivisiin ja haavaisiin sairauksiin.

Varovaisuutta on noudatettava ja päivittäistä diureesia ja munuaisten toimintaa on seurattava, kun lääkettä käytetään vanhuksilla ja potilailla, joilla BCC on heikentynyt ja glomerulusten suodatus heikentynyt (kuivuminen, krooninen sydämen vajaatoiminta, maksakirroosi, nefroottinen oireyhtymä, kliinisesti ilmaistu munuaissairaus, diureetit, kuivuminen suurten leikkausten jälkeen) ).

Jos on merkkejä maksavaurioista (ihon kutina, ihon kellastuminen, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, tumma virtsa, transaminaasien jatkuva ja merkittävä lisääntyminen ja muutokset muissa maksan toiminnan indikaattoreissa), lääke tulee lopettaa ja ottaa yhteys lääkäriisi..

Kahden viikon kuluttua lääkkeen käytöstä on välttämätöntä valvoa “maksa” entsyymien aktiivisuutta.

Potilailla, joilla munuaisten toiminta on heikentynyt lievästi tai kohtalaisesti (CC> 30 ml / min), annosta ei tarvitse muuttaa.

Potilaiden, jotka käyttävät sekä diureetteja että meloksikaamia, tulee ottaa riittävästi nesteitä..

Jos hoidon aikana ilmenee allergisia reaktioita (kutina, ihottuma, urtikaria, valoherkkyys), sinun on otettava yhteys lääkäriin ratkaistakseen lääkityksen lopettamisen kysymys..

Meloksikaami, kuten muutkin tulehduskipulääkkeet, voi peittää tartuntatautien oireet..

Meloksikaamin ja muiden prostaglandiinien synteesiä estävien lääkkeiden käyttö voi vaikuttaa hedelmällisyyteen, joten sitä ei suositella raskautta suunnitteleville naisille.

Älä käytä lääkettä samanaikaisesti muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Vaikutus ajokykyyn ja ohjausmekanismeihin

Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa päänsärkyä, huimausta ja uneliaisuutta. Jos näitä ilmiöitä esiintyy, sinun tulee kieltäytyä ajamasta ajoneuvoja ja suorittamasta muita mahdollisesti vaarallisia toimia, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

vuorovaikutus

Samanaikaisessa käytössä muiden tulehduskipulääkkeiden (mukaan lukien asetyylisalisyylihappo) kanssa eroosio-haavaisten leesioiden ja maha-suolikanavan verenvuodon riski kasvaa.

Samanaikaisesti käytettäessä verenpainelääkkeitä viimeksi mainittujen vaikutuksen teho on heikentynyt.

Kun käytetään samanaikaisesti litiumvalmisteiden kanssa, on mahdollista kehittää litiumin kumulaatio ja lisätä sen toksista vaikutusta (litiumin pitoisuutta veressä on suositeltavaa kontrolloida).

Samanaikaisessa käytössä metotreksaatin kanssa viimeksi mainitun sivuvaikutus hematopoieettisessa järjestelmässä paranee (anemian ja leukopenian riski, määräaikainen verikoe on osoitettu).

Kun samanaikaisesti käytetään diureetteja ja syklosporiinia, munuaisten vajaatoiminnan riski kasvaa.

Kun samanaikaisesti käytetään intrauteriinisiä ehkäisyvalmisteita, viimeksi mainittujen teho saattaa heikentyä.

Samanaikaisessa käytössä antikoagulanttien (hepariini, varfariini), trombolyyttisten lääkkeiden (streptokinaasi, fibrinolysiini) ja verihiutaleiden vastaisten aineiden (tiklopidiini, klopidogreeli, asetisalisyylihappo) kanssa verenvuotoriski kasvaa (veren hyytymistä on säännöllisesti seurattava)..

Kun samanaikaisesti käytetään kolestyramiinia, meloksikaamin erittyminen ruoansulatuskanavasta kiihtyy.

Kun käytetään samanaikaisesti selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien kanssa, maha-suolikanavan verenvuodon riski kasvaa.

yliannos

Oireet: tajunnan vajaatoiminta, pahoinvointi, oksentelu, nenäkipu, verenvuoto maha-suolikanavassa, akuutti munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, hengityksen pysähtyminen, asystooli.

Hoito: spesifisiä vasta-aineita ja antagonisteja ei ole. Pakotettu diureesi, virtsan alkalointi, hemodialyysi ovat tehottomia johtuen lääkkeen tiukasta yhteydestä veriproteiineihin.

ARTROZAN

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Vaikuttava aine

Vapautusmuoto, koostumus ja pakkaus

Ratkaisu vihertävänkeltaisen, läpinäkyvän värin annosteluun i / m.

1 ml
meloksikaami6 mg

Apuaineet: meglumiini - 3,75 mg, poloksameeri 188 - 50 mg, tetrahydrofurfuril-makrogoli (glycururol) - 100 mg, glysiini - 5 mg, natriumkloridi - 3 mg, natriumhydroksidiliuos 1 M - pH 8,2-8,9, vesi d / ja - enintään 1 ml.

2,5 ml - ampullit, joiden tilavuus on 5 ml (3) - ääriviivapakkaukset (1) - pakkaukset pahvista.
2,5 ml - ampullit, joiden kapasiteetti on 5 ml (5) - äärisolupakkaukset (2) - pakkaukset pahvista.

farmakologinen vaikutus

Meloksikaami on tulehduskipulääke, jolla on anti-inflammatorisia, kuumetta alentavia ja kipua lievittäviä vaikutuksia. Kuuluu happikameraluokkaan, on enolihapon johdannainen.

Vaikutusmekanismi liittyy prostaglandiinien synteesin estämiseen seurauksena toisen tyyppisen syklo-oksigenaasin (COX-2) entsymaattisen aktiivisuuden selektiivisestä estämisestä, joka osallistuu prostaglandiinien biosynteesiin tulehduksen alueella. COX-2: n selektiivisyys heikkenee, kun sitä määrätään suurina annoksina, pitkäaikaisessa käytössä ja kehon yksilöllisissä ominaisuuksissa. Vähemmässä määrin se vaikuttaa ensimmäisen tyyppiseen syklo-oksigenaasiin (COX-1), joka osallistuu sellaisten prostaglandiinien synteesiin, jotka suojaavat maha-suolikanavan limakalvoa ja osallistuvat munuaisten verenvirtauksen säätelyyn. Koska COX-2: n aktiivisuutta tukahdutetaan määrätyllä selektiivisyydellä, lääke aiheuttaa harvemmin ruuansulatuskanavan eroosio- ja haavaumavaurioita..

farmakokinetiikkaa

Plasmaproteiineihin sitoutuminen on 99%. Lääke ylittää histohematologiset esteet, pitoisuus nivelnesteessä on 50% C max plasmassa. Melkein täysin metaboloituu maksassa muodostuen 4 farmakologisesti inaktiivista johdannaista.

Päämetaboliitti, 5'-karboksimetyloksikaami (60% annoksesta), muodostuu hajottamalla välituotensa metaboliitti, 5'-hydroksimetyylimeloksikaami, joka myös erittyy, mutta vähemmässä määrin (9% annoksesta). In vitro -tutkimukset ovat osoittaneet, että CYP2C9-isoentsyymillä on tärkeä rooli tässä aineenvaihdunnassa ja CYP3A4-isoentsyymillä on lisärooli. Peroksidaasi osallistuu kahden muun metaboliitin muodostumiseen, joka on vastaavasti 16% ja 4% lääkkeen annoksesta.

Plasman puhdistuma on keskimäärin 8 ml / min. Vanhuksilla lääkkeen puhdistuma vähenee. Vd on pieni ja keskimäärin 11 litraa. Kohtalaisen vakava maksan tai munuaisten vajaatoiminta ei vaikuta merkitsevästi meloksikaamin farmakokinetiikkaan.

Se erittyy yhtä suuressa määrin kuin uloste ja virtsa, pääasiassa metaboliittien muodossa. Alle 5% vuorokausiannoksesta erittyy suolen kautta muuttumattomana; virtsaan, muuttumattomana, lääkettä löytyy vain pieninä määrinä.

viitteitä

Lihas-nivel-järjestelmän tulehduksellisten ja rappeuttavien sairauksien oireenmukainen hoito, johon liittyy kipua, mukaan lukien:

  • nivelrikko;
  • nivelreuma;
  • ankyloiva spondüliitti (ankyloiva spondüliitti);
  • osteochondrosis.

Vasta

  • yliherkkyys meloksikaamille tai lääkkeen apuaineille;
  • dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;
  • varhainen leikkauksen jälkeinen aika sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen;
  • täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä keuhkoastmaa, toistuvaa nenän ja paranasaalisen sinuksen polypoosia ja asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden intoleranssia; mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaavan paheneminen; aktiivinen maha-suolikanavan verenvuoto;
  • tulehduksellinen suolistosairaus (haavainen koliitti, Crohnin tauti akuutissa vaiheessa);
  • aivoverenvuoto tai muu verenvuoto;
  • hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt;
  • vaikea maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta (potilailla, joille ei suoriteta hemodialyysihoitoa (CC alle 30 ml / min)); etenevä munuaissairaus, mukaan lukien vahvistettu hyperkalemia;
  • alle 18-vuotiaat lapset;
  • raskaus;
  • imetys.

Varovaisesti: vanhuksilla ja seuraavilla potilailla: sepelvaltimotauti, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, aivo-verisuonisairaus, ääreisvaltimoiden sairaus, dyslipidemia / hyperlipidemia, diabetes mellitus, krooninen munuaisten vajaatoiminta (CC 30-60 ml / min); maha-suolikanavan haavauma, Helicobacter pylori -infektio, tupakointi, vakavat somaattiset sairaudet.

NSAID-lääkkeiden pitkäaikaisessa käytössä, alkoholin väärinkäytöllä, samanaikaisella terapialla antikoagulantteilla (esim. Varfariini), verihiutaleiden vastaisilla aineilla (esim. Asetyylisalisyylihappo, klopidogreeli), suun kautta annettavilla glukokortikosteroideilla (esim. Prednisoloni), selektiivisillä serotoniinin takaisinoton estäjillä (esim. Serotonoxinfram, ) lääkettä tulee ottaa varoen.

Ruoansulatuskanavasta aiheutuvien haittavaikutusten riskin vähentämiseksi on käytettävä pienintä tehokasta annosta lyhyellä kurssilla.

annostus

In / m lääkkeen anto on tarkoitettu hoidon ensimmäisten 2-3 päivän aikana. Lisähoitoa jatketaan oraalisten muotojen (tablettien) käytöllä. Suositeltava annos on 7,5 tai 15 mg kerran päivässä kivun voimakkuudesta ja tulehduksellisen vakavuuden mukaan. Koska Haittavaikutusten mahdollinen riski riippuu annoksesta ja hoidon kestosta: Pienimmät tehokkaat annokset ja mahdollisimman lyhyt kurssi on käytettävä..

Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta ja joille tehdään hemodialyysi, annos ei saisi ylittää 7,5 mg päivässä.

Lääke annetaan syvällä IM-injektiolla. Ampullien sisältöä ei tule sekoittaa samaan ruiskuun muiden lääkkeiden kanssa. Lääkettä ei voida antaa iv.

Sivuvaikutukset

Ruoansulatusjärjestelmästä: yli 1% - dyspepsia, mukaan lukien pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli, ummetus, ilmavaivat; 0,1 - 1% - ohimenevä lisääntyminen maksan transaminaasien, hyperbilirubinemian, röyhtäilyn, ruokatorventulehduksen, maha- tai pohjukaissuolihaavan, maha-suolikanavan verenvuodossa (piilotettu tai ilmeinen), stomatiitti; alle 0,1% - ruuansulatuskanavan perforointi, koliitti, hepatiitti, gastriitti.

Hemopoieettisista elimistä: yli 1% - anemia; 0,1-1% - leukopenia, trombosytopenia.

Iholta: yli 1% - kutina, ihottuma; 0,1 - 1% - urtikaria; alle 0,1% - valoherkkyys, bullous purkaukset, multiforme erythema, ml. Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi.

Hengityselimistä: alle 0,1% - bronkospasmi.

Keskushermoston puolelta: yli 1% - huimaus, päänsärky; 0,1-1% - tinnitus, uneliaisuus; alle 0,1% - emotionaalinen joustavuus, sekavuus, epäjärjestys.

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: yli 1% - perifeerinen turvotus; 0,1-1% - kohonnut verenpaine, sydämentykytys, kasvojen punoitus.

Virtsajärjestelmästä: 0,1-1% - hyperkreatinemia, lisääntynyt seerumin ureapitoisuus; alle 0,1% - akuutti munuaisten vajaatoiminta; yhteyttä meloksikaamin käyttöön ei ole osoitettu - interstitiaalinen nefriitti, albuminuria, hematuria.

Aistielimistä: alle 0,1% - sidekalvotulehdus, näön hämärtyminen.

Allergiset reaktiot: alle 0,1% - angioödeema, anafylaktiset, anafylaktoidiset reaktiot.

yliannos

Oireet: tajunnan vajaatoiminta, pahoinvointi, oksentelu, epigastrinen kipu, maha-suolikanavan verenvuoto, akuutti munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, hengityksen pysähtyminen, asystooli.

Hoito: spesifisiä vasta-aineita ja antagonisteja ei ole. Pakotettu diureesi, virtsan alkalointi, hemodialyysi ovat tehottomia johtuen lääkkeen tiukasta yhteydestä veriproteiineihin.

Huumeiden vuorovaikutus

Samanaikaisesti käytettäessä muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa (mukaan lukien asetyylisalisyylihappo), eroosio-haavaisten leesioiden ja maha-suolikanavan verenvuodon riski kasvaa.

Samanaikaisesti käytettäessä verenpainelääkkeitä viimeksi mainittujen vaikutuksen teho on heikentynyt.

Kun käytetään samanaikaisesti litiumvalmisteiden kanssa, on mahdollista kehittää litiumin kumulaatio ja lisätä sen toksista vaikutusta (litiumin pitoisuutta veressä on suositeltavaa kontrolloida).

Samanaikaisessa käytössä metotreksaatin kanssa viimeksi mainitun sivuvaikutus hematopoieettisessa järjestelmässä paranee (anemian ja leukopenian riski, määräaikainen verikoe on osoitettu).

Kun samanaikaisesti käytetään diureetteja ja syklosporiinia, munuaisten vajaatoiminnan riski kasvaa.

Kun samanaikaisesti käytetään intrauteriinisiä ehkäisyvalmisteita, viimeksi mainittujen teho saattaa heikentyä.

Samanaikaisessa käytössä antikoagulanttien (hepariini, varfariini), trombolyyttisten lääkkeiden (streptokinaasi, fibrinolysiini) ja verihiutaleiden vastaisten aineiden (tiklopidiini, klopidogreeli, asetisalisyylihappo) kanssa verenvuotoriski kasvaa (veren hyytymistä on säännöllisesti seurattava)..

Kun samanaikaisesti käytetään kolestyramiinia, meloksikaamin erittyminen ruoansulatuskanavasta kiihtyy.

Kun käytetään samanaikaisesti selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien kanssa, maha-suolikanavan verenvuodon riski kasvaa.

erityisohjeet

Lääke voi muuttaa verihiutaleiden ominaisuuksia, mutta ei korvaa asetyylisalisyylihapon profylaktista vaikutusta sydän- ja verisuonisairauksissa.

Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä lääkettä potilaille, joilla on aiemmin ollut maha- ja pohjukaissuolihaava, tai potilaille, jotka saavat antikoagulanttihoitoa. Tällaisilla potilailla on lisääntynyt riski ruuansulatuskanavan erosiivisiin ja haavaisiin sairauksiin.

Varovaisuutta on noudatettava ja päivittäistä diureesia ja munuaisten toimintaa on seurattava, kun lääkettä käytetään vanhuksilla ja potilailla, joilla BCC on heikentynyt ja glomerulusten suodatus heikentynyt (kuivuminen, krooninen sydämen vajaatoiminta, maksakirroosi, nefroottinen oireyhtymä, kliinisesti ilmaistu munuaissairaus, diureetit, kuivuminen suurten leikkausten jälkeen) ).

Jos on merkkejä maksavaurioista (ihon kutina, ihon kellastuminen, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, tumma virtsa, transaminaasien jatkuva ja merkittävä lisääntyminen ja muutokset muissa maksan toiminnan indikaattoreissa), lääke tulee lopettaa ja ottaa yhteys lääkäriisi..

Kahden viikon kuluttua lääkkeen käytöstä maksaentsyymien aktiivisuuden seuranta on välttämätöntä.

Potilailla, joilla munuaisten toiminta on heikentynyt lievästi tai kohtalaisesti (CC ≥ 30 ml / min), annosta ei tarvitse muuttaa.

Potilaiden, jotka käyttävät sekä diureetteja että meloksikaamia, tulee ottaa riittävästi nesteitä..

Jos hoidon aikana ilmenee allergisia reaktioita (kutina, ihottuma, urtikaria, valoherkkyys), sinun on otettava yhteys lääkäriin ratkaistakseen lääkityksen lopettamisen kysymys..

Meloksikaami, kuten muutkin tulehduskipulääkkeet, voi peittää tartuntatautien oireet..

Meloksikaamin ja muiden prostaglandiinien synteesiä estävien lääkkeiden käyttö voi vaikuttaa hedelmällisyyteen, joten sitä ei suositella raskautta suunnitteleville naisille.

Älä käytä lääkettä samanaikaisesti muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Vaikutus ajokykyyn ja ohjausmekanismeihin

Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa päänsärkyä, huimausta ja uneliaisuutta. Jos näitä ilmiöitä esiintyy, sinun tulee kieltäytyä ajamasta ajoneuvoja ja suorittamasta muita mahdollisesti vaarallisia toimia, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Arthrosan: käyttöohjeet, käyttöaiheet, kustannukset

Ensisijaisen sijan farmakoterapiassa hoitavat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, joilla on heikko vaikutus. Arthrosan kutsutaan sellaisiksi lääkkeiksi, jotka ovat tehokkaita kivun lievittämiseen, mutta joilla ei ole vaarallisia sivuvaikutuksia. Tämä lääke valmistetaan vaikuttavan aineen Meloksikaami perusteella. Arthrosanin ominaisuuksia, vaikutustapaa ja lääkkeen ottamista koskevat ohjeet kuvataan yksityiskohtaisesti.

Niveltaudit ovat laajalle levinneitä ja useammin kuin muut patologiat johtavat elämänlaadun, vamman ja vammaisuuden heikkenemiseen. Osteoartikulaarisen laitteen vaurioiden tärkeimmät kliiniset oireet ovat kipu, tulehduksellinen reaktio, nivelten muodonmuutos, luonnollisten liikkeiden rajoittaminen. Taudin edetessä kipu ja tulehdus muuttuvat kroonisiksi. Nivelhoito on monimutkainen ja pitkä prosessi. Käytetään integroitua lähestymistapaa. Tärkeä terapiaosa on lääkkeiden käyttö lievittää potilaan tilaa - lievittää kipua, turvotusta ja muita niveltulehduksen oireita.

Lääkkeen farmakologiset ominaisuudet

Koska Arthrosan on enoliinihapon johdannainen, sen kemiallisessa rakenteessa ja aktiivisuuden luonteessa kuuluu happikameraryhmään. Tämä on tulehduskipulääkkeiden uusi sukupolvi. Estää selektiivisesti syklo-oksigenaasin entsymaattista aktiivisuutta, joka on katalysaattori arakidonihapon muuttamiseksi fysiologisesti aktiivisiksi lipidiaineiksi - prostaglandiineiksi.

Osoittamalla selektiivisyyttä ja toimimalla tarkemmin kudosvaurion tai tulehduksen alueella, Arthrosan minimoi monet epäselektiivisiin tulehduskipulääkkeisiin liittyvät haittavaikutukset. Se ei myöskään ole heikompaa heille sen tehokkuudessa.

Ohjeiden mukaisesti Arthrosanilla on seuraava terapeuttinen potentiaali:

    anti-inflammatorinen vaikutus - tukahduttaa paikallisen tulehduksellisen reaktion toimimalla pääasiassa eritteen vaiheessa. Vähentää nokkiseptoreiden herkkyyttä tulehduksille, vähentää verisuonien läpäisevyyttä, estää proliferatiivisten prosessien energiansaantia, normalisoi perifeerisen verenkiertoa. Arthrosanin toiminnan tuloksena on poistettu kaikki luonteenomaiset tulehduksen merkit: pehmytkudosten turvotus, fokaalinen hyperemia, kudoksen lämpötilan nousu tulehduksen alueella, kipeys ja nivelten turvotus katoavat, toimivuus palautetaan; kipulääkevaikutus - vähentää tai kokonaan eliminoi akuutin ja kroonisen valkosyövän, vähentäen perifeeristen kivureseptorien herkkyyttä. Arthrosan selviää jopa vakavasta kivusta, on erityisen tehokas tulehduksellisia kipuja vastaan; kuumetta alentava vaikutus - alentaa patologisesti kohonneen lämpötilan normaaliarvoihin, jotka johtuvat asetuspisteen väliaikaisesta siirtymisestä ja lämpöregulaation uudelleenjärjestelystä pyrogeenisten aineiden vaikutuksesta.

Koostumus, vapautusmuodot

Rekisteröintitodistuksen haltija Artrozan on Venäjän suurin lääkeyhtiö Pharmstandard. Kaksi annosmuotoa vapautettiin - tablettien ja injektioliuoksen muodossa lihakseen annettavaksi. Vaikuttavan aineen annos, kuvaus lääkkeen ulkoasusta ja koostumuksesta annetaan ohjeissa:

    Tabletit, joissa on 7,5 tai 15 mg meloksikaamia, ovat pyöreitä, litteän sylinterin muodossa, jolla on pyöristetty sivupinta (viisto) ja jakoviiva. Tablettien väri vaihtelee vaaleankeltaisesta sävystä puhtaaseen keltaiseen, vähäinen heterogeenisyys on sallittua. Pakkaus - muotoinen 10-kennoinen pakkaus. Pakkauksessa, jossa on ohjeet, voidaan sulkea 1 tai 2 läpipainopakkausta. Tabletit sisältävät myös apuaineita - perunatärkkelystä, laktoosimonohydraattia, kolloidista piidioksidia (Aerosil), povidonin hajotusainetta, natriumsitraattipuskuriyhdistettä ja magnesiumstearaattivoiteluainetta. Liuos, jonka pitoisuus on 6 mg / ml, on kirkas, vihertävänkeltainen neste, joka on tarkoitettu lihaksensisäiseen injektioon. Kaada liuos 2,5 ml: n lasiampulleihin (15 mg meloksikaamia). Ampullit sijoitetaan muoviseen solupakkaukseen, 3 tai 5 kpl. Yksittäiset pahvipakkaukset voivat sisältää yhden (3 tai 5 ampullia) tai 2 (10 ampullin) muotopakkauksia. Vaikuttavan aineen lisäksi liuos sisältää useita apuaineita: meglumiini - vieroitusaine, hepatoprotektori; poloksameeri 188 - sideaine, pehmeä ioniton pinta-aktiivinen aine; glysofuroli - ei-vesipitoinen liuotin, tetrahydrofurfuryylialkoholieetteri; glysiini - metabolinen ja antitoksinen aine; kaustinen soodaliuos - hapon neutraloija, luo emäksisen ympäristön, jonka pH on 8,2-8,9; natriumkloridi - isotoninen liuos, vieroitus, plasmakorvike. Liuos säädetään haluttuun tilavuuteen injektiovedellä..

Kuinka artrosaani vaikuttaa?

Lukuisten tutkimusten mukaan Arthrosan toimii nopeasti ja hellävaraisesti aiheuttamatta ruuansulatuskanavan limakalvojen haavaumia, tromboottisia komplikaatioita tuhoamatta rustokudosta. Lääkkeen käyttö injektioissa tarjoaa melkein välittömän kivunlievityksen. Tablettien avulla saavutetaan vakaa remissio. Toisin kuin koksiibiryhmän erittäin selektiiviset lääkkeet, Arthrosanille on tunnusomaista annosriippuvainen selektiivisyys.

Jos käytät lääkettä pitkinä suurina annoksina, alkaa konstitutiivisen syklo-oksigenaasientsyymin, joka vastaa monista fysiologisesti tärkeistä toiminnoista kehossa, estäminen. COX-1-isoentsyymin (puolustusentsyymin) salpaus lisää gastropatian, haavaumien, enteropatian ja muiden maha-suolikanavan komplikaatioiden riskiä, ​​mikä johtaa munuaisten verenvirtauksen heikentymiseen.

Siksi Arthrosan-valmistetta tulee käyttää tiukasti virallisten ohjeiden tai lääkärin suositusten mukaisesti, ottaen huomioon minimaalisen tehokkaan terapeuttisen annoksen sääntö. Jotta annostelu olisi tarkkaa, sinun on tiedettävä, mitä tapahtuu lääkkeen aktiiviselle komponentille sen jälkeen, kun se on saatettu kehossa..

Arthrosanin tärkeimmät farmakokineettiset parametrit on ilmoitettu ohjeissa:

    Imeytyminen: Suun kautta otettuna koostumus imeytyy lähes kokonaan ruuansulatuksesta, 89% saadusta Meloksikaamista imeytyy. Samanaikainen syöminen ei vaikuta imeytymisprosessiin. Arthrosan-injektioille on ominaista suurin hyötyosuus, joka on 95-99%. Vaikuttavan aineen pitoisuus veressä nousee suhteessa annettuihin annoksiin. Meloksikaamin huippupitoisuudet plasmassa vahvistetaan 4 - 5 tunnin kuluttua. Vakaan paikallaan olevan pitoisuuden saavuttamiseksi vaaditaan 3-5 vuorokauden säännöllistä annosta. Lisäkäytössä (vähintään yhden vuoden ajan) tämä alun perin vahvistettu arvo ei kasva. Jakautuminen: Vapaassa muodossa vain alle 1% injektoidusta aineesta on systeemisessä verenkierrossa, pääosa kiertää sitoutuneessa tilassa kompleksina plasmaproteiinien kanssa. Arthrosan ylittää veren ja kudosten väliset fysiologiset esteet, tunkeutuu helposti leesioon ja putoaa kohdekudokseen. Se konsentroidaan nivelnesteeseen, jossa sen pitoisuus saavuttaa puolet plasman enimmäispitoisuudesta. Aineenvaihdunta: Maksaentsyymien vaikutuksesta meloksikaamin rakenne muuttuu melkein kokonaan, muutosprosessissa muodostuu 4 kemiallista yhdistettä, joilla ei ole farmakologista vaikutusta. Erittyminen: metaboliitit (95% vuorokausiannoksesta) poistuvat kehosta virtsaan ja ulosteisiin yhtä suurena määränä, Arthrosan-jäännökset (5%) erittyvät paksusuolen kautta. Meloksikaamin pitoisuus vähenee puoleen 15-20 tunnissa oraalisen tai parenteraalisen (lihaksensisäisen) annon jälkeen. Vanhuudessa plasmapuhdistumisnopeus laskee, mikä lisää lääkkeen toksisuutta, joten tämä potilasryhmä tarvitsee annoksen muuttamista. Potilailla, joiden maksan tai munuaisten toiminta on heikentynyt, farmakokinetiikka ei muutu.

Merkinnät maahantuloon

Se ei vaikuta taudin syyyn ja etenemiseen, se on oireenmukainen lääke, tehokas käytön ajan. Sitä voidaan käyttää kaikissa nivelten, sidekudoksen, tuki- ja liikuntaelinten tulehduksellisissa tai rappeuttavissa sairauksissa, joihin liittyy eri intensiteetin kipuja. Ohjeiden mukaan Arthrosanin nimittämiseen viitataan seuraavasti:

    muodonmuutos artroosi; kaikenlaiset niveltulehdukset, mukaan lukien reuma; osteokondroosi, spondyloosi, ankyloiva spondüliitti; erilainen myosiitti.

Käyttöohjeet

Taudin akuutissa vaiheessa, kun vaaditaan lievittävää kipua lievittämään mahdollisimman lyhyessä ajassa, Arthrosan-valmisteen anto parenteraalisesti tulee antaa. Kun kipu on heikentynyt, siirry hoitoon pillereillä. Aloita hoito pienillä annoksilla. Vain ainoassa tapauksessa - jos vaikutus on riittämätön, annoksen annetaan nousta, mutta sallitun arvon rajoissa.

Haittavaikutusten riskin vähentämiseksi lääkärin on määritettävä kunkin yksittäisen potilaan hoidon kesto.

Valmistajan ohjeissa määrätään tietyistä Arthrosanin antoa, annostusta ja käyttötapoja koskevista säännöistä:

    injektiot - syvä johdatus lihaksiin on pakollista noudattaa asepsis-sääntöjä. Arthrosan-liuosta ei saa kaada laskimoon tai sekoittaa ruiskuun muiden lääkkeiden kanssa. Kerta-annos - 7,5 tai 15 mg meloksikaamia päivässä, kivun vakavuudesta ja tulehduksen vakavuudesta riippuen. Levitä enintään 2-3 päivää; pillerit - otetaan ruuan kanssa kerran päivässä, murskamatta ja juomatta paljon vettä. Alkuannos on 7,5 mg (ankyloivalla spondüliitilla 15 mg), enimmäisannos on 15 mg. Vastaanotto jatkuu, kunnes potilaan tila paranee merkittävästi.

Erityistä varovaisuutta ja vähimmäisannosta tarvitaan riskipotilailla. Näitä ovat vanhukset, ihmiset, joilla on maha-suolikanavan sairauksia, aivo-verisuoni- tai somaattisia sairauksia, diabetes mellitus, dehydratoitunut vartalo, verisuonien vajaatoiminta, heikentynyt munuaisten, maksan tai sydämen toiminta, he saavat antikoagulanttihoitoa, käyttävät diureetteja.

Kun Arthrosan-tabletteja on käytetty jatkuvasti 2 viikkoa, tulisi verikoe suorittaa maksatutkimuksia varten ja testata tiettyjen maksaentsyymien aktiivisuus..

Jos tällaisia ​​oireita löytyy, täytä annos, huuhtele vatsa välittömästi, ota enterosorbentti ja hakeudu lääkärin hoitoon.

Ohje kieltää Arthrosanin ottamisen, jos:

    henkilökohtainen intoleranssi meloksikaamille, apuaineosille ja muille tulehduskipulääkkeille; sydämen vajaatoiminnan pääteaste; ajankohta suoraan sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen; aspiriinitriad; aktiivinen verenvuoto, maha-suolikanavan sairauden pahenemisvaihe, suolen tulehdus; verenvuotohäiriöt ja hyytyminen; lasten ikä: injektiot - 0-18 vuotta, tabletit - 0-15 vuotta; raskaussuunnittelu, lapsen synnytysaika tai imetys.

Sivuvaikutukset

Arthrosan on hyvin siedetty. Vakavia ongelmia voi ilmetä vain pitkäaikaisessa, hallitsemattomassa käytössä..

Ohje varoittaa mahdollisista sivuvaikutuksista:

    dyspeptiset ilmiöt - kipu ruuansulatusalueella, epämukavuus, röyhtäily, vatsan täyttö tunne, pahoinvointi, ripuli tai vaikeat suoliston liikkeet; veren bilirubiinin, kreatiniinin, ALAT- ja AST-entsyymien aktiivisuuden nousu, ruokatorven limakalvon tulehdus, maha-suolikanavan verenvuoto, mahalaukun seinien tai ohutsuolen alkuosan haavaumat, stomatiitti; anemia, valkosolujen tai verihiutaleiden määrän väheneminen; migreeni, huimaus, tinnitus, unen halu; erilaiset ihottumat iholla, ihon kutina, nokkoside; raajojen turvotus, paineen nousu, nopea syke, kasvojen punoitus; hyperurikemia - lisääntynyt veren urea.

Lääkkeen hinta, analogit

Apteekkeissa Arthrosan jaetaan vasta lääkärin määräämisen jälkeen. Ostettua tuotetta tulee varastoida alkuperäisessä pakkauksessaan pimennetyssä paikassa, jossa lämpötila ei ylitä 25 astetta. Näissä olosuhteissa tabletit eivät menetä farmakologisia ominaisuuksiaan kahden vuoden kuluessa, liuos - 5 vuoden sisällä. Keskimääräinen myyntihinta on: