logo

Kuinka hoitaa levottomien jalkojen oireyhtymää - menetelmiä ja sääntöjä ekbomioireyhtymän hoitamiseksi

Ruotsalainen neurologi Karl Axel Ekbom tutki tämän taudin kahdennenkymmenennen vuosisadan puolivälissä ja antoi sille nimen levottomien jalkojen oireyhtymä..

Huolimatta siitä, että sairaus löydettiin pitkään, nykyään harvat ihmiset tietävät siitä ja, vaikka tuntevatkin levottomien jalkojen oireyhtymän oireita, kaikki eivät hae lääketieteellistä apua ajatellen, että se johtuu tavallisesta väsymyksestä..

Tilastojen mukaan 10-25% väestöstä kärsii Ekbom-oireyhtymästä maailmanlaajuisesti.

Lähes kaikki ikäryhmät ovat alttiina sille, mutta useimmiten taudin oireet ovat keski-ikäisten ja vanhusten sekä raskaana olevien naisten tuntemia. On myös todisteita siitä, että naiset kärsivät tästä oireyhtymästä noin 1,5 kertaa useammin kuin miehet.

Mitä sinun pitäisi tietää Ekbom-oireyhtymästä

Potilas tuntee kutinaa, polttamista, indeksointia, kouristuksia, tunnottomuutta jaloissaan. Ja lopeta nämä oireet vain fyysisen toiminnan avulla.

Seurauksena on, että ihmisen on nukkumisen sijaan kävellä huoneen ympäri rauhoittaen kutiavia jalkojaan. Ja tämä puolestaan ​​johtaa unihäiriöihin ja joskus masennukseen.

Taudin salaperäisyys on siinä, että heti kun henkilö makaa jälleen, epämukavuus palaa.

Ekbomin oireyhtymän tarkkaa syytä ei ole vielä selvitetty. On vain tiedossa, että tämä tauti voi olla periytyvä. On myös todettu, että RLS tapahtuu, kun:

  • dopamiinihormonin puute, joka on vastuussa motorisesta aktiivisuudesta,
  • raudanpuute,
  • uremia,
  • raskauden aikana,
  • ylipainon vuoksi,
  • seurauksena neurologisten ongelmien hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden käytöstä.

Epämiellyttäviä oireita esiintyy vähintään kerran viikossa, ja joskus useammin, ilmeneen illalla ja yöllä, etenkin keskiyöstä neljään tuntiin, ja aamulla ne rauhoittuvat.

Kasvojen lihakset väsyvät nopeasti? On mahdollista myasthenia gravis - oireet, syyt ja merkit, joista voit oppia materiaalistamme.

Missä ja kuinka menestyksekkäästi Kenalog-tabletteja ja ampulleja käytetään - käyttöohjeet, lääkäreiden ja potilaiden katsaukset ja monia muita hyödyllisiä tietoja.

Kuinka hoitaa levottomien jalkojen oireyhtymää

Tarkan diagnoosin määrittämiseksi lääkäri selvittää potilaan kanssa ottaessaan yhteyttä taudin oireet ja suorittamaan tutkimuksen sekä suorittamaan seuraavat toimenpiteet muiden sairauksien poissulkemiseksi:

  • verikoe raudan tasolle;
  • myography;
  • aivosähkökäyrä.

Jos et hoita Ekbom-oireyhtymää, sen oireet, jotka etenevät, alkavat lopulta vaikuttaa omistajan elämänlaatuun, mikä johtaa unettomuuteen ja masennukseen..

Levottomien jalkojen oireyhtymän hoidolla on seuraavat tavoitteet:

  • sairauden syiden poistaminen;
  • unihäiriöiden hoito;
  • masennuksen hoito.

Terapeuttinen terapia suoritetaan eri menetelmillä..

Päivittäinen rutiini ja elämäntapa

Jotta päästäisiin eroon epämukavuudesta jaloissa, on tarpeen muuttaa elämäntapaa:

Anna säännöllisesti jalkoille kohtuullinen fyysinen rasitus: venyttely, ”polkupyörä”, taipuminen ja jatkaminen, hidas kävely. On erityisen hyödyllistä tehdä tämä vähän ennen nukkumaanmenoa..

  1. On hyödyllistä hieroa jalkojasi voimakkaasti, ottaa kuuma ja kylmä jalkakylpy (vasta-aiheiden puuttuessa).
  2. On tarpeen luopua alkoholista sekä kofeiinittomista juomista ja tuotteista.
  3. Tärkeä toipumisen edellytys on tupakoinnin lopettaminen.
  4. On tarpeen tarkkailla päiväkäytäntöä, mennä nukkumaan ja herätä aina samaan aikaan.

Huumeterapia

Mitä tulee lääketieteellisiin menetelmiin RLS: n hoitamiseksi, niitä käytetään yleensä, jos potilaalla on selvä unihäiriö tai jos on merkkejä taudin aikana kehittyneestä masennuksesta..

Tässä tapauksessa sellaisia ​​lääkkeitä käytetään usein:

  1. Bentsodiatsepiinit (klonatsepaami, alpratsolaami) - edistävät unen alkamista, mutta kykenevät aiheuttamaan riippuvuuden pitkäaikaisessa käytössä. Myös niiden käytön sivuvaikutus on uneliaisuus päivällä, vähentynyt libido, episodinen sekavuus yöllä. Siksi niitä voidaan käyttää vain rajoitetun ajan ja tiukasti lääkärin valvonnassa.
  2. Dopaminergiset lääkkeet (levodopa) ovat melko tehokkaita Ecbom-oireyhtymässä. Niillä voi olla sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, suun kuivumista, päänsärkyä, huimausta, ärtyneisyyttä, lihaskramppeja. Mutta kaikki tämä yleensä ilmenee lievässä määrin.
  3. Dopamiinireseptoriagonistit (ADR) - niiden tehokkuus on verrattavissa levodopan tehokkuuteen. Niitä voidaan ottaa pitkään päivittäin ilman merkittävää haittaa terveydelle. ADR: n sivuvaikutukset: pahoinvointi, väsymys, päänsärky, huimaus, päiväsaikainen uneliaisuus. Näiden ilmiöiden välttämiseksi lääke otetaan pieninä annoksina. On huomattava, että eliminoimalla Ecbom-oireyhtymän oireet, dopaminergiset lääkkeet eivät aina edistä unen normalisoitumista, joten niiden käyttöä tulisi yhdistää rauhoittavien lääkkeiden kanssa.
  4. Foolihappoa, magnesiumia, rautavalmisteita, B-, C- ja E-vitamiineja käytetään kehon hyödyllisten mineraalien täydentämiseen, joiden puute voi aiheuttaa RLS: n.
  5. Harvinaisissa tapauksissa, kun erityisen voimakasta kipua ei voida eliminoida muilla lääkkeillä, opioideja määrätään. Mutta niiden käyttö ei ole turvallista, koska ne ovat huumeita ja riippuvuutta aiheuttavia.
  6. Antikonvulsantit - käytetään ylimääräisenä välineenä ecbom-oireyhtymässä.
  7. Jos potilaalla kehittyy masennus, käytetään tratsodonia ja monoaminioksidaasin estäjiä. Mutta nämä lääkkeet eivät auta kaikkia.
  8. Raskauden aikana määrätään toisen sukupolven rautavalmisteita, jotka eivät vahingoita sikiötä.

Lisätekniikat

Lisäaineena lääkehoitoon ja oikeaan elämäntapaan Ecbomin oireyhtymän hoidossa käytetään fysioterapeuttisia toimenpiteitä, joihin kuuluvat:

  1. Vibro-hieronta.
  2. Magnetoterapia - sellaisten magneettikenttien käyttö, joilla on anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä ja dekongestanttisia vaikutuksia.
  3. Muta-sovellukset - menetelmä, joka käyttää parantavaa mutaa. Sen käytöllä verenkierto paranee, punasolujen liikettä paranee ja myös aineenvaihdunta normalisoituu..
  4. Lymphopress - paineen luujärjestelmään normalisoimiseksi kehon aineenvaihduntaprosessit ja alaraajojen suonien sävyn lisääminen.
  5. Reflexoterapia - menetelmä, jossa erityisneulat asetetaan kehon erityisiin kohtiin.
  6. Jalkojen darsonvalisointi - erityistä laitetta käyttämällä tietty kehon osa altistetaan korkeataajuuksiselle nopeasti hajoavalle virralle.

Hoitovaikeudet

Ekbomin oireyhtymän yhteydessä diagnoosiin ja vastaavasti riittävän hoidon nimittämiseen saattaa liittyä tiettyjä vaikeuksia.

Tämä johtuu ensinnäkin siitä, että taudin oireet ilmestyvät yöllä, kun taas potilas voi käydä lääkärillä vain päivän aikana, kun hän ei ole vaivautunut..

Lisäksi potilas ei kaukana aina kykene selkeästi selittämään, mikä häntä juuri häiritsee. Siksi lääkäri voi usein tehdä virheellisen diagnoosin: suonikohjut, niveltaudit.

Virheitä voidaan tässä tapauksessa välttää käyttämällä polysomnografiaa - tutkimusta, jossa potilas nukkuu, kun hänen ruumiinsa kiinnitetään antureita, joiden tarkoituksena on kiinnittää hänen hermostonsa toiminta ja tahaton fyysinen toiminta.

Sen perusteella, kuinka monta liikettä potilas tekee unessaan, voit määrittää taudin vakavuuden:

  • kevyt - kun suoritetaan 5 - 20 liikettä tunnissa;
  • keskipitkä - karakterisoitu 20 - 60 liikkeellä tunnissa;
  • raskas - yli 60 liikettä tunnissa.

Parannusennuste

Jos käsittelet Ekbom-oireyhtymän hoitoa, palautumisennuste on suotuisa ja sairauden oireet katoavat ajan myötä..

Mutta on syytä harkita, että lääkkeet, joita potilas käyttää taudin torjumiseen, on vaihdettava ajoittain muihin, jotta riippuvuutta tai vaikutusta ei vähene..

Joten tutkimme sellaista vähän tunnettua häiriötä kuin levottomien jalkojen oireyhtymä.

Tämän taudin oireita on lähes mahdotonta estää, mutta sen hoidolla, jonka on määrännyt kokenut lääkäri, on yleensä positiivinen vaikutus..

Siksi, huomannut yllä kuvatut epämiellyttävät oireyhtymät, on tarpeen mennä sairaalaan niiden etenemisen välttämiseksi. Muista, että oikea-aikaiset toimenpiteet auttavat nopeuttamaan palautumista..

Video: Levottomien jalkojen oireyhtymä - mitä tehdä?

Neurologin käytännön neuvoja, joihin tulisi turvautua omituisessa kivullisessa taudissa - levottomien jalkojen oireyhtymässä. Mitä tehdä, jos jalat vahingoittuvat tällä tavalla.

Levottomien jalkojen oireyhtymä: oireet ja hoito

Oletko koskaan kokenut epämiellyttäviä tuntemuksia jaloissa, vastustamatonta halua liikuttaa niitä ja kyvyttömyyttä nukahtaa? Mielestäni varsin harvat vastaavat myöntävästi tähän kysymykseen. Ja jos tämä ei ole onnettomuus, vaan systemaattinen toisto joka päivä? Tässä tapauksessa nämä voivat olla oireita sairaudesta, kuten levottomien jalkojen oireyhtymä. Mikä se on?

Levottomien jalkojen oireyhtymä on hermoston patologinen tila, jossa henkilö kokee epämiellyttäviä tuntemuksia lähinnä alaraajoissa ja vastustamatonta halua liikuttaa niitä jatkuvasti. Nämä oireet estävät potilasta nukkumasta ja aiheuttavat joskus masennusta. Yli puolella kaikista levottomien jalkojen oireyhtymästä sairauden välitöntä syytä ei voida tunnistaa, ts. Se tapahtuu itsenäisesti ja spontaanisti. Muita tapauksia provosoivat muut kehon sairaudet ja olosuhteet (useimmiten kroonisen munuaisten vajaatoiminnan, raskauden ja kehon rautavajeen seurauksena).

Taudin piirteenä on, että neurologisessa tutkimuksessa ei ole merkkejä, ts. Tämän tilan diagnoosi perustuu vain kliinisiin oireisiin. Hoito on monimutkainen, se vaatii muiden kuin lääkkeiden menetelmiä. Tässä artikkelissa voit tutustua levottomien jalkojen oireyhtymän syihin, tärkeimpiin merkkeihin ja sen hoitomenetelmiin..

Tilastot ja historiallinen tausta

Taudin ilmeisestä harvinaisuudesta huolimatta sitä esiintyy 5-10%: lla maailman väestöstä. Kaikkien oireiden esiin tuominen erillisessä diagnoosissa on melko harvinaista (valitettavasti lääketieteen henkilöstön puutteen vuoksi).

Ihmiskunta on ollut tietoinen levottomien jalkojen oireyhtymästä jo kauan. Ensimmäisen kuvauksen antoi vuonna 1672 Thomas Willis, mutta ruotsalainen Ekbom tutki tätä ongelmaa melko hyvin vasta XX vuosisadan 40-luvulla, joten joskus tätä tautia käytetään näiden tutkijoiden nimillä - Willisin tauti tai Ekbomin tauti.

Yleisin sairaus keski-ikäisten ja vanhusten keskuudessa. Naispuoli kärsii usein 1,5 kertaa. Noin 15% kroonisen unettomuuden tapauksista johtuu levottomien jalkojen oireyhtymästä.

syyt

Kaikki levottomien jalkojen oireyhtymät jaetaan kahteen ryhmään syystä riippuen. Vastaavasti heille jaetaan:

  • primaarinen (idiopaattinen) levoton jalkojen oireyhtymä;
  • sekundaarinen (oireenmukainen) levoton jalkojen oireyhtymä.

Tämä jakautuminen ei ole sattumaa, koska hoitotaktiikat ovat jonkin verran erilaisia ​​idiopaattisessa ja oireellisessa oireyhtymässä..

Primäärisen levottomien jalkojen oireyhtymän osuus on yli 50% tapauksista. Tässä tapauksessa tauti esiintyy spontaanisti täydellisen hyvinvoinnin taustalla. On olemassa tietty perinnöllinen yhteys (jotkut kromosomien 9, 12 ja 14 osiot tunnistetaan, muutokset aiheuttavat oireyhtymän kehittymisen), mutta ei voida sanoa, että tauti on yksinomaan perinnöllinen. Tutkijat ehdottavat, että tällaisissa tapauksissa esiintyy perinnöllinen taipumus useiden ulkoisten tekijöiden sattuman vuoksi. Yleensä levottomien jalkojen ensisijainen oireyhtymä esiintyy 30 ensimmäisen elämän vuoden aikana (silloin puhutaan taudin varhaisesta alkamisesta). Tauti seuraa potilasta koko elämänsä, heikentää ajoittain otetta, kasvaa ajoittain. Mahdolliset täydellisen remission jaksot useiden vuosien ajan.

Toissijainen levoton jalkojen oireyhtymä on seuraus useista somaattisista ja neurologisista sairauksista, joiden poistaminen johtaa oireiden häviämiseen. Näiden ehtojen joukossa ovat yleisimmät:

  • krooninen munuaisten vajaatoiminta (jopa 50%: iin kaikista sen tapauksista liittyy levottomien jalkojen oireyhtymä);
  • kehon raudan puutteesta johtuva anemia;
  • diabetes;
  • tiettyjen vitamiinien puute (B1, AT12, foolihappo) ja hivenaineet (magnesium);
  • amyloidoosi;
  • nivelreuma;
  • cryoglobulinemia;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • alkoholismi;
  • alaraajojen verentoimituksen rikkominen (sekä valtimo- että laskimoongelmat);
  • radikulopatian;
  • multippeliskleroosi;
  • selkäytimen kasvaimet ja vammat.

Paradoksaalisesti kehon normaali fysiologinen tila voi aiheuttaa sekundaarisen oireyhtymän levottomista jaloista. Tämä viittaa raskauteen. Jopa 20% kaikista raskaana olevista naisista II ja III raskauskolmanneksen aikana ja joskus jopa synnytyksen jälkeen valittaa oireista, jotka ovat ominaisia ​​levottomille jaloille.

Toinen syy levottomien jalkojen sekundaariseen oireyhtymään voi olla tiettyjen lääkkeiden käyttö: psykoosilääkkeet, kalsiumkanavasalpaajat, metoklopramidiin perustuvat antiemeetit, litiumvalmisteet, joukko masennuslääkkeitä, jotkut antihistamiinit ja antikonvulsantit. Myös kofeiinin liiallinen kulutus voi toimia impulssina taudin oireiden ilmestymiselle.

Levottomien jalkojen sekundaarinen oireyhtymä tapahtuu keskimäärin myöhemmin kuin ensisijainen 45 vuoden kuluttua (lukuun ottamatta raskauteen liittyviä tapauksia). Tässä tapauksessa he puhuvat taudin myöhäisestä puhkeamisesta. Sen kulku riippuu täysin syystä. Levottomien jalkojen sekundaarisella oireyhtymällä ei yleensä ole remissioita, ja siihen liittyy hidas, mutta tasainen eteneminen (ellei sitä aiheuttaneelle sairaudelle hoideta).

Nykyaikaisia ​​tutkimusmenetelmiä käyttämällä todettiin, että levottomien jalkojen oireyhtymä perustuu aivojen dopaminergisen järjestelmän virheeseen. Dopamiini on yksi aivoista välittävistä aineista, jotka kuljettavat tietoa yhdestä hermosta toiseen. Dopamiinia tuottavien neuronien toimintahäiriöt johtavat sarjaan levottomien jalkojen oireyhtymää. Lisäksi osa hypotalamuksen hermostoista, jotka säätelevät vuorokausirytmiä (unen herättäminen perustuen yön ja päivän muutokseen), liittyy myös tämän oireyhtymän ilmaantuvuuteen. Taudin esiintyminen ääreishermoston ongelmien keskellä liittyy perinnöllisen taipumuksen toteutumiseen provosoivien tekijöiden toiminnan taustalla. Luotettavasti selkeää mekanismia levottomien jalkojen oireyhtymän muodostumiseksi ei tunneta.

oireet

Taudin tärkeimmät merkit ovat:

  • epämukavuus alaraajoissa. Sana "epämiellyttävä" viittaa koko joukkoon ilmiöitä: pistelyä, palamista, ryömimistä, nykimistä, puristamista, venyttämistä, kutinaa, tylsää, hämmentävää tai leikkauskipua. Joskus potilaat eivät löydä sanaa tunteensa karakterisoimiseksi. Useimmiten näitä tuntemuksia esiintyy jaloissa, mutta ei symmetrisesti, mutta ollessa vallitseva yhdessä tai toisessa raajassa. Ehkä taudin yksipuolinen puhkeaminen, mutta silloin prosessi kattaa silti molemmat raajat. Jalkojen jälkeen nämä merkit ilmestyvät jalkoihin, polviin, lantioihin. Vakavissa tapauksissa aseet, vartalo ja perineum ovat mukana. Sitten aistit muuttuvat yksinkertaisesti sietämättömiksi;
  • tarve liikuttaa raajoja jatkuvasti, joissa oli epämiellyttäviä tuntemuksia. Miksi tarve? Kyllä, koska eri tavalla ihminen ei yksinkertaisesti pääse eroon näistä tuntemuksista, ja liike tuo huomattavaa helpotusta tai jopa oireiden häviämistä. Mutta heti kun henkilö pysähtyy, pakko-oireinen epämukavuus ilmestyy uudelleen;
  • unihäiriöt. Tosiasia, että epämiellyttävien tunneiden esiintyminen jaloissa liittyy vuorokausirytmiin. Yleensä ne ilmestyvät muutama minuutti nukkumisen jälkeen, mikä tarkoittaa, etteivät ne anna sinun nukahtaa. Tällaisia ​​tuntemuksia syntyy myös lepoaikana. Oireiden enimmäisvaikeus laskee yön ensimmäisellä puoliskolla, aamulla se vähenee ja päivän ensimmäisellä puoliskolla oireet voivat puuttua kokonaan. Osoittautuu, että henkilö ei voi nukkua. Hänen on pakko liikuttaa jalojaan jatkuvasti, ravistaa ja hankaa raajojaan, heittää ja kääntyä sängyssä, nousta ylös ja vaeltaa talon ympäri päästäkseen eroon tunneista. Mutta heti kun hän jälleen makaa sängyssä, uusi aalto kaatuu. Yöunien puute johtaa päiväväsymykseen, heikentyneeseen suorituskykyyn. Vakavissa tapauksissa päivittäinen rytmi menetetään ja oireista tulee pysyviä;
  • raajojen ajoittaisten liikkeiden esiintyminen unessa. Jos potilas onnistuu edelleen nukahtamaan, unessa jalkansa lihakset supistuvat tahattomasti. Esimerkiksi jalan sormet ovat jäykättömiä ja / tai tuulettimen muotoisia, polvet ja joskus lonkat ovat taipuneet. Liikkeet ovat yleensä stereotyyppisiä. Vakavissa tapauksissa kädet ovat mukana. Jos liikkeet ovat merkityksettömiä amplitudissa, niin henkilö ei herää. Mutta useimmiten tällaiset liikkeet johtavat potilaan herätykseen, unen puuttumisen vuoksi. Tällaiset jaksot voidaan toistaa äärettömän monta kertaa yössä. Tästä vuorokauden ajasta tulee potilaan kiduttamista;
  • masennuksen esiintyminen. Pitkäaikainen unettomuus, jatkuva epämukavuus raajoissa, työkyvyn menetys ja jopa yöpulan pelko voi provosoida masennushäiriöiden esiintymisen.

Edellä esitetystä käy selväksi, että kaikki levottomien jalkojen oireyhtymän tärkeimmät oireet liittyvät subjektiivisiin tuntemuksiin. Useimmissa tapauksissa tällaisten potilaiden neurologinen tutkimus ei paljasta mitään keskittyneitä neurologisia oireita, herkkyyshäiriöitä tai refleksejä. Ainoastaan ​​jos levottomien jalkojen oireyhtymä kehittyy hermostojärjestelmän nykyisen patologian (radikulopatian, multippeliskleroosin, selkäytimen kasvainten ja niin edelleen) taustalla, neurologisessa tilassa havaitaan muutoksia, jotka vahvistavat nämä diagnoosit. Toisin sanoen itse levottomien jalkojen oireyhtymällä ei ole oireita, jotka voidaan havaita tutkimuksella.

diagnostiikka

Juuri siksi, että levottomien jalkojen oireyhtymän tärkeimmät merkit liittyvät subjektiivisiin tuntemuksiin, jotka esitetään potilaille valitusten muodossa, tämän taudin diagnoosi perustuu yksinomaan kliinisiin oireisiin..

Tässä tapauksessa suoritetaan lisätutkimusmenetelmiä taudin mahdollisen syyn etsimiseksi. Jotkut patologiset tilat voivat todella edetä potilaalle huomaamatta, ja ne ilmenevät vain levottomien jalkojen oireyhtymästä (esimerkiksi kehon raudan puute tai selkäytimen kasvaimen alkuvaihe). Siksi tällaisille potilaille tehdään yleinen verikoe, sokerin verikoe, yleinen virtsa-analyysi, määritetään ferritiinipitoisuus plasmassa (heijastaa kehon kylläisyyttä raudalla), suoritetaan elektroneuromiografia (näyttää hermojohtimien tilan). Tämä ei ole koko luettelo mahdollisista tutkimuksista, vaan vain sellaiset, jotka tehdään melkein jokaiselle potilaalle, jolla on samanlaisia ​​valituksia. Lista ylimääräisistä tutkimusmenetelmistä määritetään yksilöllisesti..

Yksi tutkimusmenetelmistä, joka vahvistaa epäsuorasti levottomien jalkojen oireyhtymän esiintymisen, on polysomnografia. Tämä on tietokoneen tutkimus ihmisen unen vaiheesta. Samanaikaisesti tallennetaan joukko parametreja: elektrokardiogrammit, elektromiogrammit, jalkojen liikkeet, rintakehän ja vatsan seinät, itsensä videon tallennus ja niin edelleen. Polysomnografian aikana rekisteröidään jaksoittaiset raajojen liikkeet, jotka seuraavat levottomien jalkojen oireyhtymää. Oireyhtymän vakavuus määritetään ehdollisesti lukumäärästä riippuen:

  • lievä kurssi - jopa 20 liikettä tunnissa;
  • kohtalainen vakavuus - 20–60 liikettä tunnissa;
  • vakava kurssi - yli 60 liikettä tunnissa.

hoito

Levottomien jalkojen oireyhtymän hoito riippuu ensisijaisesti sen monimuotoisuudesta.

Toissijainen levoton jalkojen oireyhtymä vaatii perussairauden hoitamista, koska sen eliminointi tai oireiden vähentäminen myötävaikuttaa levottomien jalkojen oireyhtymän oireiden taantumiseen. Rautavajeen eliminointi, verensokerin normalisoituminen, vitamiinien, magnesiumin ja vastaavien puutteen täydentäminen johtavat merkittävään oireiden vähentymiseen. Loput saadaan loppuun lääkinnällisillä ja muilla kuin lääkkeellisillä menetelmillä itse levottomien jalkojen oireyhtymän hoidossa..

Ensisijaista levottomien jalkojen oireyhtymää hoidetaan oireenmukaisesti.

Kaikki toimenpiteet tämän taudin hoidossa jaetaan muihin kuin lääkkeisiin.

  • lääkkeiden, jotka voivat lisätä oireita, poistaminen (psykoosilääkkeet, masennuslääkkeet, antiemeetit jne.). Huumeiden luettelo julkistettiin yllä. Jos mahdollista, ne tulisi korvata muilla keinoilla;
  • Vältä kofeiinia (kahvi, vahva tee, Coca-Cola, energiajuomat, suklaa) ja alkoholia;
  • lopettaa tupakointi;
  • luomalla mukavat olosuhteet nukahtamiseen. Se tarkoittaa nukkumista samanaikaisesti, mukavaa sänkyä, eräänlaista nukkumiseen liittyvää rituaaalia;
  • kävelymatka ennen nukkumaanmenoa;
  • kohtalainen fyysinen aktiviteetti päivän aikana. Ei vain jännittävä tyyppi: fit jooga, pilates, uinti. Mutta koripallosta, lentopalloista, Latinalaisen Amerikan tansseista ja niistä yksityiskohtaisista luokista on parempi pidättäytyä.
  • lämmin jalkahaude tai jalkojen hankaaminen ennen nukkumaanmenoa;
  • lämmin suihku;
  • perkutaaninen sähköinen stimulaatio;
  • tärinähieronta;
  • akupunktio;
  • fysioterapeuttiset menetelmät: magnetoterapia, darsonvalisaatio, mutahoito.

Lievässä tautitapauksessa vain nämä toimenpiteet saattavat olla riittäviä, ja tauti pahenee. Jos ne eivät auta ja tauti aiheuttaa jatkuvia unihäiriöitä ja elintärkeää toimintaa, turvaudu lääkkeisiin.

  • dopaminergiset lääkkeet (valmisteet, jotka sisältävät L-DOPA - Nakom, Madopar, Sinemet; dopamiinireseptoriagonistit - Pramipexole Pronoran, Bromocriptine). Nämä ovat ensimmäiset valitut lääkkeet, he aloittavat hoidon heillä. L-DOPA: ta sisältävien valmisteiden aloitusannos on 50 mg levodopaa 1-2 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Jos tämä ei riitä, annosta nostetaan noin viikon kuluttua vielä 50 mg. Enimmäisannos on 200 mg. Dopamiinireseptoriagonisteilla on vaikutukseltaan vastaava vaikutus kuin L-DOPA-valmisteilla. Pramipeksolia määrätään alkaen 0,125 mg, annosta voidaan nostaa 1 mg: aan, bromokriptiini - 1,25 mg: sta (jopa 7,5 mg), Pronoran - 50 mg: sta (enintään 150 mg). Jos yksi dopamiinireseptoriagonisti on tehoton, on suositeltavaa korvata se toisella. Dopaminergisten lääkkeiden käytöllä on vain yksi ominaisuus: ne eivät normalisoi unta. Siksi tapauksissa, joissa epämiellyttävien tuntemusten ja raajojen ajoittaisten liikkeiden poistamiseen ei liity unen rakenteen palauttamista, on käytettävä sedatiivien lisäämistä;
  • bentsodiatsepiineja. Tässä kemiallisessa ryhmässä klonatsepaamia (alkaen 0,5 mg: sta yöllä 2 mg: iin) ja Alpratsolaamia (0,25 mg: sta 0,5 mg: aan yöllä) käytetään useammin. Bentsodiatsepiineilla on suurempi vaikutus unessa kuin epämukavuudessa ja jaksoissa tapahtuvissa liikkeissä, siksi niitä kutsutaan ”varalääkkeiksi” levottomien jalkojen oireyhtymän hoitamiseksi;
  • kouristuslääkkeet (Gabapentiini, Neurontin, Karbamatsepiini) ja opioidilääkkeet (tramadol, kodeiini, dihydrokodeiini, oksikodoni). Nämä lääkkeet turvautuvat kestämään vain, jos dopaminergiset ja bentsodiatsepiinilääkkeet ovat tehottomia tai aiheuttavat selviä sivuvaikutuksia. Gabapentiiniä määrätään kasvavaan annokseen, joka alkaa 300 mg: sta ja saavuttaa maksimiannoksen 2700 mg (ne pysähtyvät annokseen, jolla on vaikutus). Koko annos otetaan yöllä yhdellä kertaa. Tramadolia otetaan 50 - 400 mg yöllä, kodeiinia - 15 - 60 mg, dihydrokodeiinia - 60 - 120 mg, oksikodonia - 2,5 - 20 mg. Näitä lääkkeitä käytetään vain erityisen vakavissa tilanteissa levottomien jalkojen oireyhtymässä, koska ne voivat aiheuttaa riippuvuutta..

Levottomien jalkojen oireyhtymän erityispiirteenä on, että lääkitys voi viedä kauan (vuosia). Siksi on välttämätöntä yrittää saavuttaa hoidon vaikutus pienimmällä annoksella. Vähitellen saattaa kehittyä jonkin verran huumeiden väärinkäyttöä, mikä vaatii annoksen lisäämistä. Joskus sinun on vaihdettava lääke toiseen. Joka tapauksessa sinun on pyrittävä monoterapiaan, toisin sanoen oireiden lievittämiseen yhdellä lääkkeellä. Yhdistelmään olisi turvauduttava viimeisessä tapauksessa..

On taudin tapauksia, joissa potilaan on käytettävä lääkkeitä vain oireiden merkittävän lisääntymisen aikana, ja loput - vain muilla kuin lääkkeillä.

Jos levottomien jalkojen oireyhtymä johtaa masennuksen kehittymiseen, sitä hoidetaan tässä tapauksessa selektiivisillä monoaminioksidaasin estäjillä (moklobemidi, Befol ja muut) ja Trazodonilla. Muut masennuslääkkeet voivat pahentaa levottomien jalkojen oireyhtymää..

Yleensä kaikkien toimenpiteiden yhdistelmä antaa positiivisen tuloksen. Tauti voidaan vaimentaa, ja henkilö palaa normaaliin elämänrytmiin.

Raskaana olevien naisten hoito aiheuttaa suuria vaikeuksia, koska suurin osa lääkkeistä on vasta-aiheista tässä tilassa. Siksi he yrittävät tunnistaa syyn (jos mahdollista) ja poistaa sen (esimerkiksi kompensoida raudan puute ottamalla se ulkopuolelta) ja päästä myös muihin kuin lääkkeisiin. Äärimmäisissä tapauksissa erityisen vaikealla kululla Clonazepam määrätään jonkin aikaa tai pieninä annoksina Levodopaa.

Siksi levoton jalkojen oireyhtymä on melko yleinen sairaus, jonka oireisiin joskus jopa lääkärit eivät itse kiinnitä huomiota. Niitä ei voida pitää erillisenä sairautena, vaan vain osana unen tai masennuksen potilaiden tavanomaisia ​​valituksia. Ja sairaat kärsivät edelleen. Mutta turhaan. Loppujen lopuksi levottomien jalkojen oireyhtymä hoidetaan melko onnistuneesti, sinun on tunnettava se oikein.

Videoversio artikkelista

Eurooppalainen klinikka "Siena-Med", video aiheesta "Levottomien jalkojen oireyhtymän hoito. Klinikka, diagnostiikka ":

Mikä on levoton jalkojen oireyhtymä: miten se ilmenee ja miten sitä hoidetaan kotona

Levottomien jalkojen oireyhtymä (RLS) vaikuttaa 10%: iin maailman väestöstä. Naiset sairastuvat 2 kertaa useammin kuin miehet.

Taudin syitä on monia. Ja niihin sisältyy sekä geneettinen taipumus, jota ei voida välttää, että ihmisen liiallinen hermostuneisuus, joka voidaan poistaa omasta.

oireet

  • Tärkein oire on voimakas, toisinaan vastustamaton halu liikuttaa jalkoja, joka voimistuu siirryttäessä vaaka-asentoon ja istuen. Ja vähenee fyysisen toiminnan myötä.
  • Usein oireet ilmenevät vain yöllä ja / tai iltatunneilla. Iltapäivällä kaikki on hyvin, jopa rauhallisessa vaaka-asennossa. Mutta heti kun menet nukkumaan yöllä, levottomat jalat ilmoittavat itsestään.
  • Usein liikkumishaluun liittyy muita epämiellyttäviä tuntemuksia alaraajoissa, esimerkiksi pistely.
  • Vakavissa tapauksissa RLS-oireet voivat levitä muihin kehon osiin: vartaloon, käsivarsiin, kasvoihin.
  • Liike tuo aina helpotusta.

Samanlaiset olosuhteet

Levottomien jalkojen oireyhtymällä ei ole selkeitä diagnoosikriteerejä. Siksi se sekoitetaan usein muihin tiloihin, joilla on samanlaisia ​​oireita..

Yökrampit

Ne voivat olla erittäin tuskallisia. Ne johtavat heräämiseen ja ovat usein pakotettuja nousemaan pysäyttämään lihaskouristukset. Peitä aina vain tietty lihasryhmä, yleensä yhdellä jalalla. Useimmiten lokalisoitunut jalka- ja sääreen alueelle.

Syy säännöllisiin yökramppeihin on usein jatkuva ahdistus ja ahdistus päivän aikana, mikä johtaa kehon lihaksen, mukaan lukien alaraajojen lihaksen, ylikuormitukseen..

Toisinaan kouristuksia voi esiintyä liian intensiivisen fyysisen työn jälkeen. Jos kouristuksia esiintyy jatkuvasti, kehon vesi- suolatasapaino voi rikkoutua tai tiettyjen lääkkeiden, esimerkiksi statiinien, käytön haittavaikutus.

Yleinen öinen ahdistus

RLS kehittyy usein ahdistuneisuushäiriöiden taustalla. Kaikilla ahdistusta kärsivillä ihmisillä, jotka nukkuvat huonosti yöllä ja liikuttavat jatkuvasti jalojaan sängyssä, ei ole RLS: tä.

Usein tämä on yleinen ylikuormitus, kun henkilö ei voi nukahtaa. Hän on epämukava. Hänet pakotetaan jatkuvasti kaatumaan, nousemaan ylös, juoda vettä, kytkeä televisio päälle jne..

Perifeeriset neuropaatiat

Ne ovat hermoston häiriöitä, jotka voivat aiheuttaa raajoissa poltettavia ja pistelyitä, kipuja ja selkäkipuja, useammin alaraajoissa. Perifeeristen neuropatioiden syyt ovat sellaiset vakavat sairaudet kuin diabetes, nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, erythematosis, amyloidosis. Neuropaatiat voivat kehittyä munuaisten vajaatoiminnan ja alkoholismin keskellä.

Jalkojen epämiellyttävillä tunneilla on yleensä pinnallinen sijainti (lähempänä ihoa) ja jalkojen liike ei vähennä epämukavuutta.

Lihaskipu

Krooniseen jalkakipuun voi liittyä suuri joukko syitä, jotka voivat pahentua yöllä. Tämä voi olla krooninen ahdistustila ja masennus sekä tiettyjen lääkkeiden käyttö ja vakavat somaattiset sairaudet, esimerkiksi reuma. Sekä puristetut hermot ala-selkärangan tai nivusta.

Toisin kuin levottomien jalkojen oireyhtymä, todelliset kiput alaraajoissa eivät kuitenkaan aiheuta halua liikuttaa niitä. Ja jos liike tapahtuu edelleen, niin se ei tuo helpotusta.

syyt

Muita syitä RLS: n kehitykseen ovat:

  • tiettyjen lääkkeiden (beetasalpaajat, antiemeetit, masennuslääkkeet Mirtazapina, Prozac jne.) ottaminen;
  • alkoholin ja / tai kofeiinin väärinkäyttö;
  • uremia
  • raudan puute.

On myös olettamus, että RLS: llä voi olla geneettinen taipumus. On tapauksia, joissa kokonaiset perheet kärsivät tästä oireyhtymästä..

Kuinka päästä eroon kotona

Harjoitukset

Liikunta ei voi parantaa RLS: ää, mutta voi vähentää sen oireiden ilmenemismuotoja. Tilan lievittämiseksi näytetään seuraava toiminta:

  • jooga (vain yksinkertaiset harjoitukset);
  • pilates;
  • pyöräily;
  • uima-.

Venyttelyharjoitukset ovat erityisen hyödyllisiä..

Vasikkalihasten venyttely

  • Nojaa seinää tai tuolia vasten. Laita toinen jalka eteen, taivuttamalla sitä hieman polveen. Ota toinen selkä ja jätä se suoraan. Molempien jalkojen tulee olla täysin kosketuksissa lattiaan. Pidä poseeraa 20-30 sekuntia.
  • Taivuta edessä oleva jalka vieläkin vahvemmaksi. Älä ota jalkoja lattialta. Toista useita kertoja. Tämä lisää lihaksen kuormitusta..
  • Vaihda jalat.

Reiden etuosan venyttely

  • Seiso yhdellä jalalla. Taivuta toinen polvissa ja vedä taaksepäin pitäen jalkaa kädelläsi.
  • Pidä 20-30 sekuntia.
  • Vaihda jalat.

Lonkkajoustava venytys

  • Laita toinen jalka eteen, toinen taakse.
  • Taivuta etumaista polveasi. Taivuta, kunnes tunnet jalan reiden etupinnan jännityksen.
  • Pidä poseeraa 20-30 sekuntia.
  • Vaihda jalat.

Kuinka paljon ja milloin harjoittaa?

  1. On arvioitu, että levottomien jalkojen oireyhtymän lievittämiseksi sinun on tehtävä vähintään 30 minuuttia päivässä. Toivottava - 1 tunti.
  2. Älä missään tapauksessa harjoita kuntoa vähän ennen nukkumaanmenoa. Vaikka se olisi joogaa.
  3. On kielletty suorittaa sellaisia ​​harjoituksia, jotka aiheuttavat nivelkipua, koska tämä voi johtaa RLS: n lisääntyneisiin ilmenemismuotoihin.
  4. Liiallista fyysistä aktiivisuutta ei tulisi harjoittaa. Samanaikaisesti pitkittynyt istumisasento on kielletty. Näiden henkitekijöiden yhdistelmällä on suurin kielteinen vaikutus, kun henkilö istuu puoli päivää ja alkaa sitten puristaa seitsemän hikeä itsestään. RLS: n kanssa tällainen hoito on vasta-aiheinen.

Ruokavalio

Levottomien jalkojen oireyhtymän kotihoidossa kansanlääkkeillä erityinen paikka on erityisruokavalion avulla.

Rauarikkaita ruokia lisätään välttämättä valikkoon, koska tämän hivenaineen puute liittyy RLS: n kehitykseen. Siksi ruokavaliossa on oltava läsnä:

  • tummanvihreät lehtivihannekset, kuten pinaatti;
  • punainen liha ja sianliha;
  • maksa;
  • kalat ja äyriäiset;
  • kuivatut hedelmät;
  • herneet;
  • tattari.

Kiinnitä huomiota myös elintarvikkeisiin, jotka sisältävät C-vitamiinia, joka on välttämätöntä raudan imeytymiselle. Se:

  • citruses;
  • Mansikka;
  • kiivi;
  • tomaatit
  • Paprika;
  • erilaisia ​​kaali- ja vihanneslajikkeita.

Toinen hivenaine, josta RLS-potilailla usein puuttuu, on magnesium. Siksi ruokavalioon sisältyy:

  • mantelit, cashew, maapähkinät ja maapähkinävoi;
  • pinaatti;
  • vihreät soijapavut;
  • ruskea riisi.

Myös RLS: n yhteydessä folaatti voidaan jättää väliin. Siksi valikko on kylläinen:

  • maksa;
  • tummanvihreät vihannekset;
  • linssit ja muut palkokasvit;
  • riisi
  • parsa
  • Ruusukaalia;
  • avokado.

On myös mahdollista ottaa vitamiini-mineraali-lisäravinteita, jotka sisältävät rautaa, magnesiumia ja folaatteja.

Voinko juoda kahvia ja alkoholia?

Kahvista ei tunneta. Koska jotkut sanovat, että kofeiinituotteiden käyttö parantaa levottomien jalkojen oireyhtymää. Ja toiset vaativat päinvastoin - kahvista he tuntevat olonsa paremmaksi.

Siksi kieltäytykää teestä, kahvista ja muista kofeiinittomista tuotteista tai niiden hylkäämisestä olisi perustuttava heidän hyvinvointiinsa.

Mutta alkoholi RLS: n läsnä ollessa on täysin kielletty.

Unen laadun parantaminen

Vaihtoehtoinen tai kotona tapahtuva levottomien jalkojen oireyhtymä sisältää välttämättä toimenpiteet unen laadun parantamiseksi. Siksi, jos sinulle on annettu tämä diagnoosi, sinun on:

  • hanki anatomiselle muodolle sopiva ortopedinen patja ja tyyny;
  • tee huone täysin pimeäksi ja viileäksi yöllä (lämpötilan ei tulisi ylittää 23 astetta);
  • Poista kaikki elektroniset laitteet, mukaan lukien puhelin ja kello, poissa sängystä;
  • mennä nukkumaan samanaikaisesti;
  • nousta samaan aikaan, myös viikonloppuisin;
  • Sammuta televisio, tietokone ja muut välineet tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Tämä on jotain, joka on tehtävä. Voit myös kokeilla seuraavaa:

  • suorita jalkahieronta vähän ennen nukkumaanmenoa;
  • ottaa kuuma kylpy tai suihku illalla;
  • laita pieni tyyny polvien väliin yöllä (tyynyn sijaan voit käyttää lämmityspatjaa - kylmä tai kuuma, oman harkintasi mukaan).

Huumehoito

Huolimatta siitä, että levottomien jalkojen oireyhtymä hoidetaan lääkkeillä kotona, vain lääkäri voi määrätä pillereitä. Ja vasta täydellisen tutkimuksen jälkeen, eikä vain tapauskohtaisesti.

Dopaminergiset lääkkeet

Lisää dopamiinin vapautumista aivoista, mikä aikaansaa normaalit lihaksen supistukset. Voi lievittää RLS-oireita.

Yleensä määrätään Pramipexole, ropinirole, rotigotine.

Pääsääntöisesti lääkkeiden vähimmäisannokset määrätään, koska todettiin, että pitkäaikaisella käytöllä ne voivat johtaa tilan huononemiseen sekä aiheuttaa riippuvuutta.

Lisäksi dopaminergisten lääkkeiden ottamisella on paljon haittavaikutuksia, kuten huimaus, pahoinvointi, uneliaisuus jne..

gabapentiini

Se on kouristuslääke, jota käytetään epilepsian hoitoon. Lääke on osoittautunut tehokkaaksi lievittää RLS: n oireita.

Lääke voidaan ottaa tiukasti lääkärin määräämällä tavalla. Yleisiä haittavaikutuksia ovat huimaus ja krooninen väsymys..

bentsodiatsepiinit

Bentsodiatsepiinilääkkeet (Clonazepam, Esopiclon, Temazepam, Phenazepam, Zaleplon, Zolpidem) katsotaan usein ihmisille, joilla on RLS. Varsinkin tapauksissa, joissa on syytä uskoa, että pahoinvointi liittyy neuroottisiin tiloihin (krooninen ahdistus, masennus).

Vaikka nämä lääkkeet eivät yksinään vaikuta levottomien jalkojen oireyhtymän kehittymiseen, ne parantavat unen laatua. Ja se osoittautuu usein hyödylliseksi.

Bentsodiatsepiinit vapautetaan tiukasti lääkärin määräämien ohjeiden mukaan. Klassiset sivuvaikutukset - lihasheikkous, uneliaisuus, väsymys.

opiaatit

Nämä ovat vaikeimpia lääkkeitä niistä, joita voidaan määrätä RLS: lle. Lääkitys määrätään pieninä annoksina ja vain vaikeissa tapauksissa, kun henkilö ei nuku ollenkaan.

Psykoterapia

Korrelaatio on osoitettu neuroottisten tilojen (yleistynyt ahdistus ja paniikkihäiriöt, neuroottinen masennus jne.) Ja levottomien jalkojen oireyhtymän välillä. Tämän oireyhtymän varjolla voi myös ilmaantua neuroosiin liittyviä yökramppeja tai yleistä ahdistusta.

Siksi psykoterapeuttinen hoito on aiheellista..

Valitettavasti ammattimainen psykoterapia ei ole maassamme käytettävissä kaikille, jotka sitä tarvitsevat. Todellisia ammattilaisia ​​on vähän, ja niitä, jotka otetaan työstään kalliisti. Mutta älä epätoivo.

Levottomien jalkojen syndrooma

Mikä on levoton jalkojen oireyhtymä?

Levottomien jalkojen oireyhtymä (RLS), joka tunnetaan myös nimellä Willis-Ekbom -tauti, on motorinen häiriö, jolle on ominaista epämiellyttävät tunteet ja jalkojen tahaton liikkuminen unen aikana.

Tämä tila voi johtaa siihen, että henkilö siirtyy jaloillaan nukkumaan mennessä. Pitkät yöliikkeet voivat häiritä unen palauttamista, jolloin ihminen voi olla uninen päivällä. On monia lääketieteellisiä ongelmia, jotka voivat aiheuttaa Willis-Ekbom -taudin, mutta se voi olla myös idiopaattinen (ilman syy-yhteyttä).

Jos sinulla on diagnosoitu RLS, sitä voidaan hoitaa lääkkeillä. Elämäntapojen muutokset, kuten tupakoinnin lopettaminen, voivat myös auttaa lievittämään levottomien jalkojen oireyhtymää..

Levottomien jalkojen oireyhtymä

Willis-Ekbom -tauti on motorinen häiriö, jolle on tunnusomaista parestesia (epämukavuus), yleensä jaloissa. Usein näihin aistimuksiin liittyy tietoinen tai alitajuinen tarve liikkua vahingoittuneita kehon alueita (meidän tapauksessamme jalat). Liike voi antaa väliaikaisen helpotuksen tunteen..

Nämä oireet ilmenevät yleensä lepoaikoina, yleensä 15–30 minuutin kuluessa henkilön menemästä nukkumaan. Ne ovat erityisen vakavia yöllä ja nukkumaan mennessä..

Liikkeiden luonne RLS: ssä on ajoittaista yön aikana. Saatat huomata tai olla huomaamatta oireitasi, mutta sängyssä olevat kumppanit yleensä huomaavat liiallisia liikkeitä..

Levottomien jalkojen oireyhtymään liittyviä tuntemuksia ovat:

  • kipu;
  • kutina
  • ihon alla indeksoivien virheiden tunne;
  • kihelmöintiä;
  • rajoite;
  • sähköiset (ikään kuin virta kulkee jalkojen läpi) tai tärisevät tunteet.

Levottomat jalat -oireyhtymästä johtuvat tuntemukset ja liikkeet voivat vaikeuttaa nukahtamista tai nukkumista, mikä johtaa unettomuuteen. Jotkut ihmiset ovat niin huolissaan öisin oireista, että nousevat sängystä..

Uneliaisuutta voi ilmetä päivällä, koska ei ole palauttavaa yöunet..

Liikkeiden luonne

Hyvin vakavissa tapauksissa levottomien jalkojen oireyhtymää voi esiintyä, kun henkilö istuu esimerkiksi kokouksissa, kirkossa tai elokuvateatterissa.

Oireet voivat pahentua pitkillä matkoilla tai pitkillä autolla. Tämä voi aiheuttaa ahdistusta, jalkojen jatkuvaa liikettä tai tarvetta lyödä tai hieroa jalkoja oireiden lievittämiseksi..

RLS: n avulla henkilöllä on todennäköisesti jaksollinen raajojen liikkeen oireyhtymä (LPS). Tälle oireyhtymälle on ominaista rytmiset jalojen jalojen liikkeet, esimerkiksi nilkkojen tai polvien taipuminen ja pidennys.

Jalkakrampit eivät ole samoja kuin parestesia RLS: ssä. Jalkakrampit ovat yleisiä, ja niitä kuvataan äkillisiksi lihaskontraktioiksi, jotka aiheuttavat kipua, jäykkyyttä tai epämukavuutta..

Syyt levottomien jalkojen oireyhtymään

Levottomien jalkojen oireyhtymään liittyvät lievät oireet vaikuttavat 5–15 prosenttiin väestöstä. Ilmaantuvuus kasvaa iän myötä ja on yleisempi naisilla kuin miehillä.

RLS-tyyppejä on kahta tyyppiä, joita kuvataan primaarisiksi ja sekundaarisiksi levottomien jalkojen oireyhtymäksi. Primääristä RLS: ää kutsutaan myös idiopaattiseksi RLS: ksi. Päätyypillä ei ole selkeää syytä, ja se esiintyy yleensä perheissä, joissa se on jo kärsinyt siitä..

Toissijainen RLS tapahtuu altistavien sairauksien ja tilojen vuoksi, mukaan lukien:

Raskaus liittyy myös Willis-Ekbom-taudin oireiden lisääntymiseen. Ei ole selvää, miksi tauti esiintyy raskauden aikana, mutta oireet katoavat yleensä synnytyksen jälkeen..

Kuinka levoton jalko-oireyhtymä kehittyy

On olemassa useita mekanismeja, jotka aiheuttavat RLS: n. Tämä johtuu muutoksista aivoissa sekä muutoksista jalkojen tunneissa. Asiantuntijat ehdottavat, että tila voi kehittyä jollain seuraavista ongelmista, mutta joskus se kehittyy jopa ilman mitään neuropaattista kipua tai tunnettuja muutoksia aivoissa.

  • Ongelmat, jotka lisäävät taipumusta neuropaattiseen kipuun, mukaan lukien perifeerinen neuropatia ja diabetes, voivat aiheuttaa epämukavuutta jaloissa, joita lievittää väliaikaisesti liikkuminen.
  • Aivoalueen jusia nigra voi olla heikentynyt oireyhtymässä. Raudanpuuteanemian tapauksessa musta aine voi sisältää pienen määrän rautaa. Tiedetään, että tällä aivoalueella on tärkeä rooli lihasten liikkumisen järjestämisessä ja dopamiinin, joka on välittäjäaine, säätelyssä. Jotkut hoidot, jotka vähentävät Willis-Ekbom -taudin oireita, ovat vuorovaikutuksessa aivojen dopamiinireseptoreiden kanssa..

RLS: n syistä on paljon muuta, jota ei ymmärretä.

diagnostiikka

Levottomien jalkojen oireyhtymä (RLS) diagnosoidaan potilaan sairaushistorian ja diagnostisen tutkimuksen perusteella. Jos RLS: stä kärsivä henkilö jakaa sängyn jonkun kanssa, hänen kuvaus yöliikkeistä voi myös antaa arvokasta tietoa potilaan tilasta.

Diagnoosissaan RLS, lääkärit ottavat huomioon seuraavat neljä kriteeriä:

  1. Halu liikuttaa jalkoja, yleensä jalkojen epämiellyttävien ja epämiellyttävien tuntemusten seurauksena tai johtuen.
  2. Liikkuvuuden halu tai epämiellyttävät tunteet syntyvät tai pahenevat lepoajan tai toimettomuuden aikana, esimerkiksi makuulla tai istuessa.
  3. Jos liikkuminen, kuten kävely tai venytys, vähentää epämukavuutta näiden vaiheiden aikana
  4. Henkilö kärsii epämiellyttävistä tunneista, pahempaa illalla tai yöllä.

Levottomien jalkojen oireyhtymä diagnosoidaan yleensä, kun henkilöllä on kaikki neljä kriteeriä..

Saatat kuitenkin tarvita lisätestejä toisen oireiden syyn poistamiseksi tai RLS: n syyn selvittämiseksi (esimerkiksi raudan puute tai perifeerinen neuropatia)..

Diagnostinen tutkimus

Unitutkimusta, jossa käytetään erikoistuneita tietokonejärjestelmiä, kutsutaan myös polysomnografiaksi, voidaan käyttää arvioimaan potilaan yöunet. Polysomnografia sisältää aivojen aktiivisuuden, lihasten liikkeiden ja hapettumisen testit unen aikana. Tämä testi tehdään yleensä nukkumiskeskuksessa..

Muita tutkimusmenetelmiä, joita voidaan tarvita, ovat verikokeet, joilla voidaan todeta raudan puute, munuaissairaus, kilpirauhanen ja diabetes. Joissakin tapauksissa tutkimukset, kuten magneettikuvaus (MRI), voivat auttaa tunnistamaan rakenneongelmia..

Hoito levottomien jalkojen oireyhtymässä

Levottomien jalkojen oireyhtymää voidaan hallita erilaisilla hoitostrategioilla. Elämäntapojen muutokset, mukaan lukien kofeiinin, alkoholin ja savukkeiden lopettaminen. Jos RLS on kehittynyt lääkkeiden sivuvaikutukseksi, lääkärin tulee muuttaa reseptiä.

Toissijainen RLS, joka johtuu lääketieteellisestä tilasta, vaatii syy-tilan hoidon (esim. Raudan saanti, jos puutetta on) toissijaisen RLS-oireiden lievittämiseksi.

Päivän oireiden seuranta

Jos Willis-Ekbomin tauti häiritsee kokousten tai sosiaalisten tapahtumien aikana, voit käyttää taktiikoita, kuten säännöllistä seisomista ja kävelemistä, jotta voidaan välttää epämiellyttävät tuntemukset ja jalkaliikkeet.

Joillakin RLS-potilailla oireet eivät ilmene mielenterveyden tai keskittymisen aikana - tekemällä mielenterveystehtäviä, kuten lukemalla, tekemällä muistiinpanoja, voit estää oireiden ilmenemisen “tylsiä” toimintaa.

Lääkehoito

Reseptilääkkeitä on saatavana RLS-oireiden vähentämiseksi, ja voi olla hyödyllistä käyttää lääkkeitä elämäntapastrategioiden käytön ja sairauden taustan hoidon lisäksi..

Levottomien jalkojen oireyhtymän hoitoon käytettäviä lääkkeitä ovat:

  • levodopa.
  • Mirapex (pramipeksoli).
  • RequiP (ropiniroli).
  • opiaatit.
  • Neurontiini (gabapentiini).
  • bentsodiatsepiinit.

Useat levottomien jalkojen oireyhtymän hoidossa käytettävät lääkkeet vaikuttavat dopaminergiseen järjestelmään (Levodopa, Mirapex ja Recvip). Nämä dopaminergiset lääkkeet voivat aiheuttaa sivuvaikutuksen, jota kuvataan päinvastaiseksi vaikutukseksi. Nuo. tämä päinvastainen vaikutus ilmenee levottomien jalkojen oireina, jotka ilmenevät päivän aikana ja vaikuttavat paitsi jalkoihin myös käsiin.

Jos koet lääkkeen päinvastaista vaikutusta, lääkäri voi muuttaa lääkkeen annosta tai määrätä toisen lääkkeen RLS: n hoitoon.

Mikä on ennuste ihmisille, joilla on levoton jalko-oireyhtymä?

RLS on yleensä elinikäinen sairaus, jota ei voida parantaa. Nykyaikaiset hoitomuodot voivat kuitenkin hallita häiriötä, minimoida oireet ja pidentää rauhallista nukkumista..

Oireet voivat vähitellen pahentua iän myötä, vaikka taantuminen voi olla jonkin verran nopeampaa ihmisillä, jotka kärsivät myös samanaikaisesta sairaudesta..

Lisäksi joillakin ihmisillä on remissioita - jaksoja, jolloin oireet vähenevät tai katoavat useiden päivien, viikkojen, kuukausien tai vuosien ajan, vaikka oireet ilmestyvät usein ajan myötä..

Tätä tilaa ei voida hoitaa, jos RLS-oireet ovat lieviä, eivät aiheuta merkittävää päivittäistä vaivaa tai eivät vaikuta ihmisen kykyyn nukkua.

johtopäätös

Willis-Ekbom -tauti esiintyy yleensä yöllä ja voi johtaa unettomuuteen, jolla on seurauksia päivän aikana. Vaikka oireet liittyvät yleensä jaloihin ja ilmenevät yöllä, ne voivat ilmetä herätysaikana ja voivat vaikuttaa myös käsiin..

Jalanliikkeet RLS: ssä voivat olla epämiellyttäviä henkilölle, joka jakaa sängyn kanssasi. Muista keskustella lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi RLS-oireista, koska on olemassa tehokkaita elämäntapastrategioita ja lääketieteellisiä toimenpiteitä, jotka voivat auttaa vähentämään tämän tilan oireita..

Levottomien jalkojen oireyhtymä: mikä se on ja miten käsitellä sitä

Levottomien jalkojen oireyhtymästä keskusteltiin ensimmäisen kerran vuonna 1685. Silloin tohtori Thomas Willis kirjasi ensimmäisen tapauksen RLS: stä (Restless Legs Syndrom). Diagnoosin nimi sai kuitenkin vasta toisen maailmansodan lopussa Karl-Axel Ekbomin tutkimuksissa (sitä kutsutaan myös usein Ekbom-oireyhtymäksi)..

Tähän mennessä tutkijat ovat edistyneet merkittävästi oireyhtymän tutkimuksessa, mutta taudin tarkkaa syytä ei ole vielä selvitetty, ja sitä tarkastellaan aina erikseen. Kuinka tunnistaa RLS ja mitä toimia tulisi suorittaa, jos tästä diagnoosista on tullut lääketieteellinen tapauksesi? Yhdessä I.M. -nimisen Moskovan valtion lääketieteellisen yliopiston hermosairauksien ja neurokirurgian osaston johtajan kanssa. Sechenov selvitti kaikki asiaan liittyvät yksityiskohdat.

Mikä on levoton jalkojen oireyhtymä?

Levottomien jalkojen oireyhtymä on sairaus, jonka tosiasiallisesti voivat aiheuttaa monet syyt. Esimerkiksi primäärisen levottomien jalkojen oireyhtymä ilmenee usein nuorena ja jatkuu koko elämän ajan. Levottomien jalkojen toissijainen oireyhtymä voi olla seurausta useista sairauksista ja sairauksista, erityisesti: raudan puutteesta, raskaudesta (raudan puutteesta, foolihaposta ja muista syistä johtuen), munuaisten vajaatoiminnasta, ääreishermoston vaurioista, systeemisistä sidekudossairauksista, komplikaatioista tiettyjen lääkkeiden käytöstä..

RLS ilmenee useimmiten tarpeessa siirtää jalkoja jatkuvan epämukavuuden takia. On ominaista, että niitä esiintyy tai voimistuu yöllä, mikä johtaa unihäiriöihin. Melko usein levottomien jalkojen oireyhtymästä kärsivät asiantuntijat hakevat juuri tällaista valitusta, ja tutkimus paljastaa, että unettomuuden todellinen syy on RLS (ks. Myös: ”10 syytä unettomuuteen ja tapoja sen voittamiseen”). Samanaikaisesti tilanteet ovat melko yleisiä, kun ihminen pakotetaan nousemaan yöllä jalkojen epämiellyttävien tunneiden takia ja kävelemään huoneen ympäri. Tämä lievittää pahoinvointia ja auttaa usein nukahtamaan muutaman yrityksen jälkeen..

© marieclaire.ru Levottomat jalat -oireyhtymä: mikä se on ja miten käsitellä sitä

Länsi-Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa taudin esiintyvyys on keskimäärin 5-10%, ja Aasiassa se on paljon alhaisempi. Tässä tapauksessa oireyhtymän esiintyvyys kasvaa 20 vuodesta ja saavuttaa huippunsa 70-79 vuodessa. Naiset kärsivät RLS: stä kaksi kertaa niin usein kuin miehet.

Kuinka laskea oireyhtymä?

Asiantuntijoiden ja oireille alttiiden potilaiden mukaan RLS: n aikaiset tuntemukset voivat joskus olla melko omituisia eivätkä anna periksi tarkkaa kuvausta, mutta voivat olla varsin spesifisiä: kipeä, kutiava, vetävä tai hengittävä tunne, samoin kuin tunne, että jalat ovat kevyesti järkyttyneitä. Levottomien jalkojen oireyhtymään kuuluu myös:

Akuutti halu liikuttaa jalkojasi, varsinkin jos olet istunut tai makaa jo pitkään; Väliaikainen helpotus liikkeen alkamisesta; Oireiden vahvistaminen lähemmäksi iltaa tai yöllä (tai päivällä ja illalla). © marieclaire.ru

Voit havaita nämä oireet missä iässä tahansa, mutta RLS on yleistymässä ikääntyneiden keskuudessa. Jos tarkkailet niitä itse ja et ole 40-vuotias, on täysin mahdollista, että perinnöllisyystekijällä oli tässä merkitystä. Levottomien jalkojen oireyhtymässä voit myös kokea epämukavuutta eri taajuudella: esimerkiksi useita kertoja yhdessä yössä, viikossa tai jopa harvemmin. Mutta kuten jo mainittiin, iän myötä oireiden esiintyvyys kasvaa.

Kuinka hoitaa tautia?

Toissijaisella levottomien jalkojen oireyhtymällä oireyhtymää aiheuttavien tilojen ja sairauksien tehokas hoito auttaa: esimerkiksi raudan pitoisuuden normalisoimisessa puutostilanteissa (ks. Myös: "7 rautapitoista ruokaa") tai lääkityksen lopettamisessa.

Joka tapauksessa itsehoitoa RLS: n kanssa ei voida hyväksyä, koska lääketiede tuntee suuren määrän sairauksia, joilla on samanlaisia ​​oireita. Jos epäilet levottomien jalkojen oireyhtymää, ensin on neuvoteltava asiantuntijan kanssa, joka selvittää oireyhtymän syyn ja määrää hoidon tutkimuksen perusteella..

Levottomien jalkojen oireyhtymän sekundaaritapausten hoito perustuu suurelta osin taustalla olevan syyn poistamiseen. Ennen niiden selkeyttämistä on suositeltavaa nukkua hygieniaa, kieltäytyä käyttämästä alkoholia, tupakointia, jalkakylpyjä. Huumeiden joukossa käytetään usein samoja lääkkeitä kuin Parkinsonin taudissa. Heidän annoksensa määrittää lääkäri.