logo

Syyt voimakkaaseen selkäkipu lapaluiden välillä

Useimmat ihmiset, joilla on selkäkipuja lapaluiden välillä, yhdistävät sen ulkonäön selkärangan, nivelsideiden, nikamavälilevyjen tai itse levyjen erilaisiin häiriöihin. Mutta on muistettava, että tällaiset tuskalliset tunteet voivat liittyä muihin rintaelinten sairauksiin - vatsaan, sydämeen, hengityselimiin, välikarsinaelimiin.

Tällainen kipu voi olla sekä akuuttia, joka nopeasti kasvaa ja joko nopeasti kulkevaa tai huomattavasti kasvaa ajan myötä, tai kroonista - joka huolestuttaa potilasta pitkään ja vaatii tarkan diagnoosin, koska se voi olla oire minkä tahansa rintaelimen vakavalle patologialle. Joskus kipu lapaluiden välillä voi tapahtua vasta terävän fyysisen rasituksen jälkeen tai pitkän oleskelun jälkeen tietyssä epämukavassa asennossa.

On syytä muistaa, että kipu kapselienvälisellä alueella ei ole sairaus, vaan oire, ja ennen selkäkipuihin tai injektioihin tarkoitettujen voiteiden käyttöä on selvitettävä niiden ilmestymisen todellinen syy. Kun otat yhteyttä lääkäriin, on erittäin tärkeää kuvailla kaikki pienimmät kipuun liittyvät oireet, niiden esiintymisaika, sen voimistuvuuden provosoivat tekijät, koska lääkäri tarvitsee apua tutkimuksen suunnan määrittämisessä ja joskus on erittäin vaikea määrittää oikea diagnoosi ilman tarkkoja tietoja kivun luonteesta..

Hyvin usein kivun todellisen syyn ennenaikainen tunnistaminen lapaluiden välillä saa henkilön suorittamaan paljon kalliita ja pitkiä tutkimuksia, käyttämään erilaisia ​​hoitomenetelmiä, joita joskus ei suositella ja jotka siksi eivät tuota toivottua tulosta. Siksi on erittäin tärkeää, että potilas itse tietää mahdollisesta luettelosta sairauksista, joille tämä kipuoireyhtymä on ominaista.

Selkärangan patologioiden aiheuttama kipu

Emme pidä paikkaansa sellaisista ilmeisistä syistä, kuten mustelmat, vammat, dislokaatiot ja nikamamurtumat, mutta harkitsemme sellaisen selkäkipujen muita mahdollisia syitä..

Intervertebral tyrä

Sinun pitäisi tietää, että selkärangan selkäranka on hyvin harvinainen tapaus, koska selkärangan tässä osassa ei ole sellaista lisääntynyttä kuormaa kuin kohdunkaula ja lanne. Tämän patologian diagnosoimiseksi tai poissulkemiseksi neurologi, osteopaatti ohjaa potilaan MRI: hen. Nikamaväyrän muutokset johtuvat siitä, että kuitumainen rengas - nikamavälin levyn ulkopinta alkaa ulkonea repäisestä, kun taas nikamaväli pienenee ja hermojuuret puristuvat. Eli kuitumainen rengas halkeilee, pulpoosinen ydin alkaa työntyä siihen (iskunvaimennin levyn keskellä).

Jos tällainen tyrä havaitaan, lääkärit määräävät tulehduskipulääkkeitä (NSAID), fysioterapiaa, fysioterapiaa, vyöhyketerapiaa ja vaikeissa tapauksissa leikkausta. Ero tällaisen rintakehän selkärangan nikamaisen nivelkipun ja muiden patologioiden välillä on sen sijainti vain yhdessä paikassa, ja kipu voi myös säteillä rintaan, mikä voi muistuttaa keuhkojen tai sydämen toiminnan heikentymisen oireita. Nikamaväyrän hoidon pitkittyessä, selkärangan kaarevuutta, alaraajojen parapareesia, lantion elinten toimintahäiriöitä ja kroonisen kivun oireyhtymää.

Ylikuormitus yhdessä selkälihasten hypotermian kanssa

Selän lihaksen ylikuormitus voi myös aiheuttaa kipua olkaterien alueella. Tätä ei pidetä taudina, mutta usein liiallisella rasituksella, painonnostoilla, pitkittyneellä istumisella, tasaisessa asennossa - riski osteokondroosin, skolioosin ja nikamaisen hernion kehittymiselle kasvaa. Hyvin usein tällainen kipu vaikuttaa ihmisiin, joiden työ pakottaa heidät pysymään samassa paikassa useita tunteja päivässä - nämä ovat ompelijoita, kuljettajia, toimistotyöntekijöitä, kirurgeja.

Joskus yhdistäessä tällainen ammatti ja ilmastointi, hypotermia, ns. Lumbago voi ilmetä, kun kipu kiristyy ja vaatii tulehduskipulääkkeiden (ei tulehduskipulääkkeiden) käyttöä, lämmittävien, hoitavien voiteiden käyttöä, hierontaa jne. Tällaisten komplikaatioiden estämiseksi sinun tulisi yrittää välttää vetovoimia. johda aktiivista elämäntapaa, harjoittele joogaa, vartalojoustoa, terapeuttisia harjoituksia, tee ammatillinen hieronta joka kuusi kuukautta.

Selkärangan tuberkuloosi

Nykyään monet lääkärit näyttävät unohtavan tämän taudin, ja TB-palvelut maassa ovat jonkin verran laskussa, ja melkein 90% väestöstä on saanut mycobacterium tuberculosis -tartunnan lapsuudesta lähtien. Jos henkilö loukkaantuu, erityisesti selkä tai nivel, tai on yksinkertaisesti hyvin kylmä, hyvin heikentyneellä immuniteetillä, vamman kohdalla esiintyy usein tuberkuloosikeskittymiä, joita jopa röntgenkuvien spesifisillä merkkeillä ei aina voida tunnistaa ajoissa..

Usein tällaisissa tapauksissa diagnoosi todetaan vasta, kun henkilö on jo uupunut kauheasta kivusta ja hänellä on useita komplikaatioita. Tässä taudissa henkilöä voi häiritä erittäin voimakas, polttava kipu lapaluiden välissä. Potilaat kuvaavat sitä kiertymisenä tai porauksena selkärangan yhdessä pisteessä, samoin kun painopiste sijaitsee rintakehässä, kipu säteilee rintaan, jossa palaa, kuumenee, kipu.

Selkärangan tuberkuloosi on erittäin salakavala tauti, ja kun selkäranka ilmenee, potilaalla ei aina ole polttoainetta keuhkoissa, se voi olla itsenäinen tuberkuloosi-infektion keskitys missä tahansa selkärangan osassa. Ihmiset ovat tottuneet siihen, että tuberkuloosi on sairaus, joka vaikuttaa vain väestön alhaisiin sosiaalisiin kerroksiin ja on yleensä paikallisesti vain keuhkoissa. Tämä on valtava virhe.!

Kun kehon puolustuskyky heikkenee, Koch-sauva, jota löytyy melkein jokaisesta tahansa ihmisestä, aktivoituu heikoimmissa elimissä ja aloittaa hitaan tulehduksellisen prosessin. Se voi olla kuin munuaiset, imusolmukkeet, naisten kohdun munanjohtimet, eturauhas tai kivekset miehillä. ja selkärangan yksittäiset nikamat tai raajojen nivelet.

skolioosi

Tilastojen mukaan lähes 50 prosentilla väestöstä on erilainen skolioositaso - kaarevuus, selkärangan kiertyminen, ja useimmiten se on rintakehän selkä yhdessä kaula- tai lannerangan kanssa. Ja koska kylkiluut ovat yhteydessä rintaan, muodon ja rinnan muutos. Sen kehitykseen on paljon syitä - nämä ovat nivelsiteiden, luiden synnynnäisiä patologioita, samoin kuin hankitut - voimakas fyysinen ylikuormitus, istuva toimistotyö tai istuminen pöydän ääressä koululaisilla.

Kirurgi, neurologi, ortopedi tai osteopaatti pystyy suorittamaan samanlaisen diagnoosin rintakehän sivusuunnassa. Tällaisen patologian hoidon tulisi olla erittäin intensiivistä ja pitkää - tämä on hierontaa, erityisen korsetin käyttämistä, terapeuttisia harjoituksia. Skolioosissa selkäkipu lapaluiden välillä on johtava oire, ja sillä on myös seuraavat oireet:

  • Varhaisessa vaiheessa visuaalinen kaarevuus voi olla hienovarainen, mutta skolioosin eteneessä tutkittaessa potilasta takaa, kaarevuus tulee huomattavaksi.
  • Skolioosilla havaitaan selkälihasten väsymyksen lisääntymistä
  • Olkapäät ja käsivarret voivat olla eri korkeudella.
  • Rinnassa olevat potilaaseen kohdistuvat kiput paikallistuvat useammin yhdelle puolelle
  • Lapojen välissä kipu voi olla joko ajoittain voimakkaasta ylikuormituksesta tai pitkittyneestä seisovaan tai istuvaan asentoon, ja se voi myös olla jatkuvaa.

osteochondrosis

Koska osteokondroosin primaarivaiheita esiintyy nykyään jopa kymmenentoista lapsella, tätä patologiaa voidaan perustellusti kutsua nykyaikaisen kaupunkiasukkaan vitsaukseksi. Viime aikoina tätä tautia pidettiin vanhusten sairautena, mutta nykyaikainen elämä, epäsäännöllinen, istuva elämäntapa, johtaa nivelten ja selkärangan dystrofisten muutosten varhaiseen kehittymiseen. Selkäkipujen syy on tulehduksellinen prosessi, joka kehittyy ympäröivissä kudoksissa vaurioituneiden nikamien ympärillä, samoin kuin hermojuurten puristumisesta. Osteokondroosille on tunnusomaista seuraavat oireet:

  • Jatkuva, kivultava selkäkipu, jota pahentaa aivastelu, yskä, ruumiinpaikan voimakas muutos fyysisen rasituksen aikana
  • Suorittaessaan hartioita voit kuulla rypistymisen lapaluiden välissä
  • Rintakipua voidaan kuvata ikään kuin "laskenta kannattaa"
  • Kylkiluiden liikkuvuuden vähentäminen johtaa hengitysvaikeuksiin ja henkilö alkaa hengittää vatsallaan
  • Käsien liikkuminen on rajoitettua, käsien heikkous, pistely tai tunnottomuus tunnetaan.

Interkostaalinen neuralgia

Interkostaalinen neuralgia häiritsee yleensä henkilöä, jolla on kipua rinnan toisella puolella, mutta harvoissa tapauksissa se voi olla lapaluiden alueella. Tämä tapahtuu tilanteissa, joissa rintaosan hermojuurten puristus tapahtuu liiallisen stressin alaisena, hypotermian, trauman, tartuntatautien tai rintakehän osteokondroosin kanssa.

Interkostaalisen neuralgian yhteydessä oireet ja kipu voimistuvat rintapaineen kanssa, yskimisen kanssa ja voivat häiritä potilasta sekä päivällä että yöllä. Koska osteokondroosin, skolioosin ja kallonvälisen neuralgian aiheuttamaa kipua on hyvin vaikea erottaa diagnoosin selventämiseksi, ota yhteys päteviin ortopedeihin, neurologiin, osteopaattiin, kirurgiin.

nivelrikko

Tämä sairaus muistuttaa kivun luonteesta, sen monistumisen tekijöistä liikunnan aikana, kehon asennon muutoksesta hyvin osteokondroosia. Se on myös luonteeltaan krooninen, ja sen ajankohdat ovat pahenemis- ja lievenemisvaiheita. Spondylartroosi on mahdollista erottaa osteokondroosista vain röntgen-, MRI- tai CT-avulla. Tässä taudissa rusto tuhoutuu ja korvataan luukudoksella, joten nikamiin löytyy luun ulkonemia.

Selkälihasten myosiitti

Hypotermian, akuutin hengitystievirustartunnan, influenssan, lihasjännityksen, selkävamman, lihaskudoksen tulehduksen jälkeen voi esiintyä myosiittia. Kuten mikä tahansa sairaus, se voi esiintyä akuutti tai kroonisesti. Kipu voi olla tällöin missä tahansa selkärangan osassa, ne kivunuttavat luonnetta ja voimistuvat myös tunnusteluilla, liikkeillä ja fyysisellä aktiivisuudella. Tämä ei ole vaarallinen tila, ja lämmittävien ja kipua lievittävien voiteiden käyttö selkäkipuissa auttaa yleensä..

Sisäelinten sairaudet

Kuten jo totesimme, selässä olevien lapaluiden kipu ei ole aina merkki selkärangan sairauksista, melkein kaikki välikarsinan, sydämen, vatsan, haiman ja sappirakon sairaudet voivat vaikuttaa selkäkipujen ilmaantuvuuteen. Nykyään onkologinen jännitys, kun syöpä ei säästä lapsia eikä aikuisia, välikarsina-, maha-, keuhkokasvaimien kehitys voi ilmetä myös lapaluiden kipuilla.

Sydän- ja verisuonitaudit

Sepelvaltimo sydänsairaus, sydäninfarkti, angina pectoris ovat sairauksia, jotka voivat myös olla syitä tällaisille kivulle. Angina pectoriksen kanssa. esimerkiksi kipu ei koskaan kestä yli 5 minuuttia, ja kun otetaan nitroglyseriiniä, se katoaa useimmiten heti. Kuitenkin akuutissa hyökkäyksessä, jos vaikea kipu kestää yli 5 minuuttia, verenpaine laskee, ilmaantuu kylmää hikeä, ilmenee ihoa, sinun on heti kutsuttava ambulanssi.

Ruoansulatuskanavan sairaudet

Pepsahaava, haimatulehdus, kolekystiitti ovat kolme sairautta, jotka voivat olla vastuussa myös rintakehän, etu- ja takaosan kipuista. Myös mahalaukun, haiman syövän kehitys voi aiheuttaa tällaisia ​​tuntemuksia.

Hengityselinten sairaudet

Jos potilasta vaivaa selkäkipu, yskä, kehon lämpötilan nousu, jopa lievä, voi johtua keuhkopatologiasta. Yleensä sairauksia, kuten keuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus, edeltää hypotermia, akuutit hengitystievirusinfektiot ja flunssa. Viime aikoina tapaukset epätyypillisten keuhkokuumemuotojen kehittymisestä ovat yleistyneet, kun keuhkokuumeen aiheuttavat patogeenit, kuten mykoplasma tai klamydia, niihin ei liity kovin korkeaa lämpötilaa, mutta niitä voi esiintyä subfebriilitilan taustalla, kun taas selkäkipuja voi esiintyä oikealla, vasemmalla, hengitettäessä, etenkin pahempaa syvällä hengityksellä. Tärkein kriteeri keuhkopatologian erottamiseksi muista syistä on lämpötilan, ei edes korkean, läsnäolo ja yskä.

Kipu lapaluissa: mikä voi olla syy?

Sanomme kaiken olkakipuista, jotka voivat viitata moniin sairauksiin: venytetyistä lihaksista selkärangan vaurioihin ja sydänkohtaukseen.

Lapaluiden kipu voi osoittaa erilaisia ​​sairauksia: venytetyistä lihaksista selkärangan vaurioihin ja sydänkohtaukseen. Vaikka kipu on lievää ja se ei leviä rinnassa, ei ole tarpeetonta käydä asiantuntijalla.

Kuinka lapaterät voivat vahingoittaa?

Kipu keskittyy sekä itse varteen että sitä ympäröivään alueeseen, keskelle lapaluiden väliin ja niiden alle. Ensimmäiset johtopäätökset voidaan tehdä sijainnin perusteella, mikä osoittautui epämukavuudeksi. Jopa sisäelimet voivat antaa kipua yläselälle johtuen lähekkäin olevista hermoista.

Lapaluiden kipu voi olla vaihtelevaa vakavuutta, voimakkuutta ja kestoa. Lievä kipu ja tunnottomuus osoittavat yleensä fyysistä lihasväsymystä. Piirustus - selkärangan patologiasta. Akuutti ja vaikea kipu, etenkin lapaluiden alla, on merkki sisäelinten patologiasta, joka vaatii välitöntä interventiota.

Syyt olkapääkipuun

Syistä voidaan erottaa kolme pääryhmää: nämä ovat selkärangan sairaudet, elinten patologiat sekä kipu, joka ei liity kehon sisäisiin ongelmiin.

Selkärangan sairaudet

Nikamapatologian kipu on vetävää ja pitkä. Koska hän on melko heikko, potilas jättää hänet usein huomiotta pitkään, eikä hän näe vakavia oireita tällaisessa oireessa. Selkärangan sairauksista, joiden kipu leviää lapaluiden alueelle, voidaan erottaa:

  • kohdunkaulan selkärangan osteokondroosiin liittyy sormien tunnottomuus, hartioiden liikkeiden jäykkyys, usein päänsärkyä. Kipeä kipu keskittyy lapaluiden ja niskaosan alueelle;
  • intervertebral tyrä - nikamavälilevyn ulkonema ympäröivään tilaan. Taudin alkuvaiheessa kipu on siedettävää, vaikka se aiheuttaa epämukavuutta ja rajoittaa liikkumista. Käynnistynyt tyrä aiheuttaa sietämätöntä kipua ja vaatii kirurgista interventiota liikkuvuuden menetysuhan vuoksi;
  • kyfoosin ja skolioosin takia selkärangan kaarevat osiot, myös lapaluiden välissä, voivat kärsiä. Kipu lisääntyy liikkuessa ja leviää takaisin;
  • nikamavälilevyn ulkonema (siirtymä) kohdunkaulan tai rintakehän alueella. Se aiheuttaa jatkuvaa vetämiskipua ja tunnottomuutta hermojen puristumisesta. Hoitoa puuttuessa, tyrä alkaa muodostua sen tilalle.

Neurologi ja ortopedi ovat mukana selkärangan ongelmissa. Kerättyään anamneesin he voivat tarjota erityyppisiä tutkimuksia:

  • Rintarangan röntgenkuvaus: Yksinkertaisimmat kuvat, jotka osoittavat luukudoksen tilan. Jos patologiat eivät ole näissä, niin todennäköisesti ongelma on naapurielimissä;
  • Rintaosan MRI näyttää selkeimmät kuvat. Magneettiresonanssikuvan avulla on parasta tutkia ligamentteja, nikamavälilevyjä ja niitä ympäröiviä pehmytkudoksia löytääkseen herniat, ulkonemat ja puristetut hermonpäät;
  • Rintakehän CT-skannaus on hyödyllinen luuvaurion tai vamman määrittämisessä..

Kunnes patologian syy ja sijainti on selvitetty, verikokeet tai nivelten sisäinen nivelneste voivat näyttää vähän. Sinut voidaan kuitenkin ohjata yleisiin testeihin kunnosi määrittämiseksi..

Sisäelinten sairaudet

Se voi antaa kipua koko rinnalle takaa: sydän, keuhkot, vatsa, sappirakko. Näitä tuntemuksia on vaikea sekoittaa esimerkiksi osteokondroosin aiheuttamaan kipuun: kaikki sisäisten järjestelmien akuutit sairaudet reagoivat terävillä kipuilla - lapaluiden alla, kylkiluiden välissä, sivulle. Yleinen mieliala muuttuu: tunnet heikkoa, huimausta ja hengenahdistusta.

Syy, kipu lapaluissa, voi:

  • verisuoni- ja sydänsairaudet: angina pectoriksen lievät hyökkäykset voidaan poistaa helposti lääkkeillä. Mutta jos rinta- ja selkäkipu ei lakkaa, paine laskee, iho vaaleaa - sydänkohtauksen todennäköisyys on suuri, joten et voi siirtää ambulanssipuhelua;
  • ruuansulatuksessa esiintyvät ongelmat: mahahaavojen paheneminen, haimatulehdus ja kolersetiitti. Akuutit sairauksien hyökkäykset - haavan lävistys, sappitieton tukkeutuminen - aiheuttavat sietämätöntä kipua vatsassa, lapaluissa, sivulta;
  • poikkeamat munuaisten työssä: pyelonefriitti, munuaiskoliikka. Kipu keskittyy lapaluiden alaosaan ja alaselkään, ja siihen liittyy pahoinvointia, kipua virtsaamisen aikana ja hiukan kohottua lämpötilaa;
  • hengityselinsairaudet: pleuriitti ja keuhkokuume. Lapatanien kipu liittyy jokaiseen hengitykseen, kehon lämpötila nousee, yskä voi alkaa. Kuume ja yskä ovat tärkeimmät merkit, joiden perusteella keuhkopatologia voidaan määrittää. Yleensä nämä sairaudet kehittyvät vaikean flunssan tai SARS: n jälkeen..

Akuutien tilojen - sydänkohtauksen, haavauman puhkeamisen, kolegistiitin hyökkäyksen - tapauksessa on kiireellisesti kutsuttava ambulanssi. Jos et siedä kipua ja tiedät varmasti, että selälläsi on kaikki hyvin, tarkista rintaelimet. On syytä ottaa yhteyttä terapeudiin, joka selvittää ongelman tarkemmin ja kutsuu sinut oikeaan asiantuntijaan. Patologian sijaintia on vaikea määrittää itsenäisesti.

Mutta jos tiedät sairauksistasi, jotka voivat aiheuttaa tällaista epämukavuutta, sinun on tietenkin otettava heti yhteyttä erikoistuneeseen lääkäriin: gastroenterologiin, kardiologiin tai pulmonologiin. Voit selvittää heiltä, ​​mitä tutkimuksia saatat tarvita:

  • elektrokardiogrammi ja sydämen ultraääni: epäiltyjen sydän- ja verisuonisairauksien kanssa;
  • Vatsan elinten ultraääni: tutkimus näyttää tiedot munuaisista, maksasta, haimasta, sappirakon;
  • keuhkojen fluorogrammi tai CT-kuvaus: hengityselinten tilan määrittämiseksi;
  • gastroskopia: epäillään mahahaavaa.

Ei ole väärin tehdä yleisiä ja biokemiallisia veri- ja virtsakokeita, ja jos epäilet keuhkokuumetta, siirrä tamponi kurkusta.

Kivun syyt pois lukien patologiat

Entä jos selkäranka on täysin terve, vatsanelimissä ei ole poikkeavuuksia, mutta tunnet edelleen kipua olkapäilläsi? Sille voi olla monia syitä, loukkaantumisista stressiin:

  • vartalovamma: dislokaatio tai murtuma;
  • selän lihaksen venytys suuren fyysisen rasituksen takia;
  • väärä asento, liiallinen paino, pitkä oleskelu epämukavassa asennossa: kaikki tämä johtaa lihasjännitykseen, usein epäsymmetriseen, staattisen lihasjännityksen takia;
  • epämiellyttävä laituripaikka johtaa myös puristuneeseen asentoon ja lihasjännityksiin;
  • stressi: se ei vaikuta terveyteen ei suoraan, mutta epäsuorasti. Hermostuneessa jännitteessä me usein nousta ja ota epämukavia asentoja. Se johtaa myös ylityöhön ja selän väsymykseen..

Ota yhteys traumaattiseen lääkäriin, jos lihakset ovat vaurioituneet tai lihakset rasittuneet. Kaikki muut syyt voidaan eliminoida paljon helpommin: sinun tulee kiinnittää huomiota nukkumispaikan organisointiin, seurata vartaloasentoa ja lisätä ainakin yksinkertaisia ​​voimisteluja selkälihaksiin päivittäiseen rutiiniin. Jos kaikki nämä toimet eivät auta, älä lääkity itse ja mene pian lääkärin puoleen.

Pääset eroon selkärangan kipusta lapaluiden välissä

Kipu selkärangoissa lapaluiden välillä on yksi yleisimmistä.

Totta, koska ne eivät ole vahvoja johtuen tämän sivuston passiivisuudesta, monet pitävät niitä yksinkertaisesti pienenä haittana, joka kiusaa vähän ja ohittaa.

Ihmiset ovat hyvin yllättyneitä, jos seurauksena löydetään melko suuri ”kimppu” vakavia sairauksia.

Tärkeimmät kivun syyt

sairaudet

Sisäelinten sairaudet voivat myös johtaa tähän oireeseen:

  • Sepelvaltimotauti.
  • Angina pectoris.
  • Vakavat keuhko- ja keuhkopussin sairaudet.
  • Maksasairaus.
  • kolekystiitti.
  • maksatulehdus.
  • haava.
  • Ns. "Ammattitaudit".
  • Olkapään niveltulehdus.
  • Olkapään niveltulehdus.
  • kasvaimet.
  • Aivokalvontulehdus.
  • tuberkuloosi.
  • Polio ja monet tartuntataudit.
Yksityiskohdat osteoporoosin hoidosta: http://vashaspina.com/bolezni_spinyi/osteoporoz/kak_lechit.html

Lue myös interkostaalisen neuralgian ja kohdunkaulan osteokondroosin syistä ja hoidosta..

Tekijät, jotka voivat provosoida kipua rintakehässä

Tapahtuu, että selkä on tunnoton, näyttää siltä, ​​että hanhipenkut juoksevat sitä pitkin tai vetat raskas taakka itseesi. Ja se tuo huomattavaa epämukavuutta, koska nämä oireet ovat erittäin epämiellyttäviä.

Selkeä oire vaikuttaa suuresti ihmisen elämäntapaan ja toimintaan, hänen fyysisten kykyjensä laatuun.

Kipu voi johtua seuraavista tekijöistä:

  1. Lifestyle.
  2. "Toimisto", istuva työ.
  3. Epäsäännöllisyys ja fyysisen toiminnan puute (latauksen puute, erilaiset urheiluosat).
  4. Liiallinen fyysinen aktiivisuus, varsinkin jos se kuuluu henkilölle, jolla on kouluttamaton ruumis.
  5. Ylipainoinen.
  6. vammat.
  7. Terävä jännitys painonnostossa.

Kivun ilmeneminen lapaluiden välillä

Terävä

Krooninen

Kuinka päästä eroon selkävaivoista kotona

Venytä ja ota mukava asento

Jos työskentelet epämiellyttävässä asennossa, sinun täytyy vain vaihtaa se ja venyttää vähän.

Tätä varten on parasta tehdä muutama pyöreä liikkuminen hartioillasi, kääntää useita kertoja ja myös siirtää ja laajentaa lapaluita..

Hieronta

Jos kipu ilmenee dystrofisesti muuttuneiden jänteiden ja nivelsiteiden takia, on muistettava, että joskus kudoksissa tehdään virheenkorjauksia kalsiumsuoloihin, jos asianmukaista ravintoa rikotaan..

Tällaiset vammat voivat johtua mekaanisista vammoista ja ovat vähemmän hoidettavissa..

Kuinka muuten auttaa itseäsi näissä kipuissa?

Voit tehdä tämän ostamalla tennispallo.

On tarpeen laittaa pallo lattialle ja makaa selällään, sitten alkaa "ratsastaa" siitä nikampaa molemmin puolin. Tämä toimenpide on tehtävä noin 3–5 minuutin ajan. Mutta pidempään viivästyminen on vaarallista, se on täynnä kipua. Prosessien parantamiseksi on tarpeen suorittaa toimenpide 3-4 viikkoa.

Kaikkea tätä voidaan täydentää kevyellä hieronnalla selkärankaan ja edellä mainituilla harjoituksilla.

Selkäharjoitukset

  1. Kallista pää eteenpäin ja paina samalla otsaa käsien sormet, joita on pidettävä yhdessä. Sitten paine pään takaosaan, vasen temppeli, sitten oikea. Käsien ja pään tulee toimia vastakkain toisiinsa. Jokainen liike - 10 sekuntia..
  2. Makaa selässäsi, taivuta polvia. Sitten painamme vasemmalla kädellä oikean jalan polvea, joka on kättä vastapäätä. Pidämme sitä väsymykseen asti. Sitten vaihdamme kättä. Liikunta vahvistaa selkälihaksia.
  3. Taivuta yksi jalka polvista, ota se kädestään ja yritä painaa se rintaasi. Pidä väsymys. Sitten sama asia toisen jalan kanssa. Sitten taivutamme molemmat jalat, painamme ne rintaan ja yritämme kääntyä selkärankaamme. Tämä auttaa venyttämään lihaksia. Teemme vain kiinteällä pinnalla.

Huumehoito

Tämä kurssi suoritetaan 3-4 päivän ajan.

Tulehtunut alue tarvitsee myös ulkoisia lääkkeitä:

  • hydrokortisonivoide;
  • Fastum-geeli;
  • indometasiinivoide;
  • Diclagel.

Kun tulehdus lakkaa, voit käyttää ulkoisia lääkkeitä, jotka ärsyttävät hermopäätteitä: Asterisk, Menovazin ja muut. Kolmannella viikolla kannattaa siirtyä verisuonia koskeviin lääkkeisiin, kuten Nikroflex.

Ammattimainen apu

Kun hoidetaan sairaalassa, kipuoireyhtymä poistetaan integroidulla hoitomenetelmällä. Samanaikaisesti käytetään lääkkeitä, fysioterapiaa ja fysioterapiaharjoituksia. Lääkäri laskee tarvittavan kompleksin jokaiselle potilaalle erikseen.

Lääkehoito

Käytetyistä lääkkeistä ovat steroidittomia anti-inflammatorisia lääkkeitä: ketonaali, neemic, movalis jne..

Fysioterapia

Fysioterapeuttiset toimenpiteet sisältävät:

  • Ultraäänihoito.
  • Nymidin ja lidaasin elektroforeesi.
  • veto.
  • hierontaa.
  • sähköhoito.
  • Laservalotus.
  • akupunktio.
  • Pehmeä manuaalinen terapia.
  • Kylpylähoito.

Akuutin kipu selkärangan välillä lapaluiden välissä on 7-10 istuntoa. Krooninen kipu käy läpi 10-12 istuntoa.

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä?

Selkäkipujen vuoksi he kääntyvät yleensä seuraavien asiantuntijoiden puoleen:

  • traumatologist;
  • pulmonologist;
  • Reumatologi;
  • kiropraktikko;
  • neurologi;
  • hieroja;
  • kardiologi.

ennaltaehkäisy

  1. Hoitojakson jälkeen on tarpeen sulkea pois erilaiset fyysiset toiminnot.
  2. Tee voimistelua päivittäin, mukaan lukien harjoitukset selkärangan lihaksen vahvistamiseksi.
  3. Yritä välttää rintakehän lihaksen ylikuormitusta ja suurten raskaiden esineiden nostamista.
  4. Pysy kunnossa, ole aktiivinen.
  5. Opi oikeat liikkeet.
  6. Seuraa ryhtiäsi.

Vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin

Miksi lapaluiden välillä on kipua pään kääntäessä tai kallistettaessa?

Kipu voi ilmetä selkärangan degeneratiivisten-dystrofisten patologioiden yhteydessä - selkärankainen kohdunkaula ja rintakehä, cervikotoraologia.

Miksi selkäranka sattuu hengitettäessä lapaluiden väliin?

Tällainen oire voi esiintyä rintavälin neuralgian tai rintakehän lihaksen ylikuormituksen yhteydessä..

Miksi selkärankaa kipu lapaluiden välillä raskauden aikana?

Yksi tärkeimmistä syistä on kohdun lisääntyminen, minkä vuoksi naisen on muutettaessa asemaansa käytettävä ylimääräisiä lihaksia, joita emme aktiivisesti käytä tällaisten toimien aikana.

Miksi selkäranka satuttaa unen jälkeen??

Tämä voi johtua osteokondroosista, selkärangan kaarevuudesta tai jopa vain epämukavasta nukkumisasennosta..

Miksi yskä aiheuttaa selkärangan kipua lapaluiden välissä?

Tämä voi tarkoittaa, että sinulla on sairaus hengityselimissä, verenkiertoelimessä, urogenitraattisessa järjestelmässä tai hermostojärjestelmässä..

Kipu lapaluiden välillä - syyt, hoito, ehkäisy

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!

Selkäkipu lapaluiden välillä on melko yleinen oire. Korostamme: tämä on juuri oire, ts. Luonteenomainen kliininen oire ja yleinen valitus, eikä itsenäinen sairaus. Kipu interscapular-alueella voi toimia merkkinä monista erilaisista patologioista. Usein lapojen välisen kivun taustan ennenaikainen tunnistaminen johtaa pitkään tutkimuksiin ja erilaisten hoito-ohjelmien käyttöön, jotka eivät kuitenkaan tuo toivottua helpotusta. Siksi on oikein aloittaa tämän oireen kuvaaminen luetteloimalla sairauksia, joille se on ominaista.

Kivun syyt lapaluiden välillä

Kipu tällä alueella voi vaihdella suuresti. Kipu voi olla terävä ja akuutti ja voi olla krooninen, kivulias ja puhkesi. Joskus nämä tuntemukset voivat ilmetä painotunnosta selässä, hiipiviin hanhenpumpuihin, jäätymiseen tai tunnottomuuteen. Mutta kaikissa yllä mainituissa vaihtoehdoissa yksi asia pysyy muuttumattomana - nämä oireet ovat aina epämiellyttäviä ja toisinaan aiheuttavat henkilölle huomattavan epämukavuuden. Joissakin tilanteissa, kun oireen vakavuus on erityisen korkea, se pystyy vaikuttamaan huomattavasti ihmisen jokapäiväiseen elämään rajoittaen hänen fyysisiä kykyjään..

Tärkeimmät tekijät, jotka voivat provosoida kivun esiintymisen lapaluiden välillä:

  • säännöllisen fyysisen toiminnan puute (tunnit uima-altaalla tai kuntosalilla, liikunta);
  • passiivinen elämäntapa;
  • istuva työ;
  • juokseminen, hyppääminen, raskas nosto, etenkin kouluttamattoman henkilön suorittama;
  • erilaiset loukkaantumiset (takana tai takana olevat iskut, putoukset, auto-onnettomuudet jne.).

Luettelemme tärkeimmät sairaudet, joista yksi luonteenomainen merkki on kipu oire kapselienvälisellä alueella:
  • rintakehän tai kaularangan rakenteiden mekaaniset vauriot;
  • rintakehän selkärangan osteokondroosi;
  • rintakehän skolioosi;
  • kyfoosi;
  • kyphoscoliosis;
  • nivelrikko;
  • rintarangan levyn ulkonema;
  • nikamavälilevyn tyrä rintakehällä;
  • rinta- tai kohdunkaulan iskias;
  • humeroscapular periartroosi;
  • interkostaalinen neuralgia;
  • sepelvaltimo- ja angina pectoris;
  • välikarsinan patologia;
  • keuhkopussin ja keuhkojen patologia (keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus);
  • tartuntataudit (polio, tuberkuloosi);
  • ammatilliset työolosuhteet sidekudoksen systeemisten sairauksien taustalla.

Selkärangan mekaaniset vauriot

Ilmeisesti yksittäisten nikamien erilaisiin siirtymiin, traumaan, selkärangan siirrokseen ja subluksaatioon, jotka johtuvat siihen kohdistuvista mekaanisista rasituksista (putoaminen korkeudesta, liikenneonnettomuudet jne.), Liittyy luonnollisesti koko joukko oireita, joista yksi on kipu kapselienvälisellä alueella. Tällainen selkärangan mekaaninen vaurioituminen aiheuttaa aina merkittävän uhan ja usein suoraan potilaan elämään. Selkäydinvaurioiden yhteydessä niihin voi liittyä täydellinen tai osittainen herkkyyden menetys kehon eri alueilla, samoin kuin motorisen toiminnan lasku täydelliseen halvaantumiseen saakka..

Tällaisten tilojen diagnosointi koostuu röntgentutkimuksesta, magneettikuvantamisesta (MRI), selkäytimen tietokoneellisesta tomografiasta (CT) jne. Tämän patologian hoito ensimmäisissä vaiheissa on kirurginen, ja sen jälkeen potilaalle näytetään hyvin pitkä kuntoutustoimenpide.

Kipu lapaluiden välillä selkärangan mekaanisten vammojen aikana on useimmiten toissijainen, eikä akuutissa ajanjaksossa vamma ole johtava oire.

Rintakehän ja kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi

Melko yleinen syy kapselienväliseen kipuun on selkärangan osteokondroosi. Tämä sairaus kehittyy nikamavälilevyjen vauriopaikoille tulehduksen, muodonmuutosten tai stratifikaation aikana. Lisäksi kalsiumsuolojen lisääntyneellä laskeutumisella selkärangan niveliin on tärkeä rooli osteokondroosin kehittymisessä. Tässä tapauksessa nivellaite menettää liikkuvuutensa, aiheuttaa selkäytimestä tulevien hermokuitujen puristumisen ja vaurioitumisen, mikä johtaa aina kipuoireyhtymän esiintymiseen. Osteokondroosi voi sijaita missä tahansa selkärangan osassa, mukaan lukien rintakehän yläosassa, vartaloalueella ja mikä on yleisempi kohdunkaulan alueella.
Tämä lokalisointi on erityisen tärkeää, kun otetaan huomioon, että rintaranka on suhteellisen passiivinen. Tästä syystä yllä kuvattuja dystrofisia muutoksia esiintyy siinä harvoin, mikä usein vahvistetaan röntgenkokeilla. Siksi lapaluiden väliseen kipuun ei useimmiten liity rintarangan osteokondroosia. Kohdunkaulan alue on täysin eri asia. Nikamavälisten nivelten nivelet ovat siinä paljon liikkuvammat, mikä tarkoittaa, että mikrotraumien, rappeuttavien häiriöiden ja kalsiumsuolojen saostumisen mahdollisuuksia on paljon enemmän. Kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi ilmenee niskalihaskipuista, jäykkyydestä ja kipusta päätä käännettäessä, huimausta, päänsärkyä, aivojen vajaatoimintaa, lisääntynyttä kallonsisäistä painetta. Tämän patologian kipu ei rajoitu usein vain kaula-alueeseen. Useimmissa tapauksissa se leviää alas, vangitsee kaulusvyöhykkeen ja pystyy säteilyttämään (ts. Antamaan) kapselien väliselle alueelle.

Osteokondroosin diagnoosi perustuu suurelta osin potilaiden valitusten keräämiseen, samoin kuin kohdunkaulan selkärangan radiografian ja MRI: n tuloksiin. Osteokondroosin hoito on erittäin pitkä prosessi, usein ilman, että tuo vakaita positiivisia tuloksia. Tämän patologian hoidossa päähuomiota kiinnitetään manuaalisiin vaikutuksiin, fysioterapeuttisiin toimenpiteisiin ja potilaan elämäntavan korjaamiseen.

Rintakehän skolioosi

Skolioosia pidetään perinteisesti tuloksena huolimattomasta asenteesta omaan terveyttään ja väärästä elämäntavasta. Jos istut tai seisot pitkään väärin asennoissa, jotka aiheuttavat tietyille ryhmille selkärangan lihaksia, on väärin nostaa painoja tai taivuttaa ajan myötä, tästä lihasspasmista tulee tavanomainen. Jatkossa tämä alkaa muuttaa asteittain ihmisen normaalia asentoa - spastiset lihakset vetävät selkärangan luurakenteita oikealle tai vasemmalle pakottaen heitä olemaan patologinen sijainti. Lisäksi skolioosi voi olla synnynnäinen sairaus. Erityisen vaarallinen on tällaisten häiriöiden esiintyminen lapsuudessa. Lasten selkälihas-sidelaite ei ole vielä riittävän kehittynyt kestämään pitkään painetta, selkärangan rakenteet ovat joustavia ja taipuisia, mikä yhdessä johtaa scoliotisten muutosten erittäin nopeaan kehittymiseen.

Skolioosin diagnosointi ei yleensä ole erityisen vaikeaa. Usein selkärangan patologinen kaarevuus oikealle tai vasemmalle on havaittavissa paljaalla silmällä, ja röntgenkuva riittää muutoksen asteen selventämiseen. Skolioosin hoito ei ole aina helppoa, varsinkin jos se syntyi jo aikuisina. Jos skolioosi esiintyy varhaisessa vaiheessa diagnosoidulla lapsella, skolioosi voidaan korjata melko helposti. Ortopedisen korsetin käyttäminen ja lihaskehyksen harmoninen kehitys johtaa nopeasti selkärangan palautumiseen normaaliin asentoon. Aikuisilla potilailla samoja toimenpiteitä on käytettävä paljon kauemmin, ja erityisen vaikeissa tapauksissa turvauduttava leikkaukseen.

Epäilemättä tällainen asennon epätasapaino ja selkärangan anatomian häiriöt johtavat kipuun, joka johtuu ylikuormitettavista lihaksista ja puristetuista hermoreiteistä. Jos skolioosia esiintyy rintakehäosassa, nämä kipuhermokset paikallistuvat pääasiassa tarkalleen kapselien väliselle alueelle.

Rintakehän kyphosis

Kyphosis - selän ylemmän selkärangan liiallinen kaarevuus. Rintakehän selkärangan tulisi normaalisti taipua takaosaan, mutta kun tämä mutka ottaa patologisesti ilmeisen kaarevuuden, he puhuvat kyfoosin esiintymisestä, joka kliinisesti ilmenee "pyöreän selän" oireyhtymästä. Suhteellisen yksinkertaisissa tapauksissa se näyttää tukkmalta, ja monimutkaisemmissa tapauksissa sille on tunnusomaista kumpun muodostuminen. Potilaan hartiat tässä asennossa kallistuvat eteenpäin ja alas ja rinta kapenee.

Tätä tautia voidaan epäillä, jos rinnassa on silmälle näkyviä muodonmuutoksia edestä taaksepäin. Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään radiografiaa, jonka avulla voit myös määrittää patologian vakavuuden. Kapselienvälisen kyfosyyttisen kivun syyt toistuvat melkein kokonaan skolioosin saaneille, samoin kuin hoito-ohjelmat.

Kyphoscoliosis

Kyphoscoliosis loukkaa asentoa, jonka syynä on lisääntynyt normaali kyphosis rintakehässä ja selkärangan kaarevuus oikealle tai vasemmalle (skolioosi). Se voi olla sekä hankittu että synnynnäinen. Tämän patologian lapaluiden välisen kivun syyt ovat samanlaisia ​​kuin tämän oireen syyt muiden selkärangan kaarevuuksien kanssa.

Diagnoosissa käytetään röntgenmenetelmää ja joskus MRI- tai CT-skannausta. Monissa tapauksissa tauti on hoidettavissa. Sairauden varhaisessa vaiheessa mekaaninen korjaus on mahdollista käyttämällä ortopedisia välineitä. Vakavammissa häiriöissä leikkaus on tarpeen..

Rintarangan selkärangan spondylartroosi

Spondylartroosi on osteoartroosin muoto, ts. Nivelten rappeuttavat muutokset. Tämän patologian vuoksi selkärangan nivelet kärsivät pääasiassa. Ensinnäkin nivelrustossa tapahtuu dystrofisia muutoksia. Ne alkavat ohentua ja menettävät vähitellen elastiset ominaisuutensa. Ajan myötä nämä loukkaukset ulottuvat luun periartikulaarisiin osiin. Tämän prosessin tuloksena muodostuu selkärangan muotoisia luun ulkomuotoja.

Spondylartroosin diagnoosi perustuu potilaiden valitusten keräämiseen ja röntgenkuvausmenetelmien käyttöön. Suorita tarvittaessa magneettikuvaus. Tämän taudin hoito on pitkä ja lääkehoitoa käytetään vain sen alkuvaiheissa. Monimutkaisemmissa tapauksissa kirurginen interventio on osoitettu..

Rintakehän selkärangan spondylartroosin alkuvaiheessa esiintyvä kapselienvälisen alueen kipu johtuu häiriöistä nikamaisen rustossa. Liikkuvuuden menetys, kalsiumsuolojen kertyminen, rustokudoksen tuhoaminen - nämä kaikki ovat syitä kivun oireisiin lapaluiden välillä. Jatkossa perussairauden etenemisen myötä luun muodostuminen vaurioittaa karkeasti ympäröiviä kudoksia, verisuonia ja hermokuituja, mikä vastaavasti lisää kipua.

Levyn ulkonema rintakehässä

Ulkonema on selkärangan ulkopuolella olevan nikamavälilevyn ulkonema ilman ympäröivän suojarenkaan repeämiä sidekudoksesta. Itse asiassa ulkonema on nikamavälilevyn tyrä sen alkuvaiheessa. Nikamavälityksen ulkonema on tyypillisesti enintään 6 mm. Rintarankassa tämä patologia on paljon harvempaa kuin lanne- tai kohdunkaulassa. Mutta sen esiintyminen tällä alueella voi määrittää kivun esiintymisen lapaluiden välillä..

Nikamavälilevyn ulkoneman alustava diagnoosi tehdään joko kliinisesti, ts. Potilaan valitusten perusteella, tai radiografian aikana. Se vahvistetaan MRI: llä tai CT: llä. Samat tutkimukset antavat sinun määrittää tarkasti ulkoneman sijainti, sen koko ja vahvistaa sidekudoskapselin eheyden. Kehityksen alkuvaiheessa levyn ulkonema on edelleen mahdollista konservatiivisella terapialla, mukaan lukien manuaaliset menetelmät, fysioterapia jne. Mutta radikaalit tulokset saavutetaan yleensä vain selkärangan kirurgisella interventiolla.

Herniated-levy

Herniated-levyä pidetään yhtenä tuki- ja liikuntaelinten monimutkaisimmista ja vaarallisimmista patologioista. Syy sen esiintymiselle voi olla suuri määrä erilaisia ​​tekijöitä: trauma, huono ryhti, lihaskorsetin alikehittynyt kehitys, selkärangan liiallinen rasitus, ikään liittyvät muutokset, ylipaino jne. Melko usein nikamavälilevyn tyrä kehittyy osteokondroosin komplikaationa.

Levyn herniaatio muodostuu, kun nikamavälilevyn kalvo tuhoutuu. Seurauksena sen sisältö kohoaa ulospäin selkärangan ulkopuolelle tai selkäkanavaan. Suurin vaara tässä on selkärangan juurten puristumisessa tai selkäytimen puristuksessa. Selkäranka kipu lapaluiden välissä tässä sairaudessa johtuu sekä hermokuitujen vaurioista että kärsineen nikamaisen nivelen liikkumiskyvyn menettämisestä ja kuorman kompensoimisesta..

Tyrän diagnoosi perustuu pääasiassa selkärangan magneettikuvantamisen tietoihin. Tämä menetelmä mahdollistaa erittäin luotettavasti patologisen prosessin koon ja sijainnin määrittämisen. Akuutilla ajanjaksolla kiekkohernian hoidossa manuaalinen terapia ja hieronta eivät ole vain tehottomia, vaan useimmissa tapauksissa täysin vasta-aiheisia! Potilaat, joilla on levyn herniaatio, eivät myöskään saa ottaa kuumia kylpyjä, käydä kylvyissä tai saunoissa. Tämä voi antaa väliaikaisen illuusion positiivisesta vaikutuksesta, mutta tilanne huononee entisestään. Varhaisissa vaiheissa nikamavälilevyn tyrä hoidetaan konservatiivisesti, mutta jos konservatiivinen hoito epäonnistuu 3 kuukautta, niin tällaisissa tapauksissa kysymys on kirurgisesta interventiosta.

Kapselienvälisen alueen kipu on yksi rintakehän herniated-levyn merkistä, mutta kuten selkärangan mekaanisten vaurioiden tapauksissa, se ei ole johtava oire. Siksi sen korjaus suoritetaan perussairauden hoidon jälkeen.

radiculitis

Yksi terävän kivun pääasiallisista syistä lapaluiden välillä on yhden tai useamman selkärangan hermojuuren puristuminen, ärsytys, puristuminen ja tulehdus. Iskias itsessään on yleensä seuraus tietystä patologisesta tilasta, esimerkiksi nikamien siirtymästä, osteokondroosin etenemisestä tai selkärangan kaarevuudesta. Tässä tapauksessa itsepäisen juuren alueella kehittyy turvotus ja tulehdus, mikä luonnollisesti aiheuttaa kipua. Lisäksi selkälihakset ovat spastisia rikkomusten alueella - tällä tavoin ihmiskeho yrittää reflektoivasti minimoida paineen selkärangan vaurioituneelle juurelle rikkomuksen kohdalla..

Radikuliitin kohdalla instrumenttiset tutkimusmenetelmät, kuten röntgenkuvat tai MRI, eivät ole tietoisia. Periaatteessa diagnoosi vahvistetaan joukolla ominaisia ​​oireita, joista yksi on lapaluiden välinen kipu. Radikuliitin hoito on konservatiivinen, ja se koostuu tulehduskipulääkkeiden ja kipulääkkeiden paikallisesta käytöstä. Mutta lopullisen parannuksen, jolla on vakaa positiivinen vaikutus, voi tietysti antaa vain hoitamalla perussairaus, joka aiheutti radikuliitin kehittymisen.

Olkaterän periartroosi

Olka-hartia-periartroosi (capsulitis, jäätynyt olkapää -oireyhtymä) on tila, jossa on kivulias lihaksen jäykkyys ylähihnassa. Tämä oireyhtymä ilmenee usein potilailla, jotka kärsivät kaularangan osteokondroosista. Sairauden kehittymisen syynä ovat distrofiset muutokset hartioiden, jotka ympäröivät olkapäätä. Nämä muutokset johtuvat hermon johtavuuden pitkittyneestä rikkomisesta tällä alueella johtuen hermojuurten vaurioista osteokondroosin seurauksena. Joissakin tapauksissa olkapään ja olkapään periartroosin kehittymisen välitön syy on käsivarren ja olkapään nivelvammoja, fyysinen ylikuormitus, lisääntyneet, usein toistuvat liikkeet olkapäässä, hypotermia jne. Tärkein oire on vaikea nivelkipu, joka voimistuu, kun käsivarsi nostetaan vaakatason yläpuolelle tai kääntyy olkapäähän. Kipu voidaan antaa niskalle, käsivarsille, selälle, kapselien väliselle alueelle tai lapaluulle. Tällainen kivun leviäminen saa potilaan välttämään kivuliaita liikkeitä, mikä pahentaa prosessin kulkua vielä enemmän. Naisilla esiintyy useammin olkapään nivelten periartroosia.

Olkapää-lapa-periartroosin diagnoosi perustuu potilaan valituksiin ja tutkimustietoihin. Potilaat valittavat tylsistä ja kivultavista kivoista, jotka häiritsevät päivittäisiä askareita. Tutkimuksen aikana vaurion yksipuolisuus, kyvyttömyys ottaa käsivarsi kokonaan sivulle, kipu olkapäätä käännettäessä, lievä turvotus ja kohtalainen arkuus tunteessaan, käden selkänojan asettamisen oire herättää huomion. Röntgenkuva osoittaa suolaliuoskerroksia sairastuneen nivelen ympärillä.

Brachiokefaalisen periartroosin hoitoon akuutilla ajanjaksolla sisältyy kipulääkkeiden paikallinen käyttö novokaiinisalpaajaan saakka. Lisähoito koostuu steroidisten ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ottamisesta.

Interkostaalinen neuralgia

Interkostaalinen neuralgia on melko yleinen sairaus, jonka aiheuttavat interkostaalisten hermojen tulehdukselliset prosessit. Interkostaaliset hermot poistuvat selkäytimestä ja sijaitsevat rintakehän luiden välisissä tiloissa kehon ympärillä edestä taaksepäin. He ovat vastuussa ensinnäkin rinnan inervoinnista ja hänen hengitysliikkeidensä oikeasta toteuttamisesta. Koska nämä hermot ovat suhteellisen lähellä kehon pintaa, ne ovat usein alttiita patologisille vaikutuksille. Se voi olla hypotermia, vammat, mustelmat jne. Usein vaurio interkostaalisten hermojen runkoihin tapahtuu halkeamien ja kylkiluiden murtumien kanssa. Lisäksi näiden hermokuitujen häiriöt voivat johtua niiden juurten rikkomuksista selkärangan poistossa selkärangan eri sairauksien vuoksi.

Interkostaalisen neuralgian diagnoosi perustuu tyypilliseen oirekompleksiin: kipua ei usein löydy yhdestä alueesta (esimerkiksi lapaluiden väliin), vaan leviää interkostaalisten hermojen läpi, ja niitä kutsutaan vyöruusuiksi. Interkostaalisen neuralgian hoito on oireenmukaista - käytetään tulehduskipulääkkeitä, on suositeltavaa vähentää vaurioituneen kehon puoleista kuormitusta. Tapauksissa, joissa neuralgia johtuu kylkiluiden, rinta- tai selkäydinvammoista, pysyvän positiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi on tarpeen hoitaa taustalla oleva sairaus.

Sepelvaltimo sydänsairaus (CHD) ja angina pectoris

Sepelvaltimo sydänsairaus esiintyy rikkoen sydänlihaksen verenkiertoa. Yleisin syy tähän tilaan on kolesterolimuttojen esiintyminen verisuonten seinämillä, jotka toimittavat happea sydänlihakseen. Oirekompleksi, joka osoittaa sepelvaltimo- ja angina pectoriksen esiintymisen, on erittäin suuri. Mutta yksi tämän patologian tyypillisimmistä oireista on kipu. Kipu lokalisoituu useimmiten sydämen alueelle, mutta monissa tapauksissa se voidaan peittää, ja se ilmenee muissa kehon osissa. Esimerkiksi angina pectoriksen kohtauksen yhteydessä kipua havaitaan usein vasemmassa käsivarsissa tai vasemmassa kainalossa. Lisäksi kipua voidaan antaa selälle: on usein tapauksia, joissa sepelvaltimo sydänsairauden yhteydessä tärkeimmät kipuherätteet keskittyivät tarkalleen kapselien väliseen alueeseen.

Sepelvaltimo- ja sydänsairauksien diagnosointi perustuu ensinnäkin sydämen sydänlääketutkimuksen suorittamiseen ja potilasvalitusten keräämiseen. Tämän patologian hoito on pitkä, mukaan lukien useiden lääkkeiden käyttö, jotka on suunniteltu parantamaan sydänlihaksen verenkiertoa. Hoidon päätavoite on estää akuutti verisuoni-katastrofi - sydäninfarkti.

Väliaineen patologia

Tällaisissa tapauksissa on tarpeen suorittaa kattava mediastinum-diagnoosi ja keskittyä taustalla olevan taudin hoitoon.

Keuhkojen ja keuhkopaton patologia

Pleura on ohut kalvo, joka ympäröi keuhkojamme kaikilla puolilla. Hän, kuten keuhkotkin, voi olla herkkä monille sairauksille. Yleisimpiä ovat keuhkokuume (keuhkokuume) ja keuhkopussintulehdus (keuhkopussin tulehdus). Näille tulehduksellisille prosesseille on ominaista joukko oireita, kuten kuume, yskä jne. Yksi niistä on kipu. Jos patologinen prosessi on lähempänä keuhkojen tai keuhkopussin takapintaa, pääkipu havaitaan selässä ja lapaluiden välissä. Siksi yhdistelmässä yskää ja kipua lapaluiden välillä, fluorografia on hyödyllinen.

Keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen diagnoosi tehdään käyttämällä potilaan objektiivista tutkimusta, hänen valituksiaan ja prosessin lokalisoinnin radiografista selkeyttämistä. Hoito koostuu oireenmukaisesta hoidosta ja antibiooteista..

Poliomyelitis ja tuberkuloosi

Näille kahdelle tartuntataudelle on ominaista se, että monissa tapauksissa ne voivat vaikuttaa luun rakenteisiin, mukaan lukien selkäranka. Sellaisilla patologioilla yksi oireista voi olla kipu lapaluiden välillä. Näiden sairauksien diagnosointi perustuu kehoon tarttuvien tekijöiden tunnistamiseen, ja hoito perustuu niiden nopeaan tuhoamiseen..

Ammatilliset työolosuhteet sidekudoksen systeemisten sairauksien taustalla

On jo kauan havaittu, että jatkuvaa kipua lapalapien välillä huomaavat pääasiassa ihmiset, joiden ammatillinen toiminta liittyy pitkittyneeseen lihasjännitykseen ylemmässä olkahihnassa. Teokselle, jolla on samanlainen spesifisyys, voidaan lukea konekirjoittajan, ompelijan, kuljettajan, suunnittelijan jne. Ammatti. Samanaikaisesti asiantuntijat väittävät, etteivät kaikki tällaisten ammattien edustajat huomata tämän oireen esiintymisestä. Tutkimukset osoittavat, että tällaiset valitukset ovat yleisempää vain niillä, joilla on sidekudoksen dysplasia - synnynnäinen sairaus, jolle on tunnusomaista muun muassa siteiden "pehmeneminen" ja niiden kyvyttömyys kestää pitkittynyttä fyysistä aktiivisuutta.

Kipu lapaluiden välillä raskauden aikana

Joskus naiset valittavat tämän oireen esiintymisestä raskauden aikana. Tällaisissa tapauksissa lapaluiden välinen kipu on seurausta selkärangan lisääntyneestä kuormituksesta, kehon muuttuvasta painopisteestä, ja siksi epätyypillinen selkärangan lihasten tavanomaiselle ylikuormitustilalle..

Kivun ilmeneminen lapaluiden välillä

Lapaluiden välinen kipu voi olla akuutti ja krooninen. Akuutilla ajanjaksolla potilaat kokevat polttavaa kipua kapselienvälisellä alueella, jota usein luonnehditaan "selkärangan lukumääräksi". Hengitettäessä lapaluiden kipu voimistuu, kuten vartalon taivuttamisessa tai kääntämisessä, käsivarsien laskemisessa, nostamisessa tai kääntämisessä, kaulan tai pään kallistamisessa. Kroonisessa vaiheessa kipu ohittaa yhden tai useammin usean akuutin ajanjakson jälkeen ja muuttuu melkein vakiona vaikuttaen potilaan elämänlaatuun.

Kipu anatomiset syyt ovat useimmiten kapselien välisen alueen lihaksissa ja vaikeimmissa tapauksissa niiden jänteissä, nivelsiteissä ja kiinnityskohteissa nikamiin.

Lihasten kipu ilmenee yleensä lapaluiden välisen jännityksen tunteena, painona ja raskautena selän yläosassa. Samanaikaisesti yksinkertainen lämmittely, kevyt hieronta tai vain hartioiden liikuttaminen tekevät näistä kivultavista oireista katoavat.

Kipu, jonka lähteenä ovat jänteet, hermopäätteet ja periosteum, tuntuu aivan eri tavalla. Tällaiset kivut ovat murtumia, puristuksia ja joskus uskallisia. Ne kulkevat harvoin kehon asennon muutoksen jälkeen ja pystyvät leviämään selkärankaan tai antamaan sydämelle. Usein tällaiset kivut saavat ihmisen heräämään keskellä yötä ja ottamaan sydänlääkkeitä. Erilaisia ​​sellaisia ​​kipuja ovat tunnottomuus, jäätyminen tai ryömiminen.

Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä kipu olkapäiden välillä?

Koska kivut lapaluiden välillä provosoivat monet sairaudet, on tarpeen ottaa yhteyttä eri erikoisuuksien lääkäreihin, kun tämä oire ilmenee. Lisäksi jokaisessa tapauksessa sinun tulee valita asiantuntija, jonka ammattitaitoon sisältyy lapan välissä kipua provosoivan sairauden diagnosointi ja hoito. On melko helppo olettaa tauti, joka aiheutti kivun lapaluiden välissä - tätä varten sinun täytyy miettiä ja analysoida mitä muita oireita henkilöllä on, ja tehdä tällaisen täydellisen kliinisen kuvan perusteella alustava diagnoosi. Ja ota sitten oletetun diagnoosin perusteella yhteyttä lääkäriin, jonka toimivaltaan kuuluu paljastuneen patologian diagnoosi ja hoito. Jäljempänä harkitsemme, mitä lääkäreitä minkä erikoislääkärien kanssa tulisi neuvoa lapaluiden välisen kivun varalta, riippuen muista samanaikaisista oireista, joita henkilöllä on.

Jos lapaluiden välinen kipu ilmaantui selkärangan tai selkärangan tai rintavaurion tai muun vaurion takia, ota yhteys ortopediseen kirurgiin (ilmoittautua) tai kuntoutuslääkäriin (ilmoittautua), jotka voivat valita pitkän kuntoutushoitojakson elinten rakenteen ja toiminnan normalisoimiseksi. ja kudokset.

On tarpeen kuulla trauma-ortopedikirurgia (kirjautua) tai vertebrologia (ilmoittautua), jos henkilö on melko pitkään vaivautunut lapojen välisestä kipusta, on useimmiten tylsää, vetävää, kipeä luonteeltaan, mutta voi antaa ajoittain "lumbagon" ja kipu voimistuu tai esiintyy rinta- tai kaula-selkärangan liikkeiden (erityisen terävien), fyysisen rasituksen, seisomisen tai kiinteässä asennossa istumisen jne. jälkeen ja kivun lisäksi selkärangassa voi olla jäykkyyttä ja rajoitettua liikettä, selkärangan selkäranka tai näkyvä kaarevuus oikealle tai vasemmalle puolelle (siten, että toinen olkapää on korkeampi kuin toinen). Lisäksi kipu voi levitä käsivarteen, rintavälin välille, sydämen tai lapaluiden alueelle aiheuttaen paitsi näille kehon osille myös kipua, mutta myös puristumista, pistelyä ja tunnetta. On tarpeen tietää, että selitetyn selkärangan erilaisia ​​sairauksia vastaavan kliinisen kuvan läsnä ollessa ortopedisen traumatologin ja myös muiden erikoislääkäreiden apua voidaan tarvita, koska patologiseen prosessiin osallistuvat selkärangan lisäksi myös selkärangan luurakenteet ja hermot ja lihakset. Siksi usein ortopedin tai vertebrologin lisäksi yllä mainittujen oireiden esiintyessä on lisäksi tarpeen kuulla neurologia (ilmoittautua) (joka on mukana kuristuneen ja ärtyneen hermon ja siihen liittyvien kipujen hoidossa) ja manuaaliterapeuttia (ilmoittautua) (joka poistaa lihassalpaukset ja palauttaa selkärangan rakenteet) normaaliin sijaintiin).

Jos kipu säteilee vain lapaluiden väliselle alueelle, mutta on lokalisoituneena olka-niveleen ja voimistuu, kun käsivarsi nousee horisontin yläpuolelle ja kääntää olkapäätä, on tylsää tai kipeää, silloin epäillään olkapään ja olkapään periartroosia. Tässä tapauksessa sinun täytyy nähdä traumatologi ortopedi.

Neurologia on kuultava hermovaurioiden tai ärsytyksen oireiden varalta (rintavälin neuralgia, rintakehän radikuliitti), jos henkilö tuntee voimakasta kipua lapaluiden välissä, joka antaa käsivarteen tai rintaosan rintaväliin, ja kipua tunnetaan tunnottomuudesta, pistelystä ja jäähdytyksestä. iho, heikentynyt herkkyys, heikentynyt lihasääni, käsivarren ja vartalon rajoitetut liikkeet, kipu voimistuu liikkuessa ja saa sinut kävelemään ja istumaan epämukavassa asennossa, ja joskus iholla kivun alueella kannustaa ihottumaelementtejä.

Jos kipu on lokaluiden välillä, se yhdistetään keuhkojen, keuhkoputkien (yskä, hengenahdistus jne.), Ruokatorven (närästys, nielemisvaikeudet, oksentelu, ilmavaivat jne.), Pallean (vaikeudet oireiden) oireisiin. syvä hengitys-uloshengitys, keuhkojen puristumisen tunne jne.) samoin kuin muiden täysin erilaisten oireiden kanssa, jotka eivät anna sinun ymmärtää, mihin elimeen patologinen prosessi vaikuttaa, sinun on otettava yhteys kirurgiin (kirjaudu), koska tällainen kuva voi viitata välikarsinaan (Ruokatorvi, keuhkoputki, sydän, pallea, hermokaiteet jne.), Jotka vaativat kirurgista hoitoa.

Jos kipu on lokaluiden välisellä alueella, siihen yhdistetään yskyä ysköksen kanssa tai ilman sitä, hengenahdistusta, kyvyttömyyttä hengittää ja hengittää syvästi, kuume, hikoilu, hengityksen vinkuminen, nopea pulssi, päihteiden oireet (päänsärky, heikkous, letargia, lihaskipu ja jne.), tämä tarkoittaa keuhkosairautta tai keuhkopussin sairautta (keuhkokuume, keuhkopussintulehdus). Tässä tapauksessa sinun on otettava yhteys yleislääkäriin (ilmoittautuminen) tai pulmonologiin (ilmoittautuminen)..

Jos lapaluiden kipu yhdistetään pitkäaikaiseen yskäen, jossa on ysköstä tai ilman sitä, jatkuvaa heikkoa kuumetta, yöhikoksia, vaikeaa heikkoutta ja muita oireita, tämä osoittaa tuberkuloosin. Tässä tapauksessa sinun on otettava yhteyttä TB-lääkäriin (ilmoittautuminen).

Jos henkilöä häiritsee kivut lapalapien välisellä alueella, joihin yhdistyvät kuume, päänsärky, nenä, vatsakipu, ripuli, hikoilu ja joskus voimakas herkkyys ja erilaisten lihasryhmien halvaus, silloin tämä osoittaa poliosta. Tällaisessa tilanteessa sinun on kiireellisesti otettava yhteyttä tartuntatautilääkäriin (ilmoittautuminen).

Jos lapojen välinen kipu esiintyy yhtäkkiä tai fyysisen, henkisen emotionaalisen stressin jälkeen, luonteeltaan painava, supistava, antaa kainaloon tai vasempaan käsivarteen yhdistettynä hengästyneisyyteen, sydämentykytysten, kylmän hikoilun, voimakkaan kuoleman pelon, tämä osoittaa anginakohtauksen epätyypillistä kulkua tai sydäninfarkti. Tällaisessa tilanteessa sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi, sijoitettava sairaalaan sairaalassa hätätilanteen hoitamiseksi ilman riittävää hoitoa, joka voi johtaa kuolemaan.

Mitä testejä ja tutkimuksia lääkäri voi määrätä kivun olosuhteiden välillä?

Koska lapaluiden välistä kipua provosoivat erilaiset patologiat, luettelo tutkimuksista, jotka lääkäri voi määrätä kussakin tapauksessa, voi olla erilainen. Lisäksi luettelo lääkärin määräämistä tutkimuksista riippuu samanaikaisista oireista ja taudista, jota hän epäilee tällä perusteella. Mieti, mitkä testit ja tutkimukset lääkäri voi määrätä kivun olosuhteiden välillä, yhdistettynä moniin muihin oireisiin.

Joten kun lapaluiden välinen kipu ilmaantui vamman seurauksena, lääkäri määrää selkärangan ja rintaelinten röntgenkuvauksen tai tomografian ja tekee myös samojen elinten ultraäänitunnuksen (kirjaudu). Lisäksi tarvittaessa lääkäri voi määrätä harvoin käytettyjä tutkimuksia, jotka antavat erityistä tietoa..

Kun henkilöä epäillään selkärangan sairaudesta, joka ilmenee tylsänä, vetoisena, kivulisena kivana lapaluiden välillä, jatkuvana pitkään, pahenevana rinnassa tai selkärankassa tapahtuvien liikkeiden (etenkin terävien) jälkeen, fyysisen rasituksen jälkeen, seisoessa tai istuessa kiinteässä asennossa jne..d., ulottuu käsivarteen, rintaväylän alueita pitkin, varteen, sydämen alueeseen yhdistettynä jäykkyyteen ja rajoitettuun liikkeeseen selkärankassa, kiharaan, selkärangan kaarevuuteen oikealle tai vasemmalle, kipua leviävien alueiden pistely, pistely tai tunnottomuus - lääkäri voi määrätä minkä tahansa seuraavista testeistä ja tutkimuksista:

  • Selkärangan röntgenkuvaus (kirjaudu sisään);
  • Selkärangan tietokoneellinen tomografia;
  • Selkärangan magneettikuvaus (rekisteröinti);
  • Myelografia (ilmoittautuminen);
  • Diskografia (levy);
  • Electroneurography;
  • Elektromiografia (ilmoittautuminen);
  • EKG (rekisteröidy);
  • Gastroskopia (ilmoittautuminen).

Kaikkia edellä mainittuja tutkimusmenetelmiä käytetään selkärangan sairauksien diagnosointiin, mutta niitä ei koskaan määrätä heti. Itse asiassa selkärangan sairauksien diagnosointi suoritetaan vaiheittain, joille he ensin määräävät yksinkertaisimmat menetelmät, joiden avulla voit luoda yleiskuvan patologisesta prosessista. Sitten lääkäri aloittaa alustavista tiedoista ja määrää seuraavan vaiheen tutkimukset, joiden avulla on mahdollista tunnistaa tarkasti tiettyyn sairauteen liittyvät muutokset ja siten tehdä lopullinen diagnoosi.

Selvittäessään selkärangan patologiaa he ensinnäkin määräävät aina selkärangan tarkistusröntgenkuvan ja rintakehän kohderöntgen useassa muodossa (edestä, sivusta jne.). Röntgenkuvien avulla voit diagnosoida sairauksia, jotka johtuvat luurakenteiden rakenteen ja sijainnin rikkomisesta, esimerkiksi osteokondroosi, skolioosi, kyfoosi, kyfoskolioosi ja spondylartroosi. Jos kyphosis, skolioosi tai kyphoscoliosis paljastuu röntgenkuvatuloksilla, muita tutkimuksia ei määrätä, koska ne eivät ole välttämättömiä.

Jos osteokondroosi paljastuu röntgenkuvatuloksilla, niin lisäksi määrätään magneettikuvaus kuvantamaan selkäytimen tilan arvioimiseksi ja oireettoman nikamaisen nivelväen tunnistamiseksi (tietue). Jos osteokondroosissa esiintyy pinjentynyttä hermoa, silloin määrätään elektroneurografia ja elektromyografia heidän vammojen asteen ja lokalisoinnin arvioimiseksi..

Jos spondylartroosia havaitaan röntgenkuvauksella, määrätään lisäksi laskennallinen ja magneettikuvauskuvaus, koska niiden avulla voit selventää paitsi luun myös selkärangan pehmytkudoksen rakenteiden vaurioitumisen vivahteita.

Jos röntgenkuvatulosten mukaan selkärangan luurakenteisiin ei havaita mitään vaurioita, epäillään ulokkeita tai nikamavälin levyn tyrää. Ja tässä tapauksessa magneettikuvaus on määrätty näiden sairauksien havaitsemiseksi, koska sen avulla voit arvioida selkärangan rusto-, lihas-, nivelsiderakenteiden loukkauksia ja tehdä diagnoosin nivelkipuisen tyrän tai ulkoneman esiintymisen. Jos magneettikuvaus on mahdotonta suorittaa, määrätään ja suoritetaan vanha ja suhteellisen vaarallinen tutkimus - myelografia.

Nikamavälilevyn ulkoneman tai nyrkkyn havaitsemisen jälkeen diskografia osoitetaan arvioimaan itse levyn tila, ja elektroneurografiaa ja elektromiografiaa käytetään arvioimaan hermopakettien tilan häiriöastetta. Lisäksi, jos nikamavärilevyn tyrä aiheuttaa kipua sydämen alueella, lääkäri määrää EKG: n ymmärtääkseen, johtuuko sydänkipu selkärangan patologiasta vai onko siellä sydänsairaus. Jos nikamavälilevyn tyrä aiheuttaa kipua vatsassa, lääkäri määrää gastroskopian selvittääkseen, onko mahalaukun patologiaa.

Kun kipu annetaan lapaluiden välissä ja lokalisoitu lapavarteen, joka pahenee kääntämällä olkapäätä tai nostamalla käsivarsi horisontin yläpuolelle, ovat tylsää tai kipeää - lääkäri epäilee olkapää-olka-periartroosia ja määrää jonkin seuraavista testeistä ja tutkimuksista:

  • Olkapään röntgenkuvaus (ilmoittautuminen);
  • Olkapään nivelkomografia;
  • Olkapään ultraääni (ilmoittautuminen);
  • Magneettikuvaus;
  • elektromyografia;
  • Electroneurography.

Ensinnäkin tehdään nivelröntgen- tai tietokoneen tomografia (menetelmä valitaan lääketieteen laitoksen kyvyistä riippuen) luurakenteiden patologisten muutosten havaitsemiseksi. Sitten määrätään ultraääni, ja jos se on teknisesti mahdollista, se korvataan magneettikuvauksella, joka suoritetaan nivelten pehmytkudosten - ruston, nivelsiteiden, jänteiden, lihaksen patologisten muutosten tunnistamiseksi. Tämän perusteella olkapää-olka-periartroosin diagnoosi päättyy, mutta jos hermoille on vaurioita, silloin määrätään elektromiografia ja elektroneurografia sellaisen vaurion asteen määrittämiseksi..

Jos hermojen ärsytyksestä ja puristuksesta (rintojen välisestä neuralgiasta, rintakehän radikuliitista) on merkkejä, kun voimakas kipu lapaluiden välillä antaa käsivarteen tai rintakehän ympärillä oleviin rintavälisiin tiloihin, ja kivun alueella on tunnottomuus, pistely, ihon jäähtyminen, heikentynyt herkkyys, heikentyvä sävy lihakset, käsivarren ja vartalon rajoitetut liikkeet, kipu itse voimistuu liikkeillä (mukaan lukien syvällä sisäänhengityksellä-uloshengityksellä) - lääkäri voi määrätä jonkin seuraavista testeistä tai tutkimuksista:

  • Yleinen verikoe (ilmoittautuminen);
  • Selkärangan röntgenkuvaus;
  • Selkärangan magneettikuvaus;
  • Spondylogram;
  • Elektrokardiografia (EKG).

Periaatteessa iskias ja interkostaalinen neuralgia diagnosoidaan lääkärin yksin hankkimien ominaisten oireiden ja tutkimustietojen perusteella. On kuitenkin selvitettävä, mikä syy näitä sairauksia provosoi, ja juuri niille määrätään selkärangan röntgen- ja magneettikuvauskuvaus, joka mahdollistaa osteokondroosin, nivelkaulan levyn hernioiden ja ulkonemien, skolioosin, kyphosisin ja muiden patologioiden diagnosoinnin, jotka voivat aiheuttaa hermojen ärsytystä tai puristumista. Selkärangan dystrofisten muutosten poistamiseksi lääkäri voi määrätä spondylografian. Ja jos sydämessä on kipuja interkostaalisen neuralgian tai radikuliitin taustalla, lääkäri määrää EKG: n ymmärtääkseen, onko sydämessä patologisia muutoksia vai onko siinä epämiellyttäviä tuntemuksia, heijastavat vain hermojen ärsytystä tai puristumista.

Kun kipua tunnetaan lapaluiden välillä ja yhdistetään useiden monimuotoisten oireiden kanssa eri elimistä (yskä, hengenahdistus, närästys, nielemisvaikeudet, oksentelu, ilmavaivat, syvä hengitysvaikeudet, uloshengitys, keuhkojen supistumisen tunne jne.), Epäillään elinpatologiaa. välikarsina. Tässä tapauksessa lääkäri määrää röntgenkuvat, magneettikuvauksen ja rinnan ultraäänitutkimuksen (kirjaudu sisään) ymmärtääkseen olemassa olevan sairauden luonteen ja luonteen. Lisäksi, ultraääni-, tomografia- ja röntgenkuvauksesta saatujen tietojen perusteella voidaan määrätä esophagogastroscopy, bronchoscopy (rekisteröidy) ja muita tutkimuksia kivun syyn lopulliseksi tunnistamiseksi ja tarkan diagnoosin tekemiseksi.

Kun lapaluiden välinen kipu yhdistetään yskään kanssa ysköksen kanssa tai ilman sitä, hengenahdistus, kyvyttömyys syvään hengittää ja hengittää, kohonnut kehon lämpötila, hikoilu, hengityksen vinkuminen, nopea pulssi, päihdeoireet (päänsärky, heikkous, letargia, lihaskiput jne.) ) - lääkäri epäilee keuhkokuumetta tai keuhkoputkentulehdusta ja määrää seuraavat testit ja tutkimukset:

  • Yleinen verianalyysi;
  • Yleinen yskösanalyysi (ilmoittautuminen);
  • Röiden mikroskopia;
  • Veren biokemiallinen analyysi (C-reaktiivinen proteiini, kokonaisproteiini jne.);
  • Rintakehän auskultaatio (keuhkojen ja keuhkojen kuunteleminen stetofonendoskoopilla);
  • Rinnan röntgenkuvaus (ilmoittautuminen);
  • Rintakompressoitu tomografia;
  • Keuhkopussin onkalon ultraääni (ilmoittautuminen);
  • Keuhkopiste (ilmoittautuminen) keuhkopussin nesteen valinnalla biokemiallista analyysiä varten (glukoosipitoisuuden, proteiinin, valkosolujen määrän, amylaasi- ja laktaattidehydrogenaasiaktiivisuuden määrittäminen);
  • Verikoe HIV: lle (ilmoittautuminen);
  • Matojen munien ulosteiden analyysi.

Aina ensisijaisesti määrätään yleiset ja biokemialliset verikokeet, ysköstestit, HIV-testit, helmintimunien ulosteet, rintakehän auskultaatio ja rinnan röntgenkuvat. Jos se on teknisesti mahdollista, röntgenkuvaus korvataan tietokoneella. Nämä yksinkertaiset tutkimukset tekevät mahdolliseksi diagnosoida valtaosassa tapauksia eikä määrätä uusia tutkimuksia. Mutta jos diagnoosia ei voitu tehdä alkuperäisen tutkimuksen jälkeen, määrätään lisäksi keuhkopussin onkalon ultraääni ja keuhkojen puhkaisu.

Kun kipu lapaluiden välillä on pitkäaikaista yskyä vastaan, jossa on ysköstä tai ilman ysköttä, subfebriilin kehon lämpötila, hikoilu öisin, vaikea heikkous - lääkäri epäilee tuberkuloosia ja määrää seuraavat testit ja tutkimukset:

  • Odottavan ysköksen mikroskopia;
  • Mantoux-testi (ilmoittautuminen);
  • Diaskin-testi (ilmoittautuminen);
  • Quantiferon-testi (ilmoittautuminen);
  • Veren, ysköksen, keuhkoputkien, huuhtelunesteen tai virtsan analyysi mycobacterium tuberculosis -bakteerin esiintymiseksi PCR: llä (rekisteröidy);
  • Keuhkoputken huuhteluveden tutkimus;
  • Yleinen verianalyysi;
  • Yleinen virtsanalyysi;
  • Rinnan röntgenkuvaus;
  • Rinnan röntgenkuvaus (ilmoittautuminen);
  • Tietokonetomografia;
  • Bronkoskopia huuhtelukeräyksellä;
  • Rintakehä (kirjaudu sisään);
  • Keuhkojen biopsia (rekisteröinti) tai keuhkopussin keuhko.

Edellä olevia tutkimuksia ei ole osoitettu kaikille kerralla, koska tuberkuloosin diagnosointi käsittää tiettyjen testien yhdistelmän ja niiden vaiheittaisen toteuttamisen. Joten ensinnäkin määrätään yleinen veri- ja virtsakoe sekä mikroskopia röyhtäytetyn ysköksen suhteen. Tämän jälkeen määrätään joko röntgenkuvaus (tallennusta varten), tomografia tai rintakehän röntgenkuvaus (lääkäri määrää jonkin lääketieteellisessä laitoksessa käytettäväksi suoritettavan menetelmän). Seuraavaksi yksi seuraavista testeistä on pakollista mykobakteerien esiintymisen määrittämiseksi kehossa - Mantoux-testi, diaskin-testi, kvantiferonikoe, verikoe, yskös, keuhkoputket, huuhteluneste tai virtsa tuberkuloosimykobakteerien esiintymiseksi PCR-menetelmällä. PCR-menetelmä antaa tarkimmat tulokset, mutta se on kallis, ja siksi sitä käytetään harvoin. Tarkkuuden ja kustannussuhteen suhteen parhaat ovat diaskin-testi ja kvantiferonitesti, joita nykyään käytetään monissa lääketieteellisissä laitoksissa. Kaikki suoritetut tutkimukset mahdollistavat yleensä tuberkuloosin diagnosoinnin, mutta joissakin tapauksissa tämä ei toimi. Sitten lääkäri määrää rintakehän tai bronkoskopian huuhtelunesteen keräämisen kanssa. Mutta jos edes tässä tapauksessa ei ole mahdollista tehdä selkeää diagnoosia, silloin määrätään keuhkojen ja keuhkoputken biopsia.

Kun lapaluiden välinen kipu yhdistetään kuumeen, päänsärkyyn, nenään, vatsakipuun, ripuliin, hikoiluun ja toisinaan voimakkaaseen herkkyyteen, eri lihaksien halvaantumiseen - lääkäri epäilee poliota ja määrää seuraavat testit ja tutkimukset:

  • Aivo-selkäydinnesteen yleinen kliininen analyysi;
  • Komplementtia sitova reaktio potilaan veren kanssa;
  • Poliomyelitis-viruksen vasta-aineiden (rekisteröinti) havaitseminen nielun, veren, ulosteen limassa ELISA-menetelmällä;
  • Poliomyeliittiviruksen havaitseminen veressä PCR: llä.

Poliomyeliitin diagnosoimiseksi tarvitaan yleensä aivo-selkäydinnestetesti, jossa havaitaan lisääntynyt proteiini- ja glukoosipitoisuus, mutta leukosyyttejä ei ole. Lisäksi määrätään yksi kolmesta testistä poliomyeliittiviruksen havaitsemiseksi kehossa (komplementin kiinnitysreaktio, PCR tai ELISA).

Kivun hoito lapaluiden välillä

Menetelmät itsenäiseen käyttöön
Lihaskipusta on melko helppoa päästä eroon. Jos raskauden tunne tai jännitys lapaluiden välillä ilmeni työn aikana, vaihda asemaasi ja suorita joitain yksinkertaisia ​​voimisteluharjoituksia. Esimerkiksi hartioiden pyöreät liikkeet, lapaluiden sekoittaminen ja lisääntyminen. Voit kokeilla seuraavaa: kallista itsesi seisovaan tai istuvaan asentoon käsillä niin, että lapaluut ovat mahdollisimman leveät. Hengitä sitten syvään niin, että lapalapat liikkuvat vielä enemmän ja pidä hengitystäsi 5-10 sekunnin ajan. Näiden harjoitusten terapeuttisen vaikutuksen mekanismi on, että lihaksen venytys lievittää niiden kouristuksia ja siten tämän kouristuksen aiheuttamaa kipua.

Lihaskipu lievittää kivuliaiden alueiden hierontaa. Voit jopa hierontaa itseäsi: joko vasemmalla tai oikealla kädellä puristamalla käytettävissä olevia lihaksia. Kuznetsov-applikaattori, jota on kätevä käyttää työtaukojen aikana, voi olla varsin tehokas tällaisissa tapauksissa..

Dystrofisesti muuttuneista jänteistä ja nivelsiteistä johtuvaa kipua on paljon vaikeampi hoitaa. Ligamentoosit (niveltaudit) ja tendinosit (lihasjänteiden sairaudet) kehittyvät paikallisten traumaattisten tekijöiden pitkäaikaisen altistumisen takia. Joissakin tapauksissa krooninen aliravitsemus kärsivillä alueilla voi johtaa kudosten kalkkiutumiseen, ts. Kalsiumsuolojen laskeutumiseen niihin. Lisäksi hermopäätteet vaurioittavat myös selkärangan spinousprosessien periosteumia paikoissa, joissa siteet kiinnittyvät niihin. Siksi monissa tapauksissa ei ole tarpeen puhua tuskallisten oireiden täydellisestä häviämisestä.

Mitä menetelmiä tällaisen kivun hoitamiseksi voidaan käyttää kotona? On parempi aloittaa rinnakkaisen selkärangan itsehieronnalla. Tätä tarkoitusta varten on kätevää käyttää tennispalloa. Sinun täytyy olla lattialla ja "vierittää" selkääsi palloa pitkin selkärangan spinousprosessien linjaa toisella ja toisella puolella. Ensimmäisen toimenpiteen kesto ei saisi ylittää 3–5 minuuttia, muuten kipu voi voimistua. Jatkossa hieronta-aikaa voidaan pidentää keskittymällä lihasten väsymyksen kestoon. Jotta vaurioituneiden kudosten biokemialliset prosessit muuttuisivat paremmin, hierontaa tulisi suorittaa vähintään kolme tai neljä viikkoa kahdesti päivässä: aamulla ja illalla. Lisäksi on mahdollista levittää selkärangan selkärankaprosessien välisiä aukkoja kevyesti vaivaamalla ja edellä kuvatut lihasvenytysharjoitukset..

Huumehoito kotona
Jos ensimmäisen hierontaistunnon aikana tunsi terävää kipua hieronnassa, niin hierontaa tulisi lykätä jonkin aikaa. Tällaisissa tapauksissa anti-inflammatoriset lääkkeet (Voltaren, Diclofenac, Ortofen) on tarkoitettu käytettäväksi kolmesta neljään vuorokautta. Hiero ulkoiseen käyttöön tarkoitetut valmisteet, joilla on sama vaikutus, vaikutusalaan (indometasiini- tai hydrokortisonivoide, Diklonak-geeli tai Fastum). Lisäksi, kun kipu vähenee, kahden viikon kuluessa on suositeltavaa käyttää lääkkeitä, jotka ärsyttävät hermopäätteitä (Zvezdochka, Efkamon, Menovazin), ja kolmannesta viikosta alkaen voiteita, joilla on voimakas vaikutus verisuoniin, Nikoflex.

Mutta jos ensimmäisen viikon aikana hoidon aloittamisesta et huomaa positiivisia muutoksia hyvinvoinnissasi, ota ehdottomasti yhteyttä lääkäriin!

Kipuhoito sairaalavälisellä alueella sairaalassa
Kivun lievittämiseksi lapaluiden välillä käytetään integroitua lähestymistapaa, joka sisältää lääkkeitä, fysioterapeuttisia menetelmiä sekä fysioterapiaharjoituksia. Jokaiselle potilaalle lääkäri määrää näiden menetelmien järkevimmän yhdistelmän ja valitsee niiden käytölle henkilökohtaisen järjestelmän..

Lääkkeistä käytetään laajasti ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä), jotka ovat erittäin tehokkaita sellaisissa kipuissa: ketonaali, nimica, movalis jne..

Lääkehoidon ohella käytetään seuraavia fysioterapeuttisia menetelmiä:

  • elektroforeesi- vokaiini ja lidaasi
  • ultraäänihoito;
  • Magnetoterapia;
  • erityyppiset sähköhoito;
  • laservalotus;
  • veto;
  • hierontaa;
  • akupunktio;
  • manuaalisen hoidon pehmeät menetelmät;
  • balneologinen (sanatorium) hoito.

Fyysinen kipuhoito auttaa lievittämään kipua lapaluiden välillä - kivun taantuman aikana sitä määrätään epäonnistuneesti. Fysioterapiaharjoittelujen suorittamisen jälkeen potilas hallitsee harjoitukset, joita hän voi jatkaa päivittäin suorittaakseen kivun jatkumisen..

Akuusvaiheen lapaluiden välisen kivun hoitojakso on 7-10 monimutkaista hoitojaksoa. Akuutti kipuoireyhtymä eliminoituu yleensä 2–3 hoitojaksolla. Kapselienvälisen alueen kroonista kipua, kuten muita kroonisia sairauksia, on vaikeampi hoitaa ja se vaatii enemmän istuntoja. Lapsiterien välisen kivun hoitojakso kroonisessa vaiheessa on 10-12 monimutkaista hoitojaksoa.

Muista, että kaikki kuvatut hoitomenetelmät ovat väliaikaisia ​​toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on lievittää potilaan tilaa ja lievittää kipua vain tietyn ajan. Korostamme jälleen kerran, että kipu kapselienvälisellä alueella ei ole itsenäinen sairaus, vaan oire. Joten menestyvän ja kestävän terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi on ensinnäkin kiinnitettävä huomiota pääpatologian hoitoon.!

Mihin lääkäreihin on otettava yhteyttä, jos sinulla on kipuja lapaluiden välillä:

  • traumatologist;
  • neurologi;
  • Reumatologi;
  • kardiologi;
  • pulmonologist;
  • kiropraktikko;
  • hieroja.