Kuinka hoitaa nilkan nyrjähdystä?

Nilkan nyrjähdys on melko epämiellyttävä urheiluvamma, jonka hoito on kuitenkin täysin mahdollista kotona. Mutta vasta pakollisen kuulemisen jälkeen erikoislääkäriltä. Jos saat tällaisen vamman harjoittelun aikana, valmistaudu siihen, että kuntoutus voi kestää useita kuukausia.

Nilkan anatomia

Nilkanivel on erittäin liikkuva nivel, jolla on suuri liikkumisvapaus. Samaan aikaan, toisin kuin yhtä liikkuva olkapäänivel, sääriluu kantaa jatkuvaa kuormaa, joka vastaa kehomme painoa, ja fyysisiä harjoituksia suorittaessaan se usein ylittää sen. Tämä puolestaan, jos harjoitteluharjoituksia ei noudateta tai banaali huolimattomuus jokapäiväisessä elämässä voi johtaa nilkan nivelten nyrjähdykseen..

Nilkka-nivel mahdollistaa säären ja jalan keskinäisen liikkuvuuden. Tällainen "lähettävä linkki" on talus..

Nilkan luuranko

Sääriluun muodostavat luut ovat sääriluu ja fibula, jotka yhdistyvät liikkumattomasti interosseouskalvon avulla, nilkan tasolla muodostaen eräänlaisen ”haarukan”, johon sisältyy talus. Se puolestaan ​​on kytketty kalsaneukseen, suurimpaan jalan luurankoon..

Yhdessä nämä rakenteet pitävät siteitä. On tärkeää piirtää linja nivelsiteiden ja jänteiden välille: entiset palvelevat luiden keskinäistä kiinnittymistä, jälkimmäiset palvelevat lihaksen yhdistämistä luihin. Voit vahingoittaa sekä nivelsiteitä että jänteitä, mutta oireet ja seuraukset ovat erilaisia, mutta enemmän alla olevasta.

ligaments

Ja niin, nilkan ligamentit on jaettu kolmeen suureen ryhmään suhteellisen asennon suhteen niveleen.

1. Nivelten sisällä olevat sidokset, jotka pitävät suoraan säären luurakenteita: interosseous ligament; selän alaosa; etuosan alempi fibulaarinen ligamentti; poikittainen nivelside.
2. Sidosryhmät, jotka vahvistavat nivelen ulkoista tai lateraalista pintaa: etuosa talon-fibulaarinen ligamentti; takaosa-fibulaarinen ligamentti; calcaneofibular.
3. Ligamentit, jotka vahvistavat nivelen sisäpintaa: sääriluun sääri; sääriluun-telaluuhun; tibiaalinen etuosa; takimmainen sääriluu-talus.

Jänteet ja lihakset

Hieman korkeampana, mainitsimme sellaiset tärkeät rakenteet kuin jänteet, jotka ovat kiinnittyneet nilkan nivelen alueelle. Olisi väärin puhua niistä erillisinä osina, koska jälkimmäiset ovat kiinteästi morfofunktionaalinen yksikkö jalkaa palvelevissa lihaksissa.

Suurin, tärkein ja usein loukkaantunut nilkkan jänne on Akilles-jänne, joka yhdistää jalkan jalan tricepsilihakseen.

Ei niin huomattava, ja silti tärkeät rakenteet ovat myös seuraavien lihasten jänteitä:

• pitkä nivelliha, joka on kiinnitetty 1-2 metatarsaaliseen luuhun, laskee jalan mediaalista reunaa;
• lyhyt fibular lihas, joka on kiinnitetty 5 metatarsaaliseen luuhun, nostaa jalan sivureunan;
• takimmainen sääriluun lihas, joka on kiinnitetty jalan sphenoid- ja scaphoid-luihin ja vastaa alajalan kääntämisestä ulos.

Tietysti tämä luettelo ei rajoita lihaksia, jotka tarjoavat nilkan koko liikkeen, mutta juuri näiden lihaksien jänteet ovat yleensä vaurioita..

Vahinkojen syyt

Tutkittuamme nilkan nivelten anatomiset piirteet, siirrymme vaurion mekanismiin.

Jalan nivelsidelaite on sovitettu melko vakaviin kuormituksiin. Siksi se voi loukkaantua vain tekemällä huomattavia ponnistuksia. Kun kuorma jaetaan uudelleen useista ligaatioista yhteen, tämä ligamentti loukkaantuu.

Crossfit on yksi ensimmäisistä paikoista nilkan vammojen kannalta monenlaisten harjoitusten takia. Nilkan nyrjähdykseen on riittävästi syitä.

Lisääntynyt nilkan nivelsiteiden kuormitus laskee tilanteissa, joissa:

1. jalan ulkoreuna on taipunut, kun taas lähes koko kehon paino on jakautunut tänne. Tällöin lateraalinen ligamenttiryhmä loukkaantuu, koska juuri ne estävät säären liiallisen supinaation;
2. jalka on kiinteä, kehon paino siirretään sen etuosaan, kun taas alaosa on taipunut. Tässä tapauksessa Akilles-jänne loukkaantuu;
3. jalka on kiinteä, sääriluu on maksimaalisesti jäykämätön - etuosa talone-fibular ja fibreral ligaments loukkaantunut;
4. jalka on kiinteä, kiertyminen tapahtuu nivelissä, ulkoisessa tai sisäisessä. Käytetyn kuorman suunnasta riippuen ulkoiset tai sisäiset nivelsiteet kärsivät, Achilleuksen jänne, lyhyen ja pitkän peroneaalilihaksen jänteet, joilla on liiallinen sisäinen pyöriminen, ovat vaurioita takaosan sääriluun lihaksen jänteelle.

Nyrjäykset ja tyypit

Traumatologiassa erotetaan useita nilkka-nivelen yleisimpiä vammoja ja ns. Nyrjähdyksen kolme astetta. Kerromme sinulle lisää heistä..

Tyypit nilkkavammat

Voimme erottaa sellaiset nilkkavammojen tyypit:

jalan kääntö (käänteinen);

Venytysasteet

Venytysasteen osalta sanaa “venytys” voidaan käyttää tässä vain ehdollisesti. Toisin sanoen jänteiden tai nivelten venyttäminen on mahdotonta. Joka tapauksessa nämä rakenteet muodostavat kollageenikuidut repeytyvät. Mutta tämän aukon laajuus on erilainen. Nilkan nivelsiteiden vaurioiden määrästä riippuen tämän alueen nyrjähdykset jaetaan kolmeen asteeseen:

1. Ensimmäiselle asteelle on ominaista kuitupisara, jossa yli puolet kaikista kuiduista on säilynyt ehjinä.
2. Toinen aste on puoleen kollageenikuitujen repeämä, jossa nivelpinta on vaikea turvotus nivel-elementtien siirtymisen kanssa.
3. Kolmas aste - nivelten täydellinen repeämä, patologinen liikkuvuus nivelissä, erittäin voimakas turvotus ja kipu loukkaantuneella alueella.

Merkkejä nilkan vaurioista

Edellä kuvattujen oireiden lisäksi vamma voi kuulua vaurioitumisen aikana (täydellisen repeämän tapauksessa, mahdollisesti silloin, kun ligamentti on revitty puoleen).

Toinen vaihtoehto on tuntea ikään kuin jotain repesi nivelen sisällä. Joka tapauksessa jalkaan nojaaminen ei toimi - se on erittäin tuskallinen. Yritä siirtää jalkaasi nilkanivelissä - muista itsellesi ne liikkeet, jotka aiheuttavat eniten vaivaa. Ne siteet, jotka estävät tämän liikkeen redundanssin, ovat todennäköisesti vaurioituneet..

Seuraavaksi kiinnitä huomiota jalan asentoon passiivisessa asennossa. Jos se on huomattavasti puolueellinen verrattuna sen tavanomaiseen sijaintiin, puhutaan luonnollisesti täydellisestä ligamentin katkeamisesta.

Nilkka-alueen merkittävä muodonmuutos antaa myös epäillä tämän tyyppisiä vammoja. Kiinnitä huomiota nilkkojen suhteelliseen sijaintiin - luiset ulkonemat nilkan nivelen oikealla ja vasemmalla puolella. Yhden niistä muodonmuutos osoittaa nivelsidevaurion vastaavalla puolella. Jalan ja nilkkojen välisen etäisyyden suhteellinen lyhentyminen osoittaa vasikan nivelvaurion.

Turvotuksen lisääntymisnopeus ei ole vakava diagnoosikriteeri: sen muodostuminen riippuu kärsivien suonien kaliiperista.

Jopa nivelsiteiden täydellisessä repeämässä, turvotus voi muodostua vain ensimmäisen päivän loppuun mennessä vamman jälkeen.

Jännevaurio: jos sinusta tuntuu, että et pysty suorittamaan fyysisesti mitään nilkan nivelen liikettä, huolimatta kaikista vapaaehtoisista pyrkimyksistä, voit epäillä vastaavan liikkeen vastuussa olevan lihaksen jännevaurioita. Tässä tapauksessa puhutaan jänteen täydellisestä erottelusta. Yleensä jänne tulee luustosta irti periosteesta, joten voit miettiä täydellistä murtumaa.

Ensiapuvahinko

Riippumatta siitä, minkä tunnistit itsediagnoosin aikana, sinun on tehtävä seuraava: jos olet saanut nilkkavamman ja tunnet jonkin edellä mainituista oireista,

1. Jos mahdollista, päästä pelastusosastoon tai ainakin taloon astumatta vaurioituneelle jalkalle.
2. Lukitse jalka liikkumattomimpaan asentoon. Voit käyttää tätä joustavalla siteellä tai ortoosilla. Viimeisenä keinona korkea saappaat, joissa nilkka on kiinnitetty tiukasti, tekevät joustavan siteen. Sidota nivel kahdeksan kanssa. Ensimmäinen siteen kierros levitetään nilkan alueelle, toinen jalkan ympärille, kolmas ensimmäisessä, neljäs toisessa, joka kerta, kun vuorottelemme edellisen kierroksen siirtymäkohtaa joko mediaalisesta nilkasta tai sivusta. Sidoksen tulee kiristää nivel tiukasti rajoittaen sen liikkuvuutta ja estäen turvotuksen muodostumista kävellessäsi.
3. Levitä kylmä kompressio vauriokohtaan. Ihannetapauksessa jääpakkaus. Tämä voi olla jäälämmitin, jäädytetyt marjat, pakastettu lihapala ja talvella jopa tavallinen lumi. Levitä tällainen kompressio suurimman turvotuspaikan kohdalle 20-30 minuutin ajan, ei enempää. Kun haluat pitää tauon (noin 20 minuuttia) ja toista toimenpide. Jään sijasta voidaan käyttää etyylikloridia. Se luo jäähdytystehosteen, joka haihtuu paikasta, jossa se levitettiin. Urheilulääketieteen arsenaalissa on myös erityisiä pakkauksia, joissa on kylmäaine. Ne saattavat myös olla hyödyllisiä, mutta heidän ”elämänsä” on liian lyhyt..
4. Laita jalka korkeudelle siten, että jalan alue sijaitsee lonkkaliitoksen alueen yläpuolella. Tämä tarjoaa parannuksen laskimovirtauksessa ja vähentää jonkin verran valtimovirtausta. Siksi turvotus lievenee hieman, mikä tarkoittaa, että kipu myös vähenee hiukan. Muista, että suuressa määrin ödeema provosoi kipua puhtaasti mekaanisen paineen vaikutuksesta kudoksiin sisältäpäin. Paine pahentaa laskimoveren poistumista ja tämä puolestaan ​​lisää turvotusta, sulkemalla noidankehän.
5. Älä epäröi käydä traumatologissa saadaksesi röntgenkuvauksen. Tämä on erittäin tärkeä asia! On tärkeää sulkea pois tai vahvistaa nilkan luunmurtuma. Hoitotaktiikka riippuu täysin siitä, mitä kuvassa näytetään. Joko menet kotiin ja noudatat lääkärin suosituksia tai mene erikoistuneeseen sairaalaan, josta seuraa kaikki seuraukset. Tässä tilanteessa ei tarvitse pelätä sairaalaa: väärin sulautuneet nilkan luut voivat aiheuttaa sinulle merkittäviä ongelmia tulevaisuudessa: kävelyvaikeudet kroonisen surman muodostumisen yhteydessä; lymphotase; alaraajojen laskimotromboosi; krooninen kipuoireyhtymä ja muuta.

© Luis Santos - stock.adobe.com

Hoitomenetelmät

Kaikilla yllä kuvatuilla toimenpiteillä on merkitystä kolmen ensimmäisen päivän ajan nilkan nyrjähdyksen hoidossa kotona. Kolmen päivän kuluttua suonet yleensä paranevat, taipumus muodostaa turvotusta vähenee merkittävästi. Siitä lähtien on määrätty kuiva lämpö - nämä ovat fysioterapiatoimenpiteitä, jotka suoritetaan klinikalla asuinpaikassa.

Nilkan nivelsiteiden paranemisvaiheessa on tarpeen rajoittaa merkittävästi nivelten pystysuuntaista kuormitusta. Kävely ja istuminen jalkojen alapuolella on erittäin lannistunut. Raaja sijoitetaan parhaiten korotettuun asentoon.

Käytä tarvittaessa ortoosia paremmin. Heidän on saatava se, koska jopa kliinisen toipumisen jälkeen nivelten epävakaus jatkuu jonkin aikaa. Jalan sitominen joka kerta ei ole kovin kätevää, ja kengän käyttäminen voi olla vaikeaa.

Huumeista sinulle voidaan määrätä särkylääkkeitä ja venotonikoja. Yksin ilman lääkärin määräystä sinun ei tarvitse ottaa mitään lääkkeitä!

Kuntoutus vamman jälkeen

Kuntoutus on tärkeä askel nilkan nyrjähdyksen hoidossa. Valitettavasti on vaikeaa antaa yleisiä suosituksia tämän nivelten vakavista vammoista.

Kävely

Lievällä venyttelyllä nilkan liikkuvuuden palauttamisen tulisi alkaa normaalilta kävelyltä lukuun ottamatta hyppäämistä ja juoksemista kuntoutuksen alkuvaiheessa.

Kävelynopeuden tulisi olla maltillinen, sinun on kävettävä vähintään 5 km päivässä. Mutta ei heti - aloita lyhyillä 2-3 km: n kävelyretkillä.

Kävelyn jälkeen sinun tulee tehdä kontrastinen vesimenettely: pese jalat peräkkäin kylmällä suihkulla, kuumalla, taas kylmällä. Tämä auttaa palauttamaan veren mikroverenkiertoa ja nopeuttamaan laskimoiden ulosvirtausta..

Kuukauden ajan ”harjoituksesi” tulisi venyttää vähintään 7-10 km. Tahdin pitäisi olla hiukan nopeampaa kuin maltillinen.

Kiipeily varpaat

Seuraava vaihe - kävelyyn lisäämme sukkien nousun muutoksen nilkan asennossa: sukat sisäänpäin, sukat toisistaan, sukat vapaa-asennossa.

Suoritamme jokaisen liikkeen hitaasti, kunnes jalkojen ja vasikan lihaksen alueella on voimakas polttava tunne. Tämä vaihe vie 2 viikkoa..

Juoksu ja hyppy

Sinun on käytettävä puolet ajasta kävelystä juoksemiseen - mutta sinun on aloitettava tämä heti. Aloita 5-7 minuutin juoksulla lisäämällä aikaa vähitellen. Juoksemisen tulisi olla keskimääräistä vauhtia ilman kiihtyvyyttä. Kun voit juoksua 5 km, tätä kuntoutusvaihetta voidaan pitää hallitsevana..

Viimeinen on hyppyharjoittelujen kehittäminen. Paras työkalu tässä on hyppyköysi. Aloita 50 hyppyä päivässä, nosta jopa 5 minuuttia päivässä.

Vaurioita nilkan nivelsiteissä

Nilkan nivelsiteiden vaurioituminen on vahinko, joka johtaa nivelsiteiden repeämään. Useimmissa tapauksissa ihmiset saavat tällaisia ​​vammoja kylmällä säällä jäällä ja liukkaalla askelmalla. Vaurioilla voi olla erilainen luonne pienestä nyrjähdyksestä ja mikro-purskeesta täydelliseen repeämään, ja niihin voi liittyä lukuisia oireita: kipua, turvotusta jne. Lääkäri valitsee nilkan nivelsidevaurioiden hoidon potilaan sanojen perusteella sekä selkeät kliiniset oireet. Yleensä hoito käsittää fysioterapian, pitkien nauhojen käytön sekä hieronnan. Tällaiset vammat ovat yleisimpiä kaikentyyppisistä nilkkavammoista, niiden määrä on yleensä 12% kaikista vammoista. Tällaisia ​​vammoja kokevat usein ammattiurheilijat ja ihmiset, jotka rakastavat aktiivista urheilua. Tilastojen mukaan melkein 20% kaikista urheilijoista ammatillisen toiminnan aikana loukkasi nilkan nivelsiteet.

Nilkanivelen nivelsiteiden vaurioiden luokittelu

Nilkan pohja on säären ja jalan liitos, jonka vahvuus saadaan kolmelta nivelpinnalta: säären, luun ja talun luut, jotka on kiinnitetty nivelkalvokapselilla ja nivelsiteillä. Jos niiden eheys loukkaantuu jostain syystä, nivelsite katkeaa..

Asiantuntijat erottavat useita vaurioita (kyyneliä), jotka eroavat toisistaan ​​monimutkaisesti:

1. Venyttely ilman repimistä, mutta rakenteet eivät muutu niin joustaviksi, siksi henkilö, jolla on samanlaisia ​​vaurioita, kokee lievää kipua. Vaurioihin ei melkein koskaan liity turvotusta..
2. Tällaisilla vaurioilla ligamenttien yksittäisten kuitujen eheys loukkaantuu, mikä johtaa nivelen stabiilisuuden ja sen liikkuvuuden jyrkään laskuun. Vahinko aiheuttaa konkreettista kipua, ja turvotusta voi esiintyä vauriopaikassa. Voi liittyä vaurioita nilkan nivelissä olevaan kapseleihin.
3. Kolmannen asteen vakava vaurio ja rako. Ligaatioiden täydellinen repeämä, joka aiheuttaa nivelten kiinnittymisen täydellisen menettämisen, joka voi irtoaa. Iho vauriokohdassa muuttuu sinertäväksi, pehmytkudoksen turvotus ilmenee. Joskus vamman hetkellä henkilö voi kokea kipushokin. Vahinko johtaa vakaviin liikkumisongelmiin.
4. Osteoepiphysiolysis. Tämä on erityinen vahinko ligamentouslaitteelle, jossa kuitujen eheyttä ei vahingoiteta. Kudokset ovat vain hieman venytettyjä, mutta samalla luun reunaosa, johon kuidut kiinnittyvät, hajoaa. Monimutkaisuuden kannalta tällaisen vaurion katsotaan olevan suunnilleen sama kuin 3. aste; se vaatii asiantuntijoiden kirurgista interventiota.

Leikkausta vaaditaan vain vakavien vammojen varalta. Nilkka-nivelsiteiden osittainen vauriointi vaatii vain konservatiivista kokonaisvaltaista hoitoa.

Vaurioita nilkan nivellihakseen ja muut vammat

Nilkka on pienin yhteys ihmiskehossa, mutta kokee elämän prosessissa melko voimakkaita kuormituksia, koska kävelyn ja juoksemisen aikana se on ihmiskehon koko paino, joka siihen lepää. Ligamentit eivät vain nivelen kiinnittämistä, vaan myös sen liikkuvuutta, mutta myös säätelevät liikkeitämme. Joustavuutensa ansiosta ne suojaavat niveltä vaurioilta ja hallitsemattomilta liikkeiltä.

Jos elämäprosessin aikana nivelille kohdistuu suurempi kuorma kuin ligamentit kestävät, ne rikkoutuvat, mikä voi johtua useista yleisistä syistä. Kuilu voi esiintyä melkein missä tahansa henkilössä, mutta tällainen vahinko vaikuttaa useimpiin ihmisryhmiin:

• Urheilijat. Heidän kehossaan on lisääntynyttä stressiä jatkuvien liikuntaharjoittelujen takia. Heillä voi olla CSA-vahinkoja nilkan nivelle useiden suurten säteiden liikkeiden aikana..
• Luistelijoiden luistimet. Tämän kansalaisryhmän loukkaantumiset johtuvat yleensä terävästä jarrutuksesta, kun jalka käännetään väärin..
• Aktiivisia ihmisiä. Aktiivinen ihminen voi olla missä tahansa iässä, koska nilkan nivelen nilkkavaurio kärsii sekä aikuisista että murrosikäisistä sekä pienistä lapsista. Loukkaantumisten syy voi olla huolimattomat liikkeet liu'utettaessa märälle lattialle yritettäessä nopeasti ylittää katu tai muut äkilliset liikkeet ja raskaat kuormat alueella.
• Ylipainoiset ihmiset. Suurempi kehon massa aiheuttaa lisärasitusta nilkkaan, minkä vuoksi ylipainoiset ihmiset kokevat tämän ongelman todennäköisemmin kuin muut..
• Ihmiset, joilla on synnynnäisiä patologioita. Jalan erilaisista patologioista johtuen kuorma liikkumisen aikana voi jakautua epätasaisesti ja väärin niveliin, minkä vuoksi voi aiheutua vahinkoa.
• Naiset, jotka käyttävät usein piikkikoruja. Tällaiset kengät johtavat tosiasiaan, että liikkeen aikana jalan sijainti on luonnoton, ja tämä lisää merkittävästi loukkaantumisriskiä.

Tämä ei tietenkään ole täydellinen luettelo tekijöistä, joiden vuoksi henkilö voi loukkaantua. Muita yleisiä syitä ovat jalan lyöminen, säären murtumat, epäonnistuneet pudotukset, äkilliset kuormat ja muut..

Vahinko-oireet

Nilkka-nivelen tibiofibulaarisen syndesmoosin vauriot ja muut nilkan vammat ovat melko yksinkertaisia ​​tunnistaa, kaikki niihin liittyvät oireet ovat tunnistettavissa ja yleensä selkeät. Ensimmäinen asia, joka osoittaa tällaiset vauriot, on voimakas nilkkakipu. Kivun voimakkuus voi myös osoittaa vamman luonteen ja monimutkaisuuden:

1. Ensimmäisen asteen. Uhrilla on erittäin lievä kipu, joka ei häiritse normaalia liikkumista. Kipu voi yleensä kadota aktiivisilla nilkan kuormituksilla, mutta toistuu, kun napsautat vahinkopaikkaa..
2. Toinen aste. Uhrit kokevat voimakasta kipua sekä vaikeuksia yrittäessään liikkua itsenäisesti. Mahdollinen turvotus jalassa.
3. Kolmas aste. Uhri kokee voimakasta kipua, joka, jopa pienellä rasituksella, tulee entistä huomattavammaksi. Turvotusta voidaan havaita koko jalassa, jonkin ajan kuluttua liikkuvuus on kokonaan menetetty.

Muut vaurion oireet ovat:

• Turvotus. Se tapahtuu melkein heti vamman jälkeen, eikä sillä ole selkeää ääriviivaa, mutta se on paikallistettu ongelman sijaintipaikkaan. Turvotus voi levitä nilkan koko pintaan vain muutamassa tunnissa.
• Hematomas. Hematooman syy on ihonalainen verenvuoto, mikä usein osoittaa vamman monimutkaisuutta..
• Heikentynyt nilkka. Heikoilla ja kohtalaisilla vammoilla ihminen voi ylläpitää liikkuvuutta, mutta kaikki jalkakuormat voivat aiheuttaa voimakasta kipua. Vakavissa nivelsideongelmissa liikkuvuus häviää kokonaan.

Nämä ovat yleisimmät ja ilmeisimmät seuraukset, jotka voivat viitata nilkkaongelmiin. Ja mitä vakavampia oireet ovat, sitä vakavampaan henkilö on tekemisissä.

Diagnostiset menetelmät - mitä tehdä, jos nilkan nivelsiteet vaurioituvat?

Jos oireet osoittavat, että henkilö sai nilkkavamman, hänen on lähiaikoina haettava pätevää lääketieteellistä apua, jotta asiantuntijat voivat tehdä tarvittavan diagnoosin tässä tapauksessa. Helpoin tapa tunnistaa ongelma, määrittää sen luonne ja aste on säännöllinen röntgenkuvaus..

Koko tapaus käydä sairaalassa tässä tapauksessa sisältää yleensä seuraavat vaiheet:

• Ensimmäinen tarkastus. Lääkäri kuuntelee potilaan valitukset ja suorittaa silmämääräisen tutkimuksen..
• Tunnustelu. Lääkärin on tunnettava vaurioitunut alue..
• Röntgen Lähes aina määrätään röntgenkuvaus ligamenttien vaurioiden vahvistamiseksi, mutta joissain tapauksissa diagnoosin vahvistamiseksi määrätään myös magneettikuvaus tai ultraääni.

Tämän jälkeen lääkäri voi tutkia vain tuloksia ja kuvia diagnoosin määrittämiseksi ja hoidon määräämiseksi.

Hoitoominaisuudet

Ensimmäisen ja toisen asteen vammat vaativat konservatiivisen hoidon aloittamista kotona. Ensimmäisinä tunteina on suositeltavaa levittää säännöllisesti kylmää ongelma-alueelle - vähintään 5 kertaa päivässä 10-15 minuutin ajan. Jalka on myös kiinnitettävä erityisellä joustavalla siteellä.

Samanaikaisesti voit käyttää kansanlääkkeitä nilkan nivelsiteiden vaurioihin, jos ne toimivat samalla tavalla kuin lääkärien määräämät voiteet.

Jotta hoito johtaisi positiivisiin tuloksiin eikä aiheuttaisi lisäongelmia, lääkäriltäsi on kuultava mahdollisuutta käyttää mitä tahansa keinoja.

On erittäin tärkeää tietää, mitä sidosta käytetään nilkan nivelvaurioihin. I- ja II-asteissa suositellaan yleensä sukkia, jossa on avoimet sormet ja kantapää. Joskus sen sijaan käytetään kipsivalettua. Lääkärin tulee valita valinta vamman asteen perusteella. Yleensä side on kulunut viikon tai 10 päivän ajan, poistamalla sen yöllä. Kipsivalua ei voida käyttää kauemmin kuin viikko, koska se puolestaan ​​voi aiheuttaa nivelten epävakautta..

Hoidon aikana on suositeltavaa voidella loukkaantunut alue anti-inflammatorisilla voiteilla, joita tarjotaan laajasti apteekeissa. Erityisesti voit ostaa: Dolobene, Diclofenac tai Dolgit. Niillä voi olla myös kipulääke..

Jos turvotusta tai hematoomia esiintyy, paikka on hoidettava verenkiertoa parantavilla aineilla - suoravaikutteiset antikoagulantit.

On myös suositeltavaa, että nilkka on koholla. Tämä antaa turvotuksen irtautua paljon nopeammin ja vähentää myös kipua..

Paljon perusteellisempi lähestymistapa vaatii tilannetta, jossa ligamentit repeävät. Tässä tapauksessa palautumisaika nilkan nivelsiteiden vaurioitumisen jälkeen on paljon pidempi, koska hoitoon sisältyy leikkaus.

Leikkauksen jälkeen uhrin on käytettävä erityistä kipsivalettua n. 30 päivää. Tällä hetkellä hänen tulisi myös käydä läpi konservatiivinen terapia, jonka päätarkoitus on parantaa verenkiertoa ja aktivoida kudosten uudistuminen.

Mitkä ovat kiellot??

On olemassa useita tabuja, joita ei voida tehdä kuvatuissa vaurioissa. Nämä sisältävät:

• Hiero loukkaantumispaikka alkoholilla;
• Altista paikka lämpövaikutuksille (kylpyammeet, höyryttäminen) - korkea lämpötila ja nilkan nivelsiteiden vaurioituminen aiheuttavat enemmän haittaa;
• Käytä sidettä nukkumisen aikana;
• Hieronta ja kehitä nivel, kipu voittaen.

Fysioterapia nilkan nivelsiteiden vaurioiden varalta

Trauman fysioterapia voi sisältää erilaisten toimenpiteiden kulun:

• Ultraääni. Toimenpide parantaa vaurioituneen alueen mikroverenkiertoa ja lisää myös imusolun virtausnopeutta. Ultraäänitutkimuksen jälkeen käytetyt voiteet toimivat paremmin, koska ne imeytyvät nopeammin ja antavat hoidosta maksimaalisen positiivisen vaikutuksen.
• UHF Auttaa kiihdyttämään korjaavia prosesseja ja vähentää tulehduksia. Verisuonten laajeneminen lisää yleensä paikallista metaboliaa.
• Parafiinihoito. Sen avulla voidaan nopeasti poistaa tulehdus ja nukuttaa alue. Annettiin käyttää sekä heti loukkaantumisen jälkeen että jo lääketieteellisissä toimenpiteissä.
• elektroforeesi Sitä käytetään tulehduskipulääkkeiden tai novokaiinin kanssa. Auttaa parantamaan mikroverenkiertoa, on anti-inflammatorinen vaikutus ja nukuttaa.
• Magnetoterapia. Parantaa imusolmukkeita ja vähentää tulehduksia.

Fysioterapia

Nilkka-nivelsiteiden vaurioiden harjoittaminen voi kohdistua nivelsiteetin vahvistamiseen. Tällaisia ​​harjoituksia suositellaan kuitenkin elvytysvaiheen jälkeen - yleensä 1–3 kuukautta vamman jälkeen. On suositeltavaa, että otat yhteyttä lääkäriin ennen treenin aloittamista..

Liikuntakasvatus voi sisältää seuraavia harjoituksia:

• kävely varpaissa;
• kävely jalan sivuilla;
• pyöreä kierto jaloissa;
• juoksuharjoitukset hiekassa;
• hyppy vierintätapilla;
• kävely kantapäällä jne..

Vahinkojen ehkäisy

Vähennä merkittävästi vamman todennäköisyyttä voi olla melko yksinkertaisia ​​toimenpiteitä. Ensinnäkin on suositeltavaa antaa kohtuullinen kuorma raajoillesi. Lisäksi kehon ligamentouslaitteiden kimmoisuuden ylläpitämiseksi tarvitaan jatkuvaa ja riittävää fyysistä aktiivisuutta.

Lääkärit suosittelevat myös mukavien kenkäjen käyttöä, joiden kantapää on korkeintaan 6-7 senttimetriä. Suurempi kantapää tekee liikkumisen vaikeammaksi ja aiheuttaa myös usein vammoja. Lisäetu jokaiselle henkilölle on erityisiä harjoituksia, jotka vahvistavat nilkan nivelsidettä.

Lisäksi ihmisten on valvottava painoaan, liikuttava huolellisesti vammojen todennäköisyyden vähentämiseksi ja hoidettava ajoissa sairauksia, jotka pahentavat tuki- ja liikuntaelinten tilaa..

Nilkkajänne: Oireet ja kotihoito

Nilkka ottaa ihmisen pääpainon, joten hän on alttiina vaurioille. Tämä pätee erityisesti ligamentouslaitteistoon, joka koostuu deltoidisista, ulommista lateraalisista (fibular) ja tibiaalisideistä. Lisäksi nilkkalla on selvä inervaatio (monet hermosolut ovat keskittyneet tähän vyöhykkeeseen) ja hyvä verenvirtaus. Tämän vuoksi tämän nivelen trauma voi olla erittäin tuskallinen..

syyt

Nilkan nyrjähdys esiintyy useimmiten ihmisillä, jotka kärsivät litteistä jalasta, niveltulehduksesta, sidekudossairauksista, liikalihavuudesta, luun kehityshäiriöistä. Mahdolliset nilkkavammat voivat myös aiheuttaa nyrjähdyksen. Riskissä ovat urheilijat, joiden ammatilliseen toimintaan liittyy vammoja. Epämiellyttävien kenkäjen, kuten korkokenkien, käyttäminen johtaa usein vammoihin..

Vahva isku nivel aiheuttaa melkein aina nilkan nyrjähdyksen. Kun jalka työnnetään sisään, nivellihasryhmä haavautuu. Peroneaaliryhmän venyttely aiheuttaa jalan kipinöinnin. Ihmiset, jotka usein pakotetaan kestämään raskaita kuormia, ovat myös vaarassa saada tämä vamma..

oireet

Vahinkojen pääoire on kipu jalan alueella. Mutta tunnet saman kuin nilkan murtuma. Suojautuaksesi komplikaatioilta, mene heti lähimpään sairaalaan tai päivystyspoliklinikalle, jos koet akuuttia kipua.

Heikko venytys ei käytännössä anna tunneta. Loukkaantumisen jälkeen saatat tuntea lievää kipua, joka lamaantuu nopeasti. Seuraavana päivänä jalka turpoaa hieman ja muodostuu hematooma, ja lämpötila voi myös nousta paikallisesti. Kävellessäsi tunnet epämukavuutta, joka saa sinut lonkkaamaan.

Monimutkaisemmissa tapauksissa kipuoireyhtymä ilmenee heti vamman jälkeen. Voimakkuuden ja vakavuuden mukaan se voi ylittää luunmurtuman tunnetta. Vakavat kivut häviävät tunnin kuluttua, mutta jatkuvat, kun yrität seistä jalalla. Jalka turpoaa muutaman ensimmäisen tunnin aikana. Turvotus pahentaa kipua kohdistamalla lisäpainetta verisuoniin ja hermopäätteisiin. Se kestää noin viikon, jonka jälkeen se katoaa, mutta hematooma säilyy.

Mustelma on epäsuora oire nilkan nyrjähdyksestä. Viikko vamman jälkeen hematooma kasvaa niin paljon, että se kattaa koko vaurioituneen alueen. Sitten sen koko pienenee vähitellen ja mustelma itse siirtyy lähemmäksi jalkapohjaa. Verisolujen hajoamisen vuoksi hematooman väri muuttuu vähitellen sinisestä keltaiseksi. Vaikeissa tapauksissa henkilö ei voi liikkua itsenäisesti 14 päivää.

astetta

1. Ensimmäiselle vaurioasteelle on ominaista nipun tai useiden sidekudoksen mikroskooppisten kuitujen heikko repeämä. Nivelten liikkuvuus käytännössä ei vähene. Oireet ovat erittäin lieviä, joten jotkut ihmiset vain eivät huomaa vahinkoa. Kipu on harvinaista pitkäaikaisella seisomisella.
2. Toinen nyrjähdysaste on melko vakava vamma. Oireet ovat voimakkaita, ja aistinnat muistuttavat murtumasta johtuvaa kipua. Uhri ei voi astua jalkaansa kokematta epämiellyttäviä tuntemuksia. Jalkojen liikkuvuus pahenee vähintään viikon ajan. Turvotus ja hematooma ilmenevät ensimmäisten 2-3 tunnin sisällä.
3. Kolmas aste on vaikein. Tällaiseen vakavaan vaurioon liittyy yleensä nilkan luunmurtuma. Potilas ei voi nojata jalkaansa nivelten funktionaalisten osien ja ankaran kivun anatomisten muutosten vuoksi. Jalkojen liikkuvuus laskee nollaan. Turvotus ilmenee heti, hematooma - 2-3 tunnin kuluttua.

Ensiapu

Poista kengät heti loukkaantumisen jälkeen. Jalka turpoaa melko nopeasti, joten kengät on leikattava 2–3 tunnin kuluttua, jotta jalka vapautuu. Lisäksi se painostaa loukkaantunutta raajaa aiheuttaen voimakasta kipua. Sitten sinun täytyy keittää kylmä pakkaus. Tätä varten soveltuvat pakastimesta saatu jää tai pyyhkeeseen käärityt pakasteet. Voit myös käyttää astioita, joissa on kylmää vettä tai juomia.

Levitä kompressi 15 minuutin ajan, odota sitten puoli tuntia ja toista toimenpide. Kylmä lievittää kipua ja lievittää tilaa vähän. Lisäksi matalat lämpötilat johtavat verisuonien refleksiseen supistumiseen, joten turvotusaste on paljon pienempi.

Lukitse jalka yhteen asentoon ja anna sen täydellisen lepoa. Älä astu siihen tai yritä tuntea vaurioitunutta aluetta. Aseta pehmeän kudoksen rulla jalan alle varmistaaksesi veren virtauksen. Levitä lastu elastisella siteellä. Älä kiristä liikaa: tämä voi aiheuttaa voimakasta kipua..

Välittömästi vamman jälkeen on sallittua ottaa kipulääkkeitä suun kautta tai pistoksena (mieluiten). Kylmää pakkausta voidaan käyttää vain ensimmäisenä päivänä vamman jälkeen. Muista, että vaikea kipu osoittaa usein rikkoutuneen luun tai repeytyneet nilkan nivelsiteet. Tässä tapauksessa on parempi ottaa yhteys lääkäriin.

Kansanlääkkeet

Ihmiset, joilla on ensimmäisen tai toisen asteen nilkan nyrjähdys, mieluummin hoitavat kotona.

Tehokkaimpana kansanlääkityksenä pidetään vodkakompressia. Sen valmistamiseksi tarvitset vain siteen ja vodkan tai muun alkoholipitoisen alkoholijuoman. Liota side vedellä ja kääri se loukkaantuneen jalan ympärille. Älä kiristä liikaa, jotta ei koettaisi liiallista kipua. Kääri jalka sitten ruoalla tai tavallisella muovipakkauksella (jopa ostoskassi tekee). Tee vodkakompressioita ennen nukkumaanmenoa, jotta loukkaantunut alue lämpenee vähintään 6 tuntia. Poista aamuisin kompressi, huuhtele iho juoksevan veden alla ja anna sen hengittää. Sidoksia voidaan käyttää useita kertoja. Tunnin kuluttua kiinnitä jalka uudelleen joustavalla siteellä..

Sipulikompressi. Pilko tai pilkota useita sipulia tehosekoittimessa. Lisää saatuun massaan 1 rkl. l suola. Pane seos kahden kerroksen väliin sideharsoa tai sideainetta. Levitä kompressio vaurioituneelle alueelle ja anna sen olla 6 tuntia. Työkalua voidaan käyttää kerran päivässä, kunnes oireet häviävät kokonaan.

Savi. Liuota se veteen ja sekoita kermaiseksi konsistenssiksi. Jos vaurioituneelle alueelle on naarmuja tai pieniä viiltoja, on hyödyllistä lisätä puristimen läpi kuljetetut valkosipulinkynsi seokseen. Laita savi siteelle tai sideharsolle, jätä se loukkaantuneelle alueelle 3 tunniksi. Viisi voidetta riittää yleensä turvotuksen lievittämiseen.

Dekongestantit valmistetaan myös kasvien perusteella. Ota aloe-lehti ja pilota se muskylliseen tilaan. Tee kompressi siteellä tai sideharsolla ja kiinnitä se vaurioituneelle alueelle. Kun voide on lämmennyt, poista se. Tämän työkalun käyttöön ei ole rajoituksia. Tärkeintä - älä unohda, että ihon on hengitettävä, ja varmista, ettei aaloelle ole allergiaa.

Yrttihauteissa käytä kamomillaa, minttua, narua, plantainia, kalanteria. Voit soveltaa niitä yleensä tai erikseen. Kaada kulhoon 3 rkl. l silputut yrtit. Kaada kiehuvaa vettä siihen ja odota, kunnes vesi on jäähtynyt iholle miellyttävään lämpötilaan. Upota jalka pesualtaaseen ja pidä sitä noin 30 minuuttia. Kasvien sijasta voit käyttää piparmintun, eukalyptuksen, teepuun eteerisiä öljyjä.

Comfrey-voide. Jauhaa 100 g comfrey-juuria, kaada 50 ml kuumennettua oliiviöljyä. 3 tunnin kuluttua tinktuura on valmis. Siivilöi öljy ja lisää se 150 ml: aan risiiniöljyä. Miellyttävän aromin saamiseksi voit tiputtaa vähän suosikki eteeristä öljyäsi. Kaada voide sopiviin astioihin ja levitä se sitten vaurioituneelle alueelle 2–3 kertaa päivässä täydelliseen palautumiseen saakka.

Propoliksen voide. Mittaa 100 g vaseliinia ja sulaa se kattilaan. Jauha 15 g propolista ja lisää astiaan. Keitä voidetta noin 10 minuuttia, poista se lämmöltä, jäähdytä. Levitä loukkaantunut jalka 3 kertaa päivässä koko hoitojakson ajan..

Kuntouttava voimistelu

Voit harjoittaa liikuntaa vähintään 14 päivää palautumisen jälkeen. Voimistelu mahdollistaa nivelten liikkuvuuden palauttamisen. Muista samalla, että arpi muodostuu nilkan nivelsiteiden paranemisen aikana. Siksi vakavan vamman jälkeen hän menettää osittain liikkuvuuden koko elämän ajan.

Yksinkertaisin tehtävä on lämmittää varpaitasi. Tee itsellesi kevyt jalkahieronta ilman voimakasta painetta ja nosta sitten pienet esineet lattiasta varpain. Sitten seistä sängyn tai tuolin edessä. Pidä selkeästi kiinni ja nouse varpaissasi niin korkealle kuin mahdollista. Pidä tätä asentoa muutaman sekunnin ajan ja laske sitten hitaasti alas.

Ota istuva tai makaa, nosta loukkaantunut jalka ja tee 15 kierrosta jalalla vastakkaisiin suuntiin.

Voimistelujen lisäksi älä unohda kävelyä. Niille on suositeltavaa antaa vähintään 2 tuntia päivässä. Muista kuitenkin, että vakava fyysinen toiminta heti palautumisen jälkeen vain pahentaa tilaa.

Mahdolliset komplikaatiot

Hoitamatta ja kunnolla hoidettua nilkan nyrjähdys voi olla monimutkainen. Varhaisvaiheissa, kun yritetään kävellä ilman joustavaa sitettä, on suuri riski nilkan nivelten sijoittumisesta. Joissakin tapauksissa potilailla on hemartroosi (veren kertyminen vaurioituneelle alueelle) tai hematooman supistaminen.

Myöhemmissä vaiheissa niveltulehdus voi ilmetä - nesteen säännöllinen kertyminen nilkkaan. Kun korjaava voimistelu kieltäytyy, niveltulehduksen kehitys on mahdollista. Lukuisat nilkan nivelten nyrjähdykset provosoivat usein litteiden jalkojen ulkonäköä. Väärä hoito aiheuttaa taipumuksen nivelten dislokaatioon.

ennaltaehkäisy

Jos olet jo aikaisemmin istunut elämäntapa, ala sitten liikkua enemmän. Kävele, ui, aja polkupyörällä. Kaikki tämä johtaa lihaskudoksen vahvistumiseen ja vähentää uusiutumisen venytyksen riskiä tai komplikaatioiden ilmenemistä. Yritä käyttää vähemmän korkokenkiä, varsinkin kylmällä kaudella.

Tarkkaile painoasi. Sen liiallinen kasvu ei vain aiheuta lisäkuorman näyttämistä nilkasta, vaan vaikuttaa myös pahoin niveliin kokonaisuutena. Jos olit mukana urheilussa ennen loukkaantumista, sinun tulisi palata vähitellen edelliseen kuormitukseen. Muista, että liikkuvuus ei välttämättä toistu kokonaan, joten sinun ei tule harjoittaa samoja kuormia kuin ennen vaurioita..

Mikä tahansa nyrjähdys on vakava vamma. Siksi hoito kotona on mahdollista vain lievillä asteilla. Jos turvotus ei katoa pitkään tai tunnet voimakasta kipua, ota yhteyttä traumatologiin.

Kuinka hoitaa nilkan nyrjähdystä?

Nilkan nyrjähdys on vamma, johon liittyy sidekudoksen yksittäisten kuitujen mikro repeämiä tai ligamentoidun laitteen elementtien täydellinen repeämä. Hoidosta kieltäytyminen tai lääkärin määräämän hoitojärjestelmän noudattamatta jättäminen tauti on krooninen muoto.

syyt

Yli 80% patologisista olosuhteista johtuu jalan istumisesta sisäänpäin. Muita syitä nilkan nivelsiteiden venyttämiseen ovat distaalin raajojen taipuminen ulospäin, samantyyppisten liikkeiden voimakas suunnanmuutos, toistuen pitkään.

Kyseisen vamman tyyppi kasvaa, jos potilaalla on historiaa:

• nivelen synnynnäiset epämuodostumat (mukaan lukien litteät jalat);
• sidekudosrakenteiden sairaudet;
• nivelrikko;
• ajoittaisen yhteyden epävakaus, joka ilmeni lihaksen ja jänteen aikaisempien vammojen, tarttuvien sairauksien ja aineenvaihdunnan toimintahäiriöiden seurauksena;
• liikalihavuus.

Kuidun repeämiä, säikeiden katkeamia diagnosoidaan useammin 4 potilasryhmässä:

1. Ihmiset, jotka johtavat aktiivista elämäntapaa. Tämän ihmisryhmän itämiä esiintyy lenkkeilyssä, kävellessä maastossa, hyppäämällä jne..
2. Urheilijat. Vahinkoja esiintyy lisääntyessä ruumiin stressiä.
3. Naiset, jotka mieluummin käyttävät korkokenkiä (alusta) terävällä varpaalla.
4. Henkilöt, joiden ammattiin liittyy pitkittynyt istuminen. Fyysisen toiminnan puute johtaa fyysiseen toimintakyvyttömyyteen, ODE: n toimintahäiriöihin (ligamentin heikkous).

Nilkan sidekudoselementtien selkärangan diagnosoidaan usein lapsilla ja vanhuksilla. Ensimmäisessä tapauksessa vammat liittyvät maailman tuntevan lapsen lisääntyneeseen liikkuvuuteen, toisessa - ikään liittyviin nivelten muutoksiin.

Venytyslajit ja -asteet

Vaurioiden järjestelmällisyys luokittelee patologiset tilat 3 tyyppiin ottaen huomioon niiden sijainnin sijainti:

1. Ligaatioiden osittainen, täydellinen repeämä distaalisessa fibulassa. Ne esiintyvät liiallisella kääntymisellä - kääntymällä sisäänpäin - jaloilla.
2. Suojakuoren, kalkkanen ja taluksen yhdistävä nivel nivelryhmän johtojen muodonmuutos. Tapahtuu liiallisella eversiolla - kääntämällä distaalinen jalka ulospäin.
3. Nilkan syndesmoosi vaurio, joka johtuu liiallisesta pyörimisestä, jalkojen jatkumisesta.

Deltoidikompleksin säikeiden ja säären luiden etäisimpiä osia yhdistävien rakenteiden murtumat voivat liittyä dislokointeihin, murtumiin (mukaan lukien jänteiden repeytyminen periosteesta).

Vakavuusluokitus

Vaurioasteen mukaan epänormaalit olosuhteet jaotellaan kolmeen luokkaan.

1. Kevyisiin muodonmuutosmuodoihin sisältyy kudoksen ylikuormitus, johon liittyy mikroliittimiä, jotka ovat enintään ¼ osa kuitujen kokonaismäärästä. Potilas voi luottaa raajaan välittömästi vamman jälkeen, kävellä tuella. Sidekudoselementtien uudistaminen ensimmäisen asteen vaurioilla vie noin 2 viikkoa.
2. Kun katkoksia on enintään ¾ kuitua, diagnosoidaan kohtalaiset muodonmuutokset. Väärinkäytöksille on ominaista voimakas kipu. Lääketieteelliset tilastot auttavat selvittämään, kuinka kauan toisen asteen nilkan nyrjähdys paranee: toipumisaika vaihtelee 14-30 päivästä.
3. Vakavat vammatyypit ovat sidekudoksen täydellisiä repeämiä. Raajoihin ei voi luottaa, jalan toiminta on heikentynyt. Uhri kokee kiusallista kipua.

Kuinka monta nilkan nivelsitettä paranee 3 rkl: n venymällä. Voi antaa vain lääkäri. Regeneraatioaika vaihtelee 2 kuukaudesta. enintään 1 g; kuntoutus vaatii hoitotoimenpiteitä ja erilaisia ​​kuntoutustoimenpiteitä.

oireet

Kliininen kuva muuttuu epämuodostuman vakavuuden mukaan..

Kevyissä vammoissa oireet rajoittuvat kohtalaiseen liikkumisen aiheuttamaan epämukavuuteen. Muutokset kävelyssä katoavat heti kudoksen paranemisen jälkeen. Joissakin tapauksissa havaitaan lievä turvotus vamman lokalisointikohdassa.

Nilkan nyrjähdysmerkkien luettelossa 2 rkl:

• voimakas kipu;
• pehmytkudoksen turvotus;
• mustelmat kuitujen repeämisen alueella;
• osittain heikentynyt nivelten vakavuus;
• paikallisen lämpötilan nousu.

Vakavien vaurioiden oireet - ihon punoitus, kasvainten ja hematoomien esiintyminen (jälkimmäiset leviävät vähitellen koko jalkaan). Ensimmäisissä minuutissa vamman saamisen jälkeen uhri voi huimata, vaikea heikkous.

Nilkan nyrjähdyksen oireet voivat ilmetä ja voimistua 12-15 tunnin kuluessa vammasta.

diagnostiikka

Diagnoosi tehdään tutkimuksen, potilaan tutkinnan ja lisätutkimusinstrumenttien tulosten perusteella.

Alustavan johtopäätöksen vahvistamiseksi sovelletaan:

1. Radiografia. Ei sisällä nivelmurtumia.
2. Kontrastinen artrografia. Lisämenetelmä, jota käytetään eroissa nilkan jatkeoireiden ja röntgendatan välillä.
3. MRI Auttaa vahvistamaan (kiistämään) lääkärin ehdotuksen, jonka mukaan potilaalla on muita vammoja.
4. Ultraääni Auttaa tunnistamaan pehmytkudoksen muodonmuutokset, Achilles-jänne.

Ensiapu

Jos epäilet nilkan nyrjähdystä, oikea ensiapu auttaa palauttamaan potilaan terveyden nopeasti ja helposti..

Ennen kiireellisten toimenpiteiden suorittamista, kengät ja sukkahousut, jotka puristavat raajaa, on poistettava potilaasta.

Pakollisten käsittelyjen luettelossa:

1. Nosta vaurioitunut jalka 20-25º asettamalla tiukka rulla peitosta, vaatteet säären alle. Sisäänpääsy vähentää turvotusta.
2. Levitä jäätä tai suljettua kylmällä vedellä varustettua säiliötä alueelle. Toimenpide lopettaa ihonalaisen verenvuodon. Pidä hypoterminen pussi vaurioituneella alueella yli 30 minuutin ajan. ei sallittu.
3. Loukkaantuneen siirrettävän nivelen immobilisointi kiinteällä ristin sidoksella. Kangas on asetettu kahdeksanmuotoisiksi lyönteiksi säären ja jalkan ympärille. Jos epäillään murtumaa, raaja tulee immobilisoida polviniveltä varpaisiin. Rengas voidaan valmistaa improvisoidusta materiaalista.
4. Tablettisen kipulääkkeen hyväksyminen uhreille, joilla on vaikea epämukavuus.

Sairaalavierailun lykkääminen on kiellettyä: yritys kehittää nyrjähdystä itse (kotona) voi provosoida komplikaatioiden kehittymisen.

hoito

Epänormaalien tilojen hoidon päätavoitteet ovat kudosten uudistaminen, epämukavuuden poistaminen ja vaurioiden vuoksi kadonneen nilkan nivelsiteiden toiminnan palauttaminen.

1, 2 asteen lämpötilassa käytetään lääkkeitä ja ortopedisia välineitä. Vakavissa vammoissa määrätään kirurgisia toimenpiteitä.

Lääkkeet

Konservatiivinen menetelmä sisältää seuraavien käytön:

• anti-inflammatoriset voiteet (Dolgita, Deep Rilif);
• hematoomien ja linimentin turvotuksen poistaminen (Troxerutin, Troxevasin);
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet (Ibuprofeeni, Tempalgin);
• multivitamiinikompleksit.

Vaikean vaivan ollessa ketoprofeeni aktivoituu (on suositeltavaa laittaa se loukkaantuneelle alueelle ja kiinnittää kompressi siteellä).

4-5 päivän kuluttua toimenpiteiden alkamisesta jäähdytysgeelit korvataan lämmittävillä (Kapsikam, Espol) ja käytetään verenkiertoa parantavia lääkkeitä (Pentoxifylline, Trental).

Hoito-ohjelmat nilkan nyrjähdykseen sisältävät nivelten kiinnittämisen joustavilla siteillä 7-14 päivän ajan. Lääkäri selittää menetelmät, joilla sidokset levitetään oikein kotona potilaalle, joka on venyttänyt jalkaansa.

Edellä mainittujen varojen itsenäinen käyttö johtaa heikkenemiseen. Kuinka hoitaa nilkan nyrjähdyksiä, vain traumatologi voi päättää.

Kansanlääkkeet

Vaihtoehtoisen lääketieteen reseptien käyttö auttaa aktivoimaan kudosten uudistumisprosessia, lievittämään epämukavuutta ja vähentämään turvotusta..

1. Jos nivel sattuu ja turpoaa, siihen olisi levitettävä raastettujen raakaperunoiden, hienonnetun aloe- ja kaalihunlehden puristuksia. Valittu komponentti lukitaan paikoilleen mustelma tavallinen side, pysyy kuumana.
2. Osallistuu mustelmien imeytymiseen ja lievittää kehon apliktion tulehduksia.
3. Propoliksen voide nopeuttaa vaurioituneiden nilkan nivelsiteiden palautumista. Sen valmistamiseksi sinun on sekoitettava 15 g mehiläishoitotuotetta 100 grammaan sulatettua vaseliinia, keitetään 10 minuuttia. Kun linimentin tuumorit putoavat, troofiset rakenteet paranevat.
4. Lämmittävät vodkakompressit saavat suorittaa 5 päivän kuluttua. hoidon alusta alkaen turvotuksen lievittämiseksi. Laimennetussa keitetyssä vedessä liotettu kudos levitetään sairaalle nivelille, kiinnitetään kalvolla ja lämpimällä vaivalla..

Ortopediset laitteet

Epämukavuuden vähentämiseksi ja toistuvien vaurioiden estämiseksi lääkärit suosittelevat potilaita käyttämään siteitä. He ovat:

• joustava (pehmeä);
• puolijäykät kiinnitysvyöt;
• jäykkä, varustettu erityisillä metalli-, silikoni- tai muovisivuilla.

Viimeistä luetelluista rakenteista tulisi käyttää, jos nivelsiteet ovat katkenneet ja nivelluut ovat muodonmuutos vamman aikana..

Kirurginen interventio

Kirurginen leikkaus on välttämätön rakenteiden parantamiseksi vakavilla nilkan nyrjähdyksillä.

Lääkäri palauttaa sidekudoksen jatkuvuuden ompelemalla (jänne, luu). Intervention jälkeen raaja kiinnitetään kipsilevyllä..

Leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla patologiaa hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä..

Mitä tehdä venyttäessäsi

5 päivän kuluessa. vamman jälkeen nivelten lämmittäminen, muiden lämpökäsittelyjen (jalkakylpyjen, höyryttäminen) käyttö kielletään turvotuksen ja kivun torjunnassa.

Ilman etukäteen neuvottelua traumatologin kanssa ei voi hierontaa niveliä, harjoittaa liikuntaterapiaa.

Kuntoutus

Yleisiä menetelmiä vaurioituneiden sidekudosrakenteiden korjaamiseksi ovat fysioterapia, fysioterapia, hieronta lämpenemisvoiteilla.

Fysioterapia

Lääketieteelliset tilastot todistavat: fysioterapiassa käyneet potilaat paranevat nopeammin.

Ensimmäiset istunnot määrätään keskimäärin 2 päivän kuluttua. vamman jälkeen (kirurginen interventio). Suosituimpien hoitomenetelmien ominaisuudet on esitetty alla olevassa taulukossa..

Luettelo fysioterapeuttisista lisätoimenpiteistä sisältää peloidi-, parafiinihoito-, jalkakylpylät (rikkivety, merivedellä).

Voimistelu

Erityinen voimistelu nopeuttaa nilkan kuntoutusta, stimuloi verenkiertoa, vahvistaa lihaksia, nivelsiteitä ja jänteitä. Fysioterapiaa määrätään, jos potilaan epämukavuus on poissa.

Tärkeimmät harjoitustyypit ovat:

• nostetaan pieniä esineitä varpailla;
• jalkojen pyörimis- ja taivutus- ja laajennusliikkeiden suorittaminen;
• liikkuvuus kantapäästä varpaisiin;
• kävely selässä, jalkojen sisä- ja ulkopuolella.

Harjoittelu tapahtuu päivittäin, ja nivelkuormitus kasvaa asteittain.

Hieronta

Valmisteluvaiheessa nilkat ja alajalat vaivataan siistillä, silittävillä liikkeillä, jotka on suunnattu alhaalta ylöspäin.

Suorat iskut niveliin suoritetaan samankeskisellä hankauksella.

Toimenpiteet päätetään raajan kevyellä hieronnalla..

Komplikaatiot ja ennusteet

Vakavilla vammoilla ei ole vakavia seurauksia potilaan terveydelle.

2-3 luokan vaurioihin voi liittyä:

• hemartroosin kehittyminen;
• hematoomien supistaminen;
• nivelen subluksaation esiintyminen;
• krooninen kipu.

Kudoksen uudistamisen aikana ligaatioihin muodostuneet arvet vähentävät rakenteiden joustavuutta ja nivelten stabiilisuutta, lisäävät uusiutumisen riskiä. Toistuvat vammat johtavat niveltulehduksen, niveltulehduksen, litteiden jalkojen ilmaantuvuuteen.

Varhainen lääkäri käynti, traumatologin suositusten noudattaminen ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen (painonhallinta, mukavien kengien käyttäminen, joustavien siteiden käyttäminen harjoituksen aikana) ovat ennusteita suotuisat.