logo

Sinun on tiedettävä, miten kylkiluiden murtuma tai mustelma määritetään, jotta palaat elämään mahdollisimman nopeasti.

Kylkiluut ovat vahvaa luurakennetta, joka suojaa ihmisen sydäntä, keuhkoja, maksaa ja vatsaa. Siitä huolimatta usein tapahtuu vammoja mustelmien muodossa (pehmytkudosten mekaaninen trauma tuhoamatta ihoa ja luun rakennetta) ja murtumia (luurakenteen rikkomiseen liittyviä vaurioita).

Tapoja loukkaantua

Vaurioilla on useita vaikutuksia:

  1. Vahinko syntyy iskuista rintalastalle, sivulle tai selälle.
  2. Usein luut rikkoutuvat pudotettaessa.
  3. Vammat ja kylkiluun murtumat voivat liittyä onnettomuuksiin ja urheiluvammoihin..
  4. Läpäisevät haavat häiritsevät luun rakennetta.
  5. Rinnan puristaminen ei ole yhtä vaarallista, ja tämän tyyppisissä vaurioissa on yleensä useita murtumia.
  6. Jopa pieni vaikutus on vaarallinen luun rakenteen sisäisissä patologioissa, jotka johtuvat geneettisistä häiriöistä ja infektioista (rahitit, osteomyelitis).

Loukkaantumisen yhteydessä on välttämätöntä ymmärtää mahdollisimman pian, mitä tapahtui: murtuma tai voimakas kylkiluiden ripustus.

Oireita mustelmiin tai murtuneisiin kylkiluihin

Kuinka erottaa murtuma murtuneesta kylkiluusta? Itse asiassa vaurioiden erottaminen ei ole helppoa. Ulkoisesti vauriot ilman siirtymistä voivat näyttää vaikeilta mustelmilta.
Molemmissa tapauksissa esiintyy samanlaisia ​​oireita:

  • kipu, joka rajoittaa liikettä ja vaikeuttaa hengittämistä;
  • hengenahdistus;
  • punaisen tai sinertävän pisteen esiintyminen iholla;
  • hematooman kehittyminen vaikutusalueella;
  • takykardia hapenpuutteesta johtuen heikentyneestä hengityksestä.

Kuitenkin mustelmalla vaikeaa turvotusta ei yleensä esiinny ja kipu häviää vähitellen, kun murtuma kasvaa kuitenkin ensimmäisen viiden päivän aikana pienimmästä liikkeestä johtuen.

Tämä on mahdollinen tapa selvittää: kylkiluiden murtuma tai mustelmat.

Tarkempi menetelmä mustelmien tai kylkiluiden murtuman määrittämiseksi on radiografia..

Vakavissa vaurioissa on kuitenkin paljon helpompaa määrittää vamma:

  • tunnustelu aiheuttaa usein ammuntakipua, verrattavissa sähköpurkaukseen;
  • luun crepitus - rypistyvä painettaessa - on jälleen todiste rikkoutuneista kylkiluista;
  • muutos rintalastan luulaitteen luonnollisessa asennossa;
  • yskä ja hemoptysis, jos keuhkoihin vaikuttaa;
  • hiki, vaaleus ja kuume eivät ole pakollisia, mutta todennäköisiä merkkejä vammoista.

Joten on monia vaihtoehtoja, joilla voidaan määrittää mustelmainen kylkiluu tai murtuma ulkoisten merkkien perusteella..

Kuinka murtua tai mustelmia kylkiluita hoidetaan

Ensiapu

Läheisiltä ihmisiltä vaaditaan tiettyä tietoa, koska tällä alueella henkilöllä on elintärkeitä elimiä: sydän ja keuhkot. Siksi muiden tulisi olla tietoisia siitä, mitä tehdä, kun kylkiluun murtuma tai mustelma.

  1. Uhri on asetettava kaltevaan asentoon ja häntä on pyydettävä minimoimaan liikkuvuus..
  2. Ensimmäisenä päivänä kylmää käytetään loukkaantuneelle alueelle 5 minuutin tilassa, 10 - lepoa useita kertoja päivässä (4–5). Tämä toimenpide auttaa vähentämään verisuonia ja siten vähentämään turvotusta..
  3. Havainnon ollessa avoin, haavan ympäröivä alue pyyhitään antiseptisella aineella ja vauriokohdat peitetään steriilillä sidoksella..
  4. Potilas tulee rauhoittaa ja antaa hänelle kipulääke (esimerkiksi Ibuprofeeni on täydellinen).

Puristavan siteen kiinnittäminen on ehdottomasti kiellettyä, jotta keuhkoja ei puhkaistaan ​​ja hengitys tapahtuu vapaasti.

Jos epäillään vaurioita potilaan luurakenteelle, vie se sairaalaan sairaalaan tai sairaalaan. Siellä hänelle annetaan pätevä apu ja tutkimus.

Diagnoosi ja hoito murtuneille tai mustelmille kylkiluille

Saatuaan uhrin sairaalaan traumatologi diagnosoi:

  • kerää anamneesin;
  • suorittaa ulkoisen tarkastuksen;
  • suorittaa tutkimusta palpaation avulla;
  • kuuntelee rinta;
  • mittaa paineen ja pulssin;
  • nimittää röntgenkuvat ja tomografia, ultraääni;

Tunnistettujen tietojen perusteella asiantuntija tekee diagnoosin ja päättää, mitä tehdä mustelmiin tai kylkiluiden murtumiin..

Vahinkojen hoito

Rintamurtumien potilaiden hoidon päätavoite on liikkumattomuus mukavassa kohotetussa asennossa ja kivun estäminen.

  1. Novokaiinia tai lidokaiinia injektoidaan vamman projektioon.
  2. Jos potilaalla on hengitysvaikeuksia, hänelle määrätään hapen inhalaatio.
  3. Vahinkoon voi liittyä keuhkovaurioita (pneumotoorax, hemothorax). Pneumotorakset eliminoidaan pumppaamalla ilmaa keuhkopussista ja hemothorax poistamalla kertynyt veri puhkaisulla.
  4. Yskälääkkeitä määrätään (keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen ehkäisy).
  5. Terapeutti tutkii potilasta.
  6. Suorita systemaattisesti hengitysharjoituksia.

Vamman hoitaminen vie keskimäärin kuukauden. Stern mustelma ei vaadi sairaalahoitoa ja häviää yksinään paljon nopeammin.

Lääkäri määrää vain lääkkeitä potilaan nopeaan toipumiseen.

Lääkkeet ja kansanhoito

Voide eliminoi mustelmien oireet paljon nopeammin. Nykyaikaiset paikalliset lääkkeet on suunniteltu poistamaan turvotusta ja johtamaan tulehduksen poistamiseen. Näitä ovat: Bruise-off, Diclofenac, Fastum -geeli.

Mutta paras lääke on Indovazin.

Potilaan normalisoimiseksi verenkiertoon määrätään hepariinigeeli.

Vakavan kivun yhteydessä voidaan suositella injektioita Baralginia tai vastaavia kipulääkkeitä..

Vaihtoehtoiset menetelmät voivat auttaa torjumaan poikkeuksellisen mutkattomien vammojen oireita. Päämenetelmä on puristuksen käyttö lääkeaineella.

Yleisimmistä vaihtoehdoista on huomattava:

  • aloe-lehdet (tuote jauhetaan perunamuusiin ja rasvataan harsolla kastikkeeksi);
  • viipaletta tuoreita tai keitettyjä perunoita;
  • etikka, jota käytetään siteen kostuttamiseen;
  • koivutervaa sekoitettuna kuusihartsiin ja lapaan, ja ennen käyttöä tuote tulisi paistaa uunissa tunnin ajan ja infusoida yhden päivän ajan.

Hoito suoritetaan kahdesti päivässä. Parannusaineella kastettua kompressia tulisi käyttää useita tunteja..

Kipuhoitoon on myös erityisiä laastaria: esimerkki tuotemerkistä on kiinalainen lääke Hao Gang.

Ribien murtuminen ja punoitus voivat aiheuttaa merkittäviä vaurioita uhrin ruumiille. Siksi tämä vamma vaatii lisää huomiota. Vaikka uhrin ensi silmäyksellä ei olisi vakavia oireita, on suositeltavaa näyttää lääkäri. Varmista, että vauriot eivät ole vaarallisia röntgenkuvauksen jälkeen..

Kylkiluun murtuma, oireet ja hoito

Lähes kahteen kolmasosaan kaikista rintavammoista liittyy kylkiluun murtuma. Tämä on melko vaarallista, koska siihen liittyy usein keuhkojen repeämiä, sisäistä verenvuotoa ja muita vakavia komplikaatioita. Siksi muiden tulisi olla valppaita. Sinun on tiedettävä, mikä tämä vahinko on, mitkä lajit säteilevät, millaiset toimenpiteet auttavat palautumaan vammasta..

Anatomiset piirteet

Rintavaurion muodostumisen piirteet selitetään rinnan anatomisella rakenteella. Henkilöllä on kaksitoista paria näitä luita.

Ne jaetaan seuraavasti:

  1. Ensimmäinen - seitsemäs pari luokitellaan todellisiksi reunoiksi. Ne yhdistetään rintalastaan ​​rustolevyjen kautta..
  2. Kahdeksas - yhdestoista paria pidetään väärin. Niillä ei ole rintahaavoja ja ne on kytketty päällimmäisiin kylkiluihin..
  3. Yhdestoista ja kahdestoista paria kutsutaan värähteleviksi, niiden rusto ei nivele.

Jokainen kylkiluu koostuu useasta osasta. Seuraavat osastot erotellaan: vartalo, pää, niska, tuberkuloosi. Kunkin luun alaosassa on kylkiluu, jossa neurovaskulaarinen kimppu kulkee. Kylkiluun murtumiseen liittyy usein tämän muodostumisen repeämä. Tämä aiheuttaa voimakasta kipua ja heikentää verenkiertoa rintavälin lihaksiin..

Kaikki kylkiluut on kytketty tiukasti toisiinsa. Tämän takaavat ulkoiset ja sisäiset rinnanväliset lihakset ja voimakas rintakehän peittävä fascia. Nämä olosuhteet varmistavat, että pirstoutumista ei tapahdu..

Rintamurtuman syyt

Kylkiluun murtuma tapahtuu kahdesta syystä. Ensimmäisessä tapauksessa ne ovat vaurioituneet voimakkaan fysikaalisen vaikutuksen vuoksi, keskittyen yhteen pisteeseen. Sen intensiteetti ylittää huomattavasti luiden lujuuden. Toisessa tapauksessa kylkiluun murtuma tapahtuu spontaanisti minkä tahansa taudin aiheuttaman luukudoksen rakenteellisten tai toiminnallisten vahinkojen kohdalla..

Mekaanisia murtumia tapahtuu seuraavissa tilanteissa:

  1. Isku rintakehältä tylpällä kiinteällä esineellä (nyrkki, kivi, vasara jne.). Törmäysenergia vaikuttaa luuhun ja muodonmuutos. Suurten fyysisten voimien käyttö rajoitetulle alueelle voi aiheuttaa kylkiluun murtuman, muodonmuutoksen.
  2. Seuraava paikka taajuudessa kuuluu liikenneonnettomuuksiin. Onnettomuuksissa rinta vaurioituu voimakkaan iskun vaikutuksesta ohjauspyörään. Kun autot törmäävät jalankulkijoihin, tapahtuu lukuisia monimutkaisia ​​rintavirheitä. Suuren lujuuden vuoksi muodostuu monimutkaisia ​​leesioita, joissa on vaikea verenvuoto ja sisäelinten repeämiä.
  3. Korkeudesta pudotessaan rinnan muodonmuutosaste riippuu pudotuksen korkeudesta, iskun voimasta ja pinnan tyypistä, jolle uhri putosi. Vanhuksilla luuvaurioita esiintyy jopa pienestä pudotuksesta luiden haurauden vuoksi.
  4. Luukudoksen eheyden rikkominen tapahtuu, kun loukkaantuu veitsellä tai laukauksella.
  5. Urheiluvammoihin liittyy usein rintavaurioita. Ne tapahtuvat paitsi putouksista ja kuopista. Niitä voi esiintyä vakavan fyysisen rasituksen aikana..
  6. Kun puristuu kahden pinnan välillä, syntyy kahdenvälisiä vikoja. Usein niitä esiintyy yhdessä lantion luiden vaurioiden kanssa.

Patologisia murtumia esiintyy joissakin somaattisissa sairauksissa, jotka aiheuttavat luukatoa.

Näihin sisältyy seuraavat patologiat:

  • nivelreuma;
  • jotkut pahanlaatuiset luukasvaimet;
  • luutuberkuloosi;
  • osteoporoosi;
  • myelooma
  • luukudoksen krooninen tulehdus;
  • etäpesäkkeet;
  • rintalastan puute (hankittu ja synnynnäinen);
  • luurankon geneettisesti määritetyt epämuodostumat.

Näiden sairauksien läsnä ollessa loukkaantumiset johtuvat altistumisesta pienen lujuuden traumaattiselle tekijälle. Niitä esiintyy luun rakenteellisten vikojen alueella tai rannikkokaarin suurimman mutkan kohdalla. Usein ne muodostuvat spontaanisti. Potilas ei ehkä tiedä mitään olemassaolostaan..

Murtumien tyypit

Luokituksia on useita. Perusta murtumien esiintymisolosuhteille ja alkuperälle.

Vauriointimekanismin mukaan erotetaan seuraavat lajikkeet:

  • suora - vika ilmenee suoraan fyysisen iskun paikassa;
  • epäsuora - luut puristuvat sisäänpäin iskun aikana, niiden katkelmat siirtyvät kulmaan;
  • irrotettavat - niitä esiintyy kylkiluissa yhdeksännestä kahdestoistaan, ja siinä on selkeä sekoitus luufragmentteja.

Vaurio jakautuu ihon repeämien perusteella suljettuun kylkiluun murtumaan (täydellinen ja epätäydellinen) ja avoimeen (ensisijainen-avoin ja toissijaisesti-avoin). Ensisijainen avoin tarkoittaa tilannetta, jossa ihon ja pehmytkudosten repeämä johtuu vahingollisesta aineesta. Toisella avauksella niiden repeämä suoritetaan terävän fragmentin avulla. Täydellisen suljetun murtuman yhteydessä todetaan, että vika vaikuttaa koko luun paksuuteen. Epätäydellisessä luuvirheessä havaitaan vain osittainen vaurio. Se sisältää halkeamia, tuberkuloiden erottumisen, reikämurtumia, marginaalisia taukoja.

Vaurion ominaispiirteiden mukaan seuraavat kylkiluun murtumat erotetaan:

  • eristetty - sille on ominaista vakio kliininen kuva;
  • monimutkainen - tällä vammalla ei vain luu murtu, vaan rinnassa olevat sisäelimet sekä muut luut rikkovat;
  • mutkaton - murtumaan liittyy muita vaurioita, jotka eivät ole vakavia.

Kun kylkiluu murtuu normaalin loukkaantumisen aikana, muodostuu kaksi fragmenttia ja monimutkaisten ollessa useita fragmentteja. Vaurioita, joissa muodostuu enemmän kuin kaksi luun osaa, kutsutaan polyfocaliksi..

Ribien murtumalla on tietty painopiste..

On olemassa sellaisia ​​lajikkeita:

  • poikittain;
  • pitkittäinen;
  • Y: n muotoinen;
  • kierteiset;
  • alueellista;
  • holey;
  • vino;
  • T-muotoinen;
  • puristus;
  • ajettu sisään;
  • hienonnettua.

Vaurion sijainnin mukaan erotetaan halkeileva kylkiluunmurtuma, jossa vaurio sijaitsee luun useissa paikoissa rintalastan toisella puolella. Sekä kahdenvälinen vika, kun se loukkaa eheyttä, luut ovat rintalastan vastakkaisilla puolilla.

Luun murtumisasteen mukaan on:

  • kylkiluun subperiosteal murtuma - sillä vain luu vaurioituu, periosteum pysyy ehjänä;
  • täynnä - tässä luu on vaurioitunut kokonaan;
  • halkeama on luun osittainen vaurio, joka johtuu vammasta.

Luufragmenttien tilan mukaan erotetaan kylkiluiden murtumat, joissa fragmentit ovat siirtymättömiä ja ilman fragmenttien siirtymistä.

Luuvirheen sijainnissa on:

Luiden eheyden loukkaamispaikkojen lukumäärän perusteella voidaan erottaa yksi (rikki yksi luu) ja useita (rikki useita luita).

Diagnostiikkavaiheessa on tarpeen määrittää oikein kylkiluun murtuman tyyppi, hoitotaktiikat riippuvat tästä.

Oireet ja merkit rikkoutuneesta kylkiluusta

Oireet voivat vaihdella merkittävästi tämän vaurion kanssa. Rintamurtuman klinikka riippuu vian sijainnista, traumatyypistä ja samanaikaisista sisäelinten häiriöistä. Millä merkillä kylkiluun murtuma voidaan määrittää? Klassisessa tapauksessa, kun vain yksi tai useampi luu vaurioituu, tyypillisiä oireita esiintyy ilman verisuonten ja sisäelinten repeämiä. Tärkeimmät kylkiluunmurtuman merkit ovat rintakipu ja hengitysvaikeudet. Tämä patologia tunnistetaan helposti tyypillisissä, mutkattomissa tapauksissa..

Merkkejä kylkiluun murtumisesta vaurioittamatta sisäelimiä ovat seuraavat:

  1. Kipu murtumakohdassa ilmenee ensin murtuneen kylkiluun oireista. Se johtuu hermokuitujen luufragmenttien patologisesta ärsytyksestä, rinnanvälisten lihasten kuitujen repeämästä, vaurion esiintymisestä keuhkopussissa. Levossa kivun luonne on tylsä, kivulias. Kun hengität, ysät tai teet vähän fyysistä vaivaa, se tulee teräväksi. Jos luuvirhe sijaitsee takapuolella, rikkoutuneen kylkiluun merkit ovat huomattavasti vähemmän havaittuja. Ne näyttävät teräviltä, ​​kun rinnassa on vikoja. Tämä johtuu siitä, että fragmentit ovat vähemmän alttiita siirtymille. Särkyneen kylkiluun merkit sivussa ovat myös selvempiä kuin rinnan takana oleva trauma.
  2. Toinen merkittävä oire kylkiluun murtumasta on matala hengitys. Potilas yrittää sujuvasti tehdä hengitysliikkeitä. Hän hengittää matalalla ja usein kivun takia.
  3. Usein tämän patologian yhteydessä esiintyy oire roikkuvaa inspiraatiota. Potilas pysäyttää hänet äkillisesti, kun hänen korkeudellaan oleva kipu voimistuu.
  4. Uhri on tietyssä asemassa ja pelkää liikkua. Hän yleensä makaa terveellisellä puolella ja pelkää kaatumista, koska tähän liittyy kipun lisääntyminen. Jos uhri pystyy liikkumaan, hän kävelee taivutettuun asentoon.
  5. Joskus uhreilla on paniikkikohtauksia, koska hän ei voi hengittää normaalisti.

Ihmisessä murtuneen kylkiluun objektiiviset merkit erotellaan yhdessä sisäelinten murtumien kanssa:

  1. Turvotusta ja turvotusta vammapaikassa. Se johtuu vaurioituneen alueen pehmytkudosten tulehduksesta ja hematoomasta..
  2. Ribien murtuminen koskettaessaan ilmenee fragmenttien luontaisesta krepitoitumisesta. Se syntyy, kun ne hierovat toisiaan vastaan ​​edes pienellä siirtymällä. Rypistyminen kun kylkiluut rikkoutuvat, voidaan kuulla jopa ollessa jonkin matkan uhrin kohdalla.
  3. Vahinkoalueen yläpuolella oleva haava iholla osoittaa monimutkaisen murtuman siirtymisen kanssa. Fragmentit voivat tarttua ulos virheestä. Tähän liittyy usein verenvuoto..
  4. Subkutaaninen emfyseema tapahtuu keuhkoputkien ja keuhkokudoksen luufragmenttien repeämillä. Ilma tunkeutuu yläraajojen kaulan ihon alle, mikä ilmenee turvotuksena. Kun painat loukkaantumisaluetta, kuuluu lunta rikkova ääni.
  5. Kun kaasua tunkeutuu välikarsinaan ja keuhkopussin onteloon, uhri kokee keuhkopussin sokin. Se ilmenee hengitysvajeesta, kivulias nenän yskästä, kylmistä raajoista.
  6. Verinen yskä, josta vapautuu vaahdotettua verta ja vaaleanpunainen yskö, on vaarallista, vaatii välitöntä sairaalahoitoa. Tämän pitäisi saada sinut ajattelemaan keuhkokudoksen repeämiä..
  7. Rinnan muodon muutos tapahtuu useiden vammojen yhteydessä. Ne voivat taipua tai turvota toisella puolella. Tässä tapauksessa potilaan hyvinvointi on paljon huonompi.
  8. Sisäisten elinten (maksa, keuhkot) vaurioissa rikkoutuneet kylkiluut aiheuttavat sisäistä verenvuotoa. Rintamurtuman oireet ovat tässä tapauksessa seuraavat: uhri muuttuu kalpeaksi, pulssi nopeutuu ja verenpaine laskee.

Vaarallisin vaurio, joka uhkaa potilaan elämää, on aortan ja suurten suonien repeämä luun kanssa. Tämä tila on hengenvaarallinen. Merkkejä massiivisesta kylkiluun menetyksestä ja sokista lisätään merkkejä aikuisen kylkiluun murtumasta..

Mitä merkkejä murtumasta on mustelmasta?

Mustelmat kylkiluut ovat melko yleisiä vammoja. Se saadaan lyömällä rintaan tylpällä kiinteällä esineellä tai putoamalla kovalle pinnalle. Se on vähemmän vaarallinen kuin murtuma, koska se johtaa harvoin komplikaatioihin. Mitkä ovat uhrin kylkiluiden murtumien tai punoituksen oireet? Ennen kuin havaitaan kylkiluun murtuma tai mustelma, on tarpeen kysyä potilaalta vamman mekanismi ja olosuhteet. Tämä on välttämätöntä luiden vaikutuksen arvioimiseksi. Sitten potilas on tutkittava.

Seuraavat oireet ovat tyypillisiä rintavammoille:

  • ensinnäkin, kun vahinko on saatu, ilmenee voimakasta kipua, ajan myötä se heikkenee;
  • hematooma iskun alueella, aluksi se on violetti ja sen jälkeen vähitellen vaaleaa;
  • arku hengitettäessä, huonompi inspiraatiota;
  • vaurioalueella havaitaan paikallinen ihon lämpötilan nousu;
  • hengitysvaikeudet, mikä johtuu epämiellyttävästä inspiraation tunteesta.

Kun tunnet vauriopaikan, luiden eheys ei ole rikkoutunut. Luufragmenttien crepitus-oireista ei ole mitään oiretta, luun pullistumaa ei määritetä. Luiden sijainti on fysiologinen, rinnan epämuodostumia ei havaita.

Aikuisen murtuman merkit toisin kuin mustelma ovat seuraavat:

  • rinnassa on muodonmuutos;
  • on merkkejä fragmenttien siirtymisestä (pullistuminen vikakohdassa, fragmenttien krepitoituminen);
  • monimutkaisissa murtumissa on merkkejä sisäelinten vaurioista;
  • sisäisellä verenvuodolla on oireita.

Vain lääkäri voi erottaa rintavamman tarkasti murtumasta. Siksi rintavamman kanssa on välttämätöntä ottaa yhteyttä häneen. Ennen kuin erotetaan kylkiluun murtuma mustelmasta, hän suorittaa tutkimuksen ja lähettää potilaan lisätutkimuksiin. Vasta tämän jälkeen lääkäri voi luotettavasti määrittää potilaan rintavamman tyypin.

diagnostiikka

Kuinka ymmärtää, että potilaalla on rikki kylkiluu? Tätä varten tehdään tutkimus heti, kun uhri, jolla on kylkiluun murtumia, on saapunut lääkärinhoitoon. Ensin lääkäri kysyy potilaalta, mikä häntä häiritsee. Hän selittää vamman olosuhteet ja sen luonteen. Sen jälkeen lääkäri tutkii potilaan huolellisesti. Hän tutkii ihon tilaa syanoosin havaitsemiseksi. Vauriokohdan palpaatio suoritetaan suoraan krepituksen ja fragmenttien siirtymäasteen tunnistamiseksi..

Rintamurtuman määrittämiseksi lääkäri suorittaa seuraavat testit:

  1. Tunnista Payrin oire. Potilasta pyydetään nojaamaan vaurioiden vastaiseen suuntaan. Rikkoutuneet kylkiluut eivät salli tätä kivun voimakkaan lisääntymisen vuoksi.
  2. Aksiaalikuormitustestissä lääkäri puristaa rintaan eri suuntiin. Tämä aiheuttaa arkuuden lisääntymistä luiden eheyden rikkomuspaikassa..
  3. Keskeytetty hengitystesti. Kun yrität hengittää syvään, se katkeaa voimakkaasti lisääntyneen kivun takia.

Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan lisäinstrumentti- ja laboratoriotutkimuksia..

Seuraavat menetelmät ovat parempia diagnoosissa:

  1. Rinnan röntgenkuvaus on erityinen tutkimus. Lokalisaation selventämiseksi se tehdään useissa projektioissa. Röntgenkuvauksen tärkein merkki kylkiluun murtumasta on vikaviiva fragmenttien siirtymisen kanssa tai ilman sitä.
  2. Kun kylkiluun murtuman diagnoosi radiografian avulla on vaikeaa, suoritetaan MRI-, MSCT- tai CT-skannaus.
  3. Potilaalle tehdään yleinen verikoe verenhukan havaitsemiseksi. Hänen määrää hemoglobiinitaso.
  4. Ultraääni - sen avulla määritetään sisäelinten vaurioaste, hematoomien sijainti ja koko.

Tutkimuksen aikana saadut tulokset määräävät potilaan taktiikan. Hoito määrätään, kun potilas on tutkittu kokonaan..

Ota yhteys asiantuntijaan vamman sattuessa

Apua potilaalle, jos hän rikkoi kylkiluun, suoritetaan erikoistuneissa lääketieteellisissä laitoksissa. Hänen tulee ottaa yhteyttä sairaalan päivystysosastoon, kirurgiseen tai trauma-alueeseen. Kirurgi tai traumatologi osallistuu luuvaurioiden hoitoon. Vain näiden erikoisuuksien lääkärit pystyvät tarjoamaan pätevää apua murtumapotilaalle..

Ensiapu

Mitä tehdä, jos henkilöllä on rikki kylkiluut? Ensin on arvioitava vaurioiden vakavuus ja komplikaatioiden esiintyminen sisäelimissä. Sitten tee päätös kuljettamisesta lääkärinhoitoon.

Ensiapu uhriin kylkiluiden ja rintalastan murtumilla on seuraava:

  • käytettävissä olevat kipulääkkeet;
  • on tarpeen kutsua ambulanssi, potilaan tilaa on seurattava ennen lääkäreiden saapumista;
  • levitä kylmää vamman alueelle;
  • pidä rinnassa tiukka siteet, tämä tehdään maksimaalisella uloshengityksellä;
  • Jos murtuma on avoin, levitä haavaan steriili sidos.

On parempi, että henkilö, jolla on vaurioita, toimittaa sairaalaan erityisellä lääketieteellisellä kuljetusvälineellä. Jos uhri kuljetetaan ilman lääkärin apua, suositellaan tämän tekemistä puoli-istuvassa asennossa.

Fragmenttien siirtymistä ei missään tapauksessa saa sallia. Ne voivat vahingoittaa sisäelimiä ja verisuonia..

hoito

Mitä kylkiluiden murtumat tekevät? Mikä on potilaan hoidon taktiikka? Tärkeintä hoitomenetelmää kylkiluiden yksinkertaisen murtuman suhteen pidetään konservatiivisena hoitomenetelmänä. Anatomisten piirteiden takia nämä vauriot kasvavat yhdessä hyvin ilman kipsiä levittämistä. Pieni muutos ei estä normaalia luun fuusioa. Kaikki monimutkaiset vammat hoidetaan vain sairaalassa, koska sisäelimissä on vaurioita.

Onko kotihoito mahdollista??

Kuinka käsitellä rikkoutunut kylkiluu kotona, onko se mahdollista? Kaikki komplikaation ulkopuolella olevat luuvammat (alle kolme) tehdään yleensä kotona kylkiluunmurtumaa hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan. Kodin kylkiluiden tavanomaisen murtuman lääkitykseen sisältyy geelien ja voiteiden käyttö hematooman (Lyoton, Heparin voide ja muut) ja kipulääkkeiden resorboitumisen nopeuttamiseksi. Ne vähentävät kivun voimakkuutta. Kalsiumin imeytymisen parantamiseksi potilaalle määrätään erityisiä lääkkeitä. Kodin kylkiluunmurtumien hoito sisältää pienen määrän lääkkeitä. Se koostuu pääasiassa erityisjärjestelmän noudattamisesta..

Kaikki potilaan on tehtävä, kun kylkiluun murtuma on:

  • vähintään kahden viikon sänkylepojen noudattaminen;
  • määrättyjen lääkkeiden ottaminen kivunlievitykseen (Ketanov, Ksefakam ja muut);
  • hengitysharjoittelujen suorittaminen päivittäin;
  • tarve noudattaa runsaasti valkuaisaineita sisältäviä ja kalsiumirikkaita ruokia;
  • yllään korsetti tai tiukka side.

Potilaan on tärkeää välttää henkistä ja fyysistä stressiä kolmen viikon ajan. Nuku vähintään kahdeksan tuntia yöllä.

Uni tulisi organisoida seuraavasti:

  • sängyn tulee olla sileä ja joustava;
  • lihaksien rentouttamiseksi ja hengityksen helpottamiseksi on tarpeen laittaa rullat polvien alle;
  • kova tyyny voidaan laittaa selän alle.

Jos potilas ei voi nukkua makuulla, hänet voidaan nostaa puoli-istuen nojatuoliin. Monimutkainen luuvaurio hoidetaan sairaalassa..

Kuinka hoitaa kylkiluun murtumia kansanmenetelmin? Tätä varten palautusvaiheessa käytetään seuraavia todistettuja työkaluja:

  • keitetyt sipulit auttavat luuvirheiden sulautumista, sen käyttö päivässä on rajaton;
  • hienonnettu munankuori, infusoituna granaattiomenamehulla ja sekoitettuna hunajan ja valkosipulin kanssa;
  • nousi ruusun lantioista;
  • puristukset raastetuista raakaperunoista vauriokohtaan;
  • hankaamalla teepuuöljyä vaurioiden alueelle.

Ennen kuin käsittelet rintamurtumaa kansanlääkkeillä, kysy neuvoa lääkäriltäsi.

Kirurginen interventio

Useimmissa tapauksissa kylkiluunmurtumat paranevat hyvin. Mutta potilailla, joilla on katkennut kolme tai enemmän kylkiluita, paranemisprosessi on usein erittäin tuskallinen ja pitkä. Tällaisilla uhreilla on ongelmia rinnan liikkuvuudessa. Heidän on vaikea hengittää, mikä puolestaan ​​johtaa komplikaatioihin, kuten keuhkokuumeeseen ja keuhkoemboliaan.

Siksi rinnakkais- ja monimurtumissa käytetään osteosynteesiä. Murtuneet ribit ja niiden väliset raot kohdistetaan metallilevyjen ja niittien avulla. Leikkaus kestää noin kaksi tuntia. Ja fuusio tapahtuu 4 viikossa. Täysi työkyky palautettu 6 viikon kuluttua.

Kuntoutus

Mitä tehdä, jos kylkiluu rikkoutuu, kuinka varmistaa potilaan nopea toipuminen? Kuntoutusaika jatkuu, kunnes murtuma on sulatettu, ja vielä kuukauden kuluttua. Potilas tarvitsee erityisolosuhteet. Potilaan on tarjottava runsaasti proteiineja ja kalsiumia sisältävä ruokavalio. Hän on parempi ulkona ilmassa kävelemällä havumetsässä tai merenrantaa pitkin. Veren happikylläisyys edistää nopeaa palautumista.

Kuinka paraneminen sujuu?

Taastusjakso tapahtuu jokaisella potilaalla eri tavoin. Se riippuu iästä, terveydentilasta ja murtuman komplikaatioista. Komplikaatioiden vammojen tapauksessa kuntoutusaika vamman jälkeen kestää noin kuukauden. Toipuminen kestää jopa kahdeksan viikkoa. On suositeltavaa käydä uima-altaassa ja harrastaa urheilua maltillisilla kuormilla..

Fysioterapia

Kuinka käsitellä rikkoutuneita kylkiluita fysioterapeuttisilla menetelmillä? Murtumien fysioterapian tavoitteena on nopeuttaa luiden sulamista, palauttaa hengityselimet. Toimenpiteet alkavat heti kun kudostulehduksen merkit ovat hävinneet.

Seuraavia menetelmiä käytetään murtuneiden kylkiluiden käsittelemiseen:

  • elektroforeesi;
  • fonoforeesilla;
  • mutahoito;
  • electromyostimulation;
  • UHF.

TÄRKEÄ
Lämpökäsittelyjä ei käytetä, ne lisäävät kudosten turvotusta.

Harjoitukset ja liikuntaterapia

Fysioterapiaharjoituskompleksin tarkoituksena on palauttaa rinnan toiminta ja hengitysliikkeiden volyymi. Toisesta päivästä vamman jälkeen potilaan tulee harjoittaa hengitysharjoituksia. Hengitä ensin syvälle ja hengitä sitten hitaasti. Tämä estää keuhkojen tukkeutumisen..

Sitten sovelletaan seuraavia harjoituksia:

  • potilaan on ojennettava kätensä ylös ja nouseva varpaisiin;
  • hartioiden kierto, siirtämällä niitä ylös ja alas;
  • skaalaharjoitukset.

Nämä liikkeet voidaan suorittaa, kun kipu poistetaan ja luuydin muodostuu. Kuntoutuslääkäri päättää harjoitussarjan jokaiselle potilaalle erikseen.

Mitä ei voida tehdä kylkiluiden murtumalla

On luettelo toimista, joita potilas kieltää suorittamasta komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi.

  • kurkun tyhjennyskielto; syvien hengitysten ottaminen;
  • luufragmenttien itsenäinen vähentäminen;
  • sitoa rinta erittäin tiukasti, tämä rajoittaa hengitysliikkeitä, mikä voi johtaa komplikaatioihin (atelektaasia, keuhkokuume);
  • tehdä teräviä taivutuksia vartalon kanssa;
  • loukkaantuneen alueen karkea tunnustelu on kielletty.

Jos noudatat näitä kieltoja, hyödyntäminen nopeutuu.

Kuntoutustermit

Keskimääräinen palautumisaika murtuman jälkeen kestää noin viisi viikkoa mutkikkaalla kurssilla. Vanhemmilla ihmisillä tämä ajanjakso kestää hiukan pidempään, se on kaksi kuukautta.

Kuinka kauan murtuma paranee?

Kuinka kauan rikkoutunut kylkiluu paranee? Kevytmurtumat paranevat noin kuukaudessa. Monimutkaisissa vammoissa, joissa on kirurginen uudelleenasennus ja samanaikainen osteoporoosi, fragmentit kasvavat yhdessä useita kuukausia. Peruste potilaan täydelliselle paranemiselle on kyky kallistua sivulle ilman kipua..

Mahdolliset komplikaatiot ja niiden seuraukset

Komplikaatioita esiintyy usein heikentyneissä potilaissa, joilla on somaattisia sairauksia, kun ne altistetaan valtaville vahinkovoimille ja kuljetusvirheiden aikana..

Ne voivat olla seuraavat:

  • pneumotooraks - sen mukana ilma kerääntyy pleuralevyjen väliin;
  • hemothorax - rinnassa on kertynyt verta;
  • pleuriitti - tulehduksellisen nesteen kertyminen keuhkopussin onteloon;
  • keuhkokuume - keuhkokudoksen tulehdusta esiintyy;
  • sirpaleiden aiheuttamat sydämen ja suurten suonien vauriot.

Nämä sairaudet ovat hengenvaarallisia ja vaativat välitöntä sairaalahoitoa..

Yleiset suositukset

Rintamurtumat ovat vaarallisimpia vammoja. Koska vaurioilla on vaikutusta elintärkeisiin elimiin ja suuriin suoniin. Siksi, jos epäilet sitä, ota heti yhteys lääkärin vastaanottoon tai soita ambulanssi.

Kylkiluun murtuma - oireet ja ensiapu

Traumaattisen voiman kohdistaminen rintaan aiheuttaa kylkiluiden murtumia tuhoavan aineen välittömässä vaikutuskohdassa tai etäisyydellä. Rintamurtuman oireet, niiden kirkkaus riippuvat mahdollisista sisäelimien vaurioista vamman aikaan.

Määritä murtuma

Eri teknologisten saavutusten täydelliseen leviämiseen ihmisten elämässä liittyy vammojen määrän lisääntyminen. Kylkiluunmurtumat (ICD-10-koodi - S 22) - usein vaurioita suljetun rintavamman kanssa. Heidän läsnäolonsa heijastaa pääosuuden voimakkuutta. Useita murtumia seuraa intrapleuraalisia vaurioita. Useimmissa tapauksissa niihin liittyy hemothorax, pneumothorax, keuhkojen tukkeutuminen, pallea, sydän.

Oireet ja merkit murtumasta

Murtuma on kylkiluun eheyden rikkominen, provosoituna fyysisestä voimasta tai patologisesta prosessista. On subperiosteal tai täydellinen murtuma ja halkeamia. Syynä on liikenneonnettomuus, putoaminen ulkonevalle esineelle, isku baseball-lepakolla, terän voimakas voimakas puristus rinnassa, törmäys ajoneuvoihin. Tilan vakavuus liittyy läheisesti katkenneiden kylkiluiden lukumäärään ja virheiden sijaintiin "kylkirenkaassa".

Merkkejä rikkoutuneesta kylkiluusta:

akuutti kipu, joka kiristyy yskimisen aikana ja syvällä hengityksellä;

pinnallinen nopea hengitys;

potilaan pakotettu sijainti;

rinnan viive leikkauksen sivun hengityksen yhteydessä;

äkillinen kipu, kun yritetään ottaa hidas, syvä hengitys ja lopettaa se ("revityn hengityksen oire");

palpaatiossa - crepitus tai luun puristuminen murtumakohdassa fragmenttien kitkan seurauksena;

muodonmuutos vaiheen muodossa suurimman kivun kohdalla;

turvotus yli murtuman.

Lisääntyneen kivun pelko pakottaa potilaat liikkumaan hitaasti, ottamaan pois ja pukeutumaan vaatteisiin. Jos takaosaan liittyvien kylkien eheys rikkoo, lähellä selkärankaa, kipuoireyhtymä ei ole yhtä ilmeinen. Selitys on roskien pienempi siirtymä hengityksen aikana anatomisten ominaisuuksien vuoksi. Potilaan pysyminen makuulla on tässä tapauksessa eräänlainen liikkumisen estäminen.

Tyypillisiä piirteitä ovat:

Palkan oire - kipu, kun yritetään kallistaa terveelle puolelle;

aksiaalikuormitusten oire - kivun esiintyminen luuvaurion alueella, kun rintakehystä puristetaan vuorotellen etu- ja sagittaalitasossa.

Ribat on kytketty toisiinsa hyvin pehmopaperikotelolla. Siksi, kun murtumaa ei havaita, fragmenttien merkittävät siirtymät.

Rikkoutuneet kylkiluut tai ei

Vaurioituneet kylkiluut ovat melko herkkiä, kipu kestää useita viikkoja. Lääkäri voi havaita muodonmuutoksen rinnan palpaation aikana. Ihon värin muutokset, mustelmat osoittavat altistumisen traumaattiselle voimalle. Kliinisesti merkittävän vamman diagnoosin selventämiseksi tehdään yleensä röntgenkuvaus murtumien havaitsemiseksi siirtymän avulla..

Koska murtumia ei aina ole mahdollista määrittää röntgenkuvissa, voidaan suorittaa erityisiä tutkimuksia kylkiluiden kuvantamisesta. Tietoisin menetelmä tällä alalla on tietokonepohjainen tomografia. Yleensä diagnoosissa he ohjaavat kliinistä kuvaa.

Murtumiin sisältyy vaurioita, joissa eheys loukkaantuu murtumien, halkeamien, halkeamien muodossa. Murtotaso ei näissä tapauksissa saavuta luun halkaisijan loppua.

Rib-murtuman sijainti

Useammin diagnosoidaan V-VIII-kylkiluiden murtumia. Tällä alueella rintakehän levein. XI- ja XII-kylkien distaalipäät ovat liikkuvammat, joten ne murtuvat harvemmin. Suora osuma pienikokoisella kiinteällä esineellä johtaa rannikkokaarin rajoitetun osan murtumiseen. Ensinnäkin loukkaantuu eheys luun sisäpinnalla ja sitten ulkopinnalla.

Vaikuttavan traumaattisen voiman vaikutus suurta osaa rantakaarin kaarista johtaa sen purkautumiseen ja puristamiseen rintakehän keskelle. Joten on kaksinkertaisia ​​tai "suojattuja" murtumia, joita pahentaa lihaskudoksen, verisuonten ja keuhkoputken repeämä. Merkittävän alueen vaurioihin liittyy rinnan liikkuvan osan muodostuminen - "kylkiluuventtiili".

Erityisen vaarallisia ovat etuosan kahden- ja vasemmanpuoleiset anterolateraaliset “fenestrated” murtumat. Ne aiheuttavat hengitysprosessissa sydämen ja suurten suonten heilurivärähtelyjä, mikä johtaa sydämen toiminnan rikkomiseen. Näin nämä viat näyttävät..

Kylkiluut rikkoutuvat, kun niitä puristetaan. Puristusvoima anteroposteriorissa tai sivusuunnassa aiheuttaa kylkiluun pakotetun muodonmuutoksen ja myöhemmän murtuman sen kuperaan osaan. Puristus anteroposterior-suunnassa päättyy kylkiluiden murtumiin akselin suuntaisia ​​viivoja pitkin. Sivuttaisen puristuksen takia luun eheyttä havaitaan takaosaa luoteen viivoilla ja etuosan kylkiluun rinta-nivelissä. Kiristys kahden tason välillä on tällaisen vaurion syy. Tapahtuu, kun vartalo puristuu ohjauspyörän ja istuimen väliin auto-onnettomuuksien aikana, kun painava raskas kuorma.

Ensiapu hätätilanteessa

Kylkiluun murtuminen on vaarallinen keuhkojen vaurioille roskien reunat. Apu alkaa tilanteen analysoinnilla ja ulkoisten uhkien poistamisella. Pääperiaate on rauhallinen ja riittävä käsitys tilanteesta..

Ensiavun algoritmi:

Tuomio hengenvaarallisten tekijöiden puuttumisesta.

Apuolosuhteiden tarjoaminen (paineen poistaminen turvavyöstä, siirtäminen turvalliseen paikkaan).

Soita ambulanssi.

Uhrin tarkastus vahingon tilan ja luonteen selvittämiseksi.

Jos vuotoa on, lopeta se kaikilla tavoilla.

Jos rinnassa tunkeutuvan haavan oireita havaitaan, haava suljetaan ilmatiiviillä materiaaleilla (öljyliina, sidepakkaukset).

Rintakehän hengitys.

Seuranta ennen terveydenhuollon työntekijöiden saapumista.

Henkilölle, jolla on murtunut kylkiluu, annetaan puoli-istuva asento, jolla on taipumus rintaosan vaurioituneeseen puolta kohti tilan lievittämiseksi. Hätähoidon laajuus riippuu monista tekijöistä. Ota huomioon elintoimintojen (pulssi, paine, hengitys) vakaus, murtuman avoimuus tai sulkeutuminen, yksi tai useampi vamma.

Luufragmenttien siirtyminen suhteessa toisiinsa provosoi akuuttia kipua. Voi aiheuttaa verenpaineen laskua, verisuonten, hermojen repeämiä. Vaurioituneen kehon segmentin täydellisen liikkumattomuuden varmistaminen on paras tapa estää tilan edelleen pahenemista..

Murtuneiden kylkiluiden terapeuttinen taktiikka

Kylkiluunmurtumat paranevat hyvin ilman erityishoitoa. Roskan päät ovat kosketuksissa toisiinsa anatomisten ominaisuuksien vuoksi. Ribien pieni siirtäminen pitkin pituutta ja halkaisijaa sulamisen aikana ei vaikeuta rintakehän toiminnan palauttamista. Pahentaa potilaan tilaa voi liittyä sisäelinten vammoja. Tästä syystä jopa 1-3 kylkiluun eheyden rikkomista pidetään hoitona ja tarkkailuna sairaalassa.

Sairaanhoito komplikaatioon kuulumattomien murtumien varalta

Yhden kylkiluun murtumien pääasiallinen hoito on konservatiivinen. Lievät vammat eivät aiheuta suoraa uhkaa elämälle, mutta saavat heidät kärsimään voimakkaista kipuista. Sairaalahoitohetkellä kaikille potilaille tehdään paikallispuudutus. Enintään 10 ml 1-prosenttista novokaiinil- tai lidokaiiniliuosta injektoidaan murtuma-alueelle tai kylkien väliin oleviin tiloihin takaraajojen ja selkärangan riviä pitkin. Viikon aikana, kun kipuoireyhtymä palaa, salpaus voidaan toistaa jopa 2-3 kertaa.

Hengityksen yhteydessä rinta liikkuu jatkuvasti. Täydellisen rauhan tarjoaminen murtuma-alueella on epärealistista. Traumatologin tavoitteena on luoda suhteellinen rauha. Hengitysretkiä rajoitetaan asettamalla pyöreä sidos kankaalla tai joustavalla siteellä. Sidoskappaleiden tulee muistuttaa potilasta tarpeesta hengittää ei rinnassa, vaan vatsassa.

Kiinteitä sidoksia on käytetty vuosikymmenien ajan kylkiluiden vammojen hoidossa. Mutta jotkut asiantuntijat ovat viime aikoina käyttäneet niitä vain pääkaupunkiseudun vaiheessa. Uskotaan, että tiukka pyöreä sidos edistää keuhkojen tulehduksellisia prosesseja, atelektaasia, vähentää hengitystä ja kylkiluiden fuusio tässä asennossa johtaa keuhkojen sulkeutumiseen ilmanvaihdosta.

Narkoottisten kipulääkkeiden käyttöönotto on osoitettu. Hyvän kipulääkevaikutuksen ansiosta rinnan liikkuminen kasvaa, mikä antaa sinun säätää keuhkojen tuuletusta. Vanhemmille ihmisille on suositeltavaa käyttää ei-huumeellisia kipulääkkeitä. Ensimmäisinä päivinä vamman saamisen jälkeen lääkärit suosittelevat päättäväisesti hengitysharjoittelua. Varhainen nouseva, oireenmukainen lääkehoito tarpeen mukaan.

Useiden tai monimutkaisten murtumien hoito

Apu potilaille, joilla on vakava monimuotoinen ja yhdistetty kylkiluunmurtuma, alkaa elvytyksestä. Niiden tarkoituksena on tukea kehon elintärkeitä tai elintärkeitä toimintoja. Anestesiologin-elvytimen, rintakirurgin, neurokirurgin, urologin tulisi hoitaa uhreja polytraumassa.

Kuinka hoitaa kylkiluun murtumia:

Vietä anestesia. Kompleksi suorittaa vagosympathisen kohdunkaulan salpauksen A.V. Vishnevskyn mukaan. Syötä 40-60 ml 0,25-prosenttista novokaiiniliuosta pitkällä neulalla sternocleidomastoid-lihaksen takareunaa pitkin C4: n etupintaan.

Palauta rintakehys luodin pihdillä, rintalastan kiinnityslaitteella. Se näyttää noin tältä.

Pitkäaikainen keinotekoinen keuhkojen ilmanvaihto suoritetaan hengitysvaikeuksien poistamiseksi..

Pneumotoraksin avulla - keuhkopussin ontelon tyhjennys ilman poistamiseksi.

Hoidon määrän ja koostumuksen menetelmien valinnassa on erilaisia ​​lähestymistapoja. Terapeuttinen taktiikka riippuu johtavan vaurion tunnistamisesta..

Kuinka organisoida elämää

Komplikaatiomurtumia hoidetaan kotona lääkärin luoman ohjelman mukaan. Tyypillisesti tällainen ohjelma sisältää lääkkeiden noudattamisen, sängyn lepoa, päivittäiset hengitysharjoitukset ja ruokavalion. Iästä, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä, hoidon riittävyydestä, kuntoutusjakson kestosta riippuen.

Mitä tehdä kylkiluiden murtumalla:

välttää fyysistä ja henkistä stressiä;

kieltäytyä liiallisesta toiminnasta;

Käytä korsetteja, siteiden sidoksia ja teippiä kiinnitykseen.

Prosessin nopeuttamiseksi on välttämätöntä noudattaa lääketieteellisiä määräyksiä, järjestää uni, liikunta.

Oikea lepo tai kuinka nukkua särkyneen kylkiluun kanssa

Laituripinnan tulee olla elastinen ja tasainen. Unen aikana rullat asetetaan pään ja polvien alle hengityksen helpottamiseksi, vatsalihasten rentouttamiseksi ja liikkumisen rajoittamiseksi. Asennon valinta rentoutumiseen riippuu murtuman sijainnista, määritettynä lääkärin ohjeiden mukaan. Jos henkilö ei voi nukkua makuulla, puoli-istuin nojatuolissa tai sängyssä on optimaalinen. Laita mukavuuden vuoksi puolijähmeät sohvatyynyt selän alla ja käsinojilla.

Terapeuttinen voimistelu - parantavan trauman perusta

Jopa yhden kylkiluun murtuma johtaa pitkittyneeseen hengitysliikkeiden rikkomiseen ja palautuvaan lihaksen atrofiaan, joka tarjoaa hengityksen. Hengitysharjoituksia suositellaan keuhkojen stagnaation estämiseksi, normaalin hengitystoiminnan palauttamiseksi, keuhkopussin kiinnittymisen estämiseksi. Ensimmäisinä päivinä vamman jälkeen käytä kevyitä säästäviä harjoituksia, joilla on vähän fyysistä aktiivisuutta..

hidas hengitys nenän läpi ja keuhkojen täyttö maksimaalisesti;

hengityspito 2 sekunnin ajan;

Harjoitukset tehdään lääkärin valvonnassa. Niiden tarkoitusta tarkastellaan kussakin tapauksessa erikseen..

Rib-murtumien ravitsemus

Ravitsemus ei ole viimeinen rooli murtumien palautumisprosessissa. Nopeaan paranemiseen elimistö tarvitsee kalsiumia, fosforia, magnesiumia, B-vitamiineja, sinkkiä, foolihappoa. Näitä elementtejä löytyy maitotuotteista, merikalasta ja katkaravusta. Ravinteiden lähde on naudanliha, kana, munat. Monet vitamiinit banaaneissa, vihreissä lehtivihanneksissa. Kaura ja tattari, palkokasvit, kurpitsa ja auringonkukansiemenet edistävät parempaa kalsiumin imeytymistä..

Murtumien yhteydessä on välttämätöntä sulkea alkoholi pois. Alkoholi voi häiritä luun muodostavien solujen toimintaa. Kofeiinipitoiset juomat lisäävät virtsan kalsiumin menetystä. On parempi pidättäytyä juomasta kahvia, vahvaa teetä, makeita hiilihapollisia juomia. Tämä koskee myös suklaata. On suositeltavaa rajoittaa makeita ruokia, rasvojen käyttöä.

Kuinka monta kylkiluun murtumaa paranee

Mutkaton murtuma paranee 3–4 viikossa. Vammaisuuden palautuminen tapahtuu 4-6 viikon kuluttua. Termit ovat ehdollisia, koska luun korjaus riippuu tietyistä olosuhteista. Röntgenkuvien murtolinja katoaa 4. - 8. kuukauden välein. Mutta luurakenteen rakenneuudistus kestää noin vuoden. Lasten yksittäisten murtumien paraneminen kestää yleensä 2–3 viikkoa.

Luun fuusion ehdollisia vaiheita on:

Ensisijainen liimaus (3–10 päivää).

Pehmeän kalluksen muodostuminen (jopa 2 viikkoa).

Jätteiden luiden sulautuminen (30–90 päivää).

Toiminnallinen luun uusinta (1 vuosi tai enemmän).

Siksi vastaus kysymykseen siitä, kuinka monta rikkoutuneita kylkiluita paranee, on moniselitteinen. Nuorten kylkiluiden joustavuus on suurempi ja ne kestävät paremmin muodonmuutoksia..

Miksi murtuma ei parane

Joissakin tilanteissa kylkiluunmurtumat paranevat pitkään. Tämä tapahtuu virheillä hoidossa, kun fragmenttien epätarkka vertailu, epätäydellinen immobilisointi diagnosoidaan. Prosessi hidastuu, jos fragmenteissa on useita monimutkaisia ​​murtumia. Syitä huonoon paranemiseen ovat vanhukset.

Luun eheyden palauttamisen luonne riippuu fyysisestä ja neuropsykisestä tilasta, hormonitoiminnan toiminnasta, aineenvaihdunnasta, rakenteesta, ravitsemustilasta. Rintamurtumien hidasta sulautumista havaitaan diabetes mellituksessa, raskauden aikana, ihmisillä, joilla on vitamiinin puutos ja vaikea anemia.

Komplikaatiot ovat vaarallisempia kuin murtumat

Yhden kylkiluun murtumat päättyvät yleensä toipumiseen. Sisäelinten rikkomukset ja uhkaavat seuraukset pneumotoraksen, hemothoraxin, emfyseeman muodossa ovat vaarallisia.

Traumaattinen pneumotooraks. Toimii kiistattomana merkkinä keuhkojen repeämästä kylkiluun fragmenttien avulla. Sille on ominaista vapaan ilman kertyminen pleura-arkkien väliin. Ilmaa pumpataan jokaisella hengityksellä, se painaa kalvoa, laskee sen alas, työntää välikarsinaa yhdessä sydämen ja verisuonten kanssa vastakkaiseen suuntaan. Lisääntyvän paineen seurauksena keuhko vähenee, kunnes se on täysin poissa hengityksestä. Oireita ovat rintakipu, hengenahdistus, nopea hengitys, vaurioituneen puoleen jääminen hengityksessä, sinertävä ihonväri. Jos apua ei ole, pneumotoraksi voi johtaa kuolemaan..

Hemothorax. Se on seurausta verenvuodosta keuhkojen, rintakehän seinämän ja välikarsinan suonista. Veri kerääntyy keuhkopussin onteloon ja aiheuttaa keuhkojen puristumisen vaurioituneella puolella. Tämän seurauksena hengityksen tilavuus vähenee, kaasunvaihto on häiriintynyt. Oireet riippuvat vamman vakavuudesta ja verenhukan määrästä. Potilaiden kylkiluiden murtumien oireiden lisäksi häiritsee vaikea heikkous, huimaus, takykardia..

Ihonalainen emfyseema. Useimmissa tapauksissa se on seurausta pneumotoraksista. Se johtuu ilman pääsystä vaurioituneesta keuhkokudoksesta ihonalaiseen kudokseen. Ilma ulottuu koko rintakehän, vatsan seinämään, kasvoihin, ylä- ja alaraajoihin. Tässä suhteessa potilaat saavat tietyn muodon. Raajojen, rinnan tilavuus kasvaa, kasvojen turvotus, kaulan paksuuntuminen. Ihonalainen ihottuma on moraalinen ongelma potilaalle.

Sydänvamma. Se on toisella sijalla keuhkovaurion jälkeen. Voi tapahtua suoran altistumisen vuoksi rikkoutuneiden kylkiluiden päille. Mekaaniset vauriot johtavat verenvuotoon sydämen eri osissa, sen seinämän repeämään. Johtava kliininen oireyhtymä - rintakipu.

Vatsan vamma. Maksa, munuaiset, perna loukkaantuvat melkein aina kylkiluiden murtumissa niiden anatomisen sijainnin vuoksi.

Kylkiluiden vaurioituminen johtaa usein sydän- ja verisuoni- ja hengityselinten kroonisten sairauksien, diabeteksen, pahenemiseen.

Vammat, jotka rikkovat rintakehän eheyttä elintärkeiden elinten sijainnin yhteydessä, ovat erittäin vaarallisia. Jopa nykyaikaisella leikkauksen edistyksellä, kylkiluiden useiden murtumien kuolleisuus on edelleen korkea. Tärkeimmät kuolemansyyt ovat keuhkovauriot, verenvuoto, posttraumaattinen keuhkokuume ja sydänvammat. Tällaisen lopputuloksen todennäköisyys riippuu ikästä, elinvoimaisten elinten muutoksista.

Rintamurtuman tyypilliset erot mustelmasta

Kuinka tunnistaa kylkiluun murtuma tai henkilövahinko? Traumatologi vastaa tähän kysymykseen. Kylkiluut suojaavat ihmisen sisäelimiä vaurioilta, osallistuvat hengitykseen, joten kylkiluiden vahingot ovat vaarallisia ihmisille. Tämä luurankoosa kärsii vammoista, joista mustelmat ja murtumat ovat yleisimpiä. Heidän on kyettävä erottautumaan, jotta hoito voidaan aloittaa ajoissa, pelastaakseen ihmisen kipua ja komplikaatioita.

Jokaisen on tiedettävä, kuinka rikkoutunut kylkiluu tai mustelma havaitaan, jotta lääkäri voi hakeutua ajallaan. Kylkiluiden vahingot johtavat kylkiluita peittävän luukudoksen rikkomiseen. Seurauksena voi olla seuraavia oireita:

  1. 1. Kouristus.
  2. 2. Verenkiertohäiriöt.
  3. 3. Kipeys loukkaantumispaikassa.
  4. 4. Verisuonivammasta johtuvan hematooman kehittyminen.

Patologiaa esiintyy usein urheilun aikana, onnettomuuksissa ja kotitalouksissa.
Murtuma tapahtuu, kun luun eheys vahingoittuu. Kylkiluiden murtumia ovat seuraavat:

  1. 1. Avaa - vain iho on vaurioitunut.
  2. 2. Suljettu - luu ja sen fragmentit ovat siirtyneet.
  3. 3. Alueellinen.
  4. 4. Poikittainen vaihde.
  5. 5. Kierukka.
  6. 6. Viimeistelemätön vaahterahaaratyypin mukaan.
  7. 7. Taudin tai muun vamman aiheuttama patologinen.

Tällaiset lajit, kuten marginaaliset tai ilman puolueellisuutta, sekoitetaan mustelmiin, jotka liittyvät taudin oireisiin ja kulkuun..

On mahdollista tunnistaa kylkiluun murtuma ja ymmärtää, että sitä rikkovat tunnusmerkit. Huomiota tulisi kiinnittää seuraaviin oireisiin:

  1. 1. Murtuma on erittäin vaikeaa kipua. Mustelmilla se ei ole niin voimakas eikä aiheuta paljon huolta.
  2. 2. Kipu ei katoa edes kivulääkityksen ottamisen jälkeen.
  3. 3. Turvotus kasvaa ja havaitaan vaikea hematooma.
  4. 4. Mustelmia voi ilmetä vasta muutaman päivän kuluttua, vaikka tämä oire havaitaan myös mustelmilla.
  5. 5. Särkyneiden kylkiluiden lähellä sijaitsevissa pehmytkudoksissa turvotusta ja hematoomaa yleensä ei voi olla. Kudokset eivät ole mukana eikä ole yhteydessä kylkiluihin, joten on vaikea määrittää heti luun murtuminen.

Kipu vahvistuu, jos henkilö yrittää liikuttaa vaurioituneita raajoja tai kääntää vartaloa. Jos käsivarsi on rikki, mitään ei voida ottaa käsivarren mukana. Jos jalka on rikki, on mahdotonta seistä tai nojata siihen. Vaurioittaessaan kehon kylkiluita ihminen ei voi hengittää tai hengittää sisään, johon liittyy vaikea kipeys. Joskus kipua ei ole tarkka, suhteessa metatarsaalin luiden, olka- tai lonkkamurtumiin.

Kun luufragmentit siirretään, trauma on helpompi tunnistaa..
Jos raaja murtuu, havaitaan sen muodonmuutos - se tulee lyhyemmäksi tai pidemmäksi. Raajan akselin muutos alkaa.

"Ylivuoto" ulommassa osassa, joka nähdään usein kantapäällä tai jalalla.
Kun koron kylkiluun murtuma tapahtuu, tarttuva kantapään oireyhtymä tapahtuu. Tämä käy ilmi siitä, että henkilö makuullaan ei voi ottaa jalkaansa pois pinnasta.

Rypyt roskia ilmestyy, kun yrität astua jalkaasi.
Patologinen liikkuvuus - luu liikkuu nivelen ulkopuolelle.

Suljetuilla ja avoimilla murtumilla kylkiluun murtuma voidaan tunnistaa ilmeisimmistä merkkeistä:

  1. 1. Ihovaurioita.
  2. 2. Luut ovat näkyvissä haavassa.
  3. 3. Loukkaantumispaikka vuotaa.
  4. 4. On vaikea turvotus.

Mustelma voidaan tunnistaa nopeammin ja erottaa murtumasta muilla oireilla:

  1. 1. Ensin on vaikea kipu, joka alkaa vähitellen lamaantua.
  2. 2. Turvotus kasvaa vähitellen, yleensä 24 tunnin sisällä.
  3. 3. Turvotus vähenee, jos potilas asetetaan vaaka-asentoon.
  4. 4. Liitteissä, jotka ovat lähellä mustelmakohtaa, liikkuu.
  5. 5. Tällaiset oireet ovat tyypillisiä myös murtumille, erityisesti tapauksissa, joissa luun siirtymistä ei ole, osittaisen, vasaratun tai subiosteaalisen kanssa, mikä ilmenee usein lapsilla.

Ensiapu. Jos esiintyy mustelmia tai kylkiluun murtumaa, ota kiireellisesti yhteyttä lääkärinhoitoon, jotta lääkäri suorittaa tutkimuksen. Tämä tapahtuu seuraavilla menetelmillä:

  1. 1. Röntgenkuvaus.
  2. 2. Tietokonetomografia.

Mutta ennen sitä potilas tutkitaan vahingoittuneen alueen palpaation avulla patologian poissulkemiseksi ja vaurioiden asteen, vaurion monimutkaisuuden määrittämiseksi. Röntgenkuvaus tehdään sekä mustelmalla että murtumalla luun siirtymisen tarkan estämiseksi. Kuvassa on aina mustelmien, vaurioituneiden kudosten ja nivelten rakenne..

Saatuaan vamman kylkiluissa potilaan on varmistettava rauha:

  1. 1. Käynnistä.
  2. 2. Asenna rengas, joka auttaa vaurioituneen alueen korjaamisessa paikallaan.
  3. 3. Levitä kylmällä tavalla, jotta astiat alkavat supistua. Se voi olla kylmiä kompressioita, jääkaapista saatavaa jäätä tai pala jäädytettyä lihaa. Levitä vain ensin puristava sidos mustelmalle ja vasta sitten kylmällä tavalla. Sitten voit käyttää lämmittävää kompressia, joka auttaa palauttamaan vaurioituneen alueen.
  4. 4. Ota kipulääkkeitä - Diklofenaakki tai Ibuprofeenia.
  5. 5. Kun murtuma on avoin, on tarpeen levittää steriili sidos ja toimittaa sitten potilas ensiapuun.

Ennen ensiavun antamista sinun on varmistettava, että se on murtuma, ei mustelma, tai päinvastoin. Ensinnäkin, sinun on painettava hiukan vahinkopaikkaan. Ei tulisi olla aukkoja tai pullistumia. Rinta on tutkittava murtuman poistamiseksi. Se kehittyy ja ilmenee ulkonemina.

On välttämätöntä yrittää kääntää potilas mustelmalle puolelle. Jos kipua ei esiinny, uhri pystyy hengittämään normaalisti. Hengitys tai uloshengitys ei aiheuta haittaa, kipua.

Jos syntyy mustelma, kylmä ja lepotila poistavat mustelman muutaman tunnin kuluttua. Kipeyden tulisi vähentyä, muut oireet katoavat.
Joka tapauksessa käynti lääkärillä on pakollinen. Vain traumatologi, kirurgi, ortopedi voi selvittää, onko kyse murtumasta vai mustelmasta.
Hoitoon osallistuu toisinaan myös muita asiantuntijoita, erityisesti ravitsemusterapeutti, kardiologi, hierontaterapeutti, kiropraktikko, fysioterapeutti, neurologi.