Selkärangan perineuraalinen kysta: syyt, oireet, seuraukset

Taudit, joihin liittyy selkäytimen tulehduksellisia prosesseja ja selkävammat, johtavat usein kasvaimiin, joiden lokalisointi on selkäranka.

Kasvaimet ovat herkimpiä lanne- ja rintarankaan.

Naispuolinen osa väestöstä on alttiimpi kasvaimien esiintymiselle sakraaliosassa.

Kysta voi olla synnynnäinen ja johtua sikiön kehityksen patologioista.

Perineuraalinen kysta ja sen syyt

Perineuraalinen kysta (lääketieteessä myös araknoidinen tai aivo-selkäydinneste) on selkäkanavan neoplasma - selkärangan hermojuuren onkalo-osa laajenee ja täyttyy aivo-selkäydinnesteellä (aivo-selkäydinneste) sekä kapillaari-verisuoniverillä.

Perineuraalinen neoplasma syntyy solun homeostaasin rikkomisen seurauksena. Se on täynnä erityssisältöä ja työntyy selkäkanavaan..

Koko ihmisen elämän ajan tällainen kasvain voi jäädä huomaamatta, jos sen koko on pieni ja se ei purista selkärangan hermojen juuria. Neoplasman havaitseminen on tässä tapauksessa usein satunnaista, muiden sairauksien diagnosoinnin aikana.

On tapauksia, joissa potilaalla on jatkuva kasvaimen kasvu. Tämä tilanne vaatii erikoislääkärin säännöllistä seurantaa sekä asianmukaisen hoidon käyttöä..

Hankittujen perineuraalisten kystat voivat aiheuttaa:

• säännöllinen kova fyysinen työ;
• vamma tai selkärangan loukkaantuminen;
• tarttuvat taudit;
• fyysisen toiminnan puute;
• krooniset tulehdukselliset sairaudet;
• verenvuoto selkärangan kudoksissa;
• etenevä osteokondroosi;
• ulkonemien ja nikamaisen hernian esiintyminen;
• loisten esiintyminen kehossa (echinococcus, sianliha)
• muiden kasvaintulehdusten esiintyminen.

Video: "Kuinka selkäranka on järjestetty?"

oireiden

Perineural kysta ei välttämättä ilmene millään tavalla, ennen kuin sen koko on halkaisijaltaan enintään 1,5 cm.

Merkintä! Jos kysta kuitenkin havaittiin ja sen koko on alle 1,5 cm, asiantuntijan on määrättävä määräajoin potilaalle suunniteltu diagnoosi. Tämä on tarpeen kystin koon hallitsemiseksi ja sen kasvun havaitsemiseksi ajoissa hoidon määräämistä varten.

Perineuraalisten kystojen selvästi ilmaistut oireet ilmenevät vain kasvaimen kasvaessa..

Kasvava halkaisija, kysta puristaa selkärangan hermot, mikä provosoi seuraavien oireiden esiintymisen:

• ihon yliherkkyyden esiintyminen kystatin lokalisointikohdassa;
• kipuoireyhtymä, jonka sijainti on kystat;
• virtsaamisen ja ulkonäön rikkominen (lisääntynyt määrä kehotuksia tai päinvastoin ummetus);
• tunnottomuus alaraajoissa;
• heikkous jaloissa;
• päänsärky, huimaus, tajunnan menetys;
• maha-suolikanavan häiriöt;
• raajojen osittainen tai täydellinen halvaus;
• lisääntynyt selkäkipu minkä tahansa fyysisen toiminnan aikana;

Diagnostiset toimenpiteet

Jos yllä olevia oireita esiintyy, suositellaan hakemaan neurokirurgin tai neurologin apua.

Asiantuntija, kun hän keskustelee potilaan kanssa, tekee sairauden anamneesin, josta seuraavat tiedot ovat läsnä:

• kivun luonne;
• kipuoireyhtymän kesto;
• lisäoireet;
• tietueet muutoksista, jotka voidaan havaita potilaan selkänojalla palpaation avulla. Esimerkiksi ihon yliherkkyys tietyssä selän osassa jne..

Lääkäri kysyy potilaalta mahdollisia syitä yhden tai toisen oireen ilmenemiselle. Sitten hän kirjoittaa suunnan tarkempaa tutkimusta varten.

Perineuraalisten kystojen tunnistamiseen käytetyt tutkimukset ovat seuraavat:

1. Selkärangan röntgenkuvaus - suoritetaan kahdessa ulokkeessa tapauksissa, joissa kasvaimen syy oli selkärangan vamma, osteokondroosi tai nivelrikko.
2. Ultraääni (tutkitaan sen selän pinta-ala, josta kysta löytyy) - voit määrittää aivo-selkäydinnesteen määrän ja vapaiden väliaineiden läsnäolon.
3. CT - antaa sinun visualisoida kysta.
4. MRI - voit määrittää kasvaimet jopa pienimmistä kokoista. Sen avulla voit myös määrittää selkärangan hermojen ja verisuonten vaurioasteen niiden perineuraalisen kystan puristuksesta johtuen..
5. Myelografia - tämän toimenpiteen avulla voit selvittää selkärangan hermojen toimintahäiriöt.
6. Elektromiografia - suoritetaan selkäytimen tilan määrittämiseksi. Se on röntgenkuvausmenetelmä, jossa käytetään varjoainetta, joka viedään selkäkanavaan 10 minuuttia ennen kuvan ottamista..
7. Lävistys - suoritetaan kystatin pahanlaatuisuuden tai hyvänlaatuisuuden määrittämiseksi. Tämä toimenpide suoritetaan ultraäänivalvonnassa, kun potilas upotetaan yleisanestesian tilaan..

Potilaalle voidaan myös määrätä yleinen veri- ja virtsakoe, joka auttaa määrittämään kehossa lisää muutoksia, jotka johtuvat neoplasman esiintymisestä siinä..

Konservatiivinen ja kirurginen hoito

Missään tapauksessa ei voida käsitellä perineuraalisten kystojen hoitoa itsenäisesti turvautumalla suosittuihin neuvoihin. Itsehoito voi johtaa vakaviin seurauksiin..

Merkintä! Korkeintaan 15 mm: n kystien hoidossa ei tarvita. Tässä tapauksessa potilas on tutkittava joka kuusi kalenterikuukautta neoplasman koon tarkistamiseksi. Selkärangan kasvaimet, joiden koko on enintään 15 mm, liukenevat itsenäisesti tietyn ajan kuluttua.

Seuraavia lääkkeitä käytetään yli 15 mm: n kystojen hoitoon:

• Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet - voivat vähentää tulehduksellista prosessia ja niillä on kipulääke. Asiantuntijat määräävät useimmiten: "Diclofenac", "Movalis".
• Lihasrelaksantit - auttavat poistamaan selän lihaskorsetin kouristuksia, jotka voivat ilmetä selkärangan hermojen juurten puristamisen tai vaikutuksen vuoksi kystat. Usein nimitetään: "Midokalm", "Sirdalud".
• Vasoaktiiviset lääkkeet - voivat parantaa kudosten verenkiertoa, mukaan lukien hermo, ja nopeuttaa niiden palautumista. Anna vahvistaa verisuonten seinämiä. Eniten nimitettyjä: cinnarizine, diprofeeni.
• Selkärangan komponenttien rappeuttavien prosessien hidastamiseen tarkoitettuja lääkkeitä - jotka voivat hidastaa selkärangan osteokondroosin ja muiden sairauksien kulkua, mikä johtaa sen segmenttien (chondroprotectors) asteittaiseen tuhoamiseen - usein määrätään: "Arthra", "Teraflex".
• Vitamiinikompleksit B- ja C-vitamiinien kanssa.

Kaikkia edellä mainittuja lääkkeitä voidaan määrätä potilaalle lihaksensisäisinä injektioina, voiteina, geeleinä ja voiteina sekä tablettimuodossa. Asiantuntija valitsee lääkkeen muodon, jota potilas käyttää, tapauskohtaisesti, tilanteen mukaan.

Merkintä! Pienen perineuraalisen kystatin kompleksisen hoidon käyttö antaa suuren takeen siitä, että kasvain ratkaisee itsensä.

Selkärangan perineuraalisen kasvaimen monimutkainen hoito lääkehoidon lisäksi sisältää:

• terapeuttisen hieronnan käyttö (sen suorittaa tiukasti pätevä asiantuntija tutkittuaan potilaan sairaushistorian ja tutkimuksen tulokset; potilaan kortilla olevat valokuvat ovat tässä tapauksessa erittäin tärkeitä);
• säännölliset vierailut fysioterapiaharjoittelukaapissa - kuntohoito määrätään yleensä lääketieteellisen hoidon jälkeen, jonka tarkoituksena on poistaa oireet, jotka ilmenevät, kun kysta ilmaantuu selkärankaan;
• vierailevat fysioterapeuttiset toimenpiteet: elektroforeesi käyttämällä B- ja C-vitamiineja, ultraviolettisäteily ja magnetoterapia. Fysioterapeuttiset toimenpiteet auttavat hidastamaan perineuraalisten selkärangan kystat.

Tämän tyyppisen kasvaimen kirurginen hoito on välttämätöntä, jos kysta on yli 15 mm ja neoplasma vaikuttaa haitallisesti potilaan selkäytimen toimintaan, puristaa hermopäätteitä ja verisuonia, mikä vaikuttaa negatiivisesti sisäelinten työhön.

Potilas upotetaan yleisanestesian alaan, ja kertynyt aivo-selkäydinneste ja kapillaari-verisuoniveri pumpataan kysta-onteloista. Lisäksi asiantuntijat täyttävät nämä onkalot erityisesti suunnitellulla liimalla.

Tämän toiminnan tarkoituksena on estää kysta lisääntymistä, täyttää se aivojen nesteellä ja estää myös uusien onteloiden muodostuminen siihen.

Huomio! Kystojen kirurgista hoitoa käytetään erittäin harvinaisissa tapauksissa, kun leikkauksen riski on pienempi kuin potilaan terveyden huonontumisen lisämahdollisuudet.

Asiantuntijat yrittävät määrätä perineuraalisten kystojen kirurgisen hoidon vain ääritapauksissa. Tämä hoitotekniikka voi aiheuttaa vakavia seurauksia..

Nämä sisältävät:

• aivokalvontulehduksen riski;
• selkäydinvamma (voi johtaa potilaan elinikäiseen toimintakyvyttömyyteen);
• aivojen nestevirtauksen häiriöt selkäkanavassa;
• häiriöt lantion elinten toiminnassa;
• alahäiriöiden tunnehäiriö ja osittainen tai täydellinen halvaus.

Ammattimaisesti suoritettu toimenpide antaa sinulle mahdollisuuden päästä eroon kystat ja poistaa kaikki siihen liittyvät oireet.

johtopäätös

Perineuraalinen kysta ei ole kauheaa, jos sen koko ei kasva ja se ei aiheuta samanaikaista epämukavuutta. Jälkimmäinen puolestaan ​​voi ilmetä selkäkipuina, lihaskramppeina, lihasheikkoutena jne. Useimmiten tämäntyyppiset kystat ratkeavat itsestään. Vain pieni osa niiden esiintymistä tarvitsee lääketieteellistä ja kirurgista hoitoa..

Perineuraalisen kasvaimen havaitsemiseksi ajoissa on syytä ottaa yhteyttä asiantuntijaan oireiden ensimmäisissä oireissa. Patologian oikea-aikainen havaitseminen antaa sinulle mahdollisuuden aloittaa tarvittava hoito eikä tuo tilannetta leikkaustarpeeseen.

Kiinnitä huomiota yllä oleviin selkärangan kystat esiintyviin oireisiin. Kystta on valvottava kuuden kuukauden välein, ja pätevän asiantuntijan on tutkittava, mikä auttaa kystän kasvua unohtaa ja aloittamaan tarvittavan hoidon ajoissa.

Suorita testi ja arvioi tietosi kuinka hyvin olet oppinut materiaalin: Mikä on selkärangan perineuraalinen kysta? Kystojen tyypit ja hoito.

Perineuraalinen selkärangan kysta: Tarlov-kystahoito selkärangan s2-tasolla, potilaskatsaukset

Perineuraalisen kysta-oireet

Kystalla, joka ei saavuta kliinistä kokoa, ei ole oireenmukaista oiretta. Kun kertynyt aivo-selkäydinneste on lisääntynyt, kysta alkaa painostaa selkäydintä ympäröiviin hermopäätteisiin.

Neurologiset poikkeavuudet alkavat, ensimmäiset oireet ilmestyvät:

• syntyvät kivut rinta- ja lannealueella;
• kivun tunne raajoissa;
• herkkyyden heikentynyt vaikutusalueilla;
• säälitys (jalkojen kivun takia);
• parestesia;
• lantionelinten, ruuansulatuselinten toimintahäiriöt.

Perineuraalinen kysta johtaa harvoissa tapauksissa sellaisten sairauksien kehittymiseen, joilla on akuutti boelinen luonne - koolikot, akuutti pistolehdus, adnexiitti. Jos tauti ei ole patologia, vaan hankittu, kystin luonteen myötä kystin kasvu alkaa heikentyä kystin kasvaessa, mikä johtaa vaikeuksiin diagnoosin määrittämisessä.

Selkärangan osteokondroosia, perineuraalisen kystatin varhaisessa kehitysvaiheessa, pidetään usein päätaudina, ei ennakkoedellytyksenä uudelle.

Diagnostiset menetelmät

Sellaista terapiaa voidaan käyttää vain pienissä muodostumissa.Hyvä ratkaisu s1-s2-segmentin kystoihin on lääkitys.

1. Valmistus: sekoita säiliöön säkkikankaat, oregano, naru, takiaisen juuret, pähkinälehdet, kuolematon ja nokkoset (1 ruokalusikallinen). Kaada 500 ml vettä, infusoi lientä 12 tunnin ajan.
2. Käyttö: siivilöi valmis liemi, juo 1 rkl 30 minuuttia ennen syömistä.

1. Kestää: pieni kukkahunaja ja viburnummehu, ota kaikki aineosat yhtä suureen osaan. Pidä seos jääkaapissa.
2. Käyttö: puoli tl ennen ateriaa. Kolmasta viikosta alkaen ota täysi tl 2 kertaa päivässä.

Lääkärin on määrättävä kaikki edellä kuvatut reseptit. Muista, että komplikaatioiden riskin vähentämiseksi on suoritettava lääketieteelliset tutkimukset.

On mahdotonta tehdä diagnoosia vain kliinisten oireiden perusteella. Oireet voivat viitata tietyn selkärangan vaurioihin, mutta taudin luonnetta on mahdotonta määrittää ilman lisädiagnostiikkamenetelmiä. Diagnoosia varten määrätään magneettikuvaus (MRI) tai tietokonepohjainen tomografia (CT). MRI: n ja CT: n avulla voit visualisoida kystisen muodostumisen, määrittää sen sijainnin ja koon sekä suorittaa differentiaalidiagnostiikan kasvaimissa ja paiseissa.

Araknoidisten kystojen hoito selkärangan s2-tasolla riippuu muodostuman koosta ja esiintyvistä valituksista. Jos havaitaan pieniä muodostumia, määrätään konservatiivinen terapia, jossa se on välttämätöntä:

• tarkkaile sängyn lepoa.
• Käytä lääkärisi suosittamia lääkkeitä.
• Fysioterapian ja liikuntaterapian elementit.
• Käytä erityisiä korsetteja, siteitä ja joustavia vyöjä vähentääksesi kiputuntemuksia ja poistamaan kouristukset.

Tuttuaan, mikä perineuraalinen kysta on s2-tasolla, potilaat ovat kiinnostuneita siitä, mitä lääkkeitä voidaan käyttää sen poistamiseen. Perushoidon yleinen suunnitelma sisältää tällaisten lääkkeiden käytön:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: Movalis, Dicloberl. Käytetään sekä injektoitavia että oraalisia annosmuotoja..
• Vasoaktiiviset lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa.
• Analgeetit kipulääkevaikutuksen parantamiseksi.
• Lihasrelaksantit vähentävät liiallista rasitusta ja kouristuksia.
• Chondroprotectors, jotka auttavat hidastamaan ruston ja nikamien rappeuttavia prosesseja: Atron, Dona, Teraflex.
• Syaanikobalamiiniin, tiamiiniin, pyridoksiiniin perustuvat vitamiinikompleksit, jotka normalisoivat hermon johtavuutta ja aineenvaihduntaprosesseja.
• Askorbiinihappo, tokoferoli - antioksidantit, jotka edistävät verisuonten sävyn normalisointia.

On suositeltavaa pidättäytyä itsehoitoista, sen sijaan uskoa sopivan hoitosuosituksen valinta hoitavalle lääkärille.

Kuntoutuslääkäri valitsee liikuntafysioterapiaharjoittelu erikseen jokaiselle potilaalle. Potilaat voivat harrastaa uintia, terapeuttisia harjoituksia, joogaa etukäteen sovittua lääkärin kanssa. On suositeltavaa pidättäytyä voimakkaista voimakuormituksista, koska ne voivat pahentaa sairauden kliinistä kuvaa..

Leikkauksen jälkeisen palautumisen aikana mahdollisesti esiintyvien komplikaatioiden vähentämiseksi kirurgit mieluummin mikrokirurgista ja endoskooppista välinettä. Koko toimenpiteen ajan lääkäri käyttää tomografista tarkkailua tunkeutumisen vähentämiseksi..

Kansanlääkkeet

Vaihtoehtoista terapiaa käytetään vain apuvälineenä, jos lääkäri on sen hyväksynyt. Koulutuksen poistamiseksi käytetään seuraavia reseptejä:

• takiamehun (takiainen) sisäinen saanti useiden kuukausien ajan.
• Keittäminen elektroampaanin juurista, jota otetaan 1-2 viikkoa.
• Parantava kokoelma oreganoa, happeaa, hasselpähkinää, nokkoa, narua, akaasiaa. Kaikki komponentit sekoitetaan yhtä suureksi osaksi, kaadetaan vedellä ja keitetään 2-3 minuutin ajan. Tämän jälkeen jäähdytä, suodata, ota 1,5 rkl aterian jälkeen. Hoitojakso on 30 päivää, jonka jälkeen sinun on pidettävä 1-1,5 kuukauden tauko.

Vaihtoehtoisten hoitomenetelmien tehokkuuden arvioimiseksi suositellaan toistuvaa ultraääntä. Jos kasvaimen koko alkaa vähentyä, hoitojakso toistetaan lyhyen tauon jälkeen. Parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi suositellaan perinteisen lääketieteen yhdistämistä terapeuttisiin harjoituksiin, hierontaan, sisäisiin lääkkeisiin.

tehosteet

Jos tapaus oli niin laiminlyöty, että lääkärit päättivät suorittaa leikkauksen, potilaalla ei ole primaarisia komplikaatioita, muodostuminen ei enää häiritse häntä.

Aikaisen hoidon jälkeen tehdään erittäin suotuisia ennusteita. Sisäelinten toiminta ja niiden herkkyys palautetaan, ja kipu häviää.

Leikkauksen jälkeen oikeat suositukset ja kuntoutus ovat erittäin tärkeitä. Liikuntaa voidaan harjoittaa maltillisesti, valitsemalla huolellisesti urheilu. Suositeltavat uinti, hiihto, terapeuttiset harjoitukset.

Oikea lähestymistapa palauttaa fyysisen terveyden nopeasti ja poistaa epämukavuuden. Kuntoutus tehdään kattavasti ja säännöllisesti, taukoja ei tehdä. Fysioterapiaa täydennettynä erilaisilla lääkkeillä.

Muistutamme jälleen kerran, että pienet kystat voivat olla oireettomia. Ne antavat selkeän kliinisen kuvan, jos tulehduksellinen prosessi aktivoituu (esimerkiksi immuniteetin heikkenemisen taustalla). Seurauksena kystisen onkalon koko kasvaa. Kystin ennenaikainen hoito johtaa tosiasiaan, että hermopäätteet puristuvat. Tulevaisuudessa raajojen puutumista havaitaan. Jos kasvain saavuttaa 1,5 cm, solujen aineenvaihduntaa rikotaan. Seurauksena on, että kudokset alkavat kokea happea nälkää. Taudin mahdollinen lopputulos on rappeuttavat-dystrofiset muutokset. Kasvavan kasvaimen myötä ristiluussa esiintyy akuuttia kipua.

Jos henkilö etsii viipymättä apua, vakavia seurauksia ei havaita. Selkärangan kystaa käytettäessä motorista aktiivisuutta tulisi rajoittaa, jotta kipu voitettaisiin. Alkuvaiheissa lääkitys antaa hyvän tuloksen. Jos on liian myöhäistä käydä lääkärillä, kasvain kasvaa. Yhteenvetona voidaan todeta, että sakraalialueen kysta on vaarallinen. Ennenaikainen hoito johtaa vakavaan toimintahäiriöön, josta kärsii koko tuki- ja liikuntaelin.

Konservatiivisen tai radikaalin hoidon aikana käyneiden potilaiden ennusteet ovat suotuisat. Leikkauksen jälkeen komplikaatioita voi esiintyä verenvuotojen tai neurologisten häiriöiden muodossa. Suurin vaara on, että kysta voi muodostua uudelleen.

Jos löydät virheen, valitse teksti ja paina Ctrl Enter. Korjaamme sen, ja sinulla on karma

Perineural selkärangan kystat

Korkeintaan 1,5 cm: n koulutuskoolla ei tarvita hoitoa. Neurokirurgin on kuitenkin tarkkailtava kaikkia tällaisia ​​potilaita säännöllisesti ja kerran vuodessa tutkittava perusteellisesti vartalo, erityisesti selkäydin. Tämän lähestymistavan avulla voit seurata kystatin tilaa, tunnistaa ajoissa sen kasvu tai muut muutokset ja määrätä potilaalle optimaalisen hoidon..

Kystisiä muodostumia voidaan hoitaa kahdella tavalla: konservatiivinen (terapeuttinen, lääke) ja radikaali (kirurginen). Menetelmän valinta riippuu sairauden kehitysvaiheesta ja potilaan tilasta.

Terapeuttinen hoito koostuu anti-inflammatoristen lääkkeiden (Diclofenac, Movalis, Dicloberl) ja kipulääkkeiden (Baralgin) ottamisesta. Määritä tarvittaessa lääkkeitä, jotka rentouttavat lihaksia ja poistavat lihaskouristuksia - lihasrelaksantteja ja antispasmeetteja.

Laajasti käytetyistä aineenvaihdunnasta (lääkkeet, jotka parantavat aineenvaihduntaa), vitamiineihin, nootropiineihin. Nikamavälilevyjen ja luiden tuhoutumisen estämiseksi määrätään kondroprotektoreita: Structum, Teraflex, Fermatron.

Sisäelinten toimintaa häiritsevien suurten kystojen hoito on vain kirurgista. Operaatio suoritetaan kahdessa vaiheessa. Ensimmäisessä kystissä ne leviävät ja tyhjät - lipeä pumpataan siitä. Toisessa vaiheessa kysta onkalo täytetään erityisellä liimalla.

johtopäätös

Selkärangan perineuraaliset kystat ovat yleinen sairaus. Oikea-aikainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito voivat parantaa sairautta ja tehdä potilaan elämästä kirkkaan ja tapahtumarikkaan. Jos olet kohdannut samanlaisen ongelman tai sinulla on kokemusta sen ratkaisemisesta - kerro minulle

Jokaisen lukijan mielipide on meille tärkeä.

Diagnostiset toimenpiteet

Jos yllä olevia oireita esiintyy, suositellaan hakemaan neurokirurgin tai neurologin apua.

Asiantuntija, kun hän keskustelee potilaan kanssa, tekee sairauden anamneesin, josta seuraavat tiedot ovat läsnä:

• kivun luonne;
• kipuoireyhtymän kesto;
• lisäoireet;
• tietueet muutoksista, jotka voidaan havaita potilaan selkänojalla palpaation avulla. Esimerkiksi ihon yliherkkyys tietyssä selän osassa jne..

Lääkäri kysyy potilaalta mahdollisia syitä yhden tai toisen oireen ilmenemiselle. Sitten hän kirjoittaa suunnan tarkempaa tutkimusta varten.

Perineuraalisten kystojen tunnistamiseen käytetyt tutkimukset ovat seuraavat:

1. Selkärangan röntgenkuvaus - suoritetaan kahdessa ulokkeessa tapauksissa, joissa kasvaimen syy oli selkärangan vamma, osteokondroosi tai nivelrikko.
2. Ultraääni (tutkitaan sen selän pinta-ala, josta kysta löytyy) - voit määrittää aivo-selkäydinnesteen määrän ja vapaiden väliaineiden läsnäolon.
3. CT - antaa sinun visualisoida kysta.
4. MRI - voit määrittää kasvaimet jopa pienimmistä kokoista. Sen avulla voit myös määrittää selkärangan hermojen ja verisuonten vaurioasteen niiden perineuraalisen kystan puristuksesta johtuen..
5. Myelografia - tämän toimenpiteen avulla voit selvittää selkärangan hermojen toimintahäiriöt.
6. Elektromiografia - suoritetaan selkäytimen tilan määrittämiseksi. Se on röntgenkuvausmenetelmä, jossa käytetään varjoainetta, joka viedään selkäkanavaan 10 minuuttia ennen kuvan ottamista..
7. Lävistys - suoritetaan kystatin pahanlaatuisuuden tai hyvänlaatuisuuden määrittämiseksi. Tämä toimenpide suoritetaan ultraäänivalvonnassa, kun potilas upotetaan yleisanestesian tilaan..

Potilaalle voidaan myös määrätä yleinen veri- ja virtsakoe, joka auttaa määrittämään kehossa lisää muutoksia, jotka johtuvat neoplasman esiintymisestä siinä..

oireiden

Jos kysta on pieni, se aiheuttaa harvoin epämukavuutta. Jopa sen kanssa, ihminen voi elää koko elämän epäilemättä sitä ja käymättä lääkärissä tästä syystä. Usein kysta on täysin satunnainen löytö, jonka asiantuntija tutkii selkärankaa muiden patologioiden varalta.

Kuinka selkärangan perineuraalinen kysta ilmenee

Mutta jos kystaa on vaikuttavia, halkaisijaltaan yli 15 mm, se voi puristaa selkärangan hermopäätteet ja aiheuttaa tiettyjä oireita. Se voi olla:

• kipu, jonka intensiteetti vaihtelee kystin lokalisaation alueella;
• pieni herkkyyskynnyksen lasku muodostumisen muodostuskohdan alueella;
• ruuansulatushäiriöt;
• kipu-oireyhtymä, jota esiintyy jaloissa tai käsivarressa;
• jalkojen kipu taustalla - sääli;
• suoliston toimintahäiriöt;
• virtsarakon toimintaongelmat;
• parestesia, toisin sanoen hanhenpumpun tunne, pistely.

Kipu voi olla erilainen.

Kystistä aiheutuva kipu voi voimistua äkillisten liikkeiden yhteydessä tai kun vartalo on ylityöllistetty. Jos jalkojen heikkous tuntuu, tämä oire liittyy ensisijaisesti verenkierron heikkenemiseen. Kystipotilaalla voi olla vaikea virtsata tai päinvastoin, hän käy usein wc: ssä. Ummetus tai usein löysät ulosteet todetaan joissain tapauksissa..

Ummetus on yksi oireista.

diagnostiikka

Kun sakraalialueen tulehduksen oireita ilmenee, on tarpeen kuulla terapeuttia määräämään testit:

1. Magneettiresonanssikuvaus määrittää kasvaimen tarkan lokalisaation.
2. Ultrasoninen spektritutkimus väliaineen liikkuvuuden, vapaan nesteen esiintymisen määrittämiseksi.
3. Diffuusiopainotettua tomografiaa käytetään kasvainten ja kasvainten tutkimuksessa.

Aikaisemmin käytettiin myelografiaa - aivo-selkäydinnesteen röntgenkontrasti-tutkimusta, joka antoi tietä uudemmille lääketieteellisen kuvantamismenetelmille - CT ja MRI. Kerättyjen tutkimustulosten perusteella neurologi määrää hoidon.

Perinteiset menetelmät selkärangan kystat

• anti-inflammatoristen lääkkeiden ottaminen;
• nootrooppisten lääkkeiden ottaminen;
• vitamiinivalmisteet (kalaöljy);
• lihasrelaksantit lievittää kouristuksia;
• kivulääke akuutin kivun hoidossa.

Tulehduskipulääkkeitä, joilla on kipua lievittävä vaikutus, määrätään ödeeman, tulehduksellisen prosessin ja siihen liittyvän kivun lievittämiseksi. Nootropiiniset tai neurometaboliset lääkkeet - parantavat ja vakauttavat keskushermostoprosesseja, osoittavat antioksidantti- ja antihypoksisia ominaisuuksia ja lisäävät hermosolujen vastustuskykyä. Kalaöljyn muodostavilla välttämättömillä rasvahapoilla on kyky nopeuttaa loukkaantuneiden solujen paranemista lisäämällä kehon immuunivastetta. Lihasrelaksantit lopettavat hermoimpulssin tuottamisen lihaksille, minkä seurauksena polttoalueiden jännitys ja kouristukset vähenevät. Särkylääkkeitä käytetään voimakkaaseen akuuttiseen kipuun niiden lievittämiseksi määräajoin. Kystan käsittely ilman leikkausta vaatii selkärangan voimakkaan fyysisen rasituksen rajoittamista, ortopedisen kirurgin käymistä lääkehoidon suorittamisen jälkeen terapeuttisen hieronnan suorittamiseksi. Kystat hoidetaan kirurgisesti, kun neoplasman koko kasvaa yli 2 cm ja lääkehoito ei riitä. Päätös leikkauksesta tehdään harkittuaan huolellisesti mahdollisten haittavaikutusten ja mahdollisten hyötyjen suhdetta. Suoritetaan kirurginen interventio - puhkaisu ultraäänen valvonnassa, jonka aikana vatsaneste poistetaan ja otetaan käyttöön väline vakuumin seinämien sulauttamiseksi. Interventio tapahtuu paikallispuudutuksessa. Ennen leikkausta suoritetaan preoperatiivinen terapia immuniteetin vahvistamiseksi..

Konservatiivinen ja kirurginen hoito

Tiesitkö että...

Missään tapauksessa ei voida käsitellä perineuraalisten kystojen hoitoa itsenäisesti turvautumalla suosittuihin neuvoihin. Itsehoito voi johtaa vakaviin seurauksiin..

Merkintä! Korkeintaan 15 mm: n kystien hoidossa ei tarvita. Tässä tapauksessa potilas on tutkittava joka kuusi kalenterikuukautta neoplasman koon tarkistamiseksi.

Selkärangan kasvaimet, joiden koko on enintään 15 mm, liukenevat itsenäisesti tietyn ajan kuluttua.

Seuraavia lääkkeitä käytetään yli 15 mm: n kystojen hoitoon:

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet - voivat vähentää tulehduksellista prosessia ja niillä on kipulääke. Asiantuntijat määräävät useimmiten: "Diclofenac", "Movalis".

Lihasrelaksantit - auttavat poistamaan selän lihaskorsetin kouristuksia, jotka voivat ilmetä selkärangan hermojen juurten puristamisen tai vaikutuksen vuoksi kystat. Usein nimitetään: "Midokalm", "Sirdalud".

Kaikkia edellä mainittuja lääkkeitä voidaan määrätä potilaalle lihaksensisäisinä injektioina, voiteina, geeleinä ja voiteina sekä tablettimuodossa. Asiantuntija valitsee lääkkeen muodon, jota potilas käyttää, tapauskohtaisesti, tilanteen mukaan.

Merkintä! Pienen perineuraalisen kystatin kompleksisen hoidon käyttö antaa suuren takeen siitä, että kasvain ratkaisee itsensä. Selkärangan perineuraalisen kasvaimen monimutkainen hoito lääkehoidon lisäksi sisältää:

Selkärangan perineuraalisen kasvaimen monimutkainen hoito lääkehoidon lisäksi sisältää:

• terapeuttisen hieronnan käyttö (sen suorittaa tiukasti pätevä asiantuntija tutkittuaan potilaan sairaushistorian ja tutkimuksen tulokset; potilaan kortilla olevat valokuvat ovat tässä tapauksessa erittäin tärkeitä);
• säännölliset vierailut fysioterapiaharjoittelukaapissa - kuntohoito määrätään yleensä lääketieteellisen hoidon jälkeen, jonka tarkoituksena on poistaa oireet, jotka ilmenevät, kun kysta ilmaantuu selkärankaan;
• vierailevat fysioterapeuttiset toimenpiteet: elektroforeesi käyttämällä B- ja C-vitamiineja, ultraviolettisäteily ja magnetoterapia. Fysioterapeuttiset toimenpiteet auttavat hidastamaan perineuraalisten selkärangan kystat.

Tämän tyyppisen kasvaimen kirurginen hoito on välttämätöntä, jos kysta on yli 15 mm ja neoplasma vaikuttaa haitallisesti potilaan selkäytimen toimintaan, puristaa hermopäätteitä ja verisuonia, mikä vaikuttaa negatiivisesti sisäelinten työhön.

Potilas upotetaan yleisanestesian alaan, ja kertynyt aivo-selkäydinneste ja kapillaari-verisuoniveri pumpataan kysta-onteloista. Lisäksi asiantuntijat täyttävät nämä onkalot erityisesti suunnitellulla liimalla.

Tämän toiminnan tarkoituksena on estää kysta lisääntymistä, täyttää se aivojen nesteellä ja estää myös uusien onteloiden muodostuminen siihen.

Huomio! Kystojen kirurgista hoitoa käytetään erittäin harvinaisissa tapauksissa, kun leikkauksen riski on pienempi kuin potilaan terveyden huonontumisen lisämahdollisuudet

Nämä sisältävät:

• aivokalvontulehduksen riski;
• selkäydinvamma (voi johtaa potilaan elinikäiseen toimintakyvyttömyyteen);
• aivojen nestevirtauksen häiriöt selkäkanavassa;
• häiriöt lantion elinten toiminnassa;
• alahäiriöiden tunnehäiriö ja osittainen tai täydellinen halvaus.

Ammattimaisesti suoritettu toimenpide antaa sinulle mahdollisuuden päästä eroon kystat ja poistaa kaikki siihen liittyvät oireet.

Video

Tarjoamme sinulle katsoa videon artikkelin aiheesta.

Koulutus: Rostovin osavaltion lääketieteellinen yliopisto, erikoisuus "Yleislääketiede".

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Oxfordin yliopiston tutkijat suorittivat sarjan tutkimuksia, joiden aikana he päättelivät, että kasvissyöjä voi olla haitallista ihmisen aivoille, koska se johtaa sen massan laskuun. Siksi tutkijat suosittelevat, että kalaa ja lihaa ei suljeta kokonaan pois ruokavaliostaan..

Neljä viipaletta tummaa suklaata sisältää noin kaksisataa kaloria. Joten jos et halua paraneda, on parempi olla syömättä enemmän kuin kaksi lobuulia päivässä.

Ihmisen aivojen paino on noin 2% kokonaispainosta, mutta se kuluttaa noin 20% vereen kulkevasta hapesta. Tämä tosiasia tekee ihmisen aivoista erittäin alttiita hapen puuttumisen aiheuttamille vaurioille..

Hammaslääkärit ovat ilmestyneet suhteellisen äskettäin. 1800-luvulla tavallisen kampaajan velvollisuutena oli vetää pois sairaat hampaat.

Jos maksa lakkaa toimimasta, kuolema tapahtuu päivän kuluessa.

Jos putoat aasilta, rullaa kaulasi todennäköisemmin kuin hevoselta putoaminen. Älä vain yritä kumota tätä väitettä..

Ihmisen vatsa tekee hyvää työtä vieraiden esineiden kanssa ja ilman lääketieteellistä puuttumista. Mahalaukun mehu tiedetään liukenevan jopa kolikot..

Amerikkalaiset tutkijat suorittivat kokeita hiirillä ja päättelivät, että vesimelonimehu estää verisuonten ateroskleroosin kehittymistä. Yksi ryhmä hiiriä joi tavallista vettä ja toinen vesimelonimehua. Seurauksena oli, että toisen ryhmän verisuonet olivat vapaita kolesterolitauluista.

Tilastojen mukaan maanantaina selkävammojen riski kasvaa 25% ja sydänkohtauksen riski - 33%. ole varovainen.

Aikaisemmin haukottelu rikastutti kehoa hapolla. Tämä näkemys kuitenkin hylättiin. Tutkijat ovat osoittaneet, että haukotessaan ihminen jäähdyttää aivoja ja parantaa sen suorituskykyä.

Ihmisten lisäksi vain yksi elävä olento maapallolla - koirat, kärsii eturauhastulehduksesta. Todellakin, uskollisimmat ystävämme.

5%: lla potilaista masennuslääke klomipramiini aiheuttaa orgasmin..

74-vuotiaasta australialaisesta James Harrisonista tuli verenluovuttaja noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vastasyntyneitä, joilla on vaikea anemia, selviytymään. Siten australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta.

Kun rakastajat suudella, kukin heistä menettää 6,4 kcal minuutissa, mutta samanaikaisesti ne vaihtavat lähes 300 erilaista bakteeria.

Monien tutkijoiden mukaan vitamiinikompleksit ovat käytännössä hyödytöntä ihmisille.

Kehon syvä uni ei ole vain lepoaika, se on erityisedellytys, kun vartalo harjoittaa ”teknistä tarkastusta”, ”puhdistusta” ja pienten ongelmien poistamista.

Hoito kansanlääkkeillä

Muistutamme, että kystat ja itsehoito ovat itsediagnoosit vaarallinen yritys! Käytä kansanlääkkeitä vasta lääkärin tekemän diagnoosin jälkeen.!

Perineuraalisten kystojen hoidossa kansanlääkkeiden avulla käytetään useimmiten tinktuureita chagasta ja elecampaneista, ja käytetään myös parantavaa keräämistä. Analysoimme kutakin näistä menetelmistä erikseen..

Ensimmäinen on tuoda esiin tärkeimpien yrttien parantava kokoelma, joita käytetään erilaisten kystojen hoidossa.

Seuraavat yrtit kerätään yhtä suurena määränä (yksi ruokalusikallinen kutakin komponenttia), seuraavat yrtit murskataan ja sekoitetaan: oregano, knotweed, vihreän (!) Pähkinälehden, hapokas ja takiaisen juuret, nokkanat ja naru.

Kokoelma murskataan laastilla ja survinalla, siihen lisätään 3 rkl imortellea (ruoho), 1 rkl palderiaania (ruoho) ja 3 rkl mäkikuismaa (ruoho). Yhdistämisen jälkeen ota kaksi ruokalusikallista kokoelmaa ja kaada ne puolen litran kiehuvalla vedellä ja vaati 10–14 tuntia.

Kun valmistat liemiä ennen nukkumaanmenoa, aamulla se on jo käyttövalmis. Annostus: ruokalusikallinen kokoelmaa puoli tuntia ennen ateriaa, 3-4 kertaa päivässä kuukauden ajan.

Toiseksi luettelossa (mutta ei arvolla) ovat elecampane ja chaga.

Isohirvenjuuri

Elecampaanijuuri murskataan, sekoitetaan hiivan kanssa suhteessa 30 milligrammaa elektroampaania ruokalusikalliseen hiivaan, liuotetaan sitten kolmen litran purkkiin kiehuvaa vettä. Vaatimusaika tässä tapauksessa on yhtä suuri kuin 48 tuntia (tarkalleen kaksi päivää)..

Pitkän ajanjakson ajan, kunnes koko liuos on kulunut, annos on puoli lasillista liuosta päivässä (riippumatta ruoan ottamisajasta).

Kun olet viettänyt sähköampaani-infuusion (kolmen litran purkki), ota kahdenkymmenen päivän tauko ja jatka hoitoa jollakin muulla kansanlääkkeellä tai toista hoitojakso elektroampaanilla..

Kaksi sataa milligrammaa chagaa (tai muuta koivusieniä) otetaan, jauhetaan ja kaadetaan kokonaan litraan purkkiin, joka heti sen jälkeen täytetään kiehuvalla vedellä. Alkuperäinen tinktuura ja käsittely kuumassa vedessä kestää kuusi tuntia. Tämän jälkeen infuusio kaadetaan erilliseen kulhoon, jossa se kiehautetaan.

Tämän jälkeen raastimessa raastettu puristettu sieni lisätään liuokseen. Lisäämällä sieni, liuos infusoidaan kuumaan, lämpimään veteen neljäkymmentäkahdeksan tuntia (vielä kaksi päivää)..

Sen jälkeen lääke on valmis. Annostus on: kaksi ruokalusikallista ennen jokaista ateriaa, jopa viisi kertaa päivässä, puoli tuntia ennen ateriaa. Hoito on suhteellisen pitkäaikaista - ilmeisen tuloksen saavuttamiseksi sinun on läpäistävä vähintään kaksi kuukautta kurssista.

Selkärangan kystat

Perineural kysta

Perineuraalinen kysta - on synnynnäinen poikkeavuus araknoidisen membraanin kehityksessä muodostuessa perineuraalisen araknoidisen membraanin paikallinen ektaasia erikokoisten radikulomeningocele-muodon muodossa. Tämäntyyppinen vaurio ei liity selkärangan degeneratiivisiin-distrofisiin leesioihin, mutta se löytyy usein ja vaatii huomion.

Sakraalikanavan alueella sijaitseva Pereneural-kysta kohtaa kateellisesti säännöllisesti, sen halkaisija voi olla erilainen, joskus siihen liittyy sakraalien aukkojen laajeneminen, ja sitä kutsutaan Tarlovin Pereneural-Sacral kystaksi.

Pereneuraaliset kystat ovat harvemmin lanne-, rintakehän ja kohdunkaulan selkärankaissa, jotka sijaitsevat selkärankaväylän alueella tai lähellä paravertebralia. Kliinisesti nämä kystat ovat oireettomia, eivätkä ne voi olla kivun syy tai liikkuvuuden rajoitus..

Araknoidinen kysta

Araknoidinen kysta - synnynnäinen sakkuloosimuodostelma araknoidisesta kalvosta, sijaitsee subduralisesti, häiritsee aivo-selkäydinnesteen dynamiikkaa.

Synoviaalinen kysta

Synoviaalinen kysta on onkalo, joka muodostuu fasettinivelen nivelkapselin jatkeesta, joka sisältää nivelnestettä, joka ulkonee yleensä selkäkanavan luumeniin ja kehittyy kasvojen nivelten synoviitin taustalle. Tämä puolestaan ​​muodostuu hypermobiliteetin johdosta ja siihen liittyy usein selkärangan epävakaus. moottorisegmentti.

Synoviaalisella kystilla on myös tilavuusvaikutus, joka puristaa kaksisuuntaisen pussin ja kykenee puristamaan hermojuuren selkärankaisten forameneissa.

Kysti, jossa on tyhjiöilmiö, joka sisältää ilmaa.

Samankaltaisia ​​artikkeleita

Osteoartroosia pidetään nivelten nivelten rappeuttavana sairautena. Epänormaalit piirteet ovat kuitenkin rustossa ja luukudoksessa, kun taas nivelkalvovauriot ovat yleensä lieviä..

Selkärangan degeneratiivisten ja dystrofisten muutosten luettelo ja yleiset ominaisuudet CT- ja MRI-diagnostiikka, morfologiset merkit, oireet ja kuvaus.

Siirtymiä ilmaantuu, kondroosi, osteokondroosi, spondyloosi ja spondylartroosi kehittyvät, samoin kuin korvaavat mekanismit luun kasvuun, joka johtaa selkärangan kanavan stenoosiin, samoin kuin keltaisten nivelsiteiden hypertrofia, jotka parantavat tätä stenoosia. Tämä johtaa neurologisiin häiriöihin ajan myötä..

Listez - nikamakappaleiden siirtyminen. Antelisthesis on yleisin, eli selkärangan rungon siirtyminen eteenpäin (suhteessa alla olevaan nikamaan). Tässä tapauksessa antelisthesis voi olla totta, eli syntyy spondylolyysin taustalla (vika alaraajojen liittymisprosesseissa kiinnittyessä selkärankaan) ja epätosi (jos selkärangan rakenne on ehjä, mutta selkärangan takaosan tukikompleksissa on selvä degeneratiivinen muodonmuutos, joka ei voi varmistaa sen vakautta).

Morfologisesti Schmorlin solmut ovat pallon muotoisia puolipallon muotoisia alueita erikokoisten ja -muotoisten nikamakappaleiden päätylevyissä. Tapaa melkein aina. Etiologisesti kaikilla solmuilla on erilainen syy..

Spondylitis (rappeuttava tai reaktiivinen spondüliitti). Tässä tapauksessa etuliite "degeneratiivinen" lisättiin erityisesti erottamaan tämäntyyppinen spondüliitti (selkärangan degeneratiivisten muutosten pahenemisen ilmenemismuodona) ankyloivan spondüliitin kanssa..

Selkärangan stenoosi tarkoittaa sen luumenin kaventumista hermorakenteiden puristuksella ja neurologisten oireiden esiintymisellä. Selkärangan stenoosi voi olla synnynnäinen, johtuen useimmiten selkärangan lyhyistä jaloista, mikä on yleistä myös plastipondylian (leveät ja matalat selkärankakappaleet) kanssa, samoin kuin silloin, kun jokin tauti johtaa selkäkanavan luumenon kavenemiseen ja puristaa hermoja tai selkäytimen.

Herniated-levy. Kaaviot ja tomogrammit.

Nikamavälilevyjen herniaation diagnoosi ja tulkinta MRI: llä ja CT: llä. Perustiedot, havainnot, morfologiset ominaisuudet. Selkärangan stenoosi, indikaatiot kirurgiseen hoitoon ja suositukset konservatiiviselle hoidolle. MRI-valvonta. Kuva selkärangan levyn rappeuttavien muutosten MRI: stä.

Osteokondroosi on laaja termi, joka heijastaa patologista degeneratiivista-dystrofista prosessia, joka vaikuttaa selkärankaan ja nikamaisiin levyihin ja johtaa rajoitettuihin toimintoihin ja neurologisiin komplikaatioihin, kehittyen liiallisten kuormien, aiempien vammojen tai selkärangan fysiologisen akselin häiriöiden taustalla.

Nikamavälilevyllä on valtimoravinto vain 20 vuoteen saakka, tulevaisuudessa sen ravitsemus tapahtuu diffuusisti selkärangan rungoista, kun taas levylle tulee huomattavasti vähemmän vettä ja proteoglykaania ja olemassa olevien glykoproteiinien depolymeroitumisaste kasvaa

Kuinka selkärangan araknoidinen kysta ilmenee?

Monet ihmiset ovat huolissaan selkäkipuista, ja tämä ei aina liity osteokondroosiin. Jos selkärangan kohdalla on epämukavuutta ja jännitteitä, sinun on otettava yhteyttä neurologiin, jotta voidaan tunnistaa vakava sairaus ajoissa ja aloittaa hoito.

Selkärangan araknoidinen kysta on hyvänlaatuinen muodostelma, joka sijaitsee selkäkanavassa. Se näyttää pieneltä nesteellä täytetyltä pussiin.

Selkärangan araknoidiset kystiset muodostelmat ovat subaraknoidisen tilan divertikulaa (ulkonemat), joka voi puristaa selkäytimen. Nämä vauriot löytyvät yleisimmin rintakehästä..

Araknoidiset kystat sijaitsevat intradural-, extradural- tai perineural-tiloissa. Araknoidiset kystat esiintyvät pääasiassa miehillä. Miesten suhde naisiin, joilla on tämä patologia, on 4: 1.

syyt

Taudin puhkeamisen tärkein syy on sikiön kudosten kehityksen rikkominen. Hankittujen kystojen etiologia:

• rappeuttavat prosessit;
• traumaattiset vammat;
• lisääntynyt fyysinen aktiivisuus;
• selkärangan leikkaus ja toimenpiteet;
• istuva elämäntapa;
• kudoksen verenvuoto;
• parasitoosi (esim. ekinokokkoosi).

Tyypit selkärangan perineuraaliset araknoidiset kystat

Primäärisiä tai todellisia araknoidisia kystisiä säkkeitä tapahtuu lapsella kohdunsisäisen kehityksen aikana. Niiden seinä koostuu selkärangan araknoidisesta kalvosta. Primaaristen kystojen esiintymisen tarkkaa syytä ei vielä tunneta, useimmiten tämä johtuu geneettisestä patologiasta. Tämän tyyppinen selkärangan araknoidinen kysta diagnosoidaan yleensä ennen ikää 20 ja joskus ensimmäisen elämän vuoden aikana..

Araknoidiset kystiset muodostumat voivat liittyä hermostoputkien vaurioihin, kuten syringomyeliaan, selän kyfoosiin ja ankyloivaan spondüliittiin. Niitä kuvataan myös potilailla, joilla on Marfanin oireyhtymä, neurofibromatoosi, autosomaalisesti dominantti polykystinen munuaissairaus ja määrittelemättömän tyyppisen sidekudoksen yleistyneet häiriöt..

Tärkeä! Toissijaisia ​​kystoja esiintyy aikuisilla vammojen tai tulehduksellisten prosessien seurauksena, ja pussin seinämä koostuu arpikudoksesta.

Ylimääräisiä araknoidisia muodostelmia esiintyy yleensä rintakehän keski- tai alaosassa, harvemmin lannerangan alueella. Nämä vauriot ovat kaksi kertaa yleisimmät miehillä ja ilmaantuvat yleensä yli 20-vuotiaina. Lanne- ja sakraalimuodostelmia esiintyy yleensä 30-50-vuotiailla. Nämä vauriot esiintyvät usein selkärankaa ja voivat osittain ulottua vierekkäisiin hermoaukkoihin. Yksi kysta voi levitä useisiin erityisiin segmentteihin, tai useat kystat, joilla on erilliset duraalivirheet ja kommunikoivat jalat, voivat aiheuttaa yhden vaurion.

oireet

Useimmissa tapauksissa selkärangan araknoidiset kystat ovat oireettomia, mutta jos patologinen muodostuminen saavuttaa merkittävän koon - halkaisijaltaan 1,5 cm, tämä johtaa selkäytimen ja lähistöllä kulkevien hermojuurten puristukseen (puristumiseen). Tässä tapauksessa kliiniset oireet ovat samanlaisia ​​kuin selkärangan tyrä..

Tämän taudin yhteydessä henkilöllä on useimmiten terävä tai kipeä selkäkipu. Kipuoireyhtymän sijainti riippuu kystatin sijainnista ja sen koosta. Kivun aistimukset voimistuvat yleensä fyysisen rasituksen jälkeen ja niillä on erilainen luonne ja voimakkuus.

• kipu selässä;
• käsivarren ja jalkojen parestesia;
• kävelymuutos;
• lihas heikkous;
• herkkyyden ja motorisen toiminnan rikkominen;
• päänsärky ja pahoinvointi;
• kasvullisen verisuonten dystonia;
• lantion elinten toimintahäiriöt (ongelmat virtsaamisessa ja ulosteessa);
• impotenssi ja muut seksuaaliset ongelmat.

Tämän taudin kliiniset oireet riippuvat sijainnista, kystojen koosta ja niihin liittyvien selkäytimen tai selkärangan hermojuurten puristusasteesta. Tauti esiintyy remissio- ja pahenemisjaksoina, johtuen kystat ajoittaisesta laajenemisesta.

Araknoidisten kystojen diagnoosi

Diagnoosi perustuu:

• potilaan valitukset;
• historian ottaminen;
• potilaan tutkimus;
• lisätutkimusmenetelmät (röntgen, CT, MRI);
• kapeiden asiantuntijoiden neuvottelut (neurologi, neurokirurgit).

Selkärangan araknoidisten kystojen kliininen diagnoosi tehdään usein sattumalta, esimerkiksi tutkittaessa kouristuksia sairastavaa henkilöä.

Uusien tutkimusmenetelmien tuloksena ja modernin tekniikan käytöllä näiden monimutkaisten vaurioiden diagnosointi ei ole tällä hetkellä ongelma. Aikaisemmin röntgentutkimuksia ja myelografiaa käytettiin patologisten vaurioiden havaitsemiseksi. Tavanomaiset röntgenkuvat eivät ole informatiivisia selkärangan kystat diagnoosissa, lukuun ottamatta implisiittisiä oireita, kuten laajentunut selkäkanava, luun selkärangan eroosio.

Difuusiopainotettu MRI ei vain auta erottamaan araknoidista kystaa epidermoidisista kysteistä, paiseista tai kasvaimista, vaan arvioi myös selkäytimen atrofian ja tulehdukselliset muutokset.

MRI: llä on suuri diagnostinen arvo, mutta tätä menetelmää ei aina voida käyttää, koska potilailla, joilla on sydämentahdistin tai vaikea klaustrofobia, on tiettyjä rajoituksia. CT-myelografia on invasiivisempaa, mutta vain vähän tai ei lainkaan komplikaatioita tai rajoituksia..

Näitä nykyaikaisia ​​diagnostiikkamenetelmiä käyttämällä on mahdollista määrittää patologisen muodostumisen koko ja sijainti sekä vaikutusaste selkäytimeen ja selkärangan juuriin.

Ennen lopullisen diagnoosin saapumista lääkärin tulee sulkea pois muut ongelmat, kuten pahanlaatuinen kasvain, infektio tai herniated-levy.

Selkärangan araknoidisten kystat hoidon periaatteet

Diagnoosin jälkeen hoitotaktiikan valinnassa tulee ottaa huomioon seuraavat parametrit: kystatin laajentumisaste, selkäytimen ja juurten maksimaalisen puristumisen kohta, kysta- ja subaraknoidisen tilan suhde.

Jos lannerangan araknoidista kystaa ei ilmene kliinisesti, se ei vaadi interventiota tai hoitoa. On tietty mahdollisuus, että itse patologinen muodostuminen liukenee ajan myötä. Neurologin tai neurokirurgin on seurattava jatkuvasti henkilöä, jolla on diagnosoitu tämä patologia.

Tässä tapauksessa pääpainon tulisi olla painonhallinnassa ja tiettyjen ehkäisevien harjoitusten toteuttamisessa. Potilaan tulee säästää selkäänsä ja vähentää selkärangan fyysistä aktiivisuutta, jotta kysta ei kasva kokoa eikä etene edelleen. Jos kliiniset oireet etenevät, kysta on arvioitava välittömästi uudelleen MRI: llä.

Konservatiivinen terapia

Tämän taudin oireenmukaista hoitoa varten määrätään anti-inflammatorisia lääkkeitä ja ei-huumeellisia analgeetteja. Tämän taudin yhteydessä lääkärit suosittelevat A- ja E-vitamiinien sekä kalaöljyn ottamista.

Jos kipuoireyhtymä on vaikea, voidaan määrätä huumausaine kipulääkkeitä. Jos patologinen muodostuminen ei aiheuta voimakkaita neurologisia oireita, potilaat voivat käydä läpi fysioterapeuttisten toimenpiteiden (esimerkiksi elektroforeesin). Tässä tapauksessa kivun ja parestesian vakavuus vähenee..

Operatiiviset tekniikat

Kystien pääasiallinen hoito on kirurginen. Patologisen muodostumisen koosta ja sijainnista riippuen käytetään seuraavaa:

MRI-avusteista aspiraatiota suositellaan pienille muodostelmille, joita ei ole kytketty subaraknoidiseen tilaan. Kohtalaisille kystisille säkeille suositellaan täydellistä poistamista..

Ristiluun selkärangan eristetyn selkärankaraknoidisen kystin tavanomainen hoito on patologisen muodostuman täydellinen kirurginen poisto.

Opi selkärangan kasvaimia: kasvainten oireita ja ominaisuuksia.

Lue mitä vertebroplasty on: käyttöaiheet leikkaukseen.

Valitettavasti kaikkia eristettyjä selkärangan araknoidisia kystoja ei voida katkaista kokonaan johtuen niiden sijainnista tai intraoperatiivisista komplikaatioista, kuten kysteen laajasta tarttumisesta selkäytimeen. Tällaisissa tapauksissa kystisen muodostumisen seinämien poistaminen, perkutaaninen valuminen tai kystisen pussin siirtäminen vatsakalvoonteloon voi lievittää taudin kliinisiä oireita..

Kirurgisen toimenpiteen päätavoite ei ole vain dekompressio, vaan myös kystisen muodostumisen täyttymisen estäminen ja uusiutumisen välttäminen. Se voidaan saavuttaa havaitsemalla vika ja hävittämällä se. Kystatäytteen estämiseksi lääkärit poistavat kystat ulkokalvon.

Potilailla, joilla on useita muodostumia, jotka ulottuvat useille selkärankatasoille, laminektomia kaikilla tasoilla ei sovellu, koska tämä voi vaikuttaa selkärangan stabiilisuuteen. Tässä tilanteessa voidaan harkita kystisen massan rajoitettua poistamista maksimipaineen tasolla ja pienempien kystojen suojaamista..

Kuitenkin, jos se on suuri, tarvitaan laaja laminektomia, jotta poistetaan koko kystisen muodostumisen seinämä hermojen dekompressioon. Mutta tällainen toimenpide voi aiheuttaa leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita, kuten verenvuotoa ja leikkauksen jälkeistä selkärangan epävakautta..

Viime aikoina saavutukset minimaalisesti invasiivisissa selkäydinleikkauksissa ovat muuttaneet perinteiset toimenpiteet täysin endoskooppisiksi menetelmiksi, joille on tunnusomaista lyhyemmät kirurgiset interventioajat, vähemmän komplikaatioita ja erinomaiset tulokset potilaan nopeammalla toipumisella. Lähestymistavat vaihtelevat patologisen paikan koosta ja sijainnista riippuen; endoskooppinen kirurginen hoito antoi kirurgille hyvät mahdollisuudet joko fenestraatioon tai muissa tapauksissa muodon resektioon ilman selkäytimeen liittyviä komplikaatioita ja riskejä..

Araknoidisten kystojen varhainen havaitseminen ja hoito auttaa estämään oireiden kehittymisen. Jos kysta kasvaa, se voi aiheuttaa painetta selkäytimelle, mikä johtaa neurologisiin komplikaatioihin.

Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät

Perinteisessä lääketieteessä on useita reseptejä tämän taudin hoitamiseksi. Jos henkilöllä on diagnosoitu rintarangan araknoidinen kysta, niin perinteisen hoidon lisäksi tuore takiamehu auttaa paljon. Se tulisi ottaa 2 rkl ennen ateriaa.

Selkärangan perineuraaliset araknoidiset kystat hoidetaan hyvin akaasia-tinktuulla. Tätä varten sinun on otettava tuoreet tai kuivat kukat ja kasvin lehdet yhtä suuressa osassa (esimerkiksi 5 ruokalusikallista). Tähän lääkeseokseen lisätään 500 ml 40-prosenttista vodkaa ja infusoidaan yhden viikon ajan. Saatu akaasia-tinktuura täytyy juoda 1 tl 2 kertaa päivässä (ennen ateriaa). Hoitojakso on yleensä 2 kuukautta.

Elecampane on suosittu kansanlääketieteellinen selkärangan araknoidinen kysta. Yksi ruokalusikallinen tuoretta hiivaa tulisi liuottaa 3 litraan vettä ja lisätä siihen sitten 40 grammaa kuivaa tai tuoretta elektroampaaniruohoa. Tätä lääkeseosta on infusoitava pimeään kohtaan useita päiviä, ja ota sitten 125 grammaa kahdesti päivässä yhden kuukauden ajan.

johtopäätös

Araknoidisten kystojen kliinisiin ilmenemismuotoihin voi kuulua kipua, parestesiaa, neurogeenista claudikaatiota, suoliston tai virtsarakon toimintahäiriöitä ja eri asteista spastista heikkoutta. Kystisissä muodostelmissa on jalka, joka on yhteydessä selkärangan subaraknoidiseen tilaan. MRI on tärkein diagnostinen toimenpide, koska se ei ole invasiivinen ja pystyy osoittamaan kystatin luonteen, koon ja anatomisen suhteen selkäytimeen. Pääasiallinen hoitomenetelmä on kirurginen.