logo

Lannerangan ulkonemat

Todennäköisesti ei ole sellaista henkilöä, joka ainakin kerran elämässään ei olisi kokenut selkäkipuja. Iän myötä tästä oireesta tulee lähes väistämätön seuralainen, jonka kanssa joudut sietämään tai ottamaan jatkuvasti kipulääkkeitä..

Selvityskierroksen yhteydessä käymällä eri lääkäreiden kanssa henkilö voi saada joukon erilaisia ​​diagnooseja, joista monet menetetään: osteokondroosi, iskias, lumbalgia, dorsalgia, radikulopatia, dorsopatia ja muut. Monet ihmiset ajattelevat, että nämä ovat erilaisia ​​sairauksia, että lääkärit sekoittuvat eivätkä tiedä mitään. Tämä ei lisää meille optimismia, surffamme Internetissä, sekavuus päässä vain lisääntyy.

Kaikki nämä käsitteet ovat sellaisen prosessin oireiden nimiä, jotka ovat degeneratiiviset-dystrofiset muutokset selkärankassa ja nikamavälilevyissä vaihtelevalla vakavuusasteella. Kyllä, joille se on tavallisempaa, se voi kutsua sitä osteokondroosiksi, vaikka lääkärit ovat vähitellen siirtymässä pois tästä termistä. Yksi selkäkipujen syistä on nikamavälilevyjen ulkonema, jonka hoidosta kirjoitamme alla.

Hieman anatomiaa

Selkärankamme on tuki koko vartalolle. Mutta taivutusta, taivuttamista ja kääntämistä varten sen on oltava liikutettavissa, joten se koostuu monista (tai pikemminkin 33) nikamista, jotka yhdistyvät toisiinsa nivelten ja nivelsiteiden kautta. Tällaista yhteyttä kutsutaan lääketieteessä puoliksi liikkuvaksi - selkäranka pystyy yleensä suorittamaan liikkeitä, mutta samalla jokainen nikama pysyy paikallaan pääakseliin nähden.

Tosiasia on, että selkärankamme suorittaa toisen tärkeän tehtävän - se suojaa selkäytimen vaurioilta, jotka kulkevat sen läpi.

Nikamassa on runko ja keula. Sarjassa toistensa päälle asetetut selkärangan rungot muodostavat selkärangan ja kaarejen sisäiset reiät muodostavat selkäkanavan. Prosessit ulottuvat kaareista: kaksi ylempää ja kahta alempää nivelprosessia, oikea ja vasen poikittainen prosessi ja spinous-prosessit (nämä ovat ne, jotka voimme itse tuntea selässä). Vierekkäisten nivelprosessien välillä on foraminal reikiä. Niiden kautta selkäydin poistuu selkäytimestä..

Nikamakappaleiden välissä on nikamalevy (MTD). Se hoitaa puoliksi liikkuvan yhteyden, sekä arvonalennustoiminnot (pehmentää iskua ja iskua).

Levy on rustokuiturengas, jonka sisällä sijaitsee pulpoosinen ydin. Sen ylä- ja alapuolella on peitetty ohuilla hyaliinilevyillä, joiden läpi sitä ravitaan (MTD: llä itsessään ei ole omia astioita).

Ytimessä on hyytelömäinen rakenne, joka pystyy kutistumaan ja laajentumaan kuormitusten alaisena pystyakselia pitkin. Ydin syötetään rustolevyjen sulkemisen huokosten kautta enemmän tai vähemmän yhtenäisellä fyysisellä aktiivisuudella. Siksi sen normaaliin toimintaan sekä selkärangan liikkuminen että liiallinen jännitys ovat haitallisia.

Kuiturengas on tiheämpi, koostuu monisuuntaisista kollageenikuiduista, sillä on pyörimiskuormat (kiertyvät akselin ympäri).

Normaalisti kuiturengas ympäröi tasaisesti ja pitää ytimen levyn keskellä.

Kehitysmekanismi

Mitkä ovat levyn rappeuttavat muutokset? Uskotaan, että selkärankamme alkaa ikääntyä 20 vuoden jälkeen. Tähän ikään mennessä MTD: tä syöttävät suonet lopulta atrofioituvat, ja heille toimitetaan ravintoaineita vain hyaliiniruston kautta. Yli 45-vuotiailla henkilöillä selkärangan rappeutumista esiintyy 90 prosentilla, yli 60-vuotiailla - 100 prosentilla.

Osteokondroosi on kosteus pystyasennossa. Joka vuosi selkärangan aksiaalikuorma johtaa yksittäisten kuiturenkaan kuitujen repeämään. Jollekin tämä tapahtuu nopeammin, jollekin hitaammalle.

Iän myötä veden määrä kudoksissamme vähenee, levystä tulee vähemmän elastinen. Mikrohalkeamat ja kosteuden menetys aiheuttavat sen litistymisen. Geeliytyvä ydin on aine, vaikkakin pehmeä, mutta joustava. Jos työntämme kumipalloa ylhäältä alas, siinä oleva paine kasvaa ja se laajenee hiukan sivuille.

Joten se on pulpousytimen kanssa: kun kiekon korkeus pienenee, se alkaa litistyä, ja jos se löytää heikon pisteen kuiturenkaan sisäkuitujen repeämänä, se työntyy pääosin tähän suuntaan. Rustorengas ulkonee myös ytimen paineessa ylittäen selkärangan rajojen. Tätä kutsutaan selkärankalevyn ulkonemaksi..

Jos et ryhdy toimenpiteisiin tässä vaiheessa, levyn paine kasvaa, tulevaisuudessa reunakuitujen repeämä on, eli kuiturenkaan täydellinen repeämä. Ydin ulkonee rajojensa ulkopuolelle - muodostuu intervertebral tyrä. Siksi ulkonema on nikamaväyrän alkuvaihe, tämä on kiekon ulkonema ilman kuitumaisen renkaan repeämää. Ulkonemat ovat yleisempää hernias, joten yleisin syy selkäkipu.

Ulkonemat esiintyvät pääasiassa lanne-, kohdunkaulassa, hyvin harvoin rintakehässä.

Syitä kehitykseen

Levyn ulkonemisen pääasiallinen syy on ikään liittyvät rappeuttavat prosessit tai muulla tavalla - osteokondroosi. Mutta provosoivat tekijät ovat:

  • Selkärangan vamma.
  • Kaarevuus, skolioosi, jotka muodostuvat lapsuudessa.
  • Synnynnäinen sidekudoksen heikkous.
  • Ylipaino.
  • Enimmäkseen istuva työ.
  • Liian suuri selkärangan kuormitus (raskasnostoon liittyvä raskas fyysinen työ).
  • Heikko lihaskehys fyysisen toiminnan puutteen takia.
  • Väärä kehon asento painonnostossa.
  • Terävät liikkeet, jotka ylittävät tavalliset (putoukset, jyrkkä nousu, kierto).
  • Selkärangan usein värähtelykuormat (kuljettajien osteokondroosi).
  • Levyn poiston lykkäys - diskektomia. Sen jälkeen naapurimaiden MTD: n kuorma kasvaa voimakkaasti.
  • infektiot.

Ulkonema-alueen mukaan ne jaetaan:

Haja (pyöreä)

Ulkonema esiintyy diffuusisti ja se vie yli 50% levyn kehästä.

paikallinen

Turvotus on rajoitettua aluetta (alle 25% levyn kehästä).

  • Hind (mediaani, selkä). Vaarallinen, koska ne voivat puristua suoraan selkäytimeen..
  • Etuosa (ventraali). Yleensä oireeton.
  • puoli.
  • Taka-puolella. Yleisin, voi puristaa selkärangan juuret.
  • Foraminal. Suoraan selkärangan juuren poistumisvyöhykkeellä siihen liittyy melkein aina radikulopatian oireita.

Lokalisaation puolella

  • Vasenkätinen.
  • oikea.
  • kahdenvälinen.

Koon mukaan

  • Pieni - 1-2 mm.
  • Keskikokoinen - 3–5 mm.
  • Suuret - yli 6 mm.

Nämä ovat keskiarvoja, ulkoneman merkitys suurena tai pienenä riippuu lokalisoinnista tietyllä osastolla. Joten kohdunkaulan alueella 4 mm: n ulkonemaa pidetään jo suurena ja se ilmenee oireina, ja lannerangan ulkonema voi olla jopa 8 mm eikä ilmene millään tavalla.

Tärkeimmät oireet

Levyn ulkonemat voivat olla oireettomia pitkään. Se ilmenee, kun ulkonema alkaa painostaa hermorakenteita - selkäydintä tai sen juuria. Tärkeimmät oireet ovat kipu ja radicular-oireyhtymä..

Kipu voi olla vähäinen, johtuen ajoittain fyysisen rasituksen jälkeen, tai se voi ilmaantua äkillisesti hyökkäyksessä, kuten “lumbago”. Hyökkäys voi tapahtua kerran, eikä se enää häiritse, tai ajoittain uusiutua, tai syntynyt kipu häiritsee sinua jatkuvasti eikä katoa ollenkaan. Kipu johtuu sekä suorasta paineesta hermorakenteisiin että heijastuslihaskouristuksesta.

Radikulaariset oireyhtymät riippuvat patologian lokalisoinnista, pääoireet ovat herkkyyden ja lihaksen sävyn rikkominen. Alkuvaiheissa potilas itse ei ehkä tunne mitään, mutta neurologinen tutkimus osoittaa jo refleksien epäsymmetrian.

Lannerangan ulkonema

Yleisin ulkoneman lokalisointi on lanneosa. Tämä selkärangan osa kantaa päätukea, se koostuu viidestä massiivisimmasta nikarasta. Ne on merkitty L1-L5. Lannealueen levyt on merkitty myös niiden nikamien latinalaisin kirjaimin, joiden välillä ne sijaitsevat. Aja esimerkiksi L3-L4.

Viides lanneranka yhdistetään viimeisellä MTD: llä ristiluuhun ja sitä merkitään nimellä L5-S1. Ristiluu koostuu 5 sulatetusta nikamasta ja levyjä ei enää ole.

Pääkuorma kokee lannerangan painoja nostettaessa sekä istuessa. Useimmin herniat esiintyvät L5-S1-levyllä (50%) ja L4-L5 (40%).

Tärkeimmät oireet levyn etenemisestä lannealueella ovat kipu ja hermojuurten puristus. Useimmin iskiashermo kärsii.

Kipu on paikallaan alareunassa, mutta se voidaan antaa jalkaa, pakarat ja vatsa. Se voimistuu liikkeillä yritettäessä istua tai seistä. Reflex-lihaskouristuksia esiintyy, kehon heikko sijainti muodostuu: liian suoristettu tai päinvastoin taivutettu takaisin, kaarevuus sivulle.

Lumbosakraalialueelta nousevat hermojuuret hermottavat koko alaraajan sekä lantion elimet. Niiden puristuksen oireet riippuvat ulkonematyypistä, sen suunnasta, koosta. Tämä ilmenee pääasiassa:

  • Piirustuskipuja jalassa.
  • Parestesiat - indeksointitunne, tunnottomuus, polttaminen sekä alaraajoissa että nivussa ja perineumssa.
  • Jalan lihasvoiman heikkeneminen.
  • Joidenkin refleksien katoaminen.

Poninhäntäkompressio ja lantionelinten toimintahäiriöt ulkonemisen aikana ovat harvinaisia.

Uloke kohdunkaulan selkäosassa

Kohdunkaula-alueelle kärsii sen valtava liikkuvuus kaikkiin suuntiin, 30% kaikista ulkonemista löytyy siitä. Se koostuu 7 nikamasta. Ne on merkitty järjestyksessä, alkaen kallo, latinalaisella kirjaimella C (C1-C7).

  • Kipeä, nielevä tai ”ampuva” niskakipu, jota pahentavat liikkeet.
  • Kohdunkaulan kouristus, toisinaan siihen pisteeseen, että potilas ei voi liikuttaa päätään.
  • Ammunta kipu takana pään.
  • Sädehoito olkakipu, käsivarsi.
  • Päänahan polttava tunne.
  • Parestesiat käsissä - tunnottomuus, pistely, tunne, että käsivarsi "nojaa".
  • Käden heikkeneminen.
  • Päänsärky, huimaus.

diagnostiikka

On mahdollista epäillä MTD: n etenemistä yllä olevien oireiden mukaan. Neurologin tekemä tutkimus voi paljastaa refleksien menetyksen, herkkyyden ja lihasvoiman heikkenemisen. Tämä antaa likimääräisen kuvan siitä, mihin asemaan vaikuttaa..

Röntgen

Edullisin tutkimus on tavanomainen radiografia. Sen avulla ei ole mahdollista nähdä ulkonemaa, mutta silti ei ole syytä unohtaa sitä. Radiografian avulla voit saada yleiskuvan selkärangasta, sen kaarevuudesta, nikamien kunnosta murtumien poissulkemiseksi. Radiologi osoittaa myös epäsuorat merkit levyn ulkonemisesta tai tyrästä: sen korkeuden lasku.

CT ja MRI

Tarkempia tutkimuksia MTD: n tilasta ovat CT tai MRI. Pehmeä kudos, mukaan lukien levyt, katsellaan paremmin MRI: llä. Niissä tapauksissa, joissa tämä menetelmä on vasta-aiheinen tai epätäydellinen, CT määrätään.

Tomogrammeissa ulkonema nähdään rustolevyn pullistumana selkärangan rajojen ulkopuolella. Sen tärkein erottava tyrä: ulkoneman reunojen välinen leveys on aina pienempi kuin pohjan leveys.

MRI: n päätelmä ilmoitetaan aina:

  • ulkonema tyyppi (ulkonema tai suulakepuristus),
  • lokalisointi (levyn tarkka nimitys, esimerkiksi C5-C6),
  • sen suunta (selkä, sivusuunta, mediaani), mitat,
  • selkärangan kanavan tila.

Hoidon perusperiaatteet

Kuinka hoitaa levyn ulkonemaa? Oikealla elämäntavalla ja asianmukaisella konservatiivisella hoidolla on mahdollista saavuttaa kaikkien oireiden häviäminen ja taudin pitkäaikainen remissio. Toinen tavoite on estää tilan eteneminen ja siirtyminen nikamaisen niveltulehduksen vaiheeseen.

Ulosteessa on monia perinteisiä ja ei-perinteisiä ja joskus jopa eksoottisia hoitomuotoja. Koska tämä patologia on hyvin yleinen, kysyntä sanelee tarjouksen, ja voit kohdata mainonnan "tehokkaimmasta selkäkipujen korjaamiseksi" kaikkialla, etenkin Internetissä..

jopa tutkijat eivät toisinaan ole yhtä mieltä toisesta tai toisesta. Esimerkiksi fyysiseen aktiivisuuteen ei ole vielä selkeitä suosituksia pahenemisvaiheiden aikana: mikä on parempi - sängyn lepo tai kohtalainen liikunta.

Mutta silti hoidon perusperiaatteet tunnetaan:

  1. Tehokas kivunlievitys.
  2. Vähentynyt stressi sairastuneessa selkärandassa.
  3. Selkärangan lihaksisen luurankon vahvistaminen.
  4. Lihaskouristus.
  5. Hermon johtavuuden parantaminen.
  6. Hidastavaan ruston rappeutumista.

Hoito pahenemisjakson aikana poikkeaa palautumisjakson hoidosta. Päätavoite pahenemisvaiheessa on anestesia ja säästelyin hoito-ohjelma.

Huumehoito

Ei-huumeelliset kipulääkkeet

Nämä ovat lääkkeitä, kuten parasetamoli, Analgin, Baralgin, Tempalgin. Niitä käytetään harvemmin kuin tulehduskipulääkkeitä, mutta niitä voidaan määrätä, jos steroideille on vasta-aiheita, lyhyitä kursseja.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

Tämä on suuri ryhmä lääkkeitä, joilla on sekä kipulääkettä että anti-inflammatorisia vaikutuksia. Niitä määrätään useimmiten. Nämä sisältävät:

  • kuten vanha, kaikille tunnettu, Ibuprofeeni, Ketoprofeeni, Diklofenaakki, Meloksikaami,
  • samoin kuin uuden sukupolven lääkkeet - Celekoksibi (Celebrex), Dexalgin, Lornoxicam (Xefocam), Nimesulide (Nise).

Niitä käytetään tableteissa, peräpuikkoissa ja injektioissa. Tärkein sivuvaikutus on kyky aiheuttaa haavaumia ja eroosioita maha-suolikanavan limakalvossa, joten jopa 1 ei-steroiditabletti tulisi juoda Omepratsolin ja sen analogien kannen alla..

Arvioitu vertailu tärkeimmistä tulehduskipulääkkeistä

Ensimmäinen valittu lääke

Vakava kipu

Verrattavissa käytännössä narkoottisiin kipulääkkeisiin

Haittavaikutusten riski kasvaa, kun sitä käytetään yli 7 päivää

HuumeKivunlievitystä
vaikutus
puoli
tehosteet
SoveltamistapaHuomautuksia
diklofenaakki+++++
  • Sisällä 1-3 kertaa päivässä
  • In / m tai in / 1-2 kertaa
  • Kynttilät peräaukossa
ibuprofeeni+++Sisällä 2-3 kertaa päivässäValittu lääke kohtalaiselle kipulle, vähäinen haittavaikutusten esiintyvyys
ketoprofeeni+++++
  • Sisällä
  • lihakseen
  • Rektaalisesti
Usein siellä on ripulia, ilmavaivat, pahoinvointi
Ketorolac++++++
  • Sisällä 2-4 kertaa päivässä
  • lihakseen
Xefokam+++++
  • Sisällä
  • lihakseen
  • Laskimonsisäinen tippa
Varovaisuutta iäkkäillä potilailla, samoin kuin maksa-, munuaissairauksissa
Meloksikaami+++
  • Sisällä
  • lihakseen
  • Kynttilänvalossa
Myös. Kätevä vastaanottaa kerran päivässä
piroksikaami++++
  • Sisällä
  • Rektaalisesti
Hidas toiminnan alkaminen (3–4 tunnin kuluttua)
selekoksibi+++Sisällä 2 kertaa päivässäValintahistoria potilailla, joilla on ollut pepsinen haavauma

Välttämättömät tulehduskipulääkkeet tableteissa

  • Celebrex (deyst. Asiat. Celecoxib 10 kpl. 420 ruplaa)
  • Arcoxia (etorikoksibi 7 kpl. 600 ruplaa)
  • Texamen (tenoksikaami 10 kpl. 250 ruplaa)
  • Nise, Nimulide, Nimica (nimesulidin hinta 20 kpl. 80-150 ruplaa)
  • Nalgesinum (naprksen 10 kpl. 110-150 ruplaa)
  • Movalis, Arthrosan, Meloxicam (Meloxicam hinta 20 tab. 40 ruplaa, Movalis 20 tab. 250 ruplaa)
  • Ketanov, Ketarol, Ketorolac Ketorolac hinta 20 välilehti. 40-60 hier.)
  • Naprokseeni (120-260 ruplaa), Nalgesin
  • Ketoprofeeni: Arthrosilen, Bystrumkaps, Ketonal, Flexen (Ketoprofen 20 kpl. 150 ruplaa, Bysrumkaps 10 kpl. 250-270 ruplaa, Flexen 30 kpl. 170 ruplaa)
  • Ibuprofeeni (Ibuprofeenin hinta 20 kpl. 15 ruplaa, Nurofen 12 kpl. 110 ruplaa, Faspik 6 kpl. 100 ruplaa, Burana 10 kpl. 80 ruplaa.)
  • Diklofenaakki: Diklofenaakki hinta 20 kpl. 40 hieroa, Voltaren 20 kpl. 200 hieroa, Ortofen 30 kpl 20 rub., Diklak 10 kpl. 70-100 hiero.
  • Aertal 20 tablettia 400 hieroa Aceclofenac.
  • Ksefokam 10 kpl 130-200 hieroa. Lornoksikaami.

Yhdistelmälääkkeet

Ajankohtaiset lääkkeet

Hyvän vaikutuksen antavat myös paikallisesti levitetyt lääkkeet - voiteina, geeleinä tai laastarina (ks. Kipuvoiteet). Heillä voi olla:

  • Häiriöittävä, lämmittävä vaikutus. Nämä ovat voiteita ja balsamia, jotka sisältävät kamforia, kuumaa pippuriauhetta, käärmeen myrkkyä, pippuria.
  • Tulehdusta estävä vaikutus - voiteet ibuprofeenilla, indometatsiinilla, voltarenigeelillä, dolgit-voiteella, laastari voltareenin kanssa ja muut.
  • Ainoa kipulääke, esimerkiksi Versatis-lidokaiinilaastari.

Huumauslääkkeet

Vakavan kivun torjumiseksi käytetään joskus lääkkeitä, jotka sisältävät voimakkaita huumausaineita. Vahvat lääkkeet maassamme eivät ole rutiinia selkäkipujen hoidossa. Mutta heikkoja opioidikipulääkkeitä sisältäviä lääkkeitä voidaan määrätä kipulle, joka ei lopu tavanomaisin keinoin. Nämä ovat kodeiinia, tramadolia ja kodeiinia sisältäviä yhdistettyjä lääkkeitä - Sedalgin Neo, Pentalgin N, Piralgin ja muut. Ne vapautetaan apteekista vain reseptillä.

Lihasrelaksantit

Sirdalud, Midokalm, Baclofen. Ne lisätään hoitoon, jos kipu on myofascial tai jos kipulääkkeillä ei ole vaikutusta useita päiviä..

antikonvulsantit

Monet ihmettelevät, miksi radikuliitin hoidossa heille määrätään lääkkeitä epilepsiaan. Emme kuvaile heidän toimintamekanismiaan, mutta sellaiset lääkkeet kuin Finlepsin ja nykyaikaisemmat Pregabalin ja Gabapentin selviävät erittäin hyvin neuropaattisista kipuista ja vähentävät myös parestesiaa, tunnottomuutta, lihaskramppeja.

Chondroprotectors

Nämä ovat lääkkeitä, jotka sisältävät glukosamiinia ja kondroitiinisulfaattia. Ne on suunniteltu parantamaan ruston, mukaan lukien nikamalevyt, aineenvaihduntaa. Nämä ovat lääkkeitä, kuten DONA, Arthra, Alflutop, Teraflex, Structum, Rumalon, Chondroitin. Saatavana injektioliuosina, tabletteina ja kapseleina sekä voiteina. Käytetään pitkillä kursseilla pahenemisvaiheen aikana.

Lääkkeet, jotka parantavat hermoimpulssien johtamista

Nimitetään, kun hermojuurten puristus johtaa heikentyneeseen herkkyyteen. Näihin kuuluvat ryhmän B lääkkeet (milgamma, combilipen, neuromultivitis) sekä antikoliiniesteraasilääkkeet Prozerin, Neuromidin.

Ei-huumehoito

tila

Pahenemisjakson aikana suositellaan lievää hoitoa rajoitetuilla kuormituksilla ja liiallisia liikkeitä sairastuneessa selkärandassa. Sängyn lepo on mahdollista lyhyen aikaa, 1-2 päivää, sitten lääkärit suosittelevat silti liikkumista. Erityisen lannerangan tai kaulapannan käyttäminen on suositeltavaa..

Fysioterapia

Hyvän vaikutuksen antaa Kuznetsov-applikaattori

Liikuntahoitoa suositellaan alkamaan pahenemisvaiheen aikana ja jatkamaan intensiivisemmin, kun kipu on kokonaan kadonnut. Selkäharjoittelua on useita, on parempi valita se yhdessä lääkärin kanssa tai osallistua erityisiin hoitoryhmiin. Harjoittelujen päätavoitteena kiekon ulkonemien hoidossa on selkärankaa ympäröivän lihaksikkaan luuston lujittaminen. Tässä tapauksessa sellaisen selkärangan liiallista kuormitusta tulisi välttää..

Jos puhumme kohdunkaulan selkärangasta, isometriset harjoitukset ovat tässä hyväksyttävämpiä - toisin sanoen staattinen lihasjännitys liikuttamatta päätä (lepäämällä päämme käsillä, rasitamme vuorotellen kaikkia kohdunkaulalihasryhmiä)..

Lannerannalla melkein kaikki harjoitukset suoritetaan makuulla tai seisoen neljään suuntaan, toisin sanoen ilman aksiaalikuormitusta. Erittäin hyvät vedessä suoritetut harjoitukset tai vain ilmainen uinti.

On välttämätöntä tehdä säännöstä harjoittelujen suorittamisesta päivittäin, jopa saavuttaessaan taudin pitkäaikaisen paranemisen. Katso osteokondroosin harjoitukset.

Hieronta ja manuaalinen terapia

Levyn ulkoneessa hieronta ja manuaaliset tekniikat eivät ole vasta-aiheisia. Ne auttavat lievittämään lihasspasmia ja vähentämään kipua, parantavat verenkiertoa ja aineenvaihduntaprosesseja patologisella alueella. Mutta sinun täytyy luottaa todella kokeneeseen mestariin.

Hieronta voi alkaa jo pahenemisvaiheesta alkaen, aloittamalla rentouttavilla tekniikoilla ja siirtymällä vähitellen voimakkaampaan.

"Silta" - selkärangan venyttämiseen.

Hyvä manuaaliterapeutti aloittaa hoidon vasta tutkittuasi kaikki kuvat ja tomogrammit.

Nyrjähdys

Venytystekniikat auttavat myös poistamaan hermojuurten puristumisen. Selkärangan venyttämiseen on olemassa erityiset taulukot. On olemassa myös vedenalaisen veto-menetelmiä.

Fysioterapia

Fysioterapeuttiset vaikutukset ovat erittäin suosittuja ulkonemien hoidossa. Se voidaan määrittää jo akuutilla ajanjaksolla. Käytetään diadynaamisia virtauksia (DDT), erilaisten tulehduskipulääkkeiden ja kipulääkkeiden elektroforeesia ja fonoforeesia, ultraääntä, parafiinihauteita.

Kylpylähoito

Sanatoorihoito on tarkoitettu ilman taudin pahenemista. Yleensä käytetään erilaisia ​​menetelmiä - kuntohoito, hieronta, fysioterapia, mutahoito, radoni- ja rikkivetykylpylät, muut toimenpiteet.

Invasiiviset hoidot

Chipping laukaisee kipupisteitä

Vakavan kivun kanssa ns. Laukaisualueiden, ts. Alueiden, joilla on suurin herkkyys palpaation aikana, halkeaminen on mahdollista. Potilaat kutsuvat usein tätä saartoa. Useimmiten tukkeumia suoritetaan ulokkeiden hoidossa lannerangan alueella. Yleensä tuodaan anestesia-, glukokortikoidihormonien, B-vitamiinien lääkeseosta. Vaikutus on hyvä, mutta lyhytaikainen.

Epiduraalinen anestesia

Anestesia ruiskutetaan selkäkanavan subdural-tilaan. Ulokkeiden kanssa se suoritetaan harvoin tapauksissa, joissa kipu poistuu kokonaan. Anestesisti.

Minimaalisesti invasiivinen leikkaus

Leikkausten leikkaus on erittäin harvinaista. Viime vuosina on syntynyt minimaalisesti invasiivisia tekniikoita levyytimen paljastamiseksi sen koon pienentämiseksi. Periaate on selkeä: jonkin fysikaalisen tekijän avulla osa ytimestä tuhoutuu, paine kiekon sisällä vähenee ja ulkonema elastisten ominaisuuksiensa takia vedetään takaisin entiseen sijaintiinsa.

Tällaista leikkausta kutsutaan nukleoplastiseksi tai perkutaaniseksi diskektoomiaksi. Intervention ydin: Laitteiden valvonnassa levylle tuodaan erityinen kanyyli, jota pitkin johdin, jolla on jonkinlaista tuhoavaa energiaa.

  • Kylmän plasman nukleoplastia.
  • Laserhöyrystys.
  • Radiotaajuinen ablaatio.
  • Hydroplastika (ydin tuhoutuu voimakkaasta nestepaineesta).

Tällainen leikkaus suoritetaan ilman viiltoja, paikallispuudutuksessa, se voidaan suorittaa avohoidolla, pitkää palautumisaikaa ei tarvita.

Lannerangan ulkoneman hoito

Kuinka lannerangan ulkonema tapahtuu?

Lanneosa koostuu 5 suuresta nikamasta. Nikamat yhdistetään toisiinsa joustavilla nikamalevyillä. Nämä rustoliitokset antavat lannerangan lujuuden ja joustavuuden samanaikaisesti..

Aineenvaihduntahäiriöiden tai ikääntymisen vuoksi nikamavälilevyjen rakenne muuttuu. He menettävät joustavuutensa, kuivaavat, niiden korkeus pienenee. Tämä tuhoaa levyn kovan kuoren, siihen tulee paineen alla halkeamia. Levy alkaa työntyä, muodostuu lannerangan ulkonema.

Lannerangan oireet

Levyn ulkonema lannerangan alueella aiheuttaa lievää puukotusta tai ammuvaa kipua alaselän alueella. Kipu pahenee aivastuksella, yskällä, taivutuksella, taivutuksella, kävelemällä ja seisoen. Makuulla kipu häviää. Henkilö tuntuu jäykältä selän alaosassa, jalkojen heikkoudesta, pistelystä jaloissa, varpaiden tunnottomuudesta, hänellä on virtsaamisongelmia. Ulkonemiseen liittyy huimaus, päänsärky, paineen nousu.

Lannerangan ulkonemisen vaara

Vakavain komplikaatio levyn etenemisestä lannerangan alueella on nikamaväli. Se muodostuu, jos levykuori ei kestä painetta ja hajoaa. Selkäkanavan onkalossa olevien halkeamien kautta virtaa levyn puolinestemäinen ydin. Se puristaa selkäytimen hermopäätteet.

Lannerangan tyrä aiheuttaa vakavia alaselän kipuja, jotka estävät henkilöä kävelemästä ja jopa istumasta. Sen takia on ongelmia lantion elimissä, selkäkipussa, vaikeissa tapauksissa - jalkojen halvaus.

Hoito arvostelut

Kiitän Vladimir Ivanovitšia vilpittömyydestä neuvottelun johtamisessa.

diagnostiikka

Selkäkipujen vuoksi ota yhteys asiantuntijaan. Pietarinklinikan lääkäri selvittää kivun syyn tarkasti kattavan tutkimuksen avulla. Hän tutkii sinut, kysyy oireistasi ja tekee oikean diagnoosin. Käytämme seuraavia diagnostisia menetelmiä:

Kuinka hoitaa lannerangan levyn ulkonemaa - tehokkaat menetelmät ja reseptit

Tuki- ja liikuntaelinten patologia johtaa liikkuvuuden rajoittumiseen, vähentää työkykyä ja kykyä palvella itseäsi. Lannerangan levyjen ulkonema on hoidettava jo hyvin varhaisissa kehitysvaiheissa. Tätä varten käytetään konservatiivisia ja kirurgisia menetelmiä..

Tärkeimmät ulkonemien hoitomenetelmät

Rintakehän, kohdunkaulan ja lannerangan nikamavälilevyjen ulkoneman torjumiseksi käytetään useita perusmenetelmiä:

  • lääkitys;
  • hieronta ja manuaalinen terapia;
  • fysioterapia;
  • folk reseptit;
  • kirurginen interventio.

Näitä menetelmiä voidaan käyttää yhdessä toistensa kanssa. Esimerkiksi pahenemisjakson aikana lääkkeitä käytetään lievittämään kipua, turvotusta ja tulehdusta. Akuutien oireiden lopettamisen jälkeen määrätään hierontaa, manuaalista terapiaa ja voimistelua.

Huumeterapia

Hoidon tavoitteena on vähentää akuuttia kipua ja turvotusta pullistumalla, palauttaa ruston rakenne ja parantaa johtavuutta hermon runkoissa. Lääkkeitä määrätään ruiskeina, tabletteina ja kapseleina suun kautta ottamiseksi, samoin kuin voiteina ja geeleinä ulkoiseen käyttöön. Suosittu lääke on kiinalaiset laastarit lievittääkseen tulehdusta ja kipua..

RyhmäLääkkeen nimiVaikuttava aineKeskimääräinen pakkaushintaVasta
Ei-steroidiset anti-inflammatorisetdiklofenaakkiDiklofenaakkinatriumTabletit 100 mg 59 - 72 ruplaa.
injektio -
43 - 79 hankaa.
Henkilökohtainen suvaitsemattomuus, raskaus, keuhkoastma, mahalaukun ja suolien mahahaava.
MovalisMeloksikaamiTabletit 15 mg 680 - 825 hieroa.
injektio
567 - 860 hiero.
Suvaitsemattomuus, mahalaukun ja suolien mahahaava, keuhkoastma, raskaus, maksa- ja munuaisten vajaatoiminta.
nimesulidinimesulidiTabletit 100 mg 87 - 97 ruplaa.Suoliston ja vatsan eroosio-haavaiset sairaudet, keuhkoastman ja nenän polypoosin yhdistelmä, allergia.
ChondroprotectorsAlflutopMerikalatiivisteinjektio
1740 hiero.
Yliherkkyys, lapsuus, raskaus, imetys.
LihasrelaksantitMidokalmtolperisonille50 tai 150 mg tablettia
315 - 366 hiero.
Henkilökohtainen suvaitsemattomuus, ikä enintään 3 vuotta, myasthenia gravis.
neuroprotektoreitaMilgammatiamiinia,
pyridoksiini,
syaanikobalamiini-lidokaiinihydrokloridi
Injektioneste, liuos 5 ampullia
237 - 314 hiero.
Raskaus ja imetys.

Kirurginen interventio

Lannerangan ulkonevan potilaan leikkaus (nukleoplastia) on osoitettu seuraavissa tapauksissa:

  • konservatiivisen hoidon tehottomuuden kanssa;
  • ulkoneman nopeasti kasvavan kehityksen myötä;
  • lantion elinten toimintojen rikkomusten kanssa - nopea virtsaaminen, ulosteinkontinenssi;
  • joilla on krooninen radikulaarinen oireyhtymä.

Kirurgisen toimenpiteen tarkoituksena on vähentää paineita levyn sisällä ja poistaa muodonmuutokset, jotka johtuvat ytimen osittaisesta tuhoutumisesta.

Patologisen ulkoneman poistamiseksi käytetään minimaalisesti invasiivisia toimenpiteitä:

  • laserhöyrystys;
  • altistuminen kylmälle plasmalle;
  • tuhoaminen sähkömagneettisilla aalloilla (radiotaajuinen ablaatio);
  • vesimuovit - ytimen poisto nesteellä paineen alaisena.

Voimistelu ja hieronta

Lannerangan hoitaminen voimistella ja hieronnalla on tarkoitettu vain pahenemisvaiheen ulkopuolelle. Toimenpiteiden aikana on mukana lumbosakraalinen osa. Menettely seuraavien käsittelyyn:

  1. Silmäilee ja hankaa lannerantaa ja ristiin.
  2. Gluteuksen vaivaaminen.
  3. Puristus ja kevyt ravistaminen kiekon L5 - S1 ulkonema-alueella, minkä jälkeen suoritetaan tasaiset iskut.
  4. Hieromalla ja vaivaamalla ensihoitoaluetta nyrkillä puristetuilla nivelillä.
  5. Menettely päättyy pehmeillä rentouttavilla liikkeillä..

Lyönti- ja taputtelu on ehdottomasti kielletty - ne voivat provosoida kuitumaisen renkaan repeytymisen ja tyrän muodostumisen..

Terapeuttista voimistelua, jossa on L3 - S1-levyjen ulkonemat ja herniat, määrätään vain silloin, kun ei ole akuuttia kipua. Liikkeiden tulee olla pehmeitä ja sileitä, älä koskaan tee teräviä nykäyksiä. Kirjailijan tohtori Bubnovskyn voimistelu vaikuttaa hyvin. Tämä kompleksi suoritetaan lihasspasmin ja tulehduksen poistamiseksi, mutta sitä ei käytetä hermojuurten puristamiseen.

Evminovin simulaattoritaulu ansaitsi positiivisia arvosteluja. Voit tehdä sen itse ja tehdä sen, kuten videossa näytetään.

Magnetoterapia

Tämä fysioterapeuttinen hoitomenetelmä suoritetaan käyttämällä laitteita, jotka synnyttävät kentät, joilla on erilaiset fysikaaliset ominaisuudet. Magnetoterapian avulla voit saavuttaa seuraavat terapeuttiset vaikutukset:

  • normalisoida aineenvaihduntaa sairastuneella alueella;
  • parantaa mikroverenkiertoa;
  • palauttaa veren reologiset ominaisuudet, poistaa ylimääräinen viskositeetti ja taipumus muodostaa verihyytymiä;
  • stimuloi toksiinien poistamista;
  • lopeta epämiellyttävät tuntemukset;
  • poistaa lihasspasmit ja vähentää puristuneita hermoja;
  • aloita regenerointiprosessit.

Hoito magneettikenttällä voidaan suorittaa avohoidossa, sanatorioissa tai kotona kannettavien laitteiden avulla.

Manuaalinen terapia

Tämän hoitomenetelmän erottuva piirre on, että siirretyt levyt asetetaan ilman suoraa vaikutusta nikaisiin. Asiantuntija suorittaa manipulointeja muissa kehon osissa aiheuttaen samalla muutoksia ulkonema-alueella.

Kiropraktikko määrittelee istuntojen voimakkuuden, keston ja lukumäärän jokaiselle henkilölle erikseen. Selkärangan lannerangan selkärangan ulkonevien osien hoidossa potilas on aluksi makuulla, sitten häntä pyydetään kääntymään sivulleen. Manipulaatioiden vaikutuksesta ligamentit venytetään, lannerangan 4, 5, 6 välinen tila kasvaa ja kiekko asetetaan paikoilleen.

Manuaalisen terapian vasta-aiheet ovat:

  • taudin pahenemisvaihe;
  • onkologiset sairaudet;
  • akuutit infektiot;
  • tuoreet vammat;
  • korkea verenpaine.

Laserhoito

Fysioterapiaa lasersäteellä käytetään itsenäisenä menetelmänä tai yhdessä magnetoterapian kanssa. Tämän menettelyn avulla voit saada seuraavat vaikutukset:

  • pehmytkudoksen lämpeneminen;
  • niiden rakenteen palauttaminen;
  • vaikutus biologisesti aktiivisiin pisteisiin ja hermopäätteisiin;
  • tyrä tai ulkoneman vähentäminen.

Nikamaväli ulkonemat ja herniat voidaan hoitaa myös käyttämällä erityistä neulaa, jonka läpi laserkaapeli ja endoskooppi työnnetään. Toimenpide tehdään paikallispuudutuksessa. Palkin vaikutuksesta kiekon kudokset kuumennetaan 70 asteeseen ja haihtuvat. Seurauksena ytimen koko pienenee ja lopettaa neurovaskulaarisen kimpun puristamisen.
Hoidon positiivinen vaikutus havaitaan aikaisintaan 6 kuukauden kuluttua.

Kansanlääkkeet

Voit vähentää kipua, turvotusta ja tulehdusta kotona esiintyvän ulkonäön avulla käyttämällä perinteisen lääketieteen reseptejä:

  1. Kaada vodkaa yli 50 g mulleiniviinikukkia ja vaadi pimeässä paikassa 15 päivän ajan. Tuloksena oleva huppu hierotaan kipeään takaisin yöllä viikon ajan. Seuraavaksi sinun on pidettävä tauko.
  2. Comfrey-juuri murskataan ja inkuboidaan 500 ml: ssa alkoholia noin 2 viikon ajan. Valmiita tuotteita otetaan suun kautta teelusikalla aamulla 10 päivän ajan, kunnes se lakkaa loukkaantumasta.
  3. Jauha 300 g valkosipulia ja kaada 150 ml vodkaa. Vaadi 10 päivän sekoitus pimeässä paikassa. Saatua lietettä levitetään kompressioiden muodossa 45 minuutin ajan. Ole varovainen, koska tuote voi aiheuttaa ihon palovammoja..
  4. Kalanchoen tuoreet lehdet levitetään kipeään kohtaan, kun ne ovat aiemmin poistaneet pintakalvon. Kiinnitä tuote vartaloon laastarilla tai siteellä.
  5. Lasillinen tuoreita liilakukkia kaadetaan litralla vodkaa ja pidetään viikon ajan pimeässä paikassa. Tuloksena oleva koostumus hierotaan takaisin, kunnes oireet häviävät kokonaan.
  6. Kolmen litran purkki täytetään koivunlehdillä ja kaadetaan maissiöljyllä. Sulje astia tiiviisti ja kestä 2 viikkoa auringossa. Ravista ruokia säännöllisin väliajoin, ja kypsennyksen lopussa suodata kansi harson läpi.

akupunktio

Akupunktiohoitoa käytetään yhdessä hieronnan ja liikuntahoidon kanssa. Tämä menetelmä on erityisen tehokas patologian kehittymisen alkuvaiheissa. Hoidon ydin on vaikuttaa biologisesti aktiivisiin pisteisiin. Seurauksena on, että voit saada useita tehosteita:

  • lievittää luuston lihasspasmeja;
  • vähentää pakkausta;
  • vapauttaa hillitty hermo;
  • pelastaa potilas kipulta.

Mahdolliset komplikaatiot ja vasta-aiheet ulkonemien hoidossa

Yleisin lannerangan etenemisen komplikaatio on herniated-levyn muodostuminen. Lisäksi sairauden hoidossa voi esiintyä komplikaatioita. Erityisesti lääkkeiden käytöllä on mahdollista kehittää allergisia reaktioita tai muita kullekin lääkkeelle ominaisia ​​sivuvaikutuksia.

On myös tarpeen valita hieronta-, manuaaliterapia- ja fyysisten harjoitusten kompleksit erittäin huolellisesti, jotta ne eivät huonone. Tällaisen hoidon vasta-aiheet ovat:

  1. Pahenemisvaihe - tällä hetkellä selkäranka tarvitsee lepoa.
  2. Selkärangan selkäkipu, joka ilmenee epänormaalien äkillisten liikkeiden yhteydessä.
  3. Ulosteen luotettavan diagnoosin puute.

Voimistelujen aikana potilaan ei pidä käyttää kipulääkkeitä, jotta liikettä ei hukata, mikä voi johtaa huonontumiseen..

Voinko päästä eroon lannerangan ulkonemasta?

Integroitu lähestymistapa tarvitaan integroituneen eroon pääsemiseksi ja selkärangan toiminnan palauttamiseksi. Hoitoon tulisi sisältyä lääkkeitä, fyysisiä altistumismenetelmiä sekä oikeaa ravitsemusta ja fyysisen aktiivisuuden muotoa.

Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä parempi ennuste on. Myöhemmissä vaiheissa konservatiivinen altistuminen voi olla tehoton ja kirurginen interventio on tarpeen..

Sairauksien ehkäisy

Lannerangan ulkonemisen estämiseksi on välttämätöntä noudattaa seuraavia sääntöjä:

  1. Syö oikein - rajaa rasvaisia, mausteisia ja suolaisia ​​ruokia sekä makeisia. Tämä normalisoi kehon painoa ja estää kalsiumia pestämästä luista. Valikossa tulisi olla enemmän kalaa, vähärasvaista lihaa ja kasvisruokaa.
  2. Tee liikuntaa. Erittäin hyödyllinen uima-allas, pyöräily.
  3. Seuraa ryhtiäsi.
  4. Pitkäaikaisessa staattisessa asennossa olevien ihmisten on noustava säännöllisesti liikkuaksesi vähän ja tekemällä kevyitä harjoituksia.
  5. Ota vuosittain hierontakursseja asiantuntijalta.
  6. Tarkista lääkärisi säännöllisesti. Hoito suoritetaan, jos havaitaan selkärangan krooninen sairaus.

johtopäätös

Jotta voimme estää tuki- ja liikuntaelinten vaurioita, sinun täytyy syödä oikein ja johtaa aktiivista elämäntapaa. Lannerangan levyjen ulkoneman hoitamiseksi tulee olla kattava asiantuntijan valvonnassa. Taudin torjumiseksi käytetään lääkkeitä, fysioterapeuttisia menetelmiä ja vaihtoehtoisia reseptejä..

Menetelmät levyn ulkonemien estämiseksi ja hoitamiseksi lannerankaosassa

Selkäosan jäykkyys ja kipu ovat ongelma, jonka vuoksi ihmiset usein tulevat klinikalle. Selän alaosa on suurimman rasituksen alla, joten alempi selkäosa kärsii yleensä ensin. Yleisin epämukavuuden syy on lannerangan ulkonema.

Sinun on ymmärrettävä, kuinka hoidetaan patologiaa, mikä tarkoittaa termiä, miksi sairaus esiintyy ja mitä se voi johtaa.

Ulkoneman käsite ja tyypit

Nikamavälilevy koostuu ulkomembraanista (kuiturenkaasta) ja pulpousytimestä. Terveessä tilassa ydin sijaitsee tasaisesti renkaan sisällä, vaipan seinämillä on suunnilleen sama paksuus koko kehän ympärillä. Lannerankavälilevyjen ulkonema on ehto, kun pulpoosituuma alkaa siirtyä yhteen suuntaan ja kuitumaisen renkaan seinämä on venytetty ja ohennettu.

Osa levyn kudoksesta työntyy ulospäin painostaen selkärangan hermojuuria, jolloin henkilö kokee kipua. Puristumista ei välttämättä tapahdu, niin ulkonema on oireeton pitkään.

Kuiturengas voi työntyä yhteen suuntaan, tätä ilmiötä kutsutaan diffuusi ulkonema. Jos levy on epämuodostunut kaikkiin suuntiin, puhumme pyöreän tyyppisestä patologiasta.

Paikallisuudesta riippuen, nämä lannerangan alueen ulkonemat erotellaan:

  1. Selkä (takaosa). Sille on ominaista ulkoneman suuntaaminen selkäontoon. Tämä järjestely voi aiheuttaa puristuvia hermoja ja selkäytimen puristumisen. Käänteinen ja harvinaisempi muoto on ventraali, jossa ulkonema sijaitsee levyn edessä, ts. lähemmäksi vatsaonteloa.
  2. Lateral. Levyn osan ulkonema tapahtuu selkärangan sivusuunnassa, ja ulkonevan alueen kosketus hermojuurten kanssa on mahdollista. Posterolateraalisessa muodossa muodostuu pullistuma selkäkanavan suhteen, aiheuttaen yleensä kipua.
  3. Hajotettu ulkonema, jossa pahasti vaurioitunut levy tarttuu ulos useasta paikasta samanaikaisesti.
  4. Mediaani Tapausta pidetään erittäin vaarallisena, koska ulkonema-alue on suunnattu suoraan selkäkanavan keskelle.
  5. Foraminal ulkonema on eräänlainen patologia, jossa muodonmuutos tapahtuu foraminal aukkojen suuntaan, missä verisuonet ja hermojuuret ovat.

Patologian oireet

Nikamavälilevyjen rakenteiden rikkomukset voivat olla oireettomia tai aiheuttaa epämukavuutta. Useimmissa tapauksissa taudin alkuvaihe ei aiheuta epämukavuutta, patologian merkit ilmenevät muodonmuutoksen edetessä. Lannerangan ulkonemisen oireita voi esiintyä tässä muodossa:

  • Selkärangan ja pakaran kipu tai pistely;
  • Kipu selässä kroonista luonnetta, joka vähenee kehon asennon muuttuessa;
  • Jalkojen kipu, joka voidaan yhdistää epämukavuuteen alaselän alueella;
  • Alaraajojen tunnottomuus, pistely jaloissa, ihon herkkyyden heikentyminen;
  • Jalan lihaksen heikkous, säännölliset kouristukset;
  • Selän ja jalkojen liikkuma-alueen pienentyminen;
  • Virtsan hallinnan vaikeus.

Oireiden vakavuus riippuu ulkoneman vakavuudesta ja sen sijainnista selkärangan ja hermojuurten suhteen. Useammin havaitaan nikamavälilevyjen l4 l5 - l5 s1 ulkonemat, jotka sijaitsevat lähempänä selkärangan alustaa. Tämän alueen sairaudelle on tunnusomaista varpaiden tunnottomuus, vaikeudet kiivetä kärkivarpaan ja polven heijastuminen..

Lannerangan syyt

Lanneosa on selkärangan alue, joka on altis stressille ja vammoille. Nikamavälilevyjen muodonmuutos tapahtuu yleensä ikään liittyvien fysiologisten muutosten, liikkumisen puutteen ja osteokondroosin seurauksena. Ulkonemisen tärkeimmistä syistä pidetään sellaisia ​​tekijöitä:

  • Liikkeen puute, fyysisen toiminnan ja istumatoimenpiteiden laiminlyöminen;
  • Selkärangan vammat ja mustelmat;
  • Nikamarakenteen fysiologiset poikkeavuudet, kaarevuus;
  • Häiriintynyt sidekudoksen tuotanto;
  • Aineenvaihduntaongelmat, endokriiniset sairaudet;
  • Liiallinen fyysinen aktiivisuus;
  • Virusinfektioiden komplikaatiot.

Selkärankaan ja kiekkoihin kohdistuu ylimääräinen paino. Iän myötä yhdistävät elementit menettävät myös joustavuuden, kollageenikuitujen määrä vähenee, joten patologisia muutoksia havaitaan usein 40-50 vuoden jälkeen.

Lannelevyn ulkoneman diagnoosi

Lannerankarangan levyn ulkoneman oikea-aikainen havaitseminen mahdollistaa tehokkaan hoidon aloittamisen. Huomiotta jätetty patologian muoto virtaa nikamaväkeen, jota on vaikea poistaa ilman leikkausta. Mikä lääkäri hoitaa lannerangan ulkonemaa, on kohtuullinen kysymys selkävaivoista kärsiville ihmisille. Ensinnäkin, sinun on mentävä tapaamiseen terapeutin kanssa, jotta hän antaa ohjeet sopiviin kokeisiin ja röntgenkuvaukseen.

Uloistumista on kolme vaihetta:

  1. Gelatiinisen ytimen siirtyminen ja kuitorenkaan pieni muodonmuutos.
  2. Osa nikamavälilevystä nousee selvästi esiin. Tässä vaiheessa patologia vastaa yleensä oireilla, koska pullistuman lisääntyminen johtaa hermopakettien puristumiseen.
  3. Kuiturenkaan kalvon repeämä ja levyn sisällön vuotaminen selkärangan rakenteisiin. Nikamaväylä muodostuu.

Diagnoosia varten määrätään radiografia, atk-tomografia tai magneettikuvaus. MRI: tä pidetään edullisimpana menetelmänä, kuten se antaa kolmiulotteisen kuvan ulkoneman sijainnista ja ulkoneman koosta.

Konservatiivinen terapia

Kuten käytäntö osoittaa, lannerangan ulkonevuuden hoito on mahdollista ilman leikkausta, jos ongelma ei havaittu laiminlyödyssä muodossa. Selkärangan levyt pystyvät palautumaan yksinään, mutta tätä varten on tarpeen tarjota kudokselle mukavat olosuhteet, auttaa perinteistä ja perinteistä lääketiedettä. Lääketieteellisten määräysten ja menettelyjen noudattaminen palaa täyteen elämään.

Kysymyksessä siitä, kuinka hoitaa lannerangan ulkonema, ensin kaikki pyrkimykset kohdistetaan levyn muodonmuutoksen pysäyttämiseen. Potilaalle kehitetään monimutkaista toimenpidekokonaisuutta, joka estää kuitumaisen renkaan siirtymisen ja ulkonemisen selkärangan ulkopuolella.

menettelyt

Minkään vaikean sairauden hoito ei ole täydellistä ilman fysioterapiaa. Proseduuriterapian kurssi sisältää sellaisia ​​tekniikoita:

  1. Hieronta ja manuaalinen terapia. Pitkäaikainen hyödyllinen vaikutus saavutetaan vahvistamalla selän lihaksia ja parantamalla paikallista verenkiertoa. Lihasääni estää kuiturenkaan siirtymisen edelleen, vähentää painetta vierekkäisten nikamien vartaloon. Manuaalisen hoidon avulla nikamien ja kiekkojen sijainti vakautetaan normaalille tasolle.
  2. Fysioterapia. Asiantuntija valitsee harjoitussarjan yksilöllisesti, on suositeltavaa suorittaa ensin liikkeet lääkärin valvonnassa. Harjoitukset voivat olla staattisia tai dynaamisia, mutta kaiken liikunnan perussääntö on sujuvat liikkeet. Liikuntahoito vahvistaa lihaskorsettia ja menee hyvin hierontaan. Vaihtoehto liikuntahoidolle on vesiaerobic.
  3. Selkärangan pito. Tekniikka suoritetaan toimistossa kovalla sohvalla tai uima-altaalla. Menetelmän tarkoituksena on lisätä nikamaväliä vähentääkseen paineita vaurioituneille alueille. Proseduurin tulos on kivun ja ylikuormituksen vähentyminen, aineenvaihdunnan paraneminen ongelma-alueella.
  4. Laitteistohoito. Perustekniikoiden lisäksi määrätään usein toimenpiteitä, kuten magnetoterapia, elektroforeesi, iskumaaliterapia, akupunktio jne. Nämä toimenpiteet vahvistavat lihaksia, parantavat ryhtiä, parantavat paikallista aineenvaihduntaa..

Fysioterapia stimuloi kiekkokudoksen itseparannusta, estää vaurioiden lisääntymisen tilavuudessa, vahvistaa lihaksia ja muodostaa ryhtiä. Liikuntahoito, hieronta ja muut tekniikat taudin kehityksen kahdessa ensimmäisessä vaiheessa auttavat estämään tilanteen pahenemista ja välttävät leikkausta.

Huumehoito

Patologia aiheuttaa usein kipua ja tulehdusta kudoksiin. Siksi on suositeltavaa hoitaa lannerangan ulkoneman lääkehoito yhdessä fysioterapeuttisten toimenpiteiden kanssa. Kestävän vaikutuksen saavuttamiseksi kurssille sisältyy useita lääkeryhmiä:

    Tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet. Tulehduksellisen prosessin ja kivun poistamiseksi käytetään lääkkeitä voiteina ja geeleinä. Tulehduskipulääkkeet otetaan sisäisesti tai rektaalisesti, esimerkiksi Nimesil, Diclofenac jne..

Kiinnitysasteesta riippuen määrätään selkärangan lannerangan ulkonemisen hoito, lääkkeet vuorottelevat erityisellä voimistelu- ja toimenpiteellä. Jos potilaan tila ei parane 3–4 kuukauden kuluessa hoidosta, päätetään kirurgisesta interventiosta.

Folk reseptejä

Todistetuista kansanmyymälästä saadut varat eivät pysty parantamaan ihmistä, joka ulottuu levyistä l3-l4, l4, l4 l5 l5-s1 ja muista selkärangan osista. Jotkut reseptit auttavat kuitenkin lievittämään kipua ja lievittämään tulehduksellista prosessia:

    Voide yrttejä. Samoissa suhteissa (2 tl.) Ota kamomilla-, oregano- ja timjamiyrttejä, jauhaa hienoksi, sekoita pehmennetyn voin kanssa. Laita muru lämmönkestävään astiaan, lähetä uuniin hauduttamaan 2 tuntia. Tuloksena oleva lääke hierotaan 2 viikon ajan ihoon sairastuneen levyn yli 2 kertaa päivässä. Työkalu rentouttaa lihaksia, parantaa verenkiertoa ja aineenvaihduntaa kipeässä paikassa..

Tällaiset keinot voivat korvata apteekkivoiteita osittain kipulääkkeillä ja tulehduskipulääkkeillä, mutta vaihtoehdosta tulisi keskustella ensin lääkärin kanssa.

Ulkoneman ehkäisy

Patologian esiintymistä ei aina voida estää, koska synnykset ulkonemaan ovat erilaiset. Siitä huolimatta on olemassa useita suosituksia, jotka vähentävät sairauden tai sen uusiutumisen riskiä onnistuneen hoidon jälkeen. Säännöt ovat yksinkertaiset:

  1. Yritä johtaa aktiivista elämäntapaa: kävele raikkaassa ilmassa, käy uima-altaalla, kuntosalilla tai ryhmäluokilla. Tämä pätee erityisesti ihmisiin, jotka viettävät pitkään staattisessa asennossa..
  2. Tasapainoinen ruokavalio tyydyttää kehon tarvittavilla aineilla, kollageenin ja muiden sidekudoksen komponenttien tuotanto pysyy normaalina. Oikea ravinto normalisoi painoa, vähentää selkärangan kuormitusta.
  3. Jos työ liittyy vakaviin kuormiin, yritä välttää nykimistä ja äkillisiä liikkeitä. Nosta painoja varovasti noudattaen turvallisuussääntöjä..
  4. Tee siitä, että suoritat wellness-selkähieronnan kuuden kuukauden välein.
  5. Varo selkääsi, älä suru.

Selkäranka on kehomme tuki, ja rappeuttavat muutokset siinä voivat johtaa vakaviin seurauksiin vammaisuuteen saakka.

Huolellinen asenne vartaloosi auttaa estämään tuki- ja liikuntaelinten sairauksia. Mutta jos diagnoosi on vahvistettu, sinun tulee asettaa ajattelusi positiiviseksi ja aloittaa monimutkainen hoito. Lannerangan nikaman levyn ulkonema on hoidettava sairaus, on vain tärkeää noudattaa ohjeita ja oppia kuulemaan kehosignaalit.