logo

Kipu nilkkaan kävellessä

Jos nilkan nivel sattuu kävellessä, on järkevin rajoittaa sairastuneen raajan kuormitusta ja kääntyä lääkärin puoleen mahdollisimman pian. Täysi tutkimus nykyaikaisilla laitteilla on nopein ja luotettavin tapa selvittää, mitä tapahtui, miksi nilkkakiput ovat huolestuttavia, ja määrittää hoitomenetelmät. Mutta lääkäri ei ole aina käytettävissä, ja nilkkakipu vaikuttaa vakavasti elämänlaatuun ja suorituskykyyn. Mitä tehdä tässä tapauksessa kuin auttaa itseäsi? Vastaus riippuu kivun syystä ja tyypistä..

Terävä kipu

Jos kävelyn, liikunnan, pitkän päivän jalkoilla, mustelman tai pudotuksen jälkeen jalka nilkan ja jalka-alueella alkaa loukkaanttua erittäin pahasti, raajoihin aiheutuu todennäköisesti vammoja. Vahinkoihin sisältyy:

  • minkä tahansa nilkan luiden murtuma tai halkeama;
  • sijoiltaan;
  • vammoja;
  • nivelten nyrjähdys tai repeämä.

Vaurion vakavuus on mahdollista määrittää vain röntgen- tai vaihtoehtoisten diagnoosimenetelmien avulla - ultraääni, laskettu, magneettikuvaus. Koska et tiedä tarkalleen, mikä on vaurioitunut ja kuinka pahasti, on parempi olla tekemättä mitään ennen lääkärin saapumista. Jos lääkäri ei voi tulla, sinun on löydettävä tapa viedä loukkaantunut henkilö pelastusosastoon mahdollisimman nopeasti..

Mitä tässä tapauksessa voidaan tehdä epämukavuuden ja kivun vähentämiseksi ja samalla komplikaatioiden estämiseksi:

  • Tarjoa täydellinen lepo kärsiville nivelille. Ihannetapauksessa istu tai makaa ja aseta jalkasi niin, että se sijaitsee juuri vartalon yläpuolella. Sitten veri ei kiirehti niin paljon jalkoihin, mikä vähentää kipua ja turvotusta. Et voi venyttää jalkaa, koska sen alla on tyyny, rulla, taitetut vaatteet.
  • Levitä kylmä. Kylmä kompressio kaikista käsillä olevista materiaaleista, jää, lumi, vain kylmä vesi vähentää verisuonten kaventumisen ja verenvirtauksen vähentyneen kivun vaikutuksia mustelmiin. Kylmä tulisi levittää tämän kaavion mukaisesti: 3-4 minuuttia pakkaa, sitten tauko 10-15 minuuttia. Voit toistaa toimenpiteen niin usein kuin käy ilmi, ensimmäisen 10-12 tunnin kuluessa vammasta. Mutta et voi lämmittää loukkaantunutta jalkaa.
  • Ota kipulääkkeitä. Tällöin sopivat kaikki ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - Ibuprofeeni, Nimid, Parasetamoli. Vakavan kivun yhteydessä Analgin, Tempalgin tai Ketanol auttavat. Hieroa jalkaa ja käyttää lämmittäviä voiteita ennen lääkärintarkastusta ei suositella.

Ohje: mitä sinun ei tarvitse tehdä, jos mustelma tai putoaminen on, nilkka on hyvin kipeä - levitä lastu itse tai sido nivel tiukasti. Siirtymän tai murtuman tapauksessa epäpätevän henkilön huolimattomat toimet voivat aiheuttaa vielä suurempaa haittaa, jos nivelosat liikkuvat.

Nivelrikko nilkan kivun syynä

Kivun kipu nilkan nivelissä kävellessä, toisinaan erittäin terävä, pahempaa fyysisen rasituksen jälkeen, yöllä - tyypillinen merkki nivelrikkojen tai nivelrikkojen aiheuttamasta nivelrinnasta. Tämä on yksi yleisimmistä ihmisen tuki- ja liikuntaelinten sairauksista. Se tapahtuu yleensä vanhuudessa useista syistä:

  • pitkittyneet ja liialliset kuormat nivelissä koko elämän ajan, mikä johtaa nivelkudosten luonnolliseen kulumiseen;
  • hidastaminen ja aineenvaihduntahäiriöt, mikä johtaa nivelten riittämättömään ravitsemukseen, hidastaa solujen uudistumista ja uusimista;
  • muut krooniset sairaudet, jotka vaikuttavat aineenvaihduntaprosesseihin;
  • ylipaino, jossa nivelten kuormitus kasvaa;
  • aiemmat vammat ja kirurgiset toimenpiteet raajoissa.

Jos artroosi kehittyy alle 40-45-vuotiailla, syy voi olla perinnöllinen taipumus, trauma, aliravitsemus. Riski on myös diabeetikoilla.

Kliininen kuva

Niveltulehduksen kehittymistä voidaan epäillä sellaisella spesifisellä oireella kuin rappu kävellessä, taivuttaessa tai kyykkyssä. Kipu syntyy rasituksen jälkeen tai äkillisen liikkeen aikana pitkän tauon, pitkän istumisen tai samassa asennossa seisonnan jälkeen. Niveltulehdus kehittyy hyvin hitaasti, alkuvaihe voi kestää vuosia.

Kipu tällä ajanjaksolla on merkityksetöntä, koska toistaiseksi vain nivelten nivelten pienet yksittäiset osat ovat vaikuttaneet. Jos annat jaloillesi levon, kipu menee itsestään ilman lääkitystä. Siksi useimmat ihmiset omistavat heidät väsymykseen eivätkä hakeudu lääkärin apuun, kunnes kipu tulee pidemmäksi ja voimakkaammaksi.

Mitä enemmän nivelkudoksiin vaikuttaa, sitä useammin se osoittaa kipua, tulee akuutiksi juoksemisen, kyykkyjen ja painonsiirron jälkeen. Tällaista oiretta henkilö ei voi enää sivuuttaa ja syyttää banaalisesta väsymyksestä. Jos otat yhteyttä lääkäriin tässä vaiheessa ja aloitat monimutkaisen hoidon, voit suojata niveltä uusilta vaurioilta. Valitettavasti tuhoavaa prosessia on mahdotonta pysäyttää kokonaan. Mutta voit hidastaa sitä merkittävästi.

Jos henkilö kärsii epämukavuudesta eikä tee mitään, niveltulehdus etenee seuraavaan vaiheeseen. Kipu ilmenee tällöin pienilläkin kuormituksilla, eikä se katoa kokonaan, vaikka otat anestesian. Henkilö elää jatkuvasti kipuun, vetäen tunneissa nivelissä, jotka muuttuvat voimakkaiksi kipuiksi kävellessä, kyykkyssä tai taipuessa.

Jos otat röntgenkuvan tässä vaiheessa, niin kuva havaitsee selvästi nivelrakenteiden muutokset: rustokerros on ohennettu, nivelosien nivelten luut paksenevat ja muodonmuutos. Siksi tautia kutsutaan myös muodonmuutos osteoartriitiksi - ruston puutteen kompensoimiseksi keho alkaa tuottaa luusoluja intensiivisesti..

Muodostetaan luun kasvua, jonka pitäisi kompensoida tuhoutunut rusto. Mutta tosiasiassa, ne vain lisäävät toistensa luiden kitkaa liikkuessaan ja tulevat syynä samoihin kivuihin ja rypistymiseen. Osteofyytit vaikuttavat myös nivelten liikkuvuuteen, nilkan liikealue pienenee. Mutta tärkein syy niveltulehduksen saaneiden henkilöiden työkyvyn ja liikunnan heikentymiseen on kipu.

Huomaa: Nivelrikko kehittyy harvoin eristyksessä ja vaikuttaa vain yhteen niveliin. Koska sairauden syy on ikään liittyviä muutoksia, myös aineenvaihduntahäiriöt, polvinivelet, lonkat ja selkärankaiset alkavat romahtaa. Nilkka-niveltulehduksen ohella usein diagnosoidaan polven ja lonkan nivelrikko..

Hoitomenetelmät

Tarkkaileva ihminen yleensä havaitsee, kun muutokset alkavat tapahtua niveltensä kanssa, tietää, mikä niitä aiheuttaa, ja alkaa etsiä kotimenetelmiä lähestyvän sairauden hoitamiseksi. Virallinen lääketiede ei hyväksy suosittuja niveltulehduksen hoitomenetelmiä eikä pidä niitä lääkärinhoidon vastaavina korvikkeina. Mutta varhaisessa vaiheessa kodin hankaus, voiteet, kompressit, harjoitukset ja ruokavalio auttavat todella selviytymään taudista ja hidastavat merkittävästi sen kehitystä.

Mitä voidaan tehdä niveltulehduksella kotona

  • Diklofenaakki auttaa akuutin kivun hoidossa. Tätä ei-steroidista tulehduskipulääkettä on saatavana tablettien tai voiteiden muodossa. Yhdessä käytettäessä molemmat kivut katoavat nopeasti ja pitkään.
  • Vaihtoehtona sopii mikä tahansa voide jalkojen väsymykseen hevoskastanjan, arnikan tai kultaisten viiksien uutteen kanssa. Jos sinulla on näitä lääkekasveja tuoreessa tai kuivatussa muodossa, voit valmistaa voiteen itse. Sulata 100 g höyry- tai vesihauteessa. lisää suolaton rasva tai voi, lisää ruokalusikallinen hienonnettuja yrttejä tai yrttiseosta, sekoita, lämmitä. Jäähdytä sitten ja voitele nivelet ennen nukkumaanmenoa tai kun kipuja esiintyy.
  • Vaihda kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet säären ja nivelkipujen kipua varten peräpukamien hoitoon tarkoitetulla lääkkeellä - Deep Relief -voide. Tämän lääkkeen aktiiviset komponentit lievittävät nopeasti tulehdusta, stimuloivat verenkiertoa ja aineenvaihduntaa. Toisin sanoen ne edistävät myös nivelen palauttamista.
  • Maassa, jossa artroosi pahenee, kipua voidaan vähentää käyttämällä kaali-lehtiä tai takiaista. Kasvin lehti tulee pestä, rypistää niin, että se alkaa mehua. Jos siellä on luonnollista tuoretta hunajaa, on hyvä rasvattaa lehti hunajalla. Kiinnitä heti liitokselle ja kiinnitä siteellä. Kompressi tulee vaihtaa 3–4 tunnin välein, voidaan jättää yön yli.
  • Toinen tapa päästä eroon kipusta artroosilla on havupuuhaute. Ensin valmistetaan havupuuteuute: kaksi lasillista havupuulaneulaa, voit myös ottaa nuoria kuusen tai männyn versoja, kaada kiehuvaa vettä kahdella litralla, peittää ja vaatia, kunnes se jäähtyy kokonaan. Sitten kanta infusoidaan ja kaadetaan 5 litraan. lämmintä vettä. Kylvyn kesto on 15-20 minuuttia. Sitten jalat pyyhitään kuivaksi ja voidellaan millä tahansa yllä luetellulla voiteella. Voit hakea myös muumion.

Vinkki: niveltulehduksen yhteydessä on tärkeää syödä oikein ja luopua huonoista tavoista. Meijerituotteiden, tuoreiden yrttien, öljyisten kalojen, kasviöljyjen ja viljojen tulisi olla hallitsevia ruokavaliossa. Rajoita suolakurkkujen, rasvaisten lihojen, paistettujen ja savustettujen ruokien tarve. Hyödyllinen rustohyytelöissä ja lihahyytelöissä. Mutta sinun täytyy keittää ne naudanlihan luista ja kalan harrasta. On suositeltavaa luopua nikotiinista ja alkoholista - ne pesevät kalsiumia ja fluoridia kudoksista, häiritsevät raudan imeytymistä ja edistävät nivelten tuhoamista.

Nilkan niveltulehdus

Niveltulehdus on toiseksi yleisin niveltauti, jossa rusto, nivelsiteet, luut ja lihaskudokset ovat myös tulehtuneet ja tuhoutuneet. Mutta sen alkuperä on luonteeltaan täysin erilainen. Niveltulehdus voi olla akuutti tai krooninen, sen oireita ovat myös kipu ja rajoitettu liikkuvuus nivelissä. Mutta niveltulehdus ei ole koskaan eristetty, se on aina seuraus kaikista systeemisistä sairauksista.

Toinen tärkeä ero on niveltulehdus, toisin kuin artroosi, kehittyy kaiken ikäisille potilaille. Lääketieteessä on erityinen termi "nuorten niveltulehdus" 3-18-vuotiaiden lasten ja murrosikäisten niveltauteiden ryhmän määrittelemiseksi. Useimmiten pojat kärsivät nuorten niveltulehduksesta, mutta tytöt kärsivät taudista kovemmin.

Kliinisistä oireista riippuen erotetaan myös nivelreuma, kihti, märkivä-tulehduksellinen, reaktiivinen.

  • aineenvaihduntahäiriöt kehossa;
  • vakavat infektiot;
  • geneettinen taipumus;
  • autoimmuunisairaudet.

Kuten niveltulehdus, niveltulehdus voi kehittyä oireettomasti pitkään. Myöhemmin potilaat muistuttavat, että he tunsivat määräajoin kipua ja jäykkyyttä nilkasta tai muista nivelreistä. Muita oireita, jotka voivat viitata niveltulehdukseen, ovat:

  • Nivelen jäykkyys - ilmenee yleensä aamulla, potilas ei voi nousta sängystä, seistä jaloillaan tietyn ajan. Sitten liikkuvuus palautuu täysin, mutta vain tiettyyn sairauden vaiheeseen. Kun niveltulehdus aloitetaan pahenemisvaiheessa, nivelten liikkuvuuden rajoituksia huomataan jatkuvasti, minkä seurauksena potilas alkaa lonkata tai liikkua tuella.
  • Kehon lämpötilan nousu on yleistä ja paikallista. Vaikuttuneen nivelpinnan iho kuumenee ja punaiseksi, lämpömittarin merkki voi nousta 39 asteeseen tulehduksen pahenemisella.
  • Nivelten turvotus. Nilkka on huomattavasti hypertrofioitunut ja turvonnut, kylmä ei auta lievittämään turvotusta.

Niveltulehduksen kipu ei myöskään ole sama kuin niveltulehduksen kanssa. Ne ovat teräviä, lävistyksiä, lävistyksiä. Jos potilas taivuttaa raajaa nilkkanivelissä, kipu voi säteillä polveen ja reiteen.

Hoitomenetelmät

Varhaisvaiheissa niveltulehdus on hoidettavissa. On tärkeää määrittää taudin muoto ja syy oikein. Paikallisen tulehduksen ja siihen liittyvän kivun pysäyttäminen ei riitä. On tärkeää poistaa infektion pääpaino. Yleensä lääkärit valitsevat hoito-ohjelman, joka sisältää anti-inflammatoristen, antibakteeristen aineiden ja erilaisten fysioterapeuttisten aineiden käytön. Hoito on pitkä, kaikkia käytettävissä olevia menetelmiä käytetään nivelten tuhoutumisen lopettamiseen ja potilaan vammaisuuden estämiseen..

Vaikeissa tapauksissa suoritetaan kirurginen leikkaus. Lääkäri poistaa vaurioituneet nilkan alueet, joita ei enää kunnosteta, ja korvaa ne proteesilla. Valitettavasti tällaiset operaatiot eivät ole vielä laajalle levinnyttä maassamme. Ja hoito ulkomailla on saatavana vain yksiköille.

Valitusta taktiikasta riippumatta potilaan on noudatettava säästävää ruokavaliota hoidon aikana. Rasvat ovat rajoitetut, hiilihydraatteja kulutetaan maltillisesti, painopiste on proteiiniruoissa, joissa on myös runsaasti vitamiineja ja mineraaleja. Suolaiset, savustetut ja paistetut ruuat ovat kiellettyjä, alkoholi on kokonaan kielletty.

Lääkkeiden ohella käytetään aktiivisesti erilaisia ​​kansanlääkkeitä vähentämään jalkojen, nilkkojen ja jalkojen kipuja. Alueellamme on useita sukupolvelta toiselle välitettäviä reseptejä, jotka auttavat vähentämään niveltulehduksen oireita ja palauttamaan nivelten liikkuvuuden.

Omenoetikka-resepti on erityisen suosittu. Tarvitset myös kuorittua tärpättiä ja munankuoria. He valmistavat lääkettä näin:

  • Ruokalusikallinen omenaviinietikkaa sekoitetaan yhden keltuaiseen.
  • Kaksi tl tärpättiiniä kaadetaan seokseen ja sekoitetaan uudelleen.
  • Emulsiota käytetään nilkkasaumojen voiteluun, peitetään sitten muovipusseilla ja laitetaan lämpimiä sukkia..

Tämä toimenpide tehdään nukkumaan mennessä joka päivä, heti voiteen levittämisen jälkeen tulisi olla viltin alla. Parannukset tulisi tapahtua 2-3 istunnon jälkeen. Käyttäjien arviot väittävät, että koko hoitojakson jälkeen - 14-20 päivän kipu häviää kokonaan, nivelliikkeen amplitudi palautuu, verenkierto paranee.

Lääkärit eivät kiistä tämän lääkkeen mahdollista tehoa, koska omenietikka sisältää runsaasti vitamiineja ja mineraaleja, jotka ovat hyödyllisiä nivelkudoksille ja aineenvaihdunnalle, ja sillä on myös selkeät antiseptiset ominaisuudet. Mutta lääkärit myös varoittavat, että kansanlääkkeet voivat aiheuttaa allergisia reaktioita. Joka tapauksessa, heti kun mahdollisuus syntyy, sinun on otettava yhteys lääkäriin, suoritettava täydellinen tutkimus ja saatava sopivat tapaamiset..

Yhteenveto: Kävelyssä ilmenevät nilkan nivelkiput ovat yleensä merkkejä ylikuormituksesta, väsymyksestä, pienistä vammoista - mustelmista ja nyrjähdyksistä. Jos nilkka on pudotuksen jälkeen hyvin kipeä, turvoksissa ja muodonmuutos, luunmurtumaa voi olla. Kipu ilman näkyvää syytä osoittaa niveltaudin - niveltulehduksen tai niveltulehduksen - kehittymistä. Niiden eteneminen voidaan pysäyttää ajoissa, täydellisessä hoidossa, mieluiten lääkärin valvonnassa. Perinteinen lääketiede ja ruokavalio ovat suositeltavia lisäyksiä päähoitoon. Mutta luottaa vain heihin ei ole sen arvoista.

Miksi nilkka sattuu ja miten päästä eroon kipusta?

Nilkanivelen rakenne on monimutkainen ja sillä on valtava rooli kävelyssä ja muissa raajojen liikkeissä. Nilkkakipuja ei voida sivuuttaa. Kipu on syytä tunnistaa ja toteuttaa tarvittavat toimenpiteet. Nilkkavaurioiden ehkäisy auttaa ehkäiseviä toimenpiteitä.

syyt

Mahdolliset nilkkakipujen syyt voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään - nämä ovat vammoja ja erilaisia ​​sairauksia. Ensimmäinen ryhmä sisältää seuraavat tekijät:

  • mustelmat;
  • dislocations;
  • murtumat
  • nyrjähdykset;
  • luonteeltaan erilaiset haavat - halkeillut, leikatut, repäytyneet, mustelmilla repeytyneet, hienonnettu, ampuma-ase, purettu.

Jos patologia aiheuttaa nilkan kipuja, siihen liittyy yleensä tulehduksellinen prosessi. Seuraavat sairaudet voivat aiheuttaa kipua:

  • Niveltulehdus. Tällainen patologia voi olla akuutti tai krooninen..
  • Osteoartroosia. Tämä niveltauti on rappeuttava-distrofinen ja sille on tunnusomaista nivelten pinnalla olevan rustokudoksen vaurioituminen. Tällainen sairaus voi rajoittaa työtä.
  • Jännetulehdus. Tämä patologia on luonteeltaan tulehduksellinen ja dystrofinen ja vaikuttaa jännekudokseen..
  • Tenovaginitis. Tässä tapauksessa lihassänteen kuitumaisen emättimen nivelkalvo tulehtuu.
  • Kasvien fasciitis. Tämä patologia provosoi tulehduksellisia ja rappeuttavia muutoksia plantaarisessa fasciassa. Sairautta kutsutaan usein kantapään kannukseksi, vaikka se edeltää sitä, eikä se ole synonyymi.
  • Kantapää kannustaa. Tulehduksellinen prosessi on lokalisoitu pitkän plantaarisen nivelsiteen ja kalkin keskiosan risteykseen.

oireet

Nilkkakipujen kliininen kuva voi olla erilainen. Oireet riippuvat kivun syystä:

  • Kun mustelmia esiintyy, kipua syntyy traumaan. Siihen voi liittyä hematooma, rajoitettu tai diffuusi turvotus, sormen ja jalkojen raakuus, tunnottomuus turvotuksen aikana..
  • Siirtyessä nilkka- ja jalkaalueet turpoavat ja turpoavat, ja vaurioiden alue riippuu vamman vakavuudesta. Nivel tulee jäykkä, paikallinen ja jopa yleinen lämpötila voi nousta. Polvillaan epämukava tai mahdoton.
  • Murtumalla kipu on erittäin vaikeaa, jalkaa ei voida kääntää tai nojata siihen. Sääri turpoaa nopeasti. Jos nivelsiteet ja kudokset ovat vaurioituneet, verenvuoto alkaa, jalan terävä muuttuva sininen. Murtuneita luita voi nähdä avoimessa murtumassa.
  • Sprainiin liittyy voimakas kipu, joka kasvaa vähitellen. Nivelen ympärillä oleva ihonalainen kudos on hyvin turvonnut, liikkeet tulevat tuskallisiksi. Päivän kuluttua turvotus voimistuu, mustelmien muodostuminen, laajat hematoomat ovat mahdollisia.
  • Niveltulehdukseen liittyy kärsivän alueen turvotusta ja punoitusta, paikallisen lämpötilan nousua. Epämukavuus ja kipu ilmenevät nivelen taivuttamisen ja jatkamisen aikana kengän asettamisessa, niiden käyttämisessä. Myrkytyksen ja autoimmuuniprosessien takia saattaa ilmetä yleinen heikkous, kuume.
  • Nivelrikon yhteydessä kipu lisääntyy rasituksesta, kävelystä, urheilusta. Laskimoveren pysähtymisen takia öisin se voi tulla tylsää ja kivulias. Aamuisin alkava kipu on tyypillistä, vähitellen taantumassa. Nivelet voivat olla rajoitetut, liikkuvuuden rajoitetut. Joskus raajan kiilat tietyssä asennossa. Tulehdusprosessin pahenemiseen liittyy paikallista lämpötilan nousua, punoitusta, sairastuneen alueen turvotusta.

diagnostiikka

Yleensä nilkkakipuja koskevat valitukset osoitetaan kirurgille tai terapeudille, jos hän antaa ohjeita kapeille asiantuntijoille. Tilanteesta riippuen saatat joutua vierailemaan kiropraktikolla, ortopedilla, traumatologilla, neurologilla.

Nilkka-nivelkipujen diagnosointi koostuu laboratorio- ja instrumenttitutkimuksista. Yleensä he tekevät normaaleja veri- ja virtsakokeita, he voivat tutkia nivelnestettä.

Niistä instrumenttisista menetelmistä nilkan kipua varten, saatat tarvita:

  • Röntgen
  • artrografia (röntgenkuva kontrastina);
  • Ultraääni
  • tomografia - laskettu tai magneettinen resonanssi;
  • goniometria (motorisen toiminnan tutkimus).

Nilkkakipujen hoito

Hoidon ominaisuudet riippuvat nilkan kivun syystä. Lepääminen on yleensä välttämätöntä, jos kärsivään raajaan liittyy useita vammoja. Vaurioituneen alueen korjaamiseksi voi tarvita kipsiä, erityisen siteen. Joskus joudut käyttämään sokeriruokaa tai kainalosauvoja.

Jos nilkkatauti on toissijainen, on tarpeen löytää sen perimmäinen syy ja aloittaa hoito sen kanssa. Muutoin tilanne vain pahenee.

Vammoihin ja vakaviin sairauksiin voidaan tarvita kirurginen interventio. Se voi koostua vaurioituneiden kudosten, siteiden ompeleesta. He turvautuvat myös niveltulehdukseen, niveltulehdukseen, niveltulehdukseen, niveltulehdukseen.

Huumeterapia

Nilkkakivun lääkkeiden käytön päätarkoitus on poistaa tämä epämiellyttävä oire ja lievittää tulehduksia. Seuraavia lääkkeitä käytetään hoidossa:

  • Ei-steroidisen anti-inflammatorisen ryhmän keinot. Niitä määrätään sekä ajankohtaiseen käyttöön että suun kautta. Sellaisia ​​lääkkeitä käytetään oireenmukaisena terapiana. Yleisemmin käytetty diklofenaakki.
  • Chondroprotectors. Näitä varoja käytetään, kun on tarpeen palauttaa ruston rakenne. Tällaiset lääkkeet ovat tarkoituksenmukaisempia taudin alkuvaiheessa..
  • Jos kipu on erittäin vaikea, turvaudu särkylääkkeisiin. Kivunlääkkeistä tämä voi olla metamitsoli, ketorolaakki, lornoksikaami. Jos kipu on sietämätöntä, saatat tarvita injektionesteen - Lidokaiini, Novokaiini..
  • Tulehduksen ja taudin tarttuvan luonteen vuoksi he turvautuvat antibakteeriseen hoitoon. Valitse antibiootti erikseen.
  • Jos patologiaan liittyy lihaskramppeja, turvaudu sitten lihasrelaksantteihin. Lisäksi määrätään vitamiini-mineraalikomplekseja, kuten Actovegin tai Cavinton.
  • Jos patologia johtuu virtsahapon kertymisestä, määrätään Allopurinolia, joka estää sen synteesi.
  • Liiallisella suolan laskeutumisella he turvautuvat Etamidiin, Antoraniin, Benzbromaroniin.

Lääkärin on määrättävä lääkehoito. Itsehoito voi olla tehoton tai pahentaa tilannetta..

Fysioterapia

Hoitaessaan nilkan nivelten vammoja ja erilaisia ​​patologioita, he turvautuvat usein erilaisiin fysioterapeuttisiin menetelmiin:

  • fonoforeesilla;
  • UHF-hoito;
  • elektroforeesi;
  • Magnetoterapia;
  • parafiinihauteet;
  • tyhjiöhoito;
  • akupunktio;
  • hirudotherapy;
  • lasersäteily;
  • vyöhyketerapiaa.

Fysioterapiaa käytetään paitsi hoitoon, myös kuntoutuskaudella. Tämä lähestymistapa on välttämätön leikkausten, vakavien vammojen jälkeen..

Voimistelu

On olemassa useita harjoituksia, jotka vahvistavat nivelsidettä. Ne tulisi suorittaa taudin uusimisjakson ajan.

Seuraavat harjoitukset ovat tehokkaita:

  • Jalka kääntyy. Tämä tulisi tehdä makuulla rento tilassa. Pysähtyy käynnistämällä ensin itsesi, sitten poispäin. Amplitudin tulee olla minimaalinen..
  • Jalan kierto. Lähtöasento on sama. Ensin täytyy kiertää myötäpäivään, sitten päinvastoin.
  • Kävely jäljitelmä. Tämä on tehtävä istuimella tuolilla. Sukat kantapäällä on tarpeen vuorotellen laskea ja nostaa.
  • Matalat kyykky. Polvet olisi suunnattava tiukasti eteenpäin, korkokengät ja sukat eivät saa repeytyä lattialta.
  • Seiso suissa. Sinun on seisottava lattialla ja seisottava varpaillasi pitämällä ääripisteessä muutaman sekunnin ajan.
  • Käänteinen asenne. Se suoritetaan samalla tavalla kuin edellinen harjoitus, vain sukat on nostettava ylös.

Toinen sarja nilkkakipuja, joka vaatii avustajan läsnäolon, näytetään tässä videossa:

ennaltaehkäisy

Seuraavat ehkäisevät toimenpiteet on otettava huomioon nilkan vammojen ja erilaisten nilkkapatologioiden välttämiseksi:

  • Pidä normaali kehon paino. Ylimääräisellä muodolla alaraajojen kuormitus kasvaa, joten he kärsivät ensinnäkin. Liian suuri paino voi johtaa ongelmiin, varsinkin kun henkilö on menettänyt painonsa dramaattisesti. Tässä tapauksessa ruumiilla ei ole aikaa rakentaa uudelleen, mikä johtaa usein vammoihin.
  • Junan kestävyys. Tämä auttaa vähentämään loukkaantumisriskiä. Harjoittelu seisoo yhdellä jalalla - sinun on pysyttävä mahdollisimman pitkään. Tässä tapauksessa jalan tulisi olla taipunut polveen, ja on parempi sulkea silmäsi.
  • Oikeat kengät. Sen tulee olla sopivan kokoinen, hengittävä, joustavalla, mutta tiheällä pohjalla. Naisten tulisi kieltäytyä korkokenkistä tai viettää niihin vähän aikaa. On tärkeää valita oikea tyyny.
  • Käytä nilkan puristinta. Tällainen sopeutuminen on välttämätöntä leikkauksen jälkeen, kipsin poistamisen, nivelten hoidon aikana, sen epävakauden kanssa. Tällaista kiinnitintä tarvitaan urheilijoille sekä pitkillä jaloilla oleville ihmisille.
  • Oikea ravitsemus, riittävä vitamiinien ja mineraalien saanti.
  • Fyysinen aktiivisuus tulee annostella.

Ota yhteys asiantuntijaan, jos kipu nilkan nivelissä. Erilaisten diagnoosimenetelmien avulla hän selvittää epämukavuuden syyn ja määrää pätevän hoidon. Vältä yrttejä ja nilkan patologioita ehkäisevillä toimenpiteillä.

Miksi nilkka satuttaa??

Todennäköisesti jokainen ihminen tunsi kipua nilkanivelissä, koska juuri tämä kehon osa on jatkuvan ja voimakkaan stressin alainen. Huolimatta monimutkaisesta rakenteestaan ​​nilkanivel on hyvin haavoittuvainen, joten kaikkien ihmisten tulisi tietää, miksi se voi satuttaa. Lääketieteessä on useita syitä ja sairauksia, jotka aiheuttavat nilkkakipuja, joista jokainen vaatii oikea-aikaista ja asianmukaista hoitoa..

1. Venyttely

Nilkan nivelissä kävellessä kipua esiintyy nyrjähdyksen takia - epämiellyttävä ja yleinen urheiluvamma. Mutta vaarassa ovat tavalliset ihmiset, jotka kävelevät paljon.

Nilkan nyrjähdykset jaetaan kolmeen vaiheeseen, joista kukin vaatii korkealaatuista hoitoa. Joskus sellainen vahinko voi tuntua useita kuukausia..

Oireet

Nilkkakiput ovat tärkeimmät oireet nyrjähdyksistä. Ihmisen on heti vaikea liikuttaa jalkoaan, jopa kohdistamalla siihen suurin mahdollinen työ. Jos vamma on vähäinen, jalka liikkuu, mutta silti henkilö kokee voimakasta kipua.

Jonkin ajan kuluttua turvotusta ilmenee. Joskus turvotusta esiintyy vain seuraavana päivänä vaurioiden jälkeen..

Kun ligamentit ovat täydellisesti repeäneet, nilkka siirtyy, minkä seurauksena henkilö ei voi tehdä mitään liikkeitä raajalla.

Usein ihmiset päästävät nilkan nivelen pieneen pidennykseen ja kärsivät kipusta, mikä johtaa häiriöihin tai komplikaatioihin. Siksi on suositeltavaa, että näet asiantuntijan, joka määrää tarvittavan hoidon.

Hoitomenetelmät

Kävellessä venytyksen aiheuttamat nilkan kipu vain lisääntyy, joten fyysistä aktiivisuutta on tarpeen vähentää.

Kivun poistamiseksi lääkärit määräävät:

  • Kylmä pakkaa;
  • Kipu lääkitys;
  • Venotics;
  • Fysioterapeuttiset toimenpiteet.
  • ortopedinen apuväline.

Lääkärin on määrättävä kaikki toimenpiteet, koska itsehoito on vaarallista terveydelle.

2. mustelma

Usein nilkkanivel sattuu kävellessä mustelman tai pudotuksen seurauksena syntyvän mustelman vuoksi.

Jopa vähäistä nilkkanivelen mustelmaa ei pidä sivuuttaa, toivoen, että kipu katoaa itsestään, koska pitkäaikaiset vammat tuntevat itsensä varmasti monien vuosien jälkeen.

Oireet

Mustelmallinen nilkkakipu voi häiritä uhria useita päiviä.

Tauti ilmenee myös:

  • hematooma;
  • Pieni tai merkittävä turvotus;
  • lameness;
  • Arkuus kaikissa liikkeissä;
  • Raajojen tunnottomuus.

Jos henkilöllä on kipua ja yllä mainitut oireet nilkanivelissä, sinun tulee käydä heti sairaalassa, jossa hän antaa ensiapua ja määrää asianmukaisen hoidon..

Hoitomenetelmät

Nilkan mustelmilla ihmisen tulisi antaa itselleen ensiapua yksinään:

  • Lukitse jalka staattiseen asentoon;
  • Sidota vaurioitunut alue joustavalla siteellä;
  • Levitä kylmä kompressi;
  • Juo kipulääke, jos on voimakasta kipua;
  • Menee sairaalaan.

Asiantuntijat tarkastavat ja ottavat röntgenkuvat vaurioasteen selvittämiseksi. Jos mustelma on vakava, lääkärit immobilisoivat nivelen kipsilevyllä.

Sitten potilaalle osoitetaan:

  • Tulehduskipulääkkeet;
  • elektroforeesin
  • Magnetoterapia;
  • UHF-hoito;
  • Parafiinikääre.

Jos et aloita oikea-aikaista hoitoa, mustelma voi olla monimutkainen:

  • Posttraumaattinen niveltulehdus;
  • synoviitti;
  • hemartroosin;
  • Sudekin oireyhtymä.

3. Siirtyminen

Melko usein ihmisillä on nilkan nivelkipuja johtuen siirrosta, jolla on useita vaikeusasteita.

Oireet

Vaurioasteesta riippuen dislokaatio ilmenee:

  • Heikot, särkyvät, terävät kivut;
  • Kohtalainen tai vaikea turvotus;
  • hematooma;
  • Kyvyttömyys liikuttaa raajaa täysin.

Valitettavasti monet ihmiset eivät pidä dislokaatioissa suurta merkitystä, mitä on erittäin suositeltavaa olla tekemättä, koska jokainen sairaus johtaa vakaviin rikkomuksiin tai komplikaatioihin.

Hoitomenetelmät

Fyysistä aktiivisuutta tulisi vähentää melkein ilman, jotta päästäisiin eroon nilkkanivelen kipusta. Ensimmäisen pysähdyksen tulisi olla täysin levossa.

Päivän aikana on kiinnitettävä side, joka auttaa pitämään jalan kiinteässä tilassa. Unen aikana side on poistettava.

Lääkärit määräävät myös tulehduskipulääkkeitä, jotka lievittävät turvotusta. Jos henkilö ei siedä kipua, voit käyttää ei-steroidista kipulääkettä.

Kuntoutusjakson aikana on suositeltavaa käydä fysioterapiahoidossa.

4. Niveltulehdus

Kun nilkan nivel sattuu ilman näkyvää syytä, lääkärit diagnosoivat usein niveltulehduksen - jänteen sisäisen tulehduksen.

Nilkan niveltulehduksen syitä ovat:

  • Liialliset kuormat;
  • Ylipaino-ongelmat;
  • Kaikenlaisia ​​vammoja;
  • Vanhusten ikä;
  • Hormonaaliset häiriöt;
  • Toistuva hypotermia;
  • Lättäjalka;
  • Huono aineenvaihdunta;
  • Kihti;
  • Reuma ja muut.

Oireet

Salakavalaa tautia on erittäin vaikea tunnistaa, koska taudin alkuvaiheessa ei juuri ilmene näkyviä oireita. Ja ihmiset sekoittavat usein pienet merkit tavalliseen väsymykseen työpäivän jälkeen..

Nilkka-niveltulehduksen myöhemmät vaiheet ilmenevät:

  • Jatkuva heikkous;
  • Väsymys;
  • Kuume;
  • Kivulias kipu;
  • Turvotus;
  • Jäykkyys.

Jos et pidä merkitystä tällaisille oireille, tauti johtaa jalan muodonmuutoksiin tai, mikä vielä pahempaa, vammaisuuteen. Siksi sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan ajoissa..

Hoitomenetelmät

Jotta päästäisiin eroon sairaudesta, joka aiheuttaa kipua nilkkanivelle, henkilön on suoritettava koko joukko toimintoja, mukaan lukien:

  • Antibioottien kurssi;
  • särkylääkkeet;
  • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;
  • Erityinen ruokavalio;
  • hierontaa
  • Fysioterapeuttiset toimenpiteet;
  • Terapeuttiset harjoitukset.

Ortopedisten kenkäjen käyttäminen on suositeltavaa..

Nilkan niveltulehduksen vaikeissa ja edenneissä vaiheissa lääkärit turvautuvat kirurgiseen interventioon.

5. Niveltulehdus

Kävellessä jalan nivel satuttaa niveltulehduksen, ruston rappeuttavan prosessin, takia. Asianmukaisen hoidon puute johtaa peruuttamattomiin luuprosesseihin..

Asiantuntijat ovat todenneet joukon tekijöitä, jotka provosoivat nilkan niveltaudin kehittymistä:

  • Liiallinen urheilu;
  • Ylipaino;
  • Fyysiset ylikuormitukset;
  • Kaikenlaisia ​​vammoja;
  • Väärä kengät;
  • Eläkeikä;
  • Krooniset tulehdukselliset prosessit kehossa;
  • Kihti;
  • Geneettinen perintö.

Riskialttiiden ihmisten tulee seurata huolellisesti terveyttään..

Oireet

Nilkan niveltulehdus ilmenee:

  • Kivulias kipu;
  • murskaukseen;
  • Väsymys;
  • Kudoksen surkastuminen;
  • Heikentynyt lihaksen toiminta;
  • Turvotus;
  • Liikkeiden jäykkyys;
  • Raajan muodonmuutos.

Tällaisten oireiden pitäisi saada ihminen käymään lääketieteellisessä laitoksessa, koska oikea-aikainen apu on avain onnistuneeseen ja nopeaan toipumiseen.

Hoitomenetelmät

Niveltulehduksen aiheuttamat nilkkakiput on mahdollista lievittää monimutkaisella terapialla, johon sisältyy:

  • Fysioterapiaharjoitukset;
  • Asianmukainen ravitsemus;
  • Huonojen tapojen hylkääminen;
  • Lääkehoito
  • Tulehduskipulääkkeet;
  • Fysioterapia.

6. Jännetulehdus

Kun nilkan nivel sattuu, syy voi olla jännetulehdus - jännekudosten tulehdus, joka johtaa heidän kuolemaansa.

Oireet

Näkyviä oireita ovat:

  • Lievä tai terävä kipu;
  • Paikallisen jännepuneuden punoitus;
  • Eräänlainen ripaus;
  • Arkuus tunnustelua;
  • Turvotus.

Koska jännetulehduksen oireet voidaan sekoittaa muihin vaivoihin, lääketieteellinen tarkastus on suoritettava säännöllisesti, koska oikea-aikainen hoito on avain täyteen motoriseen toimintaan.

Hoitomenetelmät

Taudin lääkehoito sisältää:

  • kortikosteroidit;
  • Tulehduskipulääkkeet;
  • särkylääkkeet.

Fysioterapeuttisia hoitoja ovat:

  • kylmähoito;
  • Magnetoterapia;
  • fonoforeesilla;
  • Laserhoito.

Jännetulehduksen edistyneet vaiheet vaativat leikkausta.

Voit käyttää myös joitain perinteisen lääketieteen menetelmiä. Ennen kuin aloitat niiden käytön, sinun on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriisi.

Lääkärit hoitavat nilkan kipuja

Vain kokenut asiantuntija voi tunnistaa nilkan nivelkipujen syyt ja hoidon.

Kun ihmistä häiritsevät käsittämättömät oireet, on välttämätöntä käydä terapeutin luona. Lääkäri suorittaa nilkan nivelten tutkimuksen ja diagnoosin, suuntaa sitten tarvittavaan asiantuntijaan:

Jokainen lääkäri on erikoistunut tiettyjen sairauksien hoitoon..

Vähemmän suosittuja nilkkakipujen syitä

Edellä mainittujen syiden lisäksi nilkan nivel satuttaa sellaisten sairauksien takia:

  • Kihti;
  • Reumatismi;
  • luomistauti;
  • Reutersin oireyhtymä;
  • faskiittia;
  • pseudotuberculosis;
  • borrelioosi.

yhteenveto

Jos henkilöllä on kysymys miksi nilkka sattuu, sinun ei pitäisi etsiä vastauksia Internet-lähteistä tai kysyä ystäviä. Kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, on parempi ottaa yhteys lääkäriin, koska vain kokenut asiantuntija pystyy selvittämään kivun todellisen syyn ja määräämään asianmukaisen hoidon, joka auttaa välttämään kaikenlaisia ​​komplikaatioita.

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Kipu nilkassa

Nilkkakipu on epäspesifinen oire, joka osoittaa nilkan nivelpatologian, luiden epiphyseaalipäät sekä nivelsiteet, jänteet ja jännevaipat. Kipuoireyhtymän taustalla voi olla monenlaisia ​​syitä - mekaaniset vauriot, autoimmuuni tulehdus, pahanlaatuinen kasvain, rappeuttava prosessi. Kipu voi olla särkyvä, hengittävä, polttava, vetävä, räjähtävä jne., Riippuen joskus ulkoisista tekijöistä. Diagnoosi tehdään radiografialla, CT: llä, MRI: llä, artroskopialla, nivelten puhkaisulla. Ennen syyn selvittämistä suositellaan lepoa, kivulääkkeiden käyttöä.

Nilkkakipujen syyt

vammat

Kipuoireyhtymä laukaistaan ​​usein trauma (kotitalous, urheilu). Traumaattisia vaurioita tapahtuu pudotettaessa, jalkaa painettaessa, suora vaikutus. Leesion hetkellä kipu on akuutti ja vaikea, sen jälkeen kipu häviää. Siellä on usein mustelmia, hankauksia. Kipeyteen liittyy turvotus. Seuraavat vauriotyypit erotellaan:

  • Mustelmallinen nilkanivel. Yleisin nilkkavamma. Se tapahtuu suoran altistuksen yhteydessä - putoaminen, potku tai tylppä esine. Välittömästi vamman jälkeen kipu on akuutti, voimakkaasti voimakas, sitten väistyen, tulee tylsäksi. Kipu lokalisoituu mustelmakohtaan. Liikkeen rajoitus on lievä tai kohtalainen. Mustelma voi olla monimutkainen nivelverenvuodon takia (hemartroosi), kun taas kipu räjähtää.
  • Nivelten jännitys ja repeämä. Tavallisesti havaitaan vaurio etuosan taloni-fibulaarisessa ligamentissa, joka johtuu jalan terävästä putoamisesta. Vahinko tapahtuu useammin jään aikana. Vaurioituneen voimakas akuutti kipu tuntuu nilkan anteroposterioripinnalla. Jatkossa kipu vähenee jonkin verran, paikallinen turvotus kehittyy nopeasti, vaurioalueesta tulee syanoottinen tai syanoottisen tumma. Liikkeet ovat rajoitettu jyrkästi, jalka hylätään sisäänpäin. Kävely on mahdollista vain kantapäällä tuettuina.
  • Achilles-jänteen vaurio: Achilleuksen repeämä on voimistelijoiden, balettitanssijoiden ammatillinen vahinko, joka tapahtuu hypyn aikana pudotettaessa korkeudesta. Kipu sijaitsee nilkan takaosassa hieman kantapään yläpuolella. Vamman aikaan kipu on terävä, erittäin voimakas. Kipu häviää vähitellen, mutta jatkuu pitkään. Turvotus kehittyy nopeasti. Revittynä potilas tuntuu napsahdukselta tai repimiseltä kuiduilta. Vasikan lihaksen voiman huomattava lasku havaitaan. Kasvien taipuminen heikentyi.
  • Murtumat ja murtumat. Yleensä havaitaan yksittäisiä nilkan murtumia tai murtumia yhdessä jalan subluksaation kanssa jalan kiertymisen vuoksi. Nilkka-alueen kipu on akuutti, kivulias, kosketuksella tai liikkeellä se tulee sietämättömäksi, voi säteillä sääreen, heikkenee vain hiukan ajan myötä. Palpaatiossa havaitaan rako, patologinen liikkuvuus. Alueella on usein mustelmia, jotka leviävät koko jalkaan ja nilkkaan. Jalaan turvautuminen ei ole mahdollista. Osteoporoosin (vanhuksilla, joilla on useita sairauksia) kanssa kliiniset oireet tasoittuvat, muistuttaen mustelmaa.

Degeneratiiviset sairaudet

Degeneratiiviset nivelpatologiat johtuvat aineenvaihduntahäiriöistä ja mikrotsirkulaatiosta, joka johtaa rustokudoksen, luiden subkondraaliosien asteittaiseen tuhoamiseen pehmytkudoksen rakenteita ympäröivissä luissa. Usein mukana luukudosten (osteofyyttien) muodostuminen. Kurssi on krooninen, etenee hitaasti. Jalan merkittävistä muodonmuutoksista ja liikkumisen rajoittumisesta johtuva vamma voi olla seuraus. Seuraavat rappeuttavat prosessityypit erotellaan:

  • Nilkan nivelrikko. Nivelrikko todetaan usein vanhemmilla ihmisillä. Nuorilla potilailla se voi kehittyä aiempien nivelvaurioiden taustalla. Aluksi nivelkipuja huomataan nivelen etu- ja sivupinnoilla, ilmestyessä illalla tai pitkittyneen stressin taustalla ohitettuaan lepoajan. Patologian edetessä kipu tunne lisääntyy, tulee ampuvaksi, ilmenee yöllä, liikkeen alussa (”alkavat kivut”). Joskus kärsimässä kuuluu ääni. Viimeisessä vaiheessa nivelten jatkuvien muodonmuutosten muodostuminen, vakava tukien ja kävelykäytäntöjen rajoittuminen.
  • Osteochondropathy. Jalan jalan takapallotaudin tappio (Köhlerin tauti I) havaitaan yleensä 3–7-vuotiailla pojilla, ja sitä havaitaan aseptisen nekroosin polttojen muodostuessa subkondraalisen luun verenkiertohäiriöistä. Kliinisiä oireita ovat jalan selän turvotus, nivelten etuosan ja jalan mediaalisten osien puristavat tai polttavat kiput, joita pahentaa kävely. Lamaus määritetään tuella jalan ulkoreunalla.

Tulehdukselliset patologiat

Nilkkanivelen ja sen nivelsiteiden tulehduksellisten prosessien perusta on usein aseptinen tulehdus, joka johtuu nilkan epänormaalista kuormituksesta (liikalihavuus, korkokenkien kengät, litteät jalat, ammattilaisurheilu). Muissa tapauksissa etiologinen tekijä on tartunta-aineen tunkeutuminen vaurioituneen ihon tai veren läpi. Seuraavat tulehdukselliset sairaudet erotellaan, ja niihin liittyy nilkan kipuja:

  • Akillesjännetulehdus. Achilleuksen jännetulehdusta esiintyy usein yleisurheilussa mukana olevilla ihmisillä, joskus se kehittyy fluorokinoloniryhmän antibioottien pitkäaikaisen käytön vuoksi. Aluksi kipu nilkan takana olevassa nivelkalvossa on vähäinen, sillä on vetävä luonne, se häiritsee vain kuorman ensimmäisiä minuutteja. Myöhemmin kivun voimakkuus kasvaa vähitellen, siitä tulee polttava, vakio. Jopa pitkä lepo ei tuo helpotusta. Lievää paikallista turvotusta ja liikkumisvaikeuksia havaitaan. Kuitukudoksen kasvustoja voi muodostua jänteen ympärille..
  • Synoviitti. Nivellihaskalvon tulehdus esiintyy monissa akuuteissa ja kroonisissa nivelpatologioissa. Akuutissa prosessissa kipu roiskuu, räjähtää, on voimakasta, nivelen tilavuus kasvaa merkittävästi, liikkeet ovat rajoitetut. Kroonisessa niveltulehduksessa kipu on heikko, kivulias, ilmenee vähitellen, voimistuu, kun nestettä kertyy niveliin. Liitoksen tilavuus riippuu effuusion määrästä.
  • Bursiitti. Akillobursiitti ja nilkan bursiitti muodostuvat lisääntyneillä kuormituksilla, vammoilla, reumaalisilla patologioilla. Lisääntyvät polttavat ja puhkeavat kiput nilkan takana ja sivulla, etenevä turvotus ovat ominaisia. Joskus pehmeä kasvain muodostuu palpetoituna. Liikkeet tallennetaan yleensä. Tartunnan sattuessa kipu voimistuu, tulee vuotavaksi. Bursan päällä oleva iho muuttuu punaiseksi, merkit yleisestä päihtyvyydestä liittyvät - heikkous, kuume, vilunväristykset.
  • Virusartriitti. Artropatiat virusinfektioiden (tuhkarokko, vesirokko, hepatiitti B, C) yhteydessä ilmenevät yleensä prodromaalisella ajanjaksolla, jota edeltävät muut oireet - ihottuma, keltaisuus jne. Käsien, polvien, nilkkojen nivelet ovat symmetrisesti mukana. Kivut ovat lieviä, kivuliaita, lokalisoituneet nilkan etupintaan, eivät rajoita liikkeitä. Lievä turvotus on mahdollista. Niveltulehdus taantuu itsenäisesti ilman mitään hoitoa, ei jätä muodonmuutoksia, supistuksia.
  • Tuberkuloosinen niveltulehdus. Se diagnosoidaan yleensä ikääntyneillä ja keuhkotuberkuloosista kärsivillä lapsilla. Aluksi nivelkipu on heikko, sillä ei ole selkeää lokalisointia, häiritse potilasta vain äkillisillä liikkeillä ja ohitse nopeasti. Tuberkuloosin edetessä kipu voimistuu. Nivel turvoo vähitellen, iho kuumenee, mutta ei puneta, liikkeet ovat rajoitetut. Lopputuloksessa muodonmuutoksia ja supistumisia havaitaan usein. Niveltulehdukseen liittyy yleinen tuberkuloosiklinikka - matalakuume, painonpudotus, hikoilu.
  • Gonokokki niveltulehdus. Sitä esiintyy 5 prosentilla gonorrheapotilaista, pääasiassa nuorilla naisilla. Ominaisuudet epäsymmetriset nilkkojen ja polvien vauriot. Tyypillinen muuttoliikuttava nivelkivut, jänteiden ja nivelpussien tulehduksesta johtuva ohimenevä turvotus. Ankyloosi voi kehittyä riittävän nopeasti. Kun gonokokkeilla tapahtuu massiivinen kolonisaatio, kipuista tulee diffuusioita, räjähtäviä, nivelen yli oleva iho muuttuu punaiseksi. Arthropatiaan liittyy ihon pustuloosi, kuume.
  • Luomistaudin niveltulehdus. Niveltulehdus on luomistaudin yleisin ilmentymä (noin 90%). Havaitaan symmetrisiä hajavaltaisia ​​kivuja, vetämiskipuja, jotka sijaitsevat suurissa nivelissä, selkärankassa. Niveltulehdus on aaltoilevaa. Periartikulaaristen kudosten (nivelsiteet, jänteet) tappion takia nilkan alue turpoaa voimakkaasti, nivelliikkeet ovat rajoitetut. Joskus ankyloosi kehittyy.
  • Purulentti niveltulehdus. Nilkka-alueen niveltulehdus on yleensä seurausta distaalisen sääriluun avoimesta murtumasta tai osteomyeliitistä. Ilmaantuu voimakkaita, läikkyneitä, uikuttavia, räjähtäviä kipuja. Nivel turpoaa, iho saa punaisen sävyn, se tulee kuumaksi koskettamalla. Kaikki liikkeet aiheuttavat terävän kipureaktion. Kun suuri määrä märkätä effuutiota on kertynyt, heilahteluilmiö liittyy. Yleisen päihteen oireet ilmaistaan ​​- kuume, vilunväristykset, heikkous.

Reumatologiset sairaudet

Nilkkakipu viittaa usein reumatologisen patologian esiintymiseen. Tällaisten sairauksien patogeneesi johtuu auto-vasta-aineiden muodostumisesta, jotka hyökkäävät makro-organismin omiin soluihin, mukaan lukien nivelkalvo. Tämän ryhmän sairauksien tunnusomaisia ​​piirteitä ovat etiologisen tekijän epävarmuus (poikkeus on reuma), krooninen kulku, johon liittyy pahenemisia ja remissioita, diffuusiset kivut nivelen koko pinnalla, nivelkierron ulkopuolisten vaurioiden esiintyminen, erilaisia ​​kliinisiä oireita. Yleisimmät reumapatologiat:

  • Nivelreuma. Se on yleisempää nuorilla naisilla (30–40-vuotiailla). Sille on tunnusomaista systemaattinen prosessi, johon liittyy useiden nivelten (etenkin käsi) symmetrinen osallistuminen, mutta se voi myös aloittaa nilkan. Artralgia on pitkä, kivulias, voimakkaampi levossa, kulkee noin tunnin kuluttua motorisen toiminnan alkamisesta. Tyypillinen aamujäykkyys. Prosessin edetessä kipu voimistuu, nivelten jatkuva muodonmuutos kehittyy, jolloin potilas vammautuu.
  • Ankyloiva spondüliitti (ankyloiva spondüliitti). Se diagnosoidaan nuorilla miehillä. Vaikuttavat enimmäkseen selkäranka, rintaluun nivelet, suuret nivelet ja alaraajojen sisäkehä. Nilkkakipu on hieman ilmaistu, mutta sillä on pysyvä luonne. Kivut ovat särkyviä, tylsempiä, pahempaa yön jälkipuoliskolla ja aamulla. Turvotusta ja liikkumisen rajoituksia ei käytännössä ole. Uveiitti (silmien punoitus, oireet, valofobia) on myös havaittu..
  • Psoriaattinen niveltulehdus. Liittyy vakavaan ihosairauteen - psoriaasiin. Tyypillisesti etenevän asymmetrisen oligoartriitin kehitys, joka johtaa vammaisuuteen. Nilkassa on jatkuvia keskivaikeita kivuliaisia ​​kivuja, lievä turvotus. Ihon väri on viininpunainen-syaaninen. Erityisiä merkkejä ovat distaalisten interfalangeaalisten nivelten niveltulehdus, kynsien vaurioituminen (reikien reikät, kynsilevyjen dystrofia, onykolyysi). Nivelpsoriaasien lokalisaatio - päänaha, kyynärpään, polvet, rakonväliset laskoset.
  • Reumakuume. Niveltulehdusta pidetään reumatismin tärkeimpänä oireena. Lyhytaikainen niveltulehdus on tyypillinen, tapahtuu noin viikon kuluttua ylempien hengitysteiden akuutista streptokokki-infektiosta. Nivelet kasvavat turvotuksen vuoksi, liikkeet ovat rajoitetut. Kivun kipu, veto, kohtalainen toiminta, siirtyminen (siirtyminen nivelestä toiseen). Tulehdus on hyvänlaatuinen, kulkee nopeasti ilman jäännösvaikutuksia. Melkein aina mukana reumaattinen sydäntulehdus.
  • Reaktiivinen niveltulehdus (Reiterin oireyhtymä). Tärkein syy on äskettäin siirretty urogenitaalinen (klamydia, mykoplasmoosi) tai suolistoinfektiot (shigeloosi, dysenteeri). Usein havaittu nuorilla. Alaraajojen (nivelet, jänteet, kotelot) epäsymmetrinen vaurio todetaan. Niveltulehduksen vakavuudella on laaja valikoima - vähäisestä aaltoilevasta jatkuvasta sietämättömästä kivusta, jolla on terävä turvotus. Prosessi on alttiina kroonisuudelle epäsuotuisilla tuloksilla. Sacroileitis on tyypillinen. Niveltulehdukseen liittyy uretriitti, sidekalvotulehdus..
  • Kollagenoosien. Sidekudoksen diffuusioiden sairauksien ryhmään kuuluvat systeeminen lupus erythematosus, systeeminen skleroderma, dermatomyositis. Niitä yhdistää kliinisen kuvan monimuotoisuus, ihon, sisäelinten, nivelten (mukaan lukien nilkat) osallistuminen. Niveltulehdus tulee usein eturintamaan ja on taudin alkuperäinen merkki. Nivelvaltimot ovat yleensä symmetrisiä, joilla on kohtalainen kipu, kulkee nopeasti, ei rajoita liikkumista, siihen ei liity turvotusta, ei aiheuta epämuodostumia.
  • Tulehduksellinen suolistosairaus. Joskus nilkan arkuus osoittaa tulehduksellista suolistopatologiaa (Crohnin tauti, haavainen koliitti, Whipplen tauti). Tyypillisiä ovat spondylartriitti, polvien ja nilkkojen epäsymmetrinen niveltulehdus, jolla on vähäisiä kivuttavia muuttuskipuja. Liikkeitä ei ole rajoitettu. Niveltulehdusaste korreloi suoliston tulehduksen aktiivisuuden kanssa. Muodostumat eivät kehitty. Niveltulehdusten lisäksi kliiniseen kuvaan sisältyy enteriitti, iridosykliitti, nodosum-punoitus..

Systeemiset aineenvaihduntahäiriöt

Joissakin sairauksissa tiettyjen aineiden lisääntynyt tuotanto tai vähentynyt käyttö johtaa erilaisten proteiinien tai metalli-ionien kertymiseen sisäelimiin ja niveliin. Tämä patologiryhmä eroaa perinnöllisestä luonteesta tai taipumuksesta, monista kliinisistä oireista, etenevästä kurssista ja hoitovastuksesta (kihtiä lukuun ottamatta). Seuraavat aineenvaihduntataudit voivat liittyä nilkkakipuun:

  • Kihti. Se johtuu lisääntyneestä virtsahapon muodostumisesta ja vähentyneestä erittymisestä, mikä johtaa sen kertymiseen nivelkudoksiin. Se etenee paroksysmaalisesti. Kihtiin kohdistuva hyökkäys provosoi rasvaisten ruokien, alkoholin saannista. Kipu on terävää, polttava, räjähtävää, joskus sietämätöntä. Nivel on turvonnut, sen päällä oleva iho on kuuma. Tofuses iholla ovat mahdollisia. Hyökkäykseen liittyy kuume, vilunväristykset. Interictal -jaksolla ei ole oireita..
  • Amyloidoosi. Sille on ominaista tietyn amyloidifibrillaariproteiinin laskeuma. Niveltulehdukset ovat yleensä tuhoisia, etenevät kuten nivelreuma - aamujäykkyydellä, useiden nivelten nivelkipulla, voimistuessa levossa ja väheneessä liikkuessa. Kivun erityinen piirre amyloidoosissa on voimakkaampi öisin. Lopputulos on melkein aina muodonmuutos. Neuropatioita, munuaisia, sydämen vajaatoimintaa esiintyy myös..
  • Hemokromatoosi (pronssi diabetes). Hemokromatoosin yhteydessä chondrocalcinosis kehittyy kalsiumpyrfosfaatin laskeutumisen vuoksi. Niveltulehdus voi tapahtua vähitellen "mekaanisen" niveltulehduksen yhteydessä, kuten nivelrikon yhteydessä, tai kihtiä muistuttavan akuutin niveltulehduksen muodossa. Iho väriltään tummanruskeana tai pronssisena. Hormonaalisten häiriöiden takia kaljuuntuminen, diabetes mellitus ja hypogonadismi liittyvät toisiinsa. 30%: lla potilaista on maksasyöpä.

Kasvaimet ja kasvainmaiset sairaudet

Kasvaimet tai kasvainmaiset muodostelmat ovat melko harvinaisia ​​nilkkakipuja. Kivut ovat yleensä vuotaneet, niillä ei ole yhteyttä motoriseen aktiivisuuteen. Kipuoireyhtymä voi johtua nivelkalvon kalvojen hyvänlaatuisesta hyperplasiasta, rustoisesta metaplasiasta, aggressiivisesta kasvaimen kasvusta, harvemmin nivelkudoksen metastaattisista vaurioista. Seuraavat patologiat erotetaan, ja niihin liittyy kipuja nilkan vyöhykkeellä:

  • Hyvänlaatuinen neoplasia. Synovial chondromatosis, pigmentoituneet villonodulaariset synovitit. Pääsääntöisesti yksi nivel on mukana. Kehitys on asteittaista. Kipu tunne on luonteeltaan tylsää, ei voimakasta, etenee hitaasti. Joskus nivelalueella tuntuu kiinteä muodostuminen. Nuoremmat miehet kärsivät todennäköisemmin.
  • Pahanlaatuiset kasvaimet. Tähän ryhmään kuuluvat synoviaalinen sarkooma, chondrosarkooma, metastaasit muista elimistä. Kipu kasvaa, läikkynyt, voimakas, heikentävä, voi levitä sääreen, siihen liittyy vakavia liikkumisen rajoituksia, korreloi kasvaimen kasvun kanssa. Artralgia voi esiintyä myös paraneoplastisen oireyhtymän ilmenemisessä, jossa elin reagoi pahanlaatuisen kasvaimen kasvuun tuottamalla vasta-aineita, jotka hyökkäävät nivelkudoksiin. Tällaisissa tapauksissa reaktiivinen tai nivelreuma voi vaikuttaa yhteen tai useampaan niveleen..

tutkimus

Koska nilkka on kipeä, sinun on otettava yhteyttä ortopediseen traumatologiin, reumatologiin. Diagnoosia tehdessään asiantuntija ottaa huomioon kivun luonteen, niiden määräämisen, arvioi nivelen kokoonpanon, liikkeiden amplitudin, ihon värin, turvotuksen läsnäolon ja luonteen. Syiden selvittämiseksi ja prosessin vakavuuden arvioimiseksi määrätään lisätutkimus, joka sisältää:

  • Verikokeet. Yleisessä verikokeessa voidaan määrittää tulehduksen merkit - leukosytoosi, leukosyyttikaavan siirtyminen vasemmalle, punasolujen sedimentoitumisnopeuden kiihtyminen. Autoimmuunisairauksien kanssa veressä löydetään akuuttifaasiproteiineja (C-reaktiivinen proteiini), erilaisia ​​vasta-aineita (reumatoiditekijä, antinukleaariset, anticentromere-vasta-aineet). Tarttuvien artropatioiden tapauksessa havaitaan spesifiset immunoglobuliinit bakteerien antigeeneille, viruksille.
  • Arthrocentesis. Jos epäillään mikrokiteistä ja tarttuvaa niveltulehdusta, artropatiaa pahanlaatuisten kasvaimien tapauksessa, nivelpistosta saatu nivelneste on tutkittava. Virtsahapon suolojen kiteiden havaitsemiseksi suoritetaan bakteereja, epätyypillisiä soluja, polarisaatiomikroskopia, bakteeriviljelmä ja punktion sytologinen analyysi..
  • Visualisointitutkimukset. Nivel- ja ympäröivien kudosten rakenteen arvioimiseksi kuvantamismenetelmät ovat erittäin informatiivisia: nivelröntgenkuvaus, atk-tomografia ja magneettikuvaus. Joissakin tapauksissa määrätään nivelten ultraääni. Patologian esiintymiseen viittaa nivelraon kaventuminen, subkondraalinen osteoporoosi, ruston tuhoaminen, effuusio nivelontelossa.
  • artroskopia Endoskooppinen tutkimus määrätään nivelrakenteiden yksityiskohtaista tutkimusta varten. Tekniikka mahdollistaa visuaalisen arvioinnin nivelten luiden ja kapseleiden tilasta, biopsianäytteen ottamiseksi histologista tutkimusta varten.

Oireenmukainen hoito

Nilkkakipu on hoidettava ottaen huomioon taudin perimmäinen syy. Oireenmukainen terapia voi lievittää potilaan tilaa, mutta se on vain väliaikainen toimenpide. Kivunlievitykseen ja tulehduksen vähentämiseen voidaan käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä tablettien, injektioiden, voiteiden muodossa. Nilkkavamman jälkeen suositellaan levittämään kylmää (lämmitystyyny kylmällä vedellä, jääpakkaus) turvotuksen ja kivun voimakkuuden vähentämiseksi.

Jos mahdollista, on syytä rajoittaa nilkan liikkeitä, kävelyn ajan on tarpeen kiinnittää kiinnityspanos. Levossa jalan tulisi olla koholla. Niveltä ei ole mahdollista ylikuormittaa (juokseminen, hyppääminen, reipas kävely), käyttää lämmittäviä kompressioita. Jotkut sairaudet (trauma, niveltulehdus) vaativat kiireellistä lääketieteellistä hoitoa, joten muodonmuutosten, patologisen liikkuvuuden ("löysyyden"), voimakkaan nilkan kivun ja turvotuksen, voimakkaan täytetyksen vuoksi on kutsuttava ambulanssi.